石家莊市寵物飼養(yǎng)者弓形蟲感染流行病學調(diào)查

石家莊市寵物飼養(yǎng)者弓形蟲感染流行病學調(diào)查

弓蟲病是目前世界上廣泛流行的人類疾病之一。人體感染弓形蟲后,免疫功能正常時表現(xiàn)為隱性感染。當宿主免疫功能下降時,可造成嚴重后果,孕婦患本病可造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或胎兒畸形等。我國各省人群血清陽性率1.40%～38.65%,平均5.00%。為了解石家莊市寵物飼養(yǎng)者弓形蟲感染情況及流行因素,對該地區(qū)部分人群進行了弓形蟲感染的流行病學調(diào)查,現(xiàn)報告如下。1材料和方法1.1未飼養(yǎng)寵物者選擇城區(qū)養(yǎng)寵物者660人,未養(yǎng)寵物者661人,進行弓形蟲感染調(diào)查。飼養(yǎng)寵物者中,男性357人,女性303人;年齡10～19歲18人,20～29歲196人,30～39歲221人,40～49歲104人,50～59歲106人,60～68歲15人。未飼養(yǎng)寵物者中,男性363人,女性298人;年齡10～19歲20人,20～29歲197人,30～39歲215人,40～49歲102人,50～59歲110人,60～68歲17人。2組人群男女性別比和年齡構(gòu)成的差異均無統(tǒng)計學意義(χ2=0.091、4.095,P>0.05)。1.2數(shù)據(jù)收集1.2.1問卷調(diào)查員經(jīng)過統(tǒng)一培訓,現(xiàn)場詢問并填寫調(diào)查表,調(diào)查內(nèi)容包括一般情況、生活習慣以及寵物飼養(yǎng)的種類、年限、動物的喂養(yǎng)方式等。1.2.2樣品采集在問卷調(diào)查的同時,采集上述人群靜脈血3～5ml,分離血清置于-20℃冰箱保存。1.3檢測方法采用ELISA檢測血清弓形蟲IgG抗體,檢測試劑由珠海經(jīng)濟特區(qū)海泰生物制藥有限公司生產(chǎn),產(chǎn)品批號為20061205。1.4數(shù)據(jù)分析全部資料整理、匯總后用Foxpro建立數(shù)據(jù)庫,SPSS10.1進行統(tǒng)計分析。2結(jié)果2.1總陽性率在調(diào)查的1321人中,血清弓形蟲抗體陽性59人,總陽性率4.47%。男、女感染率分別為4.86%(35/720)和3.99%(24/601),兩者之間差異無統(tǒng)計學意義(χ2=0.59,P>0.05)。2.2弓狀昆蟲感染的影響因素2.2.1寵物飼養(yǎng)者和弓形蟲感染率所調(diào)查1321人中,養(yǎng)寵物者660人。養(yǎng)寵物者弓形蟲感染率為6.06%(40/660),不養(yǎng)寵物者感染率為2.87%(19/661),兩者差異有統(tǒng)計學意義(χ2=7.86,P<0.05)。在寵物飼養(yǎng)者中,同時養(yǎng)狗和貓者弓形蟲感染率為10.43%(17/163),高于單純養(yǎng)狗者的4.69%(14/298)或單純養(yǎng)貓者的4.52%(9/199),差異有統(tǒng)計學意義(χ2狗=5.52,P<0.05;χ2貓=4.68,P<0.05)。2.2.2弓形蟲感染率對寵物飼養(yǎng)者調(diào)查發(fā)現(xiàn),經(jīng)常喝生水或生牛奶,生吃未洗或未洗凈蔬菜、瓜果者弓形蟲感染率為12.50%(16/128),偶有該習慣者弓形蟲感染率為5.76%(14/243),無此飲食習慣者弓形蟲感染率為3.46%(10/289),差異有統(tǒng)計學意義(χ2=3.20,P<0.05)。2.2.3以熟為主的飼養(yǎng)者3.5%染色率寵物飼養(yǎng)者在喂養(yǎng)寵物時,以生食為主的飼養(yǎng)者弓形蟲感染率為11.57%(28/242),明顯高于以熟食為主的飼養(yǎng)者2.87%(12/418),兩者差異有統(tǒng)計學意義(χ2=20.37,P<0.05)。2.2.4不同飼養(yǎng)年限的感染率寵物飼養(yǎng)者中,按飼養(yǎng)年限分為≤1a、～5a、>5a,單純養(yǎng)貓者的感染率依次為3.48%(3/86)、5.71%(4/70)、4.65%(2/43),不同飼養(yǎng)年限的感染率差異無統(tǒng)計學意義(χ2=0.60,P>0.05);單純養(yǎng)狗者的感染率依次為3.22%(3/93)、5.76%(6/104)、4.90%(5/101),三者之間差異無統(tǒng)計學意義(χ2=0.78,P>0.05)。3錨點二:生食或食未熟動物肉制品受感染人的弓形體病多是由動物傳播而來,主要通過飲食和接觸感染動物。國內(nèi)感染動物以貓的檢出率最高,其次為豬、羊、狗。許多資料表明弓形蟲感染在我國相當普遍。在弓形蟲病流行因素中,貓、犬等動物對人群弓形蟲病的傳播起著一定的作用,本次調(diào)查結(jié)果顯示,寵物飼養(yǎng)者弓形蟲感染率為6.06%,顯著高于未飼養(yǎng)寵物者(2.87%),因此,必須減少與貓、犬等動物的接觸,注意加強貓的管理和貓糞的處理,才能有效控制其流行。人群弓形蟲感染率隨各地飲食習慣、工作和生活環(huán)境等情況而異。發(fā)達國家如美國、日本以及歐洲多國因生食或食未熟動物肉制品受感染較多,拉美許多國家森林地區(qū)感染弓形蟲的貓糞便污染水源、泥土,引起傳播比較普遍。本次調(diào)查結(jié)果顯示,經(jīng)常喝生水或生牛奶,生吃未洗或未洗凈蔬菜、瓜果等個人不良衛(wèi)生習慣與弓形蟲感染密切相關(guān),因此,提高防護意識,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和熟食習慣,是預防弓形蟲感染的主要措施。調(diào)查還表明,以生食為主喂養(yǎng)貓、狗的人感染率為11.57%,明顯高于以熟食為主的飼養(yǎng)者的感染率2.87%,