新疆布魯菌病發(fā)生情況調(diào)查與分析

新疆布魯菌病發(fā)生情況調(diào)查與分析

柳綠菌?。ㄒ韵潞喎Q柳綠病）是由柳綠菌引起的人類和動物感染的傳染病。布魯菌病又名布魯氏桿菌病、馬耳他熱、地中海熱等,OIE將其列為B類疫病,我國也將其列為一類動物疫病。人類感染布魯菌病后,由于其病程長,反復(fù)間隔發(fā)作,且目前治愈率低,大多長期不愈,對社會和家庭正常生活及生產(chǎn)造成嚴(yán)重危害。家畜若感染布魯菌病則出現(xiàn)流產(chǎn)和不育。該病嚴(yán)重危害畜牧業(yè)發(fā)展和農(nóng)牧民及相關(guān)人群的健康。近年來,時有關(guān)于布病在我國北方諸多省區(qū)發(fā)生和流行的報道,國際范圍內(nèi)也有該病的發(fā)生和流行。新疆是我國布病高發(fā)區(qū),畜間和人群間發(fā)病時有發(fā)生。該文基于對新疆地區(qū)2005—2011年布魯菌病監(jiān)測情況的數(shù)據(jù)收集和整理,開展了初步的分析和判斷,以期為了解和逐步明確新疆地區(qū)布病發(fā)生的基本狀況,為下一步新疆地區(qū)布病的綜合防治和風(fēng)險管理提供數(shù)據(jù)支持。1新疆動物病防控面臨的主要問題新疆是我國面積最大、陸地邊境線最長、毗鄰國家最多的省區(qū),總面積166.49萬km2,周邊與蒙古等8個國家接壤,陸地邊境線長達(dá)5600km以上,對外開放口岸17個,周邊國家動物疫情復(fù)雜,加之國內(nèi)和本地區(qū)病原污染面大,使得新疆動物疫病防控面臨“外防內(nèi)控、腹背受敵”的困境,對人民群眾的健康和公共衛(wèi)生安全構(gòu)成威脅。2011年,新疆牲畜年存欄3697.6萬頭(只),其中牛約318.2萬頭、羊約3016.4萬只,牛、羊占新疆牲畜存欄的90.18%,新疆畜牧業(yè)產(chǎn)值占大農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值的21.22%,牛和羊就成為新疆農(nóng)牧民增收的主要支柱產(chǎn)業(yè)之一。220牛、羊布病陽性率在不同時期,新疆根據(jù)當(dāng)時布病的發(fā)病流行特點和危害程度,主要通過血清學(xué)調(diào)查、菌苗免疫、免疫效果監(jiān)測、淘汰等綜合防治技術(shù)措施,對轄區(qū)內(nèi)每個縣的控制效果進行考核。根據(jù)已有的檢測記錄顯示,20世紀(jì)50年代新疆牛、羊布病陽性率平均分別為12.77%和3.07%;60年代新疆牛、羊布病陽性率平均分別為10.69%和4.16%;70年代新疆牛、羊布病陽性率平均分別為6.90%和5.10%;到1989年新疆牛和羊的布病陽性率為0.52%和0.04%。為了控制和凈化布病,新疆維吾爾自治區(qū)在當(dāng)時投入了相當(dāng)大的人力、物力和財力,設(shè)置專項計劃和資金,在自治區(qū)和地(州)動物防疫機構(gòu)內(nèi)組建了有150余人的布病專業(yè)防治隊伍(簡稱布防隊)開展防控工作。3收集并分類布魯菌病的監(jiān)測結(jié)果3.1陽性報告的類型2005—2011年新疆除了吐魯番地區(qū)、克州未報告布病陽性外,其余12個地、州(市)均有陽性報告?？v觀2005—2011年新疆牛、羊布病監(jiān)測結(jié)果發(fā)現(xiàn),2005—2011年畜間布病陽性率呈逐年上升趨勢,2008年和2009年陽性率最高,分別為0.86%和0.81%,陽性率從2005年的0.38%上升到2011年的0.73%(見表1和圖1)。