循證醫(yī)學試題完整有答

一、名詞解釋1．循證醫(yī)學2．系統(tǒng)評價3．Meta分析4．發(fā)表偏倚失效安全數敏感性分析二、單項選擇題1．循證醫(yī)學就是A．系統(tǒng)評價B．Meta分析C．臨床流行病學D．查找證據的醫(yī)學E．最正確證據、臨床閱歷和病人價值的有機結合循證醫(yī)學實踐的核心是A．素養(yǎng)良好的臨床醫(yī)生B．最正確的爭論證據C．臨床流行病學大體方式和學問D．患者的參與和合作E．必要的醫(yī)療環(huán)境和條件3．循證醫(yī)學所搜集的證據中，質量最佳者為A．單個的大樣本隨機比照試驗B．隊列爭論C．病例比照爭論D．基于多個質量靠得住的大樣本隨機比照試驗所做的系統(tǒng)評價E．專家意見

4．Meta分析在歸并各個獨立爭論結果前應進展A．相關性查驗B．異質性查驗C．回歸分析D．圖示爭論E．標準化5．異質性查驗的目的是A．評價爭論結果的不全都性B．檢查各個獨立爭論的結果是不是具有全都性〔可歸并性〕C．評價必定假設條件下所獲效應歸并值的穩(wěn)固性D．增加統(tǒng)計學查驗效能E．計算假設能使爭論結論逆轉所需的陰性結果的報告數6．發(fā)表偏倚是指發(fā)表的可能性更大世界上幾個主要的醫(yī)學文獻檢索庫小爭論者往往依據需要自定一個納入標準來打算某些爭論的納入與否爭論結果的選擇進程中選擇者主觀意愿的影響而引入的偏倚只檢索了某種語言的文獻資料7．失效安全數主要用來估量A．文獻庫偏倚B．發(fā)表偏倚C．納入標準偏倚D．選擇者偏倚E．英語偏倚8．失效安全數越大，說明Meta分析的各個獨立爭論的同質性越好Meta分析的各個獨立爭論的同質性越差Meta分析的結果越穩(wěn)固，結論被推翻的可能性越小Meta分析的結果越不穩(wěn)固，結論被推翻的可能性越大Meta分析的結果靠得住性越差9．假設是漏斗圖呈明顯的不對稱，說明A．Meta分析統(tǒng)計學查驗效能不夠Meta分析的各個獨立爭論的同質性差Meta分析的歸并效應值沒有統(tǒng)計學意義Meta分析可能存在偏倚Meta分析的結果更為靠得住10．Meta包括對各獨立爭論結果進展異質性查驗，并依據查驗結果選擇適當的模型加權合各爭論的統(tǒng)計量對各獨立爭論結果進展異質性查驗和計算失效安全數

計算各獨立爭論的效應大小后按Mental-Haenszel計算各獨立爭論的效應大小和歸并后的綜合效應對各獨立爭論結果進展異質性查驗和Mental-Haenszel11．Meta分析中敏感性分析主要用于A．把握偏倚B．檢查偏倚C．評價偏倚的大小D．計算偏倚的大小E．校正偏倚12．以下說法錯誤的選項是循證醫(yī)學實踐取得的最正確證據在用異循證醫(yī)學實踐將為臨床決策供給依據，因此惟一強調的是證據循證醫(yī)學不等于Meta分析D．循證醫(yī)學實踐不必定會降低醫(yī)療費用E．循證醫(yī)學實踐取得的證據并非一成不變三、多項選擇題1．以下說法正確的選項是循證醫(yī)學實踐的第一步是全面搜集證據循證醫(yī)學的核心是醫(yī)師的良好技術C．循證醫(yī)學強調的是科學證據及其質量，因此醫(yī)師的閱歷能夠無視D．循證醫(yī)學留意后效評價，止于至善E．循證醫(yī)學不能解決全部的臨床問題2．以下說法錯誤的選項是A．循證醫(yī)學不否認醫(yī)師個人閱歷，但絕不盲從閱歷循證醫(yī)學實踐能夠解決全部的臨床問題只要把握了系統(tǒng)評價進程，也就把握了循證醫(yī)學實踐的全數實施循證醫(yī)學意味著醫(yī)生要結合當E．當高質量的爭論證據不存在時，前人或個人的實踐閱歷可能是目前最好的證據循證醫(yī)學進展的背景包括A．按傳統(tǒng)方式解決臨床問題有必定局限勞碌的臨床工作與學問的快速更和擴容形成的銳利沖突日趨銳利的衛(wèi)生經濟學問題對平衡價錢/效益的依據提出了更嚴格的要求臨床醫(yī)治由單純的病癥把握轉向對醫(yī)治轉歸與質量的重視市場經濟的沖擊，使一些醫(yī)生因追求商業(yè)利益而熱衷于可能沒有驗證也沒有結果的醫(yī)治Meta分析的目的是A．增加查驗效能B．定量估量爭論效應的平均水平C．評價爭論結果的不全都性

