卡維地洛的臨床應(yīng)用課件

新型受體阻滯劑卡維地洛在心血管治療方面的應(yīng)用新型受體阻滯劑卡維地洛在心1β受體阻滯劑的發(fā)現(xiàn)與臨床應(yīng)用是現(xiàn)代藥理學(xué)的重大進(jìn)展,廣泛地用于心血管疾病的治療60年代非選擇性的β受體阻滯劑普萘洛爾問(wèn)世70年代選擇性的β1受體阻滯劑美托洛爾應(yīng)用于臨床90年代兼有α1、β受體阻滯劑卡維地洛問(wèn)世,使該類(lèi)藥物的應(yīng)用,進(jìn)入了嶄新階段β受體阻滯劑的發(fā)現(xiàn)與臨床應(yīng)用是現(xiàn)代藥理學(xué)的2卡維地洛三重保護(hù)作用大適應(yīng)癥非選擇性阻滯β受體美國(guó)FDA批準(zhǔn)a受體阻滯作用高血壓、冠心病、心力衰竭抗自由基抗氧化損傷作用三項(xiàng)適應(yīng)癥的唯一β受體阻滯劑卡維地洛3藥品資料正式品名卡維地洛片商品名金絡(luò)英文名Carvedilotablets化學(xué)名(+)-(咔唑-4氧基)-3-[2-(鄰-甲氧基苯氧基)乙基胺]-2-丙醇性狀本品為白色或類(lèi)白色片藥品資料4金卡維地洛Q受體抑制平滑理抗特點(diǎn)自由基抗氧化損傷作用非選擇性阻滯受體用用胞增殖作用金5金絡(luò)卡維地洛藥效關(guān)系β受體阻滯作用O-CH2-CH-CH2-NH-CH2-CH,O-CH3O抗氧化作用受體阻滯作用金絡(luò)6常用受體阻滯劑藥理作用比較β1β2附加受體阻滯作用受體阻滯作用受體阻滯作用SA作用*卡維地洛++十十十美托洛爾++比索洛爾布新洛爾+++抗氧化作用、抑制平滑肌增殖作用常用受體阻滯劑藥理作用比較7金終卡維地洛藥理作用β受體阻滯作用實(shí)驗(yàn)表明卡維地洛可競(jìng)爭(zhēng)性地抑制腎上腺素誘發(fā)的心率加快和心肌收縮力的加強(qiáng),作用持續(xù)15-16小時(shí),在缺氧和心肌梗塞動(dòng)物模型中靜注卡維地洛可減少梗塞面積47%-89%,提高生存率。健康人服卡維地洛在降低靜息血壓時(shí),不伴隨反射性心率加快。金終8金卡維地洛藥理作用2、a受體阻滯作用本品阻滯突后膜α受體,擴(kuò)張血管,降低外周血管阻力。3、鈣拮抗作用卡維地洛可抑制鈣向細(xì)胞內(nèi)流,減慢房室傳導(dǎo),延長(zhǎng)有效不應(yīng)期,降低心肌收縮力,減少心臟作功金9金終卡維地洛藥理作用抗自由基和抗氧化損傷作用卡維地洛可消除體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)量氧自由基,抑制氧自由基誘發(fā)的脂質(zhì)過(guò)氧化,保護(hù)細(xì)胞免受損傷,對(duì)心、腦、神經(jīng)元、內(nèi)皮細(xì)胞有保護(hù)作用。抑制平滑肌細(xì)胞增殖作用卡維地洛(0.1-10mo)可抑制平滑肌細(xì)胞增殖因子(血管緊張素ll、凝血酶、內(nèi)皮生長(zhǎng)因子血小板源生長(zhǎng)因子等)引起的血管平滑肌細(xì)胞增殖。金終10卡維地洛的臨床應(yīng)用課件11卡維地洛的臨床應(yīng)用課件12卡維地洛的臨床應(yīng)用課件13卡維地洛的臨床應(yīng)用課件14卡維地洛的臨床應(yīng)用課件15卡維地洛的臨床應(yīng)用課件16卡維地洛的臨床應(yīng)用課件17卡維地洛的臨床應(yīng)用課件18卡維地洛的臨床應(yīng)用課件19卡維地洛的臨床應(yīng)用課件20卡維地洛的臨床應(yīng)用課件21卡維地洛的臨床應(yīng)用課件22卡維地洛的臨床應(yīng)用課件23卡維地洛的臨床應(yīng)用課件24卡維地洛的臨床應(yīng)用課件25卡維地洛的臨床應(yīng)用課件26卡維地洛的臨床應(yīng)用課件27卡維地洛的臨床應(yīng)用課件28卡維地洛的臨床應(yīng)用課件29卡維地洛的臨床應(yīng)用課件30卡維地洛的臨床應(yīng)用課件31卡維地洛的臨床應(yīng)用課件32卡維地洛的臨床應(yīng)用課件33卡維地洛的臨床應(yīng)用課件34卡維地洛的臨床應(yīng)用課件35卡維地洛的臨床應(yīng)用課件36卡維地洛的臨床應(yīng)用課件37卡維地洛的臨床應(yīng)用課件38卡維地洛的臨床應(yīng)用課件39卡維地洛的臨床應(yīng)用課件40卡維地洛的臨床應(yīng)用課件41卡維地洛的臨床應(yīng)用課件42卡維地洛的臨床應(yīng)用課件43卡維地洛的臨床應(yīng)用課件44卡維地洛的臨床應(yīng)用課件45卡維地洛的臨床應(yīng)用課件46卡維地洛的臨床應(yīng)用課件47卡維地洛的臨床應(yīng)用課件48卡維地洛的臨床應(yīng)用課件49卡維地洛的臨床應(yīng)用課件50卡維地洛的臨床應(yīng)用課件51卡維地洛的臨床應(yīng)用課件52卡維地洛的臨床應(yīng)用課件53卡維地洛的臨床應(yīng)用課件54卡維地洛的臨床應(yīng)用課件55卡維地洛的臨床應(yīng)用課件56卡維地洛的臨床應(yīng)用課件57卡維地洛的臨床應(yīng)用課件58卡維地洛的臨床應(yīng)用課件59卡維地洛的臨床應(yīng)用課件60卡維地洛的臨床應(yīng)用課件61卡維地洛的臨床應(yīng)用課件62卡維地洛的臨床應(yīng)用課件63卡維地洛的臨床應(yīng)用課件64卡維地洛的臨床應(yīng)用課件65卡維地洛的臨床應(yīng)用課件66卡維地洛的臨床應(yīng)用課件67卡維地洛的臨床應(yīng)用課件68卡維地洛的臨床應(yīng)用課件69卡維地