3.2布病牛陽性率變化縱觀2005—2011年新疆牛布病發(fā)現(xiàn),2005—2011年布病(牛)陽性率呈波狀上升態(tài)勢,2008年陽性率最高,為0.94%,陽性率從2005年的0.50%上升到2011年的0.73%(見表2和圖2)。3.3狼病的監(jiān)測和分析3.4規(guī)模場陽性率法縱觀新疆牛布病發(fā)病情況可看出,行政村陽性率比規(guī)模場陽性率要高,且行政村陽性率2008年和2009年最高,分別為1.18%和0.92%,之后,略有下降;規(guī)模場陽性率呈逐年上升趨勢。縱觀新疆羊布病發(fā)病情況可看出,規(guī)模場陽性率比行政村陽性率略高,且規(guī)模場陽性率呈逐年上升趨勢,2010年最高,而行政村陽性率呈波動態(tài)勢,2007—2008年較低,2009—2011年又逐年上升(見表4、圖4和圖5)。3.5以各城市為主體的區(qū)域分布據(jù)2005—2011年各地(州)對牛、羊家畜布病疫情調(diào)查的資料統(tǒng)計,平均陽性率以塔城地區(qū)、阿勒泰地區(qū)、巴州、克拉瑪依市最高,分別為2.50%、2.10%、1.98%和1.23%,以阿克蘇和喀什地區(qū)最低,為0.15%和0.13%;牛布魯菌病以塔城地區(qū)最高,陽性率為2.91%,羊布魯菌病以烏魯木齊市最高,陽性率為14.67%。4牛、羊布病感染情況(1)從畜間布病的回顧性流行病學(xué)資料分析來看,新疆20世紀(jì)50—70年代畜間布病發(fā)病情況比較嚴(yán)重。新疆布病免疫工作大體分為3個階段,第一階段(1965—1971年),先檢疫牛、羊等家畜,淘汰病畜,為健康牛、羊預(yù)防注射S19號菌苗;第二階段,不經(jīng)檢疫采用皮下注射、氣霧、粉霧方法免疫(1971—1982年);第三階段(1983—1989年)對新疆境內(nèi)綿山羊推行幼畜免疫(M5菌苗),對牛群進行檢疫,淘汰病牛,為健康犢牛預(yù)防注射S19號菌苗。進入20世紀(jì)80年代后期,布病感染率顯著下降,有效地控制了畜間布病的進一步流行。(2)2005—2011年新疆不同場點牛布魯菌病,規(guī)模場和行政村平均陽性率分別為0.37%和0.77%。因牛經(jīng)濟價值高,規(guī)模場相對飼養(yǎng)環(huán)境等條件較好,加之規(guī)模場養(yǎng)殖戶的重視,故規(guī)模場布魯菌病陽性率低于行政村。散養(yǎng)戶所飼養(yǎng)的牛、羊發(fā)病情況嚴(yán)重,這就使得散養(yǎng)戶暴露在病原下的風(fēng)險要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他養(yǎng)殖者。而散養(yǎng)戶又常常存在對疫病防控知識掌握不夠和個人防護意識淡薄的情況,因此其感染人畜共患病的風(fēng)險很高。各地應(yīng)加強對重點環(huán)節(jié)和重點區(qū)域的監(jiān)管工作,積極向散養(yǎng)戶宣傳相關(guān)知識,有效降低人畜共患病在畜間和人間的流行。(3)2005—2011年新疆不同場點羊布魯菌病,規(guī)模場和行政村平均陽性率分別為0.77%和0.52%。調(diào)查結(jié)果顯示,規(guī)模飼養(yǎng)羊群不利于布病防控工作。