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靜脈藥物配置中心化療藥物操作規(guī)程準(zhǔn)備工作:1、 物品準(zhǔn)備:1) 操作人員防護(hù)用品:無粉乳膠手套及聚氯乙烯手套各1副,一次性防滲透防護(hù)衣1件,一次性口罩、帽子(有條件者備N95口罩)、防護(hù)鏡等;2) 治療盤:常規(guī)消毒用物1套,無菌紗布、棉球;3) 一次性注射器、一次性防滲透防護(hù)墊、防滲透專用污物袋;4) 根據(jù)醫(yī)囑備化療藥物、輸液袋等。2、 人員準(zhǔn)備:洗手,佩戴一次性口罩、帽子、更鞋、換工作服,外套一次性防滲透防護(hù)衣;配藥時(shí)帶雙層手套,即:聚氯乙烯手套外戴1副無粉乳膠手套。操作流程:1、 配藥前洗手,穿防滲透護(hù)服,佩戴口罩,帽子,帶聚氯乙烯手套,其外套一副乳膠手套。2、 配藥前啟動(dòng)紫外線燈進(jìn)行生物安全柜內(nèi)操作空氣消毒30分鐘以上,并在操作前用75%酒精擦拭內(nèi)面及臺(tái)面,保持潔凈的備藥環(huán)境,柜內(nèi)操作臺(tái)面鋪一次性防滲防護(hù)墊,減少藥液污染。3、 取合適的注射器及注射針并檢查。4、 再次核對(duì)醫(yī)囑及治療卡。5、 割據(jù)安剖前應(yīng)輕彈其頸部,使附著的藥粉降至瓶底,打開安剖時(shí)應(yīng)墊一紗布,以防劃破手套。瓶裝藥物稀釋及抽取藥液時(shí),應(yīng)插入雙針頭以排除瓶?jī)?nèi)壓力,防止針?biāo)摮鲈斐晌廴?。并且要求在抽取藥液后,瓶?jī)?nèi)進(jìn)行排氣和排液后再拔針,不可使藥液排于空氣中。加藥時(shí)將化療藥加入瓶裝液體后應(yīng)抽盡瓶?jī)?nèi)空氣,避免瓶?jī)?nèi)壓力過大導(dǎo)致更換液體時(shí)藥液外溢。6、 抽取藥液時(shí)可選用一次性注射器,并注意抽取藥液以不超過注射器容量的3/4為有。抽取藥液后放以墊有聚乙烯薄膜的無菌盤內(nèi)備用,每次用后按污物處理。7、 再次查對(duì)。8、 配置完成后,用75%酒精擦試操作臺(tái)面。9、 整理用物,操作中使用的注射器、輸液器、輸液袋、敷料及放置化療藥物的安甑等物品,應(yīng)放在專用的塑料袋內(nèi)集中封閉處理,以免藥液蒸發(fā)污染室內(nèi)空氣。10、 調(diào)配完畢開啟紫外燈和風(fēng)機(jī)30分鐘后關(guān)閉。11、 操作完畢,脫去手套及防護(hù)用具,流動(dòng)水徹底清洗雙手。有條件者可進(jìn)行沐浴、減輕毒性。注意事項(xiàng):1、化療藥物的配制人員應(yīng)嚴(yán)格培訓(xùn),護(hù)理人員應(yīng)了解常用化療藥物的劑量及途徑,不良反應(yīng)以及外滲處理措施。2、 在操作過程中一旦手套破損應(yīng)立即更換。3、 配置化療藥物時(shí)應(yīng)在通風(fēng)寬敞出,戴好口罩及乳膠手套。嚴(yán)格無菌操作技術(shù)。4、 在給予化療藥物前護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格三查七對(duì)確保用藥無誤。5、 配置藥物時(shí),如配置人員的皮膚及眼睛不慎被污染時(shí)應(yīng)用流動(dòng)的清水沖
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