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交互式多媒體實(shí)驗(yàn)室在診斷學(xué)檢體帶教中的應(yīng)用
以往,通過教師技術(shù)示范和學(xué)生練習(xí)的診斷和治療方法,這種傳統(tǒng)模式與教師技術(shù)的規(guī)范化密切相關(guān)。隨著各院的招生規(guī)模的擴(kuò)大,帶教教師的數(shù)量需求也在增加。由于一些帶教教師來自臨床實(shí)踐,不同臨床專業(yè)的不同,技術(shù)檢測車的重點(diǎn)和模式不能完全統(tǒng)一,學(xué)生接受的體檢手術(shù)不充分,教育質(zhì)量擔(dān)心。這是高中診斷和體檢領(lǐng)域的新教育問題。交互式多媒體實(shí)驗(yàn)室是一種將各個(gè)實(shí)驗(yàn)室通過音視頻及網(wǎng)絡(luò)平臺緊密聯(lián)系起來的實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng),我校的交互式多媒體實(shí)驗(yàn)室由8個(gè)教室組成,是中央與地方共建項(xiàng)目,其中2個(gè)大教室為主教室,主教室的現(xiàn)場教學(xué)音視頻可以通過交互式系統(tǒng)實(shí)時(shí)傳輸至其他各個(gè)教室,通過大屏幕實(shí)現(xiàn)同步教學(xué),而且安裝不同角度的攝像頭能夠?qū)虒W(xué)側(cè)重點(diǎn)進(jìn)行隨時(shí)切換,并且可以實(shí)現(xiàn)各個(gè)教室的同步提問與解答,同時(shí)主教室還可以切換到各個(gè)教室的現(xiàn)場教學(xué)情況,以便于及時(shí)反饋教學(xué)問題,還可以將教學(xué)過程進(jìn)行錄制,以供網(wǎng)絡(luò)存儲與共享,實(shí)驗(yàn)室建成以來,我們很快投入使用,本文就該實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)在檢體帶教中的應(yīng)用體會做一總結(jié),以探討對于如何提高診斷學(xué)檢體帶教教學(xué)質(zhì)量提供新的參考。1現(xiàn)場教學(xué)模式診斷學(xué)檢體診斷手法的標(biāo)準(zhǔn)化問題一直是診斷學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn),授課教師的專業(yè)不同,訓(xùn)練的側(cè)重點(diǎn)也不同,標(biāo)準(zhǔn)化程度也不同,我們通過交互式多媒體實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng),選擇在不同授課內(nèi)容階段安排教研室相關(guān)臨床專業(yè)的經(jīng)驗(yàn)豐富、手法標(biāo)準(zhǔn)的教師在主教室進(jìn)行現(xiàn)場教學(xué),多角度講解體檢手法及注意事項(xiàng),分教室教師及學(xué)生按照主教室教師的教學(xué)進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練,及時(shí)將教學(xué)情況反饋至主教室,實(shí)現(xiàn)學(xué)生數(shù)量眾多情況下的同時(shí)同步教學(xué),達(dá)到統(tǒng)一和標(biāo)準(zhǔn)化的目的,這對于提高一個(gè)學(xué)校的診斷學(xué)檢體帶教水平是很有幫助的,并且通過考核測試,我們也發(fā)現(xiàn)學(xué)生的檢體操作水平較以前有了較大的進(jìn)步。2這將有助于激發(fā)學(xué)生對學(xué)習(xí)和應(yīng)用新興網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的興趣2.1實(shí)時(shí)的帶教視頻課程內(nèi)容設(shè)計(jì)當(dāng)代大學(xué)生對于新興事物非常熱衷,這種投資巨大建成的實(shí)驗(yàn)室牽涉到了音視頻以及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)動,能夠在大屏幕上看到實(shí)時(shí)的帶教視頻對于通過激發(fā)學(xué)生興趣很有幫助,這種“真人秀”能夠很好的將學(xué)生的注意力吸引到授課內(nèi)容當(dāng)中來,只有把學(xué)生的興趣點(diǎn)培養(yǎng)好,才能更好的使學(xué)生專注于這門課程的學(xué)習(xí),是課本圖片及簡單的PPT、VCD教學(xué)效果所不能及的。