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文檔簡介

變電站第二種工作票簽發(fā)編號：單位：變電站：編號：1.工作負責人（監(jiān)護人）：工作班組：3.工作任務：工作地點（地段）及設備雙重名稱：工作內(nèi)容：2.工作班人員（不包括工作負責人）：共人4.計劃工作時間：自年月日時分至年月日時分5.工作條件（停電或不停電，或鄰近及保留帶電設備名稱）：6.注意事項（安全措施）：工作票簽發(fā)人簽名：簽發(fā)日期：年月日時分7.補充安全措施（工作許可人填寫）：8.確認本工作票1至7項工作負責人簽名：工作許可人簽名：許可工作時間：年月日時分9.確認工作負責人布置的任務和本施工項目安全措施：工作班組人員簽名：10.工作票延期：有效期延長到年月日時分工作負責人簽名：年月日時分工作許可人簽名：年月日時分11.工作票終結：全部工作于 年月日時分結束，工作人員已全部撤離，材料工具已清理完畢。工作負責人簽名： 年月日時分工作許可人簽名： 年月日時分12.備注：章章簽發(fā)編號：

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