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從太平天國(guó)看近代國(guó)際防疫事業(yè)的發(fā)展

1911年4月3日至4月28日,中國(guó)奉天研究院(現(xiàn)沈陽(yáng))在奉天小河沿惠工企業(yè)展廳舉行。其目的是邀請(qǐng)各國(guó)醫(yī)學(xué)專家共同商討防疫大計(jì),“研求善法,以為此后防疫之資本”。由于該會(huì)作為晚清中國(guó)第一次國(guó)際防疫學(xué)術(shù)大會(huì),亦為中國(guó)近代國(guó)際關(guān)系史、近代防疫史上一次非常重要的歷史事件,故當(dāng)該會(huì)召開伊始,媒體就進(jìn)行了跟蹤報(bào)道。除了官方的紀(jì)錄及其會(huì)后的資料匯編外,《申報(bào)》《大公報(bào)》《盛京時(shí)報(bào)》等也留下大量紀(jì)實(shí)性史料。此外,民間史家也留下著述,其中比較專門的有陳垣先生的《奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)始末》、杜山佳的《萬(wàn)國(guó)防疫會(huì)記》等著述。此后的很長(zhǎng)時(shí)間里,在史學(xué)的視域范圍內(nèi)關(guān)于此次會(huì)議的內(nèi)容很少有人涉及。只是由于近年來(lái)非典及各種大規(guī)模瘟疫的流行,引發(fā)了人們對(duì)于歷史上瘟疫的關(guān)注,才使發(fā)生在清末東北地區(qū)的此次特大鼠疫災(zāi)難亦隨之受到學(xué)術(shù)界的關(guān)注和研究,從而與此相關(guān)的“奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)”也進(jìn)入了人們的研究視野(1)。本文利用新挖掘的檔案資料,擬就萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)召開的背景、籌備過(guò)程、會(huì)議討論的內(nèi)容和歷史意義等作一考察。一國(guó)際會(huì)議的舉行1911年4月奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)的召開,首先應(yīng)歸因于1910年10月25日發(fā)生于滿洲里,隨后逐漸蔓延于東北全境,波及關(guān)內(nèi)許多地區(qū),肆虐時(shí)間達(dá)半年之久,給中國(guó)北方地區(qū)帶來(lái)了巨大災(zāi)難的東北大鼠疫(1)。此次鼠疫雖然在清政府及各級(jí)地方政府督導(dǎo)和中外防疫專家的密切配合下很快撲滅,但是它的結(jié)果卻造成了近6萬(wàn)人死亡和無(wú)數(shù)財(cái)富的損失,甚至還招致了部分防疫主權(quán)的喪失。由于朝野在應(yīng)對(duì)鼠疫災(zāi)難的防控過(guò)程中,逐漸認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)的防疫手段難以應(yīng)付如此大規(guī)模的瘟疫災(zāi)難,故在經(jīng)歷了鼠疫災(zāi)難的巨創(chuàng)深痛之后,清政府決定召開國(guó)際會(huì)議,“聞樞府商議,擬于本年三月初五日在奉天省城開萬(wàn)國(guó)防疫大會(huì)。曾經(jīng)知照各國(guó),請(qǐng)屆時(shí)特派醫(yī)學(xué)博士代表來(lái)華會(huì)議。一切其宗旨,以研究疫癥之性質(zhì)及各種防御醫(yī)療及善后辦法。”借此向世界各國(guó)學(xué)習(xí)防疫知識(shí)、借鑒防疫經(jīng)驗(yàn),并利用這一平臺(tái)與世界各國(guó)防疫專家就東北鼠疫流行以及世界范圍內(nèi)鼠疫的流行病理學(xué)及其防疫等內(nèi)容進(jìn)行交流研討,為今后的瘟疫防控創(chuàng)造條件。此會(huì)由清政府倡議召開并主辦,不僅見(jiàn)于公開的文獻(xiàn)中,從記載當(dāng)時(shí)清政府的往來(lái)公文檔案和報(bào)紙報(bào)道中亦可以判定,“復(fù)允東三省總督錫良之請(qǐng),設(shè)會(huì)于奉天。知照各國(guó)政府,遴派醫(yī)學(xué)與會(huì),研究傳疫之由,并籌擬防療撲滅之方法。……各國(guó)得我政府照會(huì)后,先后派醫(yī)到奉?!薄爸I軍機(jī)大臣等,電寄錫良,東三省時(shí)疫流行,前經(jīng)外務(wù)部照會(huì)各國(guó)選派醫(yī)生前往奉天,定于三月初五日開會(huì)研究。