護(hù)理畢業(yè)論文1000字

護(hù)理畢業(yè)論文1000字隨著社會的不斷進(jìn)步,我國高等護(hù)理教育正面臨不斷發(fā)展與創(chuàng)新時代,高新知識,尖端科技,是需要醫(yī)務(wù)工作者的不斷探索。下面是我為大家整理的醫(yī)學(xué)生護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文，供大家參考。1方法1.1基礎(chǔ)護(hù)理通過觀察患者是否出現(xiàn)意識障礙可以了解患者的病情程度，瞳孔的變化可以反應(yīng)患者的出血情況，瞳孔縮小說明出血的是患者的大腦半球，瞳孔散大，說明患者出血嚴(yán)重病情危急。通過觀察患者的呼吸頻率和深淺程度決定是否對患者進(jìn)行通氣支持，一般情況下都需進(jìn)行呼吸機(jī)通氣?；颊呷菀装l(fā)生惡心嘔吐的癥狀，對于此類癥狀嚴(yán)重的患者可以讓其保持側(cè)臥，并指導(dǎo)正確的咳痰嘔吐方法，在必要時可進(jìn)行機(jī)械吸痰，及時清理口腔，減少肺炎發(fā)生率，如患者屬于深度昏迷，自主呼吸能力不強(qiáng)，可進(jìn)行氧氣支持。1.2并發(fā)癥的護(hù)理腦出血昏迷患者常出現(xiàn)的并發(fā)癥有肺炎、褥瘡及尿道感染等，為防止此類并發(fā)癥的發(fā)生，急診護(hù)理中可進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，發(fā)生意識障礙的患者無法進(jìn)行正常的吞咽與咳嗽，這樣造成口腔分泌物在口腔內(nèi)的淤積，為防止發(fā)生吸入性肺炎可對患者進(jìn)行相應(yīng)的吸痰護(hù)理;為防止褥瘡的發(fā)生需定時對患者進(jìn)行翻身護(hù)理，注意保持患者口腔衛(wèi)生及床褥的清潔干燥，如患者病情嚴(yán)重，需多位護(hù)理人員協(xié)助翻身，動作輕柔，注意導(dǎo)管的固定;導(dǎo)管的留置是因?yàn)榛颊吲拍蚴Ы瑸榉乐鼓蚵犯腥痉胖脤?dǎo)尿管。觀察患者的嘔吐物及大便的顏色，如嘔吐物顏色變深，大便顏色為黑色，則表示患者的胃部出血嚴(yán)重，需及時采取相應(yīng)措施治療。1.3顱內(nèi)高壓的護(hù)理顱內(nèi)血容量的增加會引起顱內(nèi)高壓的發(fā)生，顱內(nèi)高壓升高到一定程度，患者部分腦組織發(fā)生移位，進(jìn)而壓迫神經(jīng)或腦干，引起一系列的癥狀，也是腦疝發(fā)生的表現(xiàn)，應(yīng)該及時給予藥物降低顱內(nèi)壓，多是應(yīng)用利尿劑及甘露醇治療，本組患者靜脈滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg，并在間隔7h后再次滴注，如果患者心肺功能不全，可減緩滴注速度，防止患者發(fā)生胸悶心慌癥狀，如果患者年齡過大，可相應(yīng)減少甘露醇的劑量。1.4飲食的護(hù)理腦出血昏迷的患者無法正常進(jìn)食，為免患者發(fā)生營養(yǎng)不良的現(xiàn)象需及時對患者進(jìn)行營養(yǎng)支持，對于上消化道無出血癥狀的患者可鼻飼流質(zhì)食物，食物主要以清淡高蛋白為主，觀察患者的營養(yǎng)狀況及胃液顏色，防止患者出現(xiàn)胃出血。1.5其他護(hù)理在對患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理與并發(fā)癥護(hù)理之余護(hù)理人員需嚴(yán)格交接班制度，務(wù)必做到時刻有人監(jiān)護(hù)，時刻了解患者病情變化情況，保證護(hù)理的完全有效。在巡查病房過程中需注意腦出血昏迷患者的體動，看其是否有情緒不穩(wěn)不安亂動情況的發(fā)生，為防止患者不自覺的動作引起病情加重，可適當(dāng)應(yīng)用保護(hù)帶，在護(hù)理人員巡房的同時囑咐陪護(hù)家屬注意患者的情緒及動作。保持患者皮膚的清潔舒適，為防止深度昏迷患者由于身體長時間處于同一位置而發(fā)生褥瘡，可定期對患者進(jìn)行翻身按摩護(hù)理，促進(jìn)血液循環(huán)與肢體功能的恢復(fù)，注意動作輕柔，防止用力過度造成患者的再損傷。2結(jié)果在對30例腦出血昏迷患者進(jìn)行有效急診護(hù)理后有24例患者的臨床癥狀得到緩解，搶救成功率為80%，其中14例患者治愈出院，7例患者由于病情嚴(yán)重未能治愈。3討論腦出血是顱內(nèi)血管畸形、中老年高血壓及腦動脈硬化患者臨床上常見嚴(yán)重并發(fā)癥，病情發(fā)展迅速，搶救難度大。在急診護(hù)理中除了觀察患者的生命體征、進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外需要特別注意患者呼吸道是否通暢、消化道有無出血及并發(fā)癥的預(yù)防，觀察記錄中如發(fā)現(xiàn)患者的異常癥狀需及時通知醫(yī)生檢查與處理，與患者及家屬積極溝通，幫助他們樹立對抗疾病的信心，爭取他們的配合，為接下來的治療創(chuàng)造積極的條件。摘要：在醫(yī)學(xué)教育中，護(hù)理教育是很重要的一部分，它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護(hù)理方面的人才在培養(yǎng)中需要護(hù)理教育的關(guān)注，這可以保證護(hù)理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。關(guān)鍵字：醫(yī)學(xué)教育;培養(yǎng);護(hù)理教育當(dāng)今的時代在進(jìn)步，社會的經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生方面也都在進(jìn)步，因此我國對護(hù)理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平來說已經(jīng)有所超出，但是護(hù)士卻很少，因此醫(yī)生和護(hù)士的比例嚴(yán)重失調(diào)。為醫(yī)護(hù)教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護(hù)理專業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護(hù)理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進(jìn)行分析，為我國護(hù)理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻(xiàn)。