食管疾病影像診斷課件

食道疾病影像學(xué)食道疾病影像學(xué)1內(nèi)容要求掌握的內(nèi)容:◆反流性食道炎◆食道靜脈曲張◆食道癌◆食道平滑肌瘤要求了解的內(nèi)容:◆食道裂孔疝◆食道憩室●腐蝕性食道炎◆食道痙攣●賁門失遲緩內(nèi)容2返流性食管炎fluxEsophagitis一一-單一一-病因病理反流性食管炎是指食管下端括約肌功能失調(diào),胃和(或)十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管粘膜炎癥。漿病理改變:急性期為粘膜充血、水腫易出血,形成糜爛和表淺潰瘍;慢性期發(fā)生纖維增生。返流性食管炎fluxEsophagitis3※臨床表現(xiàn)※主要癥狀:胸骨后或心窩部疼痛,輕者僅為灼熱感,重者為劇烈刺痛。疼痛常在食物通過(guò)時(shí)誘發(fā)或加重,有時(shí)頭低位如躺下或向前彎腰也能使疼痛加重。疼痛可放射至背部。早期由于炎癥所致的局部痙攣,可出現(xiàn)間歇性咽下困難和嘔吐。后期由于纖維疤痕所致的狹窄,可出現(xiàn)持續(xù)性吞咽困難和嘔吐。※臨床表現(xiàn)4影像學(xué)表現(xiàn)◆食管下段局限性痙攣收縮,鋇劑通過(guò)減緩受阻◆粘膜皺襞增粗紊亂,可以出現(xiàn)潰瘍及假性憩室◆管壁有局限性或彌漫性增厚或纖維化形成的食管狹窄。◆進(jìn)而導(dǎo)致:食管壁擴(kuò)張受限,蠕動(dòng)減弱。◆食管縮短,合并裂孔疝。影像學(xué)表現(xiàn)5反性流食炎管反性6反流性食道炎(龕影)反流性食道炎(龕影)7反性道流食炎龕影)反性道8假性憩室反流性食道炎(粘膜皺襞改變)假性憩室9反流性食道炎(合并短食管型食道裂孔疝)反流性食道炎(合并短食管型食道裂孔疝)10食管疾病影像診斷課件11食管疾病影像診斷課件12食管疾病影像診斷課件13食管疾病影像診斷課件14食管疾病影像診斷課件15食管疾病影像診斷課件16食管疾病影像診斷課件17食管疾病影像診斷課件18食管疾病影像診斷課件19食管疾病影像診斷課件20食管疾病影像診斷課件21食管疾病影像診斷課件22食管疾病影像診斷課件23食管疾病影像診斷課件24食管疾病影像診斷課件25食管疾病影像診斷課件26食管疾病影像診斷課件27食管疾病影像診斷課件28食管疾病影像診斷課件29食管疾病影像診斷課件30食管疾病影像診斷課件31食管疾病影像診斷課件32食管疾病影像診斷課件33食管疾病影像診斷課件34食管疾病影像診斷課件35食管疾病影像診斷課件36食管疾病影像診斷課件37食管疾病影像診斷課件38食管疾病影像診斷課件39食管疾病影像診斷課件40食管疾病影像診斷課件41食管疾病影像診斷課件42食管疾病影像診斷課件43食管疾病影像診斷課件44食管疾病影像診斷課件45食管疾病影像診斷課件46食管疾病影像診斷課件47食管疾病影像診斷課件48食管疾病影像診斷課件49食管疾病影像診斷課件50食管疾病影像診斷課件51食管疾病影像診斷課件52食管疾病影像診斷課件53食管疾病影像診斷課件54食管疾病影像診斷課件55食管疾病影像診斷課件56食管疾病影像診斷課件57食管疾病影像診斷課件58食管疾病影像診斷課件59食管疾病影像診斷課件60食管疾病影像診斷課件61食管疾病影像診斷課件62食管疾病影像診斷課件63食管疾病影像診斷課件64食管疾病影像診斷課件65食管疾病影像診斷課件66食管疾病影像診斷課件67食管疾病影像診斷課件68食管疾病影像診斷課件69食管疾病影像診斷課件70食管疾病影像診斷課件71食管疾病影像診斷課件72食管疾病影像診斷課件73食管疾病影像診斷課件74食管疾病影像診斷課件75食管疾病影像診斷課件76食管疾病影像診斷課件77食管疾病影像診斷課件78食管疾病影像診斷課件79食管疾病影像診斷課件80食管疾病影像診斷課件81食管疾病影像診斷課件