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第三章水、電解質(zhì)代謝紊亂第一節(jié)水鈉代謝紊亂【A型題】1.細(xì)胞內(nèi)外液成分不同,它們間滲透壓的關(guān)系()A.細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外B.細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外C.血漿低于組織間液D.組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液E.細(xì)胞內(nèi)外液本相等2.機體的環(huán)境是指()A.細(xì)胞內(nèi)液B.細(xì)胞外液C.穿細(xì)胞液D.血漿E.淋巴液3.細(xì)胞內(nèi)中含量最多陽離子是()B?Mg2+C?Ca2+D?Na+E?Fe2+4.機體通過下述哪項的移來維持細(xì)胞外滲透壓的衡()A.Na+B.葡萄糖C.K+D.水E.蛋白質(zhì)5.低容量性的鈉血癥特是()A.失水多于失鈉B.血清鈉濃度<130mmol/LC.血漿滲透壓<310mmol/LD?伴有或不伴有細(xì)胞外液量減少E.細(xì)胞內(nèi)液量減少6.決定脫水類型的因素為()A.體液總量B.細(xì)胞內(nèi)液滲透壓C.細(xì)胞液滲透壓D.血漿膠體滲透壓E.組織間液膠體滲透壓7.正常機體內(nèi)水和電解質(zhì)動態(tài)平衡主通過下列哪來調(diào)節(jié)(:A.神經(jīng)系統(tǒng)B.血漿滲透壓C.胃腸道D.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)E.內(nèi)分泌系統(tǒng)8.何種類型的水與電解質(zhì)失衡最易發(fā)生外周循環(huán)竭()A.低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥C.等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E.水腫9.調(diào)節(jié)鈉水平衡的主器官是()A.皮膚B.肺C. 胃腸D.腎E.汗腺10.低容量性低鈉血癥主要的原因是()A. 長期連續(xù)用高效利尿劑B. 醛酮分泌不足C.腎小酸中毒D.消化道大量失液E.大量失液后理不當(dāng)11.最易發(fā)生脫水熱的水與電解質(zhì)紊亂類型()A.低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥C.等滲性脫水D.水腫E.高容量性低鈉血癥12.低容量性低鈉血癥體液丟失最嚴(yán)重的部是()A.細(xì)胞內(nèi)液B.組織間液C.血漿D?淋巴液E.第三間隙液13.低滲性脫水的突出特點是)A?明顯口渴B.ADH分泌增多C?易發(fā)生休克D?早期尿量減少E.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少14.下列哪種情況屬于低容量性低血癥()A.主要是細(xì)胞內(nèi)脫水B.口渴明顯C.失水大于失鈉D.岡門'眼窩陷,外周環(huán)衰竭早出現(xiàn)E?早期尿量減少15?低滲性脫水時尿鈉減少的主要原因是()A?交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮B?腎血管緊張素-醛酮系統(tǒng)興奮C?腎素■血管緊張素-固酮系抑制D?交感-腎上髓質(zhì)系抑制E?以上都不對16?低滲性脫水早期尿量和尿比重的變化是()A.尿量減少,尿比重增高B.尿量增加,尿比重降低C.尿量增加,比重增高D.尿量減少,尿比重降低E.尿量增加,尿比重?zé)o變化17.下列哪一類水、電質(zhì)紊亂最易發(fā)生外周循環(huán)衰竭()A?低滲性脫水B?高滲性脫水C.等滲性脫水D?水中毒E?等容性低鈉血癥18.一小兒嚴(yán)重腹瀉,補充葡萄糖溶,最易引起何種與電解質(zhì)平衡紊亂()A.低容量性高鈉血癥B?水腫c.低容量性低鈉血癥D.低鈣血癥E.高容量性低鈉血癥19.