一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護(hù)理人員現(xiàn)在我國護(hù)理教育的方式已經(jīng)成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級護(hù)理教育，這個層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護(hù)理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級護(hù)理教育就是以培養(yǎng)基層護(hù)理人才為目標(biāo)，讓畢業(yè)的醫(yī)護(hù)學(xué)生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護(hù)單位從事護(hù)理工作。在護(hù)理教育中，需要著重注意實(shí)踐理論結(jié)合，尤其對學(xué)生的動手能力進(jìn)行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù)，還要對學(xué)生的道德品質(zhì)進(jìn)行教育。一方面，我國的護(hù)理人員不論是服務(wù)的意識或者理念都不及先進(jìn)國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護(hù)士有很大一部分都是獨(dú)生子女嬌生慣養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關(guān)系，良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程，因此應(yīng)該在教育中對學(xué)生們進(jìn)行培養(yǎng)，讓我國的護(hù)士具備真誠，尊重，關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。二、對醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注1.增加人文教育類課程。如今，人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下，很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進(jìn)行了改進(jìn)，在醫(yī)生與護(hù)士的職責(zé)中要求對于患者進(jìn)行治療與護(hù)理時需要尊重患者，開導(dǎo)患者。需要從患者的角度進(jìn)行思考，考慮病人患病的心情。這是一個很大的進(jìn)步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步，護(hù)理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生，培養(yǎng)他們的醫(yī)護(hù)意識，使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護(hù)服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進(jìn)行服務(wù)的，而醫(yī)護(hù)人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護(hù)理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護(hù)士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護(hù)學(xué)院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。2.護(hù)理界男性護(hù)理人員更有優(yōu)勢。在護(hù)理教育的領(lǐng)域中，男護(hù)士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護(hù)理教育培養(yǎng)的一個新的亮點(diǎn)。隨著社會的發(fā)展，科技的進(jìn)步，越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用，護(hù)理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護(hù)理工作慢慢的正被男性給替代。男護(hù)士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護(hù)士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護(hù)士，在培養(yǎng)的過程中應(yīng)該注重經(jīng)驗(yàn)的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護(hù)士，使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來，讓男護(hù)士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。三、改變護(hù)生的思想從擇業(yè)觀開始科學(xué)技術(shù)在進(jìn)步，社會也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展，人們對健康問題越來越重視?，F(xiàn)在的護(hù)理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護(hù)理模式，護(hù)士護(hù)理工作的內(nèi)容和范圍開始擴(kuò)大，護(hù)士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對開展護(hù)理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護(hù)理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多，且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因?yàn)槲覈陌l(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經(jīng)濟(jì)條件的影響，很多學(xué)生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認(rèn)識不斷的完善起來，護(hù)理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時，應(yīng)該注重對學(xué)生思想的指導(dǎo)，讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中，學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護(hù)理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻(xiàn)的思想觀念。