D．查找的假說和爭論思路E．估量偏倚大小進展Meta分析時，假設是納入和排解標準制定過嚴，那么A．各獨立爭論的同質性特地好B．符合要求的文獻很多C．可能會失去增加統(tǒng)計學成效、定量估量爭論效應平均水平的意義Meta分析結果的靠得住性和有效性E．沒有影響6．以下說法錯誤的選項是Meta分析是一種觀看性爭論Meta分析能排解原始爭論中的偏倚Meta分析的目的是比較和綜合多個同類爭論的結果針對隨機比照試驗所做的Meta分析結論更為靠得住Meta分析結果的真實性與各個獨立爭論的質量沒有關系以下說法正確的選項是Meta分析是一種觀看性爭論Meta分析一般不對各獨立爭論中的每一個觀看對象的原始數據進展分析報告Meta分析結果時，可不考慮爭論背景和實際意義Meta分析的結論推行時應留意分析干與對象特征、干與場所、干與方法和依從性等方面的不同Meta分析可能得不出明確的結論四、簡答題1．循證醫(yī)學的根底是什么?循證醫(yī)學實踐的目的是什么?循證醫(yī)學實踐的大體步驟有哪些?證據的質量如何分級?循證醫(yī)學如何評價證據是不是最正確?Meta分析的目的是什么?進展Meta分析的指征是什么?Meta分析的大體步驟是什么?爭論證據的來源有哪些?五、論述題從進展的觀點動身試說明循證醫(yī)學的局限性。試論述循證醫(yī)學、臨床流行病學和系統(tǒng)評價之間的聯(lián)系和區(qū)分。試論述循證醫(yī)學與傳統(tǒng)臨床醫(yī)學的區(qū)分。參考答案一、名詞解釋循征醫(yī)學〔EBM〕慎重、準確和明智地應用當前所能取得的最正確的爭論依據。同時結合臨床醫(yī)生的個人專業(yè)技術和連年臨床閱歷、考慮患者的權利、價值和期望，將三者完善地結合以制定出患者的醫(yī)治辦法?！睸R〕是一種綜合文獻的爭論方式，即依照特定的問題，系統(tǒng)、全面地搜集已有的相關和靠得住的臨床爭論結

住的結論。Meta分析對具有一樣目的且彼此獨立的多個爭論結果進展系統(tǒng)的綜合評價和定量分析的一種爭論方式。即Meta分析不僅需要搜集目前盡可能多的爭論結果和符合選擇條件〔納入標準的爭論進展定量的歸并。發(fā)表偏倚 指有“統(tǒng)計學意義”的爭論結果較“無統(tǒng)計學意義’，和無效的爭論結果被報告和發(fā)表的可能性更大假設是Meta分析只是基于已經公開發(fā)表的爭論結果可能會由于有統(tǒng)計學意義的占多數從而夸大效應量或危急因素的關聯(lián)強度而致偏倚發(fā)生。失效安全數通過計算假定能使結越大，說明Meta分析的結果越穩(wěn)固，結論被推翻的可能性越小。敏感性分析承受兩種或多種不同〔試驗〕進展系統(tǒng)評價〔含Meta分析〕，比較這兩個或多個結果的是了解系統(tǒng)評價結果是不是穩(wěn)固和靠得住。二、單項選擇題三、多項選擇題四、簡答題1．循證醫(yī)學的根底是什么?①素養(yǎng)良好的醫(yī)生；②當前最正確的爭論證據；③臨床流行病學的大體方式和學問；④患者的參與及合作；⑤必要的醫(yī)療環(huán)境和條件。循證醫(yī)學實踐的目的是什么?防治供給依據；②供給靠得住的診斷依據；醫(yī)治方法；④分析和應用增進患者康復的有利因素，改善患者預后和提高其生存質量；進治理決策科學化。醫(yī)學實踐的大體步驟有:①提出明確的問題；②系統(tǒng)檢索相關文獻，全面搜集證據；③嚴格評價證據；④應用證據指導決策；⑤后效評價，通過實踐進一步提高。證據的質量的分級:集全部多個質量靠得住的隨機比照試驗后所作的系統(tǒng)評價；②其次級；單個的大樣本隨機比照試驗；③第三級：有比照但未用隨〔如設計特地好的隊列爭論無比照的系列病例觀看；⑤第五級：專家意見。醫(yī)學如何評價證據是不是最正確?