低容量性低鈉血癥時體分布改變的特點()A.細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅丟失細(xì)胞外液B.細(xì)內(nèi)液無丟失僅丟失血漿C.細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅丟失組織間液D.細(xì)胞外液無丟失,僅丟失細(xì)胞內(nèi)液E.細(xì)胞內(nèi)外液均明顯丟失20.臨床上對伴有細(xì)胞外液少的低鈉癥一般首先應(yīng)用(A.咼滲氯化鈉B.10%葡萄糖液C.低滲氯化鈉D.50%葡萄糖液E.等滲氯化鈉21.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉兒有皮膚性降低,眼凹陷,前因陷,這主要是()A.血容量減少B.細(xì)胞內(nèi)液減少C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.細(xì)胞外液減少22.低容量性高鈉血患者最早現(xiàn)的表現(xiàn)()A.外周循環(huán)衰竭B.尿鈉減少C.血清鉀濃度降低D.口渴E.細(xì)胞內(nèi)液量增多23.哪種類型的水、解質(zhì)平衡亂可導(dǎo)致顱出血(A.低容量性高鈉血癥B.低鈉血癥C.咼鉀血癥D.咼鈣血癥E.咼鎂血癥24.極度衰弱的病人易產(chǎn)生()A.低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥C.等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E.低鈉血癥25.下列哪項在低容量性高鈉血癥時不容易發(fā)()A.少尿B.口渴C.脫水熱D.休克E.尿比重咼26.某病人反復(fù)嘔吐'腹瀉伴高熱2天,最易發(fā)生種水與電解質(zhì)代謝紊亂()A.低容量性高鈉血癥B.等滲性脫水C.低容量性低鈉血癥D.高容量性低鈉血癥E.水腫27.低容量性鈉血癥時體液分改變的特點()A.細(xì)胞內(nèi)外液均減少,但以細(xì)胞內(nèi)液減少為主B. 細(xì)內(nèi)外液均減,以細(xì)胞外減少更明顯C. 細(xì)內(nèi)液無丟失僅丟失血漿D.細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅丟失組織間液E.細(xì)胞內(nèi)外液均明顯少28.高熱患者不作任何處理,易發(fā)生(A.低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥C.等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E.水腫29.低容量性高鈉血癥的特征下列哪項是錯的()A.失水多于失鈉B.血清Na+濃度>150mmo/ILC.血漿滲透壓>310mmo/ILD.細(xì)胞外液量減少E.細(xì)胞內(nèi)液量增多30.高滲性脫水時體液失的特點是)A.細(xì)胞內(nèi)外液均明顯減少B.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液無變化C.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液增多D.細(xì)胞內(nèi)外液均減少,但細(xì)胞外液減少更明顯E.細(xì)胞內(nèi)外液均減少但細(xì)胞內(nèi)液減少更明顯31.高滲性脫水早期鈉濃度增高的原因是( )A.醛固酮分泌增多B.醛固酮分泌減少C.體內(nèi)鈉濃度相對增加D.腎小管重吸收水增多E.氫-鈉交換減少32.下列哪類水、電解質(zhì)紊可導(dǎo)致脫水熱()A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鈉血癥33.尿崩癥患者易出現(xiàn))A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鈉血癥34.代謝性酸中毒過度通氣產(chǎn)生()A.水腫B.水中毒C.低滲性脫水D.等滲性脫水E.