因為規(guī)模養(yǎng)羊場飼養(yǎng)牲畜多、環(huán)境擁擠,加之布病陽性牲畜平時不表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀,只是在產(chǎn)羔季節(jié)突然發(fā)生流產(chǎn),出現(xiàn)短時間的體溫升高。而牲畜本身好動,出現(xiàn)流產(chǎn)常常被認(rèn)為是機械性原因所致,而沒有引起養(yǎng)殖戶重視。而動物患病時,流產(chǎn)胎兒以及分泌物、排泄物中含有大量布魯菌,感染性極強,致使環(huán)境被污染,成為布病的疫源地,從而導(dǎo)致其他牲畜再次被感染,不僅可導(dǎo)致同群畜的接觸感染,而且很容易感染與之接觸的人,人感染布病,與頻繁直接接觸病畜污染物或流產(chǎn)物有關(guān)。5關(guān)于討論和提案畜間布病陽性率呈逐年上升趨勢,初步認(rèn)為造成人間和畜間布病病例數(shù)發(fā)生回升的主要因素如下:5.1布病防治的專業(yè)技術(shù)1964年前后新疆被列為“布病嚴(yán)重流行區(qū)”。據(jù)記載,新疆畜間布病陽性率由20世紀(jì)60年代的10%以上降到90年代末的0.3%以下。1993年新疆“地方病領(lǐng)導(dǎo)小組”被撤銷后,布病防治工作中最重要的組織保障和多部門協(xié)調(diào)機制消失了,隨之從事布病防治的專業(yè)技術(shù)人員亦大幅減少。各地(州)、縣(市)的專設(shè)實驗室亦隨之合并或撤銷,這也是造成畜間布病回升的原因之一。5.2疫后防治工作開展情況隨著畜牧業(yè)的發(fā)展及牛、羊飼養(yǎng)數(shù)量的急劇增加,畜間布病防治經(jīng)費投入?yún)s逐年下降;近10余年來,相關(guān)部門的主要精力又投入在重大疫病防控工作之中,無暇顧及人畜共患病的防控工作,致使畜間布病防治工作處于基本停滯狀態(tài);新疆地區(qū)人畜間布病發(fā)病范圍和點數(shù)逐年擴大和增加,此為布病疫情回升的第2個因素。5.3布病的發(fā)生:迅速上升由于缺乏針對動物牛、羊布魯菌病防控的相應(yīng)政策措施,造成一旦檢出布魯菌病陽性,不能及時進行淘汰處置,客觀上助長和進一步加劇了疫病的傳播,使布病的發(fā)生呈現(xiàn)急劇上升態(tài)勢。加大檢測與凈化力度,對檢出的陽性畜及時撲殺與進行無害化處理,做好環(huán)境消毒工作,嚴(yán)格控制外疫傳入是控制布病長期有效的措施,也是最根本的措施。5.4飼養(yǎng)者不消毒造成發(fā)病牛、羊發(fā)生流產(chǎn)后,飼養(yǎng)戶通常不進行任何防護,對流產(chǎn)胎兒也不采取焚燒、深埋等無害化處理措施,對污染場所也不進行消毒,導(dǎo)致飼養(yǎng)者發(fā)病屢見不鮮;畜牧獸醫(yī)人員缺乏布病防治知識,在奶牛飼養(yǎng)、擠乳和動物屠宰過程中沒有進行有效的個人防護也是感染發(fā)病的一個重要原因。5.5布病病害發(fā)生的原因畜間布病防治科普宣傳工作滯后。目前,布病防治科普宣傳工作基本處于停滯或沒有進行的狀態(tài),造成畜主對其公共衛(wèi)生的危害性認(rèn)識不足,對布病防治工作表現(xiàn)出不予重視、不予配合甚至抵觸的行為,這也是布病發(fā)病率回升的一個因素。5.6免疫抗體的區(qū)分從診斷方法看,布病的檢測仍然是采用虎紅平板凝集試驗進行初篩,對呈現(xiàn)陽性的樣品采用試管凝集試驗或補體結(jié)合試驗最終定性。這些方法均是血清學(xué)方法,不能區(qū)分免疫抗體與感染抗體,給實際工作帶來很大困