所有會(huì)中籌備接待事宜,甚關(guān)緊要,著東三省總督,會(huì)同外務(wù)部,妥速布置,并派施肇基,屆期赴奉蒞會(huì)?!鼻逭粌H批準(zhǔn)了東三省總督錫良關(guān)于召開萬(wàn)國(guó)鼠疫研究大會(huì)的請(qǐng)求,而且為了召開此次國(guó)際防疫大會(huì),清政府還專門召開御前會(huì)議進(jìn)行討論,并且派遣外務(wù)部官員施肇基親自到奉天,與東三省總督錫良商討落實(shí)國(guó)際會(huì)議的相關(guān)方案?!叭f(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)”是由中國(guó)中央政府倡議召開、由華人伍連德博士作為大會(huì)主席,并在中國(guó)土地上舉辦的第一次真正意義上的國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議。更由于漢語(yǔ)成為此次大會(huì)的會(huì)議語(yǔ)言,使得這次會(huì)議更具有中國(guó)式的象征意義。正因如此,清政府各級(jí)官員對(duì)于籌辦此次國(guó)際會(huì)議非常重視,均將其看成是中外交往中的一件大事。具體表現(xiàn)在落實(shí)國(guó)際大會(huì)的場(chǎng)地和經(jīng)費(fèi),協(xié)調(diào)各部門關(guān)系,搜集防疫中遇到的難以解決的困難和技術(shù)問(wèn)題,邀請(qǐng)各國(guó)專家參加會(huì)議及落實(shí)具體接待工作相關(guān)事宜等方面。征諸史料,當(dāng)時(shí)東北地方各職能部門之間就召開國(guó)際大會(huì)的場(chǎng)地等相關(guān)問(wèn)題,已進(jìn)行了充分的協(xié)商:“頃奉督憲發(fā)交外務(wù)部來(lái)函,以將來(lái)西醫(yī)開會(huì)地區(qū)定在奉天,擬先覓房屋一所。西醫(yī)來(lái)者約二十人左右,會(huì)晤室、化學(xué)房最為重要,而化學(xué)房尤當(dāng)距會(huì)晤室相近等因。查三月初旬,各國(guó)醫(yī)員來(lái)奉開會(huì)研究一事,昨蒙臺(tái)在貴醫(yī)院,會(huì)晤室、化學(xué)房二處即在貴醫(yī)院內(nèi)設(shè)備,不知該室大小若何,能否容二十人用,特函陳,即希查照辦理。如果房屋不敷,其在小河沿就近之惠工場(chǎng)房屋擬可借用。如何之處尚祈酌奪,示復(fù)為荷。專此,即頌。臺(tái)祺交涉司韓啟。”奉天交涉司庶務(wù)科回電稱:“頃接來(lái)諭,敬悉一切所言。外務(wù)部來(lái)函西醫(yī)開會(huì)地區(qū),敝院因癘疫之故,住院病人較少,現(xiàn)有合式(適)之房屋能容二十余會(huì)晤。及考查病原房,亦即在敝院設(shè)備。再有紳民種漿一事及由上海購(gòu)買藥漿,敝處均如命照辦。專此,敬覆。順請(qǐng)鈞安。正月二十三日。司督閣啟。”同時(shí)還致電清政府外務(wù)部施肇基,請(qǐng)其確定開會(huì)地點(diǎn),內(nèi)稱:“外務(wù)部丞堂施植兄鑒,三月初五各醫(yī)在奉會(huì)議,昨與小河沿司大夫商及,司請(qǐng)?jiān)诒酸t(yī)院內(nèi)會(huì)晤。其化學(xué)室,據(jù)云光線亦皆足用,各醫(yī)住處擬即指定城內(nèi)兩西國(guó)飯店,未知尊意如何?”“現(xiàn)距會(huì)期已近,已在小河沿設(shè)備一切作為會(huì)議及住所?!苯?jīng)過(guò)多次協(xié)商,最后開會(huì)地點(diǎn)確定在奉天小河沿惠工公司陳列室內(nèi),住處則定在“城內(nèi)兩西國(guó)飯店”。鑒于“此次各國(guó)派員專為防疫起見(jiàn),國(guó)際攸關(guān),須特別優(yōu)待”,清政府在這次會(huì)議上也投入了一定數(shù)額的資金。東三省總督錫良以“研究疫癥事關(guān)衛(wèi)生,是為中外觀聽之所系,現(xiàn)計(jì)會(huì)期已近,各國(guó)所派醫(yī)生先后將次到來(lái),所有接待外賓供給旅費(fèi)及購(gòu)辦研究藥品一切事宜費(fèi)用浩繁,在在需款”為由,呈請(qǐng)度支部撥款現(xiàn)銀四萬(wàn)兩交右丞施肇基隨身帶到東北來(lái),以備專用?!跋じ鲊?guó)醫(yī)員來(lái)奉研究疫病所費(fèi),自應(yīng)由防疫總局在防疫經(jīng)費(fèi)下開去,即由司督飭所派科員妥為籌備,一切諸待開支自當(dāng)先行請(qǐng)領(lǐng),以濟(jì)要需,相應(yīng)備具印領(lǐng)咨請(qǐng)貴局查照,先行核發(fā)二萬(wàn)兩,其余添辦鋪墊一切要款應(yīng)再隨時(shí)核實(shí)照領(lǐng)。