①第一是分析評價證據的真實性；②其次是評價其對于臨床醫(yī)療實踐是不是具有重要價值；③最終是分析是不是能適用于面臨的臨床問題。Meta分析的目的是:①增加統(tǒng)計學查驗效能；②定量估量爭論效應的平均水平；③評價爭論結果的不全都性；④查找的假說和爭論思路。Meta分析的指征是:目前以為Meta分析主要適用于隨機化比照試驗〔RCT〕結果的綜合，尤其存在以乏時刻進展一項的試驗；②目前沒有力氣開展大規(guī)模的臨床試驗；③有關藥物和其他醫(yī)治，特地是副作用評價方式的爭論；④爭論結果沖突時。Meta分析的大體步驟是:①提出問題，制定爭論打算；②檢索資料；③選擇符合納入標準的爭論；④納入爭論的質量評價；⑤提取納入文獻的數據信息；⑥資料的統(tǒng)計學處置；⑦敏感性分析；⑧形成結果報告。9．考試要點爭論證據的來源:原始資料來源包括專著、高質量學索引在線〔Medline〕、Embase數據庫〔EmbaseDatabase〕、中國生物醫(yī)學文獻數據庫〔CBM〕、中國循證醫(yī)學/Cochrane中心數據庫〔CEBM／CCD〕和國立爭論注冊〔NRR〕等等。經系統(tǒng)評價的二次爭論資料包括站等。例如Cochrane圖書館〔CL〕立指南庫〔NGC〕、指南〔Guidelines〕等等。五、論述題1．從進展的觀點動身試說明循證醫(yī)學的局限性。雖然循證醫(yī)學將會大大提高醫(yī)療環(huán)境問題；成立有效的產生、總結、傳播和利用醫(yī)療證據的體系，需要花費必定的資源，雖然從長遠看，循證醫(yī)學會降低醫(yī)療費治方法中必定更廉價；原始文獻爭論背景和爭論質量不踐取得的結論仍有可能存在各類偏倚；應用循證醫(yī)學實踐得出的結論指影響，可能仍是不能到達預期的效果；

醫(yī)療衛(wèi)生決策并非是一個簡潔的能將他擁有的全部財產都用于醫(yī)治疾病和提高安康，還必需考慮生活的其他需要。如何分派資源是一個個人價值取向的問題。的機緣。決策者必需兼顧個人和社會利益，能不做必定的妥協(xié)。試論述循證醫(yī)學、臨床流行病學和系統(tǒng)評價之間的聯(lián)系和區(qū)分。聯(lián)系：循證醫(yī)學是在臨床流行病學是循證醫(yī)學的理論根底之一，另一方面，臨床流行病學的進展需要吸取和運用循證統(tǒng)評價是在循證醫(yī)學和臨床流行病學指導利用只會是自發(fā)、零亂、單一、孤立的，其循證醫(yī)學的要求和根底。區(qū)分：循證醫(yī)學的核心是強調要成立自覺去查找、爭論和運用最正確的證據，并與自身的閱歷和患者的意愿相結合來指括的內容也遠遠超過系統(tǒng)評價。循證醫(yī)學和傳統(tǒng)臨床醫(yī)學的主要目都存在區(qū)分。傳統(tǒng)臨床醫(yī)學檢索文獻不夠系統(tǒng)和完全；而循證醫(yī)學檢索文獻系統(tǒng)、完全，為循證醫(yī)學實踐獵取最正確證據奠定堅實的根底。傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學缺乏評價標準，評價的證據真實、靠得住、適用。傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學以為把握疾病的統(tǒng)觀看的臨床閱歷就可以夠推斷患者預后、證醫(yī)學以為這些不是指導臨床實踐的全數

