生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件

策02物質(zhì)代謝及代謝奈亂策02110:34:30第三協(xié)脂代謝導(dǎo)致的疾病及臨床診10:34:302本節(jié)主要內(nèi)容膽石癥動(dòng)脈粥樣硬化酮癥酸中毒高脂蛋白血癥本節(jié)主要內(nèi)容3三、酮癥酸中毒概念酮癥酸中毒()是指在脂肪大量動(dòng)用的情況下,如糖尿病、饑俿、妊娠反應(yīng)較長(zhǎng)時(shí)間伴有嘔吐癥狀者、酒精中毒嘔吐外數(shù)日少進(jìn)食物者,脂肪酸在肝內(nèi)氧化加強(qiáng),酮體生威增加井并超丈了肝外組織的利用量,因而出現(xiàn)酮血酮體包括丙酮、B羥丁酸、乙酰乙酸,后兩者是有機(jī)酸酸性物敗在體內(nèi)堆積超尅了機(jī)體的代能力時(shí),血的就食低乎735,這時(shí)機(jī)體金出現(xiàn)代謝性酸中毒死亡率由過(guò)去的40~50%下降至10~20%(島素廣泛使用糖尿病性酮癥酸中毒非糟尿病性酮癥瞍中毒:如饑能性酮癥醭中毒三、酮癥酸中毒41.發(fā)病機(jī)制(1)因胰島親缺乏而發(fā)生糖尿病的患者,可出現(xiàn)嚴(yán)量酮癥歌中毒①當(dāng)島素缺乏時(shí),機(jī)體不能利用勣萄糖,脂解激素如胰高血櫧宗、皮醇及生長(zhǎng)瀲等作用加強(qiáng),活脂肪細(xì)胞廿油三酯脂肪酶,脂肪動(dòng)員加強(qiáng)脂肪酸大量進(jìn)入肝臟,肝臟則生酮顯著增加。②正常時(shí),麂島素對(duì)肉毒堿酰基轉(zhuǎn)移豳I具有抑制性調(diào)節(jié)作用,當(dāng)胰島景峽三時(shí),此豳活性顯著增強(qiáng)。這時(shí)進(jìn)入肝臟的脂肪酸形成的脂酰輔酶A,在此酶作用下,經(jīng)β-氧化,[內(nèi)生成大量乙酰酵A,酮體生威也相應(yīng)地增加。③糖尿病者肝細(xì)胞中增多的脂酰醯A(chǔ)還能抑制檸檬饞合酶和乙酰輔酶A化的活性,使巨獎(jiǎng)酸諧環(huán)曼阻]同時(shí)藩肪酸合成也受抑制!這櫸就使大量乙酰輔酶A在肝內(nèi)縮昏成叫體。1.發(fā)病機(jī)制5生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件6生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件7生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件8生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件9生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件10生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件11生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件12生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件13生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件14生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件15生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件16生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件17生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件18生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件19生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件20生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件21生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件22生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件23生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件24生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件25生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件26生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件27生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件28生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件29生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件30生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件31生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件32生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件33生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件34生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件35生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件36生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件37生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件38生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件39生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件40生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件41生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件42生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件43生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件44生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件45生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件46生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件47生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件48生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件49生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件50生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件51生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件52生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件53生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件54生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件55生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件56生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件57生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件58生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件59生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件60生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件61生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件62生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件63生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件64生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件65生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件66生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件67生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件68生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件69生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件70生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件71生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件72生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件73生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件74生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件75生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課件76生物化學(xué)脂代謝異常導(dǎo)致疾病及臨床診斷課