合并聲明須至資者?!鄙昝鹘?jīng)費(fèi)由防疫局在“防疫費(fèi)”項(xiàng)下開支,當(dāng)時(shí)就立即“先行核發(fā)二萬(wàn)兩”,“其余添辦鋪墊一切要款應(yīng)再隨時(shí)核實(shí)照領(lǐng)”。同時(shí)如“一切修繕工事添辦鋪墊”、“料理飲食”等費(fèi)用,政府各部門也進(jìn)行了落實(shí),并采取特事特辦原則,可見(jiàn)清政府對(duì)于此次萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)的重視。有學(xué)者稱,清政府為召開這次國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議“費(fèi)國(guó)帑十萬(wàn)”,其實(shí)相關(guān)費(fèi)用更多。清政府為開好此次國(guó)際防疫大會(huì),還專門下發(fā)文件,要求各地由上自下逐級(jí)征集防疫中遇到的難以解決的困難和技術(shù)問(wèn)題。特別是在防疫中遇到的困難情況,調(diào)查的范圍相當(dāng)廣泛。從鼠疫的病理、傳播途徑、防疫隔離辦法、治療手段等等,與防疫相關(guān)的內(nèi)容無(wú)所不包括,其目的就是期望通過(guò)此次會(huì)議更好地解決中國(guó)在防疫中遇到的難題。上述問(wèn)題之調(diào)查,可系統(tǒng)地見(jiàn)諸“吉林全省防疫總局檔案”之中。吉林全省防疫總局發(fā)給樺甸縣知縣的材料中,就詳細(xì)登錄了調(diào)查項(xiàng)目:“憲臺(tái)札開案奉公署發(fā)交,督憲徑電開。各國(guó)特派醫(yī)員于三月初五日在奉開會(huì)研究,奉旨責(zé)成會(huì)同外部妥速籌備,凡關(guān)疫狀研究者隨時(shí)酌定,列為圖表,……以備擇要翻譯外國(guó)文,送會(huì)事關(guān)國(guó)體,萬(wàn)望悉力贊助等因,發(fā)交到局。查此項(xiàng)調(diào)查研究均關(guān)緊要,茲將應(yīng)行調(diào)查項(xiàng)目分條列下:(略)現(xiàn)在各屬報(bào)告治愈者甚多,恐非真正疫癥,此次務(wù)須確切查明,不得稍涉含混。以上各項(xiàng)仰該縣統(tǒng)限于二月初十日以前,即行詳細(xì)電告及圖表并望從早郵來(lái),以便匯造冊(cè)表呈奉,事關(guān)防疫?!彪妶?bào)要求樺甸縣當(dāng)局在“二月初十日以前”上報(bào)相關(guān)材料。而樺甸縣知縣也非常重視,表示“札到該縣即須火速派員分別調(diào)查報(bào)告……遵經(jīng)分派委員按照憲札切實(shí)調(diào)查,明確逐項(xiàng)詳細(xì)報(bào)告,理合繕具清則詳送仰祈憲臺(tái)查核匯轉(zhuǎn)?!鄙鲜鲞@些問(wèn)題的調(diào)查與清政府外務(wù)部施肇基所提出的十個(gè)問(wèn)題基本吻合。清政府為使此次萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)順利召開,向各國(guó)駐華使領(lǐng)館發(fā)出邀請(qǐng)函,由他們推薦本國(guó)的知名醫(yī)學(xué)家或防疫專家參加大會(huì)。有關(guān)開會(huì)的照會(huì)發(fā)出不久,馬上就得到了各國(guó)的響應(yīng),紛紛指派本國(guó)的著名專家參加會(huì)議,如法國(guó)代表布羅基博士、俄國(guó)代表薩布羅尼博士、日本代表北里柴三郎博士等都是當(dāng)時(shí)知名的防疫專家?!奥?dòng)⒍淼路辣纫鈯W八國(guó)俱已簡(jiǎn)定代表前來(lái)。法代表為布羅其氏已于本月十六日由西比利亞鐵路來(lái)京,英國(guó)代表為華路路罅氏,美國(guó)代表為士特郎氏于英三月廿號(hào)啓程來(lái)會(huì)。哈爾濱俄醫(yī)士沙(薩)布羅尼氏則代表俄國(guó)。餘德比意奧四國(guó)亦既派定不日即當(dāng)發(fā)表。聞所派各醫(yī)士富于經(jīng)驗(yàn),為醫(yī)界巨子?!睂?duì)于各國(guó)專家的到來(lái),從中央到各地方當(dāng)局特別是奉天地方當(dāng)局,均做了充分的前期接待準(zhǔn)備。不僅事先就已把開會(huì)地點(diǎn)和住宿賓館安排妥善,而且還掌握了各國(guó)代表到奉天(沈陽(yáng))的車次,“預(yù)備車馬往接并請(qǐng)酌定住宿處所”,派譯員接站。