依據，強調來自經系統(tǒng)爭論取得的最正確證據，如此指導臨床決策的科學性強。傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學僅通過傳統(tǒng)的醫(yī)實踐，能夠縮小不同地域臨床實踐的不同；的衛(wèi)生資源；以證據為根底選擇醫(yī)治方法，知足病人取得既有效又經濟的醫(yī)療效勞的提高整體醫(yī)療水平。一、循證醫(yī)學概念循證醫(yī)學〔EBM〕是遵循科學證據的醫(yī)的具體醫(yī)療進程。二、循證醫(yī)學實踐的根底一、高素養(yǎng)的臨床醫(yī)生；二、最正確的研究證據；3、臨床流行病學的大體方式和學問；4、患者的參與。據來源：一、美國內科學雜志〔AnnalsofInternalMedicine〕二、循證醫(yī)學雜志〔Evidence-BasedMedicine〕3、Cochrane圖〔CochraneLibrary〕4〔ClinicalEvidence〕四、循證醫(yī)學實踐的類別循證醫(yī)學最正確證據的供給者〔doer〕和最正確證據的應用者〔user〕。五、循證醫(yī)學實踐的方式〔實踐循證醫(yī)學“五步曲”〕一、確定擬弄清的臨床問題；二、檢索有關的醫(yī)學文獻；3、嚴格的文獻評價；4、評價力氣。六、前景問題的四個大體成份P病人和/或問題I干與方法〔包括一或一種醫(yī)治方式等〕C比照方法〔與擬爭論的干與方法進展比照的方法〕O重要的臨床結局。七、爭論證據的分類原始爭論證據二次爭論證據：一、系統(tǒng)評價二、臨床決策分析3、臨床證據手冊4、衛(wèi)生技術評估五、臨床實踐指南八、系統(tǒng)評價〔SR〕的概念系統(tǒng)評價是一種全的文獻綜合評價

臨床爭論方式，是針對某一臨床具體問題，系統(tǒng)全面地搜集全世界全部發(fā)表或未發(fā)表的文獻，進展定性或定量合成，去粗取精，去偽存真，得出綜合靠得住地結論。特征表達性文獻綜述系統(tǒng)評價爭論的問題涉及的范圍常較普遍 常集中于某一臨床問題原始文獻來源常未說明、不全面明確，常為多渠道檢索方式常未說明有明確的檢索策略原始文獻的選擇常未說明、有潛在偏倚有明確的選擇標準原始文獻的評價評價方式不統(tǒng)一或未評價有嚴格的評價方式結果的綜合多承受定性方式多承受定量方式結論的推斷有時遵循爭論依據，較主觀多遵循爭論依據，較客觀結果的更未按期更按期依據試驗進展更 循證醫(yī)學考試重點十、系統(tǒng)評價的方式一、確立題目、制定系統(tǒng)評價打算書；二、檢索文獻；3、選擇文獻；4、評價文獻質量；五、搜集數據；六、分析資料和報告結果；7、解釋系統(tǒng)評價的結果；八、更系統(tǒng)評價十一、系統(tǒng)評價的評價原則〔一〕系統(tǒng)評價的結果是不是真實是不是描述了檢索和評價臨床爭論質量的方式；3、不同爭論的結果是不是全都〔二〕系統(tǒng)評價的結果是不是重要〔三系統(tǒng)評價的結果是不是能應用于我的病人對象不同較大而不適宜應用該證據？是不是可行？3、自己的病人從醫(yī)治中取得的利弊如何？4、對于擬承受的干與方法和可能由此致使的不良反映，病人的價值觀和選擇如何？十二、Meta-分析的概念Meta-分析師對具有一樣爭論題目的多

即誤差所致的不同，增大查驗效能。Meta-分析又稱薈萃分析。十三、效應量效應量是指臨床上成心義或實際價值〔RR〕、比值比〔OR〕、確定危急度或率差〔RD〕等。十四、為何要進展異質性查驗Meta-分析是多個爭論效應量間的歸并應量的異質性，進展異質性查驗是Meta-分析前進展的必要工作。十五、異質性查驗是Meta-分析計算歸固定效應模型與隨機效應模型。十六、系統(tǒng)評價與Meta-分析結果的評價標準一、系統(tǒng)評價與Meta-分析是不是明確提出了敏感的臨床問題二、文獻檢索方式是不是詳盡清楚？3、文獻的納入標準是不是適合4、是不是對每一個納入爭論的進展了真實性評價六、結果歸并是不是適合〔Meta-分析〕實性的原則論證強度高的爭論設計方式二、試驗組和比照組的暴露因素、結局的測量方式是不是全都？是不是承受了盲法？3、觀看期是不是足夠長？結果是不是包括了全數納入的病例？4、病因和危急因素爭論因果效應的前后挨次是不是合理？關系？符合流行病學的規(guī)律？7、病因致病的因果關系是不是在不同的爭論中反映出全都性？充分？十八、診斷性試驗的評價標準診斷性試驗的真實性標準〔金標準〕坐過獨立的比照爭論？病譜3、診斷性試驗的檢測結果，是不是會影響到參考標準的實施？4、如將該試驗應用于另一組病例，是不是也具有一樣的真實性？