高滲性脫水35.伴有細(xì)胞外液減少高鈉血癥也可稱為()A.原發(fā)性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.低滲性脫水E.慢性水中毒36.急性腎功能衰竭少尿期攝入水過多可發(fā)()A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫37.水中毒時體液的流動趨勢是()A.由細(xì)胞外至細(xì)胞內(nèi)B.由細(xì)胞內(nèi)至細(xì)胞外C.由組織間隙至血管內(nèi)D.由血管內(nèi)至淋巴管內(nèi)E.由血管內(nèi)至織間隙38.高容量性低鈉癥最大的險是()A.循環(huán)功能障礙B?腎功能晟竭C.血液稀釋D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙E.凹陷性水腫39.下列哪一種情況的早期就出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀()A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.急性水中毒E.慢性水中毒40.等容量性低鈉血原因是()A.ADH分泌異常增多B.ADH分泌減少C.腎素分泌增多D.腎素分泌減少E.心房肽分泌增多41.高容量性低鈉血癥時體液容量表現(xiàn)為()細(xì)胞內(nèi)組織間液血AT11BTTTC明顯T T TD T比血漿T更明TE T ■—?T【B型題】題42?43口渴A.明顯B.明顯C.早期輕癥無D.早期輕癥無E.明顯42.低容量性高鈉
脫水癥 外周循環(huán)衰明顯 早期輕癥無無早期輕癥無明顯早期可發(fā)生無早期可發(fā)生無早期可發(fā)生高滲性脫時 )43.^容量性低鈉 柚滲性脫時)題44?45尿量 尿鈉含量A正常1BT 正常c1 正常D11E144低容量性高鈉45低容量性低鈉題46?48
T高滲性脫1低滲性脫
早期()早期()A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.鹽中毒綜合癥46.伴有細(xì)胞外液減少的低血癥見于()47.伴有細(xì)胞外液增的低鈉血癥于()4&伴有細(xì)胞外液減少的高鈉血癥見于()題49?52A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鈉血癥E.咼鈉血癥49.昏迷患者易出現(xiàn)()50.大汗后易出現(xiàn)()51.尿崩癥患易出現(xiàn)()52.腹瀉后只飲水易出現(xiàn)()題53?56A.尿量減少而尿鈉偏高B.尿量減少而尿鈉降低D.尿量增加而尿鈉正常
.尿量增加而尿鈉偏高E.尿量不減少而尿鈉降低53.低容量性高鈉血癥早期()54.低容量性高鈉血癥晚期()55.腎外原因引起的低容量低鈉血癥早()56.腎性原因引起的低容量性低鈉血癥晚期()【C型題】題57?59A.細(xì)胞外液減少B.細(xì)胞內(nèi)液增多C.兩者均有D.兩者均無57.高容量性鈉血癥()58.低容量性鈉血癥()59.低容量性鈉血癥()題60?62A.易發(fā)生外周循環(huán)衰竭B.明顯口渴'尿C.兩者均有D.兩者均無60.低容量性鈉血癥()61.低容量性鈉血癥()62.等滲性脫水()題63?66A.少尿、脫水癥B.在嬰兒可出現(xiàn)脫水癥C.兩者均有D.兩者均無63.低容量性鈉血癥()64.低容量性鈉血癥()65.急性高容量性低鈉血癥()66.等滲性脫水()題67?69A.脫水癥B.外周循環(huán)衰竭C.兩者均有D.兩者均無67.低容量性高鈉血癥早期()68.低容量性低鈉血癥早期()69.重度等滲性脫水()【X型題】70.溶液的滲透壓決定于()A.溶質(zhì)的種類B.溶質(zhì)的分子量C.溶質(zhì)分子的數(shù)目D.溶質(zhì)分子的大小E.溶液的多少71.決定細(xì)胞膜跨膜水流方向的離子()A.B.K+C.HCOa-D.Na+E.HPO?-72.促進(jìn)醛固酮分泌的因素()A.血管緊張素丨B.血管緊張素IIC.血管緊張素IIID.低鈉血癥E.低鉀血癥73.促進(jìn)抗利尿激素釋放的要刺激是()A.