說(shuō)明大會(huì)程序安排得非常周密。本次國(guó)際學(xué)術(shù)大會(huì)從1911年4月3日(三月初五日)于小河沿惠工公司陳列室召開,有來(lái)自中、英、美、俄、德、法、奧、意、荷、日、印、墨等12國(guó)的34位正式代表出席會(huì)議,奉天當(dāng)?shù)貓?bào)紙更重點(diǎn)介紹了參會(huì)主要成員的個(gè)人業(yè)績(jī)情況。此外,東三省總督錫良、外務(wù)部右丞施肇基以及中國(guó)衛(wèi)生顧問(wèn)、各國(guó)醫(yī)士和從事防疫的中國(guó)相關(guān)部門官員及各國(guó)駐華使節(jié)等,也列席了會(huì)議,參會(huì)人員共計(jì)130人。會(huì)議當(dāng)天上午的主要內(nèi)容為大會(huì)典禮。先由東三省總督錫良宣讀攝政王的“諭旨”。接著發(fā)表個(gè)人歡迎詞。接下來(lái),由施肇基代表清政府外務(wù)部致歡迎詞,同時(shí),介紹了中國(guó)尤其東北鼠疫流行的情況,承認(rèn)中國(guó)衛(wèi)生條件差以及傳統(tǒng)習(xí)慣及陋習(xí)不利于防疫的事實(shí)。表達(dá)了愿意向各國(guó)醫(yī)學(xué)界學(xué)習(xí)求教的精神。施肇基還給大會(huì)提出了10個(gè)中國(guó)自身應(yīng)對(duì)鼠疫過(guò)程中面臨的希望解決的主要問(wèn)題,這些問(wèn)題也是整個(gè)人類面臨鼠疫災(zāi)難需要解決的主要難題。既為這次國(guó)際鼠疫大會(huì)規(guī)定了議題,同時(shí)也規(guī)定了今后醫(yī)學(xué)界需要攻克的方向。施肇基還專門介紹了伍連德的業(yè)績(jī)以及由他主持此次國(guó)際學(xué)術(shù)大會(huì)的事宜。接著由俄國(guó)代表薩布羅尼代表各國(guó)參會(huì)代表致答謝詞。最后全體參會(huì)代表合影留念。下午會(huì)議公舉委員,推舉伍連德為大會(huì)主席并主持會(huì)議,討論了所有會(huì)議的議事章程。議決會(huì)期為二星期,主要討論三項(xiàng)內(nèi)容:一是研究病菌病理及解剖等項(xiàng);二是研討鼠疫患者的醫(yī)治方法;三是研討鼠疫流行的歷史及影響。同時(shí)決定大會(huì)設(shè)置準(zhǔn)備委員及常務(wù)(置)委員。準(zhǔn)備委員由美德意三國(guó)派定,專掌選定該會(huì)應(yīng)研討的題目及材料;常置委員則由日俄法三國(guó)委員派定,每日議決次日應(yīng)會(huì)的提案,使會(huì)議高效有序進(jìn)行。會(huì)議使用語(yǔ)言除按例用英德法三國(guó)語(yǔ)言外,并加華語(yǔ),“以副發(fā)起國(guó)之要求”。與會(huì)各國(guó)代表國(guó)還討論了會(huì)議程序問(wèn)題,為了討論和研究的需要,分為六個(gè)討論科目,即“一、病理,二、解剖,三、細(xì)菌,四、流行病,五、歷史,六、治療。每部各公選部長(zhǎng),并另選常設(shè)委員三人。而以中國(guó)醫(yī)官伍連德君為會(huì)長(zhǎng)。其會(huì)議研究之事項(xiàng)二十三。主要有:瘟疫傳染之的起源;水旱輪船火車對(duì)瘟疫傳染的作用;瘟疫與動(dòng)物之關(guān)系(旱獺、鼠、其余動(dòng)物如豬狗馬等);城鎮(zhèn)村市染疫的情形;瘟疫與氣候干溫寒溫之關(guān)系;此次瘟疫之消滅是否出于自然(即與防疫之法無(wú)關(guān)系之意),如出于自然,試究其自然消滅之原因;罹疫者物品傳染力研究;疫者所住房屋的傳疫研究;疫癥在動(dòng)物中的潛伏期;證明自然不受瘟疫傳染之故,及罹疫之人有無(wú)自愈者;瘟疫時(shí)鼠類感染之危險(xiǎn);病理研究;瘟疫流行時(shí)城鎮(zhèn)的應(yīng)對(duì)防疫辦法;禁絕交通與關(guān)閉公共場(chǎng)所;按照檢疫規(guī)則實(shí)行隔離辦法;為罹疫者應(yīng)行事項(xiàng);為疑似罹疫者應(yīng)行事項(xiàng);檢疫所;及時(shí)報(bào)告居民患疫者的情況;組織驗(yàn)疫隊(duì),挨戶查驗(yàn);各種消毒藥品的療效與各種消毒法之比較等等。為表達(dá)對(duì)那些參與東北鼠疫防控工作而犧牲的醫(yī)生表示敬意,大會(huì)決定在4月4日(三月初六日)下午專門召開悼念死于防疫工作的醫(yī)生的追悼大會(huì)。至4月26日(三月二十八日)止,與會(huì)代表圍繞著鼠疫防疫的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)討論。