診斷性試驗的重要性一、是不是通過該項診斷性試驗，能正確診斷或區(qū)分該患者有無特定的目標疾??？二、是不是作了分層似然比的計算？診斷性試驗的有用性進展正確的檢測？病人的驗前概率？3、檢測后取得的驗后概率是不是有助于咱們對病人的處置？十九、RCT質量評價關鍵因素一、在被評價的RCT證據中，必定要留意其爭論的樣本是來自隨機抽樣和爭論樣本具體的隨機分組方式，是不是承受了“隱匿”方法。確這些爭論對象所患的疾病的代表性如何，弄清楚了這些則對于證據的真實性推斷及其應用有必定的指導價值。3、留意試驗開頭時，組間的臨床基線著性不同？例如樣本例數在組間是不是相是可比。4、干與方法〔試驗組與比照組〕是不〔不是合理。這些對推斷醫(yī)治性證據的真實性，需要結合臨床專業(yè)學問?！埠禺惻c非特異性醫(yī)治〕。什么？7、入組試驗爭論對象的總例數，在最終試驗的證據〔結論〕中是不是完全。的真實性。二十、原始醫(yī)治性證據的重要性評價第一、真正的陰性結果〔證據〕其次、真實的尚有爭議的結果〔證據〕第三、真實有效地醫(yī)治證據循證醫(yī)學溫習題一、名詞解釋：一、循證醫(yī)學二、醫(yī)學證據二、填空題：1：循證醫(yī)學由 、 、 三部份組成。

二、循證醫(yī)學實踐的基礎是 、 、 、 。3、EBM實踐的最正確證據的三個特征是 、 、 。4、評價系統(tǒng)評價的大體原則是 、 、。五、循證醫(yī)學實踐的方式的五步曲是 、、、、。三、推斷題一、臨床閱歷能成為靠得住的證據。二、證據的來源分為一級來源證據〔原始爭論證據、二級來源證據〔二次爭論證據。3、查找證據時，第一應查找靠得住的系統(tǒng)評價。4、證據檢索的大體思路是先選擇敏感略。五、系統(tǒng)評價和臨床試驗：應第一檢索價。四、多項選擇題〔一〕A型題一、前瞻性爭論方案包括，但除外A隨機臨床比照爭論隊列爭論病例-比照爭論D臨床比照爭論E描述性爭論。2、以下哪個不是有價值的三種形式的證據A原始的單個證據：即單篇論文供給的證據。B 常規(guī)的文獻綜述C 系統(tǒng)評價D 臨床個案與病例分析資料3、以下哪個是國際最最正確證據的四大來源之一醫(yī)學雜志常規(guī)的文獻綜述C 臨床證據D 臨床個案與病例分析資料4、常常利用的爭論方案及其應用范圍和科學論證強度按挨次最好的是A斷面爭論設計方案B隨機比照試驗〔RCT)C隊列爭論方案病例-比照爭論表達性的臨床病例資料總結或報告的大體要求A 確定金標準B 確定的診斷性試驗

C正確選擇爭論對象D 診斷性試驗與以往閱歷性結果作比較E診斷性試驗與金標準結果作比較〔二〕X型題一、下面那幾個是二級來源證據〔二次爭論證據〕ACochrane圖書館B 最正確證據C 循證醫(yī)學評價〔EBNR〕D 指南數據庫二、檢索一類爭論的策略是A系統(tǒng)評價B經濟學評估和衛(wèi)生需求C臨床試驗D臨床指南3、 數據庫選擇以下哪幾個是正確的A MEDLINEB Cochrane圖書館、C 美國內科學雜志發(fā)表的ACPJCD循證醫(yī)學評價4、系統(tǒng)評價的應用的必要性包括A 臨床實踐的需要B 科研工作的需要C 學科進展的需要D 醫(yī)學教育的需要5、 Meta分析的統(tǒng)計描述的數據來源及分類包括I類數據II類數據III類數據IV類數據六、EBM臨床實踐的倫理原則包括A 敬重原則自主原則不損害原則D 公正原則7、影響預后爭論質量的因素有A初期診斷和醫(yī)治B疾病本身的特點C病因醫(yī)療條件八、查找預后證據的目的有A 探討疾病對患者的危害性B 探討影響預后的因素C 探討改善預后的方法D 探討社會、家庭因素九、回憶性爭論有A 隨機臨床比照爭論B 病例-比照爭論描述性爭論回憶性隊列爭論五、簡答題〔一、疾病的循證醫(yī)治實際上是一個