血管緊張素II減少B.血漿晶體滲透壓增高C.循環(huán)血量減少D.血糖降低E.血漿蛋白濃度74.下列哪些情況可以引起高滲性脫()A.昏迷B.頻繁嘔吐C.咼熱D.尿崩癥E.大面積燒傷75.低容量性低鈉血癥早期的臨床表現(xiàn)有(A.多尿B.口渴C.脈細(xì)速D.低比重尿E.血壓下降76.重度低滲性脫水患者臨床上可出現(xiàn)()A.表情淡漠B.明顯脫水癥C.休克D.血壓下降E.少尿77.高容量性低鈉血癥可出現(xiàn)()A.血清鈉濃度>150mmol/LB.血容量增高C.中樞神系統(tǒng)功能障礙D.細(xì)胞脫水E.細(xì)胞外液滲透壓增高78.水中毒時可出現(xiàn)()A.細(xì)胞外液增多B.血鈉濃度增高C.顱壓增高D.細(xì)胞水腫E.血液稀釋79.炎熱夏天大量出汗又無水喝可能發(fā)生的水'電解代謝紊有()A.高滲性脫水B.低鉀血癥C.咼鎂血癥D.休克E.細(xì)胞脫水80.下列哪些符合低容量性低鈉血癥的特征(A.失水大于失鈉B.細(xì)胞外液減少C.細(xì)胞內(nèi)液增加D.血清Na+濃度小于140mmol/LE.血漿滲透壓小于280mmol/L81.下列哪些水'電解質(zhì)紊亂能引起顱內(nèi)血()A.高容量性高鈉血癥B.高容量性低鈉血癥C.低容量性低鈉血癥D.等容量性高鈉血癥E.等容量性低鈉血癥82.下列哪些情況可以引起等滲性脫水)A.小腸梗阻B.出汗過多C.大面積燒傷D.咼熱E.抽放大量腹水83.高滲性脫水早期機體的代償反應(yīng)現(xiàn)為()A.口渴中樞興奮B.ADH釋放增多C.醛固酮分泌增加D.細(xì)胞內(nèi)水分轉(zhuǎn)細(xì)胞外E.細(xì)胞外分轉(zhuǎn)向細(xì)胞內(nèi)【判斷題】84.低容量性鈉血癥(又低滲性脫水的主要特點失水多于失鈉。 ()85.低容量性鈉血癥(又高滲性脫水的主要特征失水多于失鈉。 ()86.細(xì)胞內(nèi)外液成不同,它們之間透壓的關(guān)系是組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液。()87.嚴(yán)重嘔吐和腹瀉持續(xù)間較長而未經(jīng)何處理可引起低量性高鈉血癥。()88.低容量性低鈉血癥(滲性脫水)的者,體液丟失的點是細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅失細(xì)胞外液()89.所謂腎內(nèi)“自由水”是指腎管管腔中產(chǎn)生的無溶質(zhì)水。()90.腫瘤晚期,極衰弱的病人易發(fā)低容量性低鈉癥。()91.最易發(fā)生脫水熱的水與電質(zhì)紊亂是低容量性鈉血癥。()92.低容量性高鈉血癥最易發(fā)生外周循障礙。()93.高容量性低鈉血癥又稱水中毒。()【填空題】94.低容量性高鈉血癥時,水分是從_向_______,以致_____________________________脫水。95.組織間液和血漿的電解質(zhì)成份在_和上致等主要陽子是____,主要陰離是。96.低容量性高鈉血癥患者常出現(xiàn)和_癥狀,這種水患者的尿M____,尿比重_。97.低容量性低鈉血(低滲性水)時,體丟失以臨上易發(fā)生—O98.低容量性高鈉血癥的特征是,血清鈉度血漿滲透壓_99.低容量性高鈉血因細(xì)胞外的高滲刺激泌增加,可致尿量100.高滲性脫水時,水可由轉(zhuǎn)向—,這有助于—恢,但可引胞。101.低容量性低鈉血癥在補液時應(yīng)時補充___________________,如只注意補充____________________而忽視補充—,則可加重—水腫,甚至導(dǎo)致O102.調(diào)節(jié)細(xì)內(nèi)外水移動最主要調(diào)控素是。103.水中毒時由于過多的―液體在體內(nèi)儲留而導(dǎo)致_量都多。104.外傷時發(fā)生水中毒主是由于交感經(jīng)興奮解了分的抑制,使水排出減少所致。105.高容量性低鈉血癥時,過多的水分要蓄積在,重癥及性高容量性低鈉血癥易導(dǎo)
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