4月26日當(dāng)晚,在奉天召開盛大的歡迎宴會(huì),“奉天紳學(xué)商農(nóng)報(bào)各界,假座慶豐茶園,公請(qǐng)錫欽帥各司道大員、防疫在事員,并萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)列國(guó)委員、駐奉各國(guó)領(lǐng)事及中外官商共計(jì)二百余人,大開歡迎會(huì)。該會(huì)場(chǎng)裝有華彩電燈與國(guó)旗之翻飛相掩映,其余備設(shè)一切尤盡美善,系奉省未曾有之盛事也。”4月28日(三月三十日)當(dāng)日下午4時(shí)在奉天鼓樓南慶豐茶園舉行閉幕儀式。順序如下:午后3時(shí)半總督錫良、外務(wù)部右丞施肇基接見(jiàn)會(huì)員及來(lái)賓。4時(shí)入席,書記報(bào)告各處來(lái)電,錫良演說(shuō),會(huì)議代表面呈議案。施肇基講話中稱:“即承諸君指示明晰,實(shí)足為將來(lái)借鑒之資。本國(guó)政府自必酌量采用?!蔽檫B德博士作為大會(huì)主席在閉幕式上講話,主要內(nèi)容是感謝眾多知名人士在大會(huì)上所做的貢獻(xiàn)。當(dāng)天晚上,由東三省總督錫良在公署宴請(qǐng)參加萬(wàn)國(guó)鼠疫大會(huì)的各位代表。到此為止,前后共開會(huì)26天,舉行大會(huì)24次。4月29日(四月初一日)下午3點(diǎn),大會(huì)參會(huì)各國(guó)代表乘車赴北京接受監(jiān)國(guó)攝政王的接見(jiàn),會(huì)員共52名,其中荷、墨、法、德、奧各1名,美2名,英3名,意3名,日5名,俄6名,中9名。此外,俄哈爾濱醫(yī)院2名,日東清鐵路2名,民政部1名,開津醫(yī)學(xué)堂1名,軍醫(yī)學(xué)堂1名,奉天醫(yī)院1名,吉林醫(yī)院1名,黑省醫(yī)院1名,中國(guó)紅十字會(huì)1名,上海醫(yī)院1名,書記員7名。4月30日(四月初二日)下午5時(shí)45分到京,下榻六國(guó)飯店。5月1日(四月初三日)與會(huì)的部分代表在皇宮勤政殿受監(jiān)國(guó)攝政王載灃的接見(jiàn),晚上由外務(wù)部設(shè)宴款待,主客共約300余人。宴畢,會(huì)議圓滿結(jié)束。前后共歷30天。二基于前沿課題的研究此次國(guó)際大會(huì)匯集了世界頂級(jí)防疫專家,帶來(lái)了當(dāng)時(shí)世界上最新的防疫醫(yī)學(xué)成果和最先進(jìn)的科學(xué)理念。各國(guó)與會(huì)代表平等相待,相互爭(zhēng)論,專門就當(dāng)時(shí)世界上防疫科學(xué)的前沿課題進(jìn)行討論,其討論問(wèn)題之廣泛,內(nèi)容之豐富,為以往國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議所少見(jiàn)。其中,針對(duì)東三省鼠疫災(zāi)難防疫中的科學(xué)技術(shù)等問(wèn)題所進(jìn)行的研究,亦取得了非常好的效果。解決了在東北鼠疫中許多困撓人們的技術(shù)上的或理論上的問(wèn)題。(一)關(guān)于旱東南角有疫源地、疫源物之疫有關(guān)誘發(fā)1910-1911年?yáng)|北大鼠疫之疫源地究竟在何處,疫源物究竟為何物等爭(zhēng)論,最終在萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)上獲得解決。在4月7日(三月初九日)即第五天的國(guó)際會(huì)議上,專門就此問(wèn)題進(jìn)行了討論。大會(huì)主席伍連德、中國(guó)醫(yī)生全紹清、日本醫(yī)學(xué)家北里柴三郎、俄羅斯醫(yī)學(xué)家薩布羅尼等都認(rèn)為疫源物是旱獺,疫源地是西伯利亞和蒙古高原一帶。伍連德在大會(huì)致詞中就曾提出:“現(xiàn)在吾人已公認(rèn)旱獺一物為傳疫之媒介”,這種疫癥“近十年來(lái)西伯利亞、蒙古、滿洲西北部皆時(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn),住居其地之中俄人民罹此而死者數(shù)亦不少”。然而,“染疫而死亡者不過(guò)數(shù)十人,即已自然消滅,不至輾轉(zhuǎn)傳染貽禍無(wú)窮也”?!懊晒湃斯讨但H一物常有染瘟疫之事,且知其瘟疫傳染之險(xiǎn)”,為保自身,很少捕捉之。而鼠疫傳染于人正是由于獵人烹食染疫旱獺肉所致,“獵人之傳染者恒聚居于滿洲里等處,彼等所居之屋大都?jí)m垢污穢,往往二三十人”聚居一斗室,“于是又互相傳染”。