循證醫(yī)治的方式經濃縮后可歸納為：〔二、Meta分析結果評價標準有哪幾項循證醫(yī)學練習題一、名詞解釋1醫(yī)學，指的是臨床醫(yī)生在取得患者準確的臨床依據的前提下，依據自己的臨床閱歷和學問技術，分析并抓住患者的主要臨床問題〔診斷、醫(yī)治、雨后、康復等出科學的診治決策，聯(lián)系具體的醫(yī)療環(huán)境，并取得患者的合作和同意，以實踐這種診治決策的具體醫(yī)療進程。2、本錢-效益分析：將不同的結果換算成流通貨幣的形式，用貨幣量作為一路的獲利單位進展比較。3觀滿足度來測量和評價安康效果。4、 藥物不良反映在預防診斷、醫(yī)治疾病或調整生理性能進程中，人同意正常劑量的藥物時消滅的任何有害的和用藥目的無關的反映。5、 證據主假設指通過試驗所得出的結論。6、 系統(tǒng)評價是一種全的文獻綜合評價爭論方式，是針對某一臨床問題系統(tǒng)全面的全世界全部發(fā)表或未發(fā)表的臨床爭論結果，承受臨床流行病學嚴格評價文獻的原則方式，選擇出符合質量標準的文獻，進展定性或定量何處，去粗存精，去偽存真，得出綜合靠得住地結論。7、ROC曲線：又稱受試者工作

3、可作為常常利用的效用評價指標是質量調整壽命年QALY 和傷殘調整壽命年DALY 。4、依據不良反映與藥物的劑量的關系，將藥物不良反映分為A型和B型。臨床試驗必需具有一下特征大樣曲線，以試驗的敏感度〔真陽性率〕為本、隨機、比照、盲縱坐標，而以1-特異度〔假陽性率〕為法橫坐標，依照持續(xù)分組測定的數據，別離計算SEN及SP式將給出的各點連成曲線。8、 Meta-分析：又稱薈萃分析支隊具有一樣爭論題目的多個醫(yī)學爭論進展綜合分析的一系列進程，包括提出爭論問題，制定納入和排解的標準，檢索相關爭論，匯總大體信息，綜合分析并報告結果。9療活動中不向他人泄露有關患者的病情或其他隱私情形，患者的全部個人資料均屬保密內容，對患者隱私的保護并非是無窮制的，確定的。二、填空題一、最正確證據應具有的特性 真實性 、重要性 、有用性 。二、本錢－效果分析的表示方式包括本錢效果C/E 比或 增量效率ΔC/ΔE 比。

六、醫(yī)治效果的準確度就是可信的程度，常常利用 95%可信區(qū)間〔95%CI，confidenceinterval〕來表示，可信區(qū)間越小，則可信度就越接近 真值。7、衛(wèi)生技術評估的內容包括： 安全性 、 有效性 、 經濟學特性 、社會適應性 。八、最多見的識別發(fā)表偏倚的方式為漏斗圖法 。系統(tǒng)評價，隨機比照試驗，隊列爭論，病例比照爭論。10、循證醫(yī)學中診斷性試驗常常利用的指標：敏感度 、特異度 、患病率 、陰性推想值和陽性推想值 。三、簡答題的來源？答：1，病史和體魄檢查：如何恰本地收集病史及體魄檢查和解釋其覺察2，病因：如何識別疾病的緣由〔包括醫(yī)源性〕3，臨床表現：疾病臨床表現的頻度和4，區(qū)分診斷:當考慮病人臨床表現的可并對醫(yī)治有反映的緣由。5，診斷性試驗：如何基與精準性、準確性、可同意性、費用及安全性等因素來選診斷。