第二十章應(yīng)急照射的防護(hù)下

第二十章應(yīng)急照射的防護(hù)下第1頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1.應(yīng)急工作人員及分類

應(yīng)急工作人員是指在應(yīng)急情況下從事應(yīng)急響應(yīng)的工作人員。按照威脅大小分為四類，威脅1，2，3類主要是指在預(yù)防區(qū)或者行動(dòng)計(jì)劃區(qū)進(jìn)行應(yīng)急響應(yīng)的工作人員（包括警察，消防，醫(yī)療，輻射防護(hù)以及負(fù)責(zé)撤離的人員等）和威脅4類中的輻射防護(hù)專家，負(fù)責(zé)人，輻射監(jiān)測(cè)和放射評(píng)價(jià)工作人員。第2頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月?lián)尵壬男袆?dòng)>500msv可能的搶救生命的行動(dòng)500msv防止演變成災(zāi)難性條件的行動(dòng)500msv防止嚴(yán)重?fù)p傷的行動(dòng)100msv避免出現(xiàn)大的集體劑量的行動(dòng)100msv其他應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)50msv恢復(fù)工作單一年份50msv2.應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)分類第3頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月控制應(yīng)急照射，保護(hù)應(yīng)急工作人員安全的原則與要求正當(dāng)性，要利大于弊自愿的原則，當(dāng)事人有知情權(quán)嚴(yán)格審批，計(jì)量估計(jì)，防護(hù)人員參與孕婦和未成年人不得入內(nèi)工作人員應(yīng)遵守職業(yè)照射的全部要求工作人員可以繼續(xù)從事伴有職業(yè)照射的工作，但是計(jì)量過(guò)高（10倍），應(yīng)聽(tīng)取醫(yī)療人員的意見(jiàn)第4頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月應(yīng)急工作人員照射防護(hù)的措施

開(kāi)設(shè)應(yīng)急照射的預(yù)評(píng)價(jià)開(kāi)展個(gè)人和場(chǎng)所的輻射監(jiān)測(cè)使用屏蔽，控制受照時(shí)間和遠(yuǎn)距離操作佩戴個(gè)人防護(hù)衣具服用穩(wěn)定碘片放射性污染控制試試輻射防護(hù)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督和指導(dǎo)第5頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1.醫(yī)學(xué)應(yīng)急救護(hù)的目的和任務(wù)目的：最大限度地便面或減少對(duì)工周邊各和應(yīng)急工作人員的各種傷害，保證人員的健康和安全，對(duì)受傷的人員積極救治，盡力較少傷亡，做好心理衛(wèi)生咨詢，減輕事故造成的心理社會(huì)影響第6頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月任務(wù)：救治治療非放射性損傷和放射性損傷人員指導(dǎo)公眾和應(yīng)急人員采取正確的輻射防護(hù)，防疫，防病措施，包括發(fā)放碘片，注意飲食，飲水等開(kāi)展對(duì)公眾的心理衛(wèi)生咨詢對(duì)過(guò)量受照的的人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪觀察，必要時(shí)給予干預(yù)第7頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2.醫(yī)學(xué)應(yīng)急救護(hù)準(zhǔn)備原則：積極兼容，常備不懈內(nèi)容：編制醫(yī)學(xué)應(yīng)急計(jì)劃和執(zhí)行程序組建醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織，分級(jí)設(shè)置準(zhǔn)備必需的醫(yī)學(xué)應(yīng)急設(shè)施，設(shè)備和器材編寫(xiě)應(yīng)急響應(yīng)程序和預(yù)案醫(yī)學(xué)應(yīng)急培訓(xùn)和演習(xí)對(duì)公眾的宣傳，信息溝通及心理咨詢第8頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3.實(shí)施分級(jí)醫(yī)療救治，做好醫(yī)學(xué)應(yīng)急救治一級(jí)醫(yī)療救治：又稱現(xiàn)場(chǎng)救治或場(chǎng)內(nèi)救治，主要針對(duì)急需處理的危重傷員，初步處理后送二級(jí)三級(jí)單位繼續(xù)治療二級(jí)醫(yī)療救治：又稱地區(qū)救治或當(dāng)?shù)鼐戎?，主要針?duì)中度損傷，確定重度損傷后送三級(jí)單位繼續(xù)治療三級(jí)醫(yī)療救治：?？凭戎?，收治重度以及重度以上的傷員第9頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月存在潛在的威脅，預(yù)防為主盡管截至到目前為止，尚未發(fā)生過(guò)引起環(huán)境污染或者公眾受到輻射損傷的真正意義上的核或者輻射恐怖襲擊事件，但是近年來(lái)核材料，放射源的失竊，走私現(xiàn)象在國(guó)際上時(shí)有發(fā)生，因此可以判斷核恐怖襲擊的潛在威脅的確是存在的第10頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月核與輻射恐怖事件的特征和可能后果1.可能的情形：郵寄恐嚇信，威脅，恐嚇使用放射性物質(zhì)作為武器偷盜放射性物質(zhì)，用作惡意攻擊制造未宣布的事件，隱蔽方式使用放射性裝置或放射源使用放射性散布裝置，方式是放射性物質(zhì)暴露（爆炸或非爆炸）攻擊核設(shè)施的與安全相關(guān)的系統(tǒng)制造食品和水源的放射性污染走私核材料（鈾235钚239）制造粗糙的核武器第11頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2.特征：A）與其他恐怖襲擊事件比較：危害因素是輻射除粗糙核武器爆炸外，一般不太可能造成大量人員傷亡，輻射主要造成遠(yuǎn)期傷害社會(huì)心理影響是需要考慮的主要危險(xiǎn)因素，看不見(jiàn)摸不著的危險(xiǎn)最可怕，容易造成公眾的焦慮，恐慌去除長(zhǎng)壽命核素的影響是長(zhǎng)期任務(wù)放射攻擊引起的影響范圍容易界定，而且診斷治療的臨床依據(jù)也較多第12頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月B）與核與輻射事故的比較：相同點(diǎn)：危害都是輻射，后果都是放射性污染和公眾受照都分為前中后三期保護(hù)公眾的措施一樣（屏蔽，撤離，個(gè)人防護(hù)，去污等）后果評(píng)價(jià)方法和手段相似（環(huán)境監(jiān)測(cè)）可能參加相應(yīng)的而機(jī)構(gòu)，人員基本相同控制公眾和應(yīng)急響應(yīng)人員的原則，標(biāo)準(zhǔn)，方法基本類似第13頁(yè)，課件共15頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月不同點(diǎn)：突發(fā)性起因不同事件發(fā)生地點(diǎn)不定公眾認(rèn)識(shí)不同（有沒(méi)有一定的心理準(zhǔn)備）源項(xiàng)特征不同（事先知道和不知道的區(qū)別）