全紹清博士在大會(huì)上發(fā)表的論文特別提到了當(dāng)?shù)厝岁P(guān)于捕捉旱獺的習(xí)慣和方法,也談及個(gè)人對(duì)于疫源地和疫源物的認(rèn)識(shí)。日本醫(yī)學(xué)家北里柴三郎博士稱自己在奉天解剖老鼠3萬(wàn)頭,解剖后無(wú)一例含有百斯篤(鼠疫)病菌,所以“由此可得今日三省所流行之百斯篤疫,非由鼠族傳播之證據(jù)?!倍韲?guó)代表薩布羅尼更用事實(shí)論證認(rèn)定“旱獺為傳疫之源”,承認(rèn)俄境西伯利亞各地是此次鼠疫的“疫源地”。認(rèn)為俄境自1898年至今,時(shí)常發(fā)現(xiàn)此疫。這也證明了在后貝加爾地區(qū)確實(shí)存在鼠疫病源,而疫源物即為旱獺。總之,此次國(guó)際會(huì)議經(jīng)過(guò)各國(guó)代表的討論和研究,一致得出結(jié)論,此次鼠疫的病源物是旱獺,病源地是俄屬西伯利亞一帶。(二)強(qiáng)制燒房行為此次國(guó)際會(huì)議還解決了染疫房屋的消毒及焚毀的原則問(wèn)題。盡管大會(huì)對(duì)于此問(wèn)題爭(zhēng)議較大,但最后還是形成了一致決議,主張房屋不用燒毀,只須施以必要的消毒和日光照射即可。這為大瘟疫后的索賠工作提供了有力的科學(xué)依據(jù)。考察鼠疫流行期間的歷史可知,燒毀染疫房屋是引發(fā)中外防疫沖突的重要原因。在鼠疫流行期間,僅因燒毀染疫房屋一事,中外雙方即發(fā)生了諸多交涉與沖突。外國(guó)方面多是主張對(duì)于染疫房屋施行燒毀,為此與中國(guó)方面及中國(guó)老百姓產(chǎn)生了沖突。其中最為典型的例子,就是俄國(guó)對(duì)待其在東北屬地中國(guó)百姓的強(qiáng)制燒毀方式。據(jù)《大公報(bào)》載,滿洲里、哈爾濱等處,染疫甚烈,“染疫死者不下數(shù)千人,一切財(cái)產(chǎn)均被俄人付之一炬”。不僅俄國(guó)如此,日本和法國(guó)方面也是如此。十間房地區(qū),疫情猖獗,當(dāng)?shù)厝諆S因恐傳染,將疫患房屋“盡行收買付諸一炬藉以凈絕病根?!痹诜酪咂陂g有大批房屋被燒毀了,并且還認(rèn)為這是防疫所必須的,是正常的。然而,上述燒房行為,經(jīng)過(guò)此次國(guó)際會(huì)議權(quán)威醫(yī)學(xué)專家的討論,均認(rèn)定是沒(méi)有必要的過(guò)激防疫行為。因?yàn)?此次傳染的媒介主要是病人所吐之痰,凡是感染鼠疫的人,絕大多數(shù)都是吸入了含有病菌的唾液所致,衣服和商品并不傳染,“凡屬無(wú)生命者,皆不能傳染疫癥。病菌經(jīng)日光即死。貨物能見(jiàn)光,即不虞傳染。”“從來(lái)沒(méi)有必要為了消毒燒毀房屋”,“沒(méi)有可靠的證據(jù)顯示傳染病可以通過(guò)衣服或商品進(jìn)行擴(kuò)散。盡管有些病例已經(jīng)提到,在排泄物中已發(fā)現(xiàn)瘟疫桿菌,但沒(méi)有其傳染性的證據(jù)。也沒(méi)有證據(jù)顯示傳染病從病人到接觸者能通過(guò)跳蚤傳染的”。更有專家指出,“當(dāng)灰塵攜帶潮濕的或凍結(jié)唾液的粒子時(shí)候,也能傳達(dá)傳染。……目前沒(méi)有證據(jù)顯示除了潮濕或凍結(jié)的唾液外,房屋仍然有傳染性?!薄八媒?jīng)各醫(yī)官公決房屋衣服等,確不傳染。惟衣上粘有疫者之痰,如未曬干,則可傳染。若經(jīng)日光曬干后,則不傳染?!迸懦松鲜鰝魅静≡?是阻止焚燒房屋和家什器物的重要理論前提條件。也是恢復(fù)有關(guān)大豆等糧食類國(guó)際貿(mào)易的重要條件。與會(huì)醫(yī)學(xué)專家們還專門討論了關(guān)于衣服被褥、家具以及房室消毒的具體辦法,衣物、被褥用蒸汽消毒或煮沸消毒,一切家具可留在屋內(nèi)與屋同時(shí)消毒或另熏蒸或用日光暴曬均可??傊?在萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)上,各國(guó)專家一致認(rèn)為,染疫房屋不必?zé)龤?可施以藥物消毒。(三)解決了防疫問(wèn)題大豆是東三省出口的重要農(nóng)產(chǎn)品。有名的大豆三品(大豆、豆油、豆餅)一直行銷于各省乃至海外,在國(guó)內(nèi)外享有盛譽(yù)。鼠疫的流行,使豆業(yè)的出口頗受打擊,不但豆貨每次轉(zhuǎn)運(yùn)都必須查驗(yàn),諸多窒礙,糜費(fèi)時(shí)日外,而且“村莊農(nóng)民等傳聞該疫傳染之可怖亦裹足不前,以至余豆?jié)u行疲滯?!迸c大豆關(guān)系密切的榨油業(yè)也受到牽連。