2.2網(wǎng)絡(luò)技術(shù)學(xué)習(xí),掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,掌握專業(yè)技能教學(xué)過程的錄制及網(wǎng)絡(luò)存儲和共享,除了局域網(wǎng)的應(yīng)用外,還可以應(yīng)用于校園網(wǎng),比如精品課程網(wǎng)站等,醫(yī)學(xué)生除了掌握診斷學(xué)的上課操作的技能外,課后時(shí)間可以將錄制的上課內(nèi)容進(jìn)行拷貝,學(xué)習(xí)編輯,上傳至網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行校園共享,以利于隨時(shí)復(fù)習(xí),這就要求學(xué)生學(xué)習(xí)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)化為網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用,適應(yīng)21世紀(jì)新醫(yī)學(xué)生的臨床技能培養(yǎng),對于醫(yī)學(xué)生今后的發(fā)展將有很大的幫助。3比較其他教育方法的優(yōu)勢3.1人體模擬法目前各大醫(yī)學(xué)高校流行的應(yīng)用電子標(biāo)準(zhǔn)化模擬人進(jìn)行診斷學(xué)檢體教學(xué)教,雖然模擬人教學(xué)能夠模擬各種疾病情況,給人視、聽和感覺上的直觀刺激,形象而生動,利于反復(fù)練習(xí),但畢竟非人體,皮膚的感覺及解剖構(gòu)造都僅限于模擬,而且很多體表檢體操作不能完成,比如甲狀腺、淋巴結(jié)等的觸診就是很大的問題,而且長期使用電子標(biāo)準(zhǔn)化模擬人以后會形成一種思維定勢,認(rèn)為模擬人身上的操作正常與異常與人體的差不多,其實(shí)很多時(shí)候模擬人的模擬效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化,而且人體個(gè)體差異非常大,并不是一種模擬過程能夠完成的。而通過交互式的實(shí)時(shí)交流,能使學(xué)生近乎于面對面的接受最標(biāo)準(zhǔn)化的教學(xué)過程,打下堅(jiān)實(shí)的操作基礎(chǔ)。3.2案例教學(xué)的效果案例教學(xué)的優(yōu)勢在于可充分調(diào)動學(xué)生主動性,理論聯(lián)系實(shí)際,提高學(xué)生分析和解決問題的能力,國內(nèi)左川等也嘗試在腹部查體中利用案例教學(xué)方法,收到一定的效果,但案例教學(xué)適合于小范圍的人數(shù)較少的群體教學(xué),對于初涉診斷學(xué)體檢操作的學(xué)生來說,如果基本功都還沒有練扎實(shí),這種方法是不適合的,而且,案例對于這個(gè)階段的學(xué)生來說,雖然生動,但還是比較抽象,如果不是醫(yī)院內(nèi)的床旁教學(xué),那么這種案例教學(xué)依然只是紙上談兵。而交互式多媒體教室可以通過電腦播放案例,然后進(jìn)行實(shí)時(shí)講解,并通過教師同步示范及學(xué)生相互之間反復(fù)操作練習(xí),能夠達(dá)到熟練掌握檢體手法的目的。3.3pbl教學(xué)方法與診斷實(shí)踐教學(xué)的比較PBL教學(xué)的核心思想是將問題作為學(xué)習(xí)知識的切入點(diǎn),培養(yǎng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力,其優(yōu)勢還體現(xiàn)在它可以打破傳統(tǒng)的縱向課程設(shè)置構(gòu)架,將多學(xué)科知識有機(jī)整合和靈活應(yīng)用,雖然也有學(xué)者試圖將PBL教學(xué)方法融合在診斷學(xué)實(shí)踐教學(xué)當(dāng)中,但也只能是小范圍的嘗試性教學(xué),不容易被廣泛接納,而且PBL教學(xué)適用于討論式的開放性教學(xué),對于強(qiáng)調(diào)操作技能而言的診斷學(xué)檢體教學(xué),并不是最佳選擇,跟我們強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化的統(tǒng)一檢體帶教要求來說,還是有相當(dāng)差距的。4檢體診斷操作考核在新的歷史條件下,教學(xué)手段和方式的創(chuàng)新十分重要,交互式多媒體實(shí)驗(yàn)室是一種先進(jìn)的教學(xué)硬件系統(tǒng),如何最大化挖掘潛在新的功能是我們一直在思考的課題,我們嘗試?yán)眠@個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行檢體診斷操作考核的無人監(jiān)考方式,通過實(shí)時(shí)的音視頻傳輸減輕學(xué)生的應(yīng)考壓力,更好的發(fā)揮應(yīng)有的水平,并且由這套系統(tǒng)延伸出在線體檢解答,在特點(diǎn)的時(shí)間段由診斷學(xué)老師解答學(xué)生的疑問,也都收到不錯(cuò)的效果??傊?交互式多媒體實(shí)驗(yàn)室是投資較大的實(shí)驗(yàn)室硬件系統(tǒng),在
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