就連原來(lái)約定的已賣之豆餅也因防疫吃緊,大車不能通行,遭到了外地商人的退貨。糧業(yè)在這次鼠疫中也遭受了不小的損失。在錦州,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)所產(chǎn)雜糧過(guò)去均載赴營(yíng)口售賣,但因時(shí)疫流行,汽車停運(yùn),雜糧買不出去,價(jià)格下降。在奉天,小南關(guān)天利豐糧米鋪因有伙計(jì)染疫斃命,店鋪被查封,不準(zhǔn)營(yíng)業(yè)已達(dá)月余。可見(jiàn),鼠疫對(duì)糧業(yè)的不利影響很大。阻斷交通也使得各處稅關(guān)失去了貨稅來(lái)源,而此時(shí)各稅關(guān)還要支撥防疫經(jīng)費(fèi),更是入不敷出。可見(jiàn),鼠疫對(duì)經(jīng)濟(jì)的破壞力極大,其造成的間接經(jīng)濟(jì)損失更是無(wú)法估量的。上述情形均表明,此次鼠疫對(duì)東北地區(qū)正常的經(jīng)濟(jì)生活和商業(yè)往來(lái)產(chǎn)生了災(zāi)難性的影響。其癥結(jié)主要集中在要不要對(duì)大豆、毛皮等進(jìn)行燒毀的問(wèn)題,以及這些商品的出口會(huì)不會(huì)傳染鼠疫等問(wèn)題上。此次國(guó)際會(huì)議解決了大豆、糧食以及皮貨等商品是否會(huì)傳染疫病,是否有必要燒毀,以及是否仍可出口等疑惑問(wèn)題,為疫后東北的恢復(fù)出口創(chuàng)造了條件。在4月20日(三月二十二日)即第18天的會(huì)議上,關(guān)于“施行鐵路輪船之防疫法,及煤炭元豆雜糧毛皮種種貨物,必須消毒與否之問(wèn)題,互相討論,自午前起至午后,尚刺刺不休,蓋為該研究會(huì)開會(huì)以來(lái),未曾有之極大論戰(zhàn)也?!钡詈笈c會(huì)委員一致認(rèn)為大豆、糧食以及皮貨等商品本身并不會(huì)傳染疫病,故沒(méi)有必要燒毀,仍可出口。從而解決了東北疫區(qū)大豆、糧食及皮貨出口的規(guī)則問(wèn)題。由于東北鼠疫對(duì)相關(guān)各國(guó)的在華利益影響巨大,故相關(guān)問(wèn)題在萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)上亦成為討論的熱點(diǎn),最后經(jīng)各國(guó)醫(yī)學(xué)專家議決,明確指出,大豆小麥都不用消毒,也不影響出口?!皳?jù)研究會(huì)查詢各項(xiàng)憑證,謂除旅客行李外,一切貨物以及郵件,均無(wú)須加以限制。將來(lái)若遇鼠疫發(fā)見(jiàn),當(dāng)設(shè)法將鼠類滅絕?!比毡敬肀崩锊┦空J(rèn)為,郵件及豆糧之類不必消毒,因?yàn)楫?dāng)大連鼠疫流行之時(shí),大連上述未經(jīng)消毒的物品進(jìn)入日本,并未引發(fā)日本鼠疫。俄國(guó)代表也認(rèn)為大豆小麥不用消毒,只有當(dāng)鼠族染疫時(shí)必須消毒。還認(rèn)為對(duì)于染疫房屋及相關(guān)器用不必焚毀,甚至不用消毒,“僅施以日光消毒則已足矣?!鄙鲜龇酪咿k法,得到了很多與會(huì)各國(guó)代表的贊同,“該議遂由多數(shù)委員通過(guò)。”總之,大會(huì)取得了多項(xiàng)共識(shí),如肯定了中國(guó)方面在此次東三省鼠疫防控中的防疫成績(jī),確定了疫源地和疫源物;認(rèn)定了房屋、家什器物以及大豆等糧食類,本身不會(huì)傳染,只要消毒即可的原則;建議清政府建立公共防疫組織,加強(qiáng)衛(wèi)生建設(shè),改良不良生活習(xí)慣;確定了國(guó)際通用的防疫措施;介紹了當(dāng)時(shí)世界最為先進(jìn)的血清疫苗療法等醫(yī)學(xué)技術(shù)等等。三第一次國(guó)際防疫會(huì)議萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)作為由清朝政府在本土舉辦的中國(guó)近代第一次國(guó)際防疫大會(huì),是近代中外關(guān)系史或中外文化交流史上的一次重大事件,體現(xiàn)了中國(guó)自身融入世界的一種象征。并在客觀上也間接地提高了中國(guó)自身的國(guó)際地位。(一)提高了中國(guó)的國(guó)際地位因中國(guó)舉辦此次國(guó)際會(huì)議,使當(dāng)時(shí)世界最著名的防疫醫(yī)學(xué)專家齊聚奉天,造成了巨大的新聞效應(yīng),引起了當(dāng)時(shí)輿論界的廣泛興趣,著名報(bào)紙《盛京時(shí)報(bào)》《申報(bào)》《大公報(bào)》等都對(duì)參會(huì)著名代表的身份進(jìn)行介紹。如對(duì)法國(guó)代表布羅基博士、對(duì)俄國(guó)代表薩布羅尼博士、對(duì)日本代表北里柴三郎博士等的介紹。而中國(guó)方面的專家伍連德等人更直接參與了東北大鼠疫的防控工作,因所取得的防疫成就而受到世人的尊敬。由這次會(huì)議所搭建的學(xué)術(shù)平臺(tái),給中外醫(yī)學(xué)專家提供了近距離、面對(duì)面的交流機(jī)會(huì),不僅加速了中國(guó)醫(yī)學(xué)界融入世界的步伐,還由于中國(guó)防疫專家們?cè)趹?yīng)對(duì)重大鼠疫災(zāi)難中的突出表現(xiàn)而贏得了世人的尊敬,提高了中國(guó)的國(guó)際地位。并且,由這些名醫(yī)組成的研究團(tuán)隊(duì),為中國(guó)首次國(guó)際學(xué)術(shù)大會(huì)平添了濃墨重彩的一筆,也保證了會(huì)議結(jié)論的學(xué)術(shù)性和權(quán)威性。(二)中國(guó)防疫官員。在此規(guī)定,我國(guó)司此次會(huì)議的幾乎所有程序都遵從國(guó)際慣例,其中最為重要的一點(diǎn)是:中國(guó)近代以來(lái)的“禮儀之爭(zhēng)”在這次國(guó)際會(huì)議之中已不復(fù)存在,甚至與會(huì)代表的中國(guó)人,在覲見(jiàn)清攝政王時(shí)也免去了跪拜之禮,完全按西式禮儀待之,表明當(dāng)時(shí)的風(fēng)氣大開。陳垣先生在其所著《奉天萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)始末》中認(rèn)為,“東三省之疫,我當(dāng)軸者受日俄之迫挾,以為是輕視各國(guó)人民之生命。我不實(shí)力,彼將越俎而謀之。我當(dāng)軸者始惄然懼。急草檢疫制度,遣醫(yī)赴奉,收復(fù)主權(quán)。京漢鐵路至兼用女醫(yī)檢疫。大功告蕆,監(jiān)國(guó)賜見(jiàn),中國(guó)臣民且隨外人而俱免拜跪。是非外力,曷克臻此?!?月1日(四月初三日)各與會(huì)代表赴皇宮勤政殿接受監(jiān)國(guó)攝政王載灃的接見(jiàn),當(dāng)時(shí)的情形“攝政王召見(jiàn)外國(guó)防疫委員27人,中國(guó)防疫大臣及委員各1人。此次召見(jiàn),有一可注意之特色,即中西官同時(shí)召見(jiàn),而華官免于拜跪是也?!痹谶@里,陳垣先生不僅對(duì)此次國(guó)際會(huì)議的召開背景進(jìn)行了介紹,而且還強(qiáng)調(diào)此次國(guó)際會(huì)議的一個(gè)突出特點(diǎn),既是完成了國(guó)際交往禮儀的世界接軌,又是開創(chuàng)了國(guó)家元首接見(jiàn)國(guó)人免除跪拜禮儀的先例。(三)中國(guó)防疫藥品的研究西醫(yī)學(xué)大規(guī)模傳入。先進(jìn)的醫(yī)學(xué)理念,國(guó)際上先進(jìn)的治疫理念以及血清療治、醫(yī)療器械等的導(dǎo)入,加速了西醫(yī)藥在中國(guó)的引進(jìn)和普及。而萬(wàn)國(guó)鼠疫研究會(huì)的召開,更進(jìn)一步強(qiáng)化了西醫(yī)在防疫中的治療作用。在此次國(guó)際防疫大會(huì)上,當(dāng)時(shí)世界上剛剛發(fā)明出來(lái)的幾種最先進(jìn)的鼠疫疫苗“避瘟漿”及治療藥品都被引進(jìn)到中國(guó)來(lái)了。德國(guó)代表馬提尼醫(yī)生、美國(guó)代表司特朗醫(yī)生、中國(guó)代表方擎醫(yī)生都在大會(huì)中討論了鼠疫疫苗的功效問(wèn)題。大家一致認(rèn)為,雖然剛剛發(fā)明的防疫疫苗還不夠完善,但已有一定的防疫治療效果,值得推廣。尤其是美國(guó)醫(yī)生司特朗(R.P.Strong)為參加國(guó)際會(huì)議,還專門從德國(guó)購(gòu)買“細(xì)菌研究器械三箱”,盡管運(yùn)抵奉天的路途頗費(fèi)周折;而且,他發(fā)明的藥品也受到國(guó)際醫(yī)學(xué)界的普遍重視:“美醫(yī)司特朗制藥漿法應(yīng)當(dāng)細(xì)心考究。曾經(jīng)以之試種于人身及畜體,所得成效殊覺(jué)奇異。亟應(yīng)多方考證其法是否安妥以廣其用?!鄙鲜鲞@些最新西醫(yī)治疫療法,在國(guó)際會(huì)議上得到了廣泛好評(píng),更為

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