國家應(yīng)該對護(hù)理生畢業(yè)后走向基層、走進(jìn)社區(qū)的思想給予支持。護(hù)理生應(yīng)該把所學(xué)的知識本領(lǐng)應(yīng)用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護(hù)理服務(wù)，提高基層人民的身體素質(zhì)，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護(hù)理的技術(shù)進(jìn)步與人類社會的發(fā)展出一份力。綜上所述，護(hù)理生的教育依然是嚴(yán)峻的。護(hù)理教育的工作者應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理生的職業(yè)情感教育，設(shè)置合理的護(hù)理課程教育，加強(qiáng)教育護(hù)理生的護(hù)理觀念，強(qiáng)化教育學(xué)生的護(hù)理職業(yè)態(tài)度和觀念，身為一名護(hù)理人員，發(fā)揚(yáng)南丁格爾精神不是說說而已。我國應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時，借鑒西方的先進(jìn)教學(xué)方式，強(qiáng)化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力，培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的綜合性護(hù)理人才。護(hù)理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心，注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng)，在臨床護(hù)理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化學(xué)生的個人能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出新時代的護(hù)理人才。參考文獻(xiàn)：[1]余劍珍.高等護(hù)理教育模式研究[D].華東師范大學(xué),2008.[2]蔣穎.護(hù)理專業(yè)校本高職課程設(shè)置改革的研究[D].上海師范大學(xué),2011.護(hù)理系本科畢業(yè)論文社會對護(hù)士需求量不斷增加,對護(hù)士的要求不斷提高,但護(hù)理隊(duì)伍的流失率卻一直居高不下,導(dǎo)致護(hù)理人力資源的嚴(yán)重短缺。下面是我為大家整理的護(hù)理系本科畢業(yè)論文，供大家參考。關(guān)鍵詞:老年骨折心理護(hù)理論文摘要目的：探討老年骨折患者的臨床特點(diǎn)及心理護(hù)理干預(yù)措施。方法：對2006年1月～2007年12月收治的116例老年骨折病人的情況進(jìn)行了回顧性分析。結(jié)果：病人原發(fā)病病情穩(wěn)定，無發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥，心理狀態(tài)良好，焦慮抑郁的心理得到改善。結(jié)論：了解老年骨折的心理需求和特點(diǎn)，做好完善的心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，是老年骨折在生理、心理和社會活動中全面康復(fù)的有效保證。隨著醫(yī)療水平的提高和人類壽命的延長，老年患者在骨傷科治療的所占比例逐漸增多。由于骨科老年患者治療時間較長，活動受限，在臥床治療期間容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，大多數(shù)患者擔(dān)心肢體殘廢，而常常表現(xiàn)出不同情緒的反應(yīng)及心理需求，因此，我們在臨床護(hù)理中，要針對老年骨折的特點(diǎn)和心理狀況，加強(qiáng)心理護(hù)理，盡量多給予患者關(guān)心和安慰，耐心解釋長期臥床患者的注意事項(xiàng)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法2006年1月～2007年12月我科收治116例老年骨折病人，其中男49例，女67例;年齡66～98歲，平均73歲。骨折部位：股骨頸和股骨粗隆間骨折占81%，前臂骨折占19%?；颊呔橛胁煌潭雀哐獕?、心臟病、腦血栓等病史。心理護(hù)理：由于老年骨折患者住院后，離開了家庭和工作單位，對周圍環(huán)境都很陌生，所以多數(shù)患者都會產(chǎn)生一種孤獨(dú)感，而表現(xiàn)出緊張焦慮、抑郁痛苦等心理，擔(dān)心疼痛、生活上不能自理以及發(fā)生意外等，為此，我們護(hù)理人員要給老年患者創(chuàng)造良好的環(huán)境，護(hù)士必須注意自己的一言一行，要以熱情、關(guān)心和嚴(yán)肅的態(tài)度對待病人，耐心細(xì)致做好解釋工作，告訴患者各種治療方法以及護(hù)理的意義，提醒患者必須要配合治療中的注意事項(xiàng)。要通過治療和護(hù)理的機(jī)會，護(hù)士要坦然向病人作自我介紹，保持儀表文雅，表情自然，引導(dǎo)病人產(chǎn)生積極的心理反應(yīng)及相關(guān)的樂觀行為，以取得病人和家屬的信任，樹立戰(zhàn)勝疾病信心。愛撫與關(guān)心：對新人院的老年病人，護(hù)士都要以高尚的護(hù)理道德和良好的心理狀態(tài)，去迎接和關(guān)懷照顧老年患者，對老人可通過微笑、交談、按摩、康復(fù)指導(dǎo)及協(xié)助病人進(jìn)行必要的功能鍛煉等，使其感到幸福和滿足。建立良好的社會支持系統(tǒng)：對老年住院患者，除了醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理外，還需要家人、朋友、同事及社會的支持，要多給予正面的指導(dǎo)、勸解、鼓勵和安慰等，幫助患者渡過最困難的時期，并真正體驗(yàn)到社會及親人的關(guān)愛與溫暖，使其有利于患者的早日康復(fù)。同時要向老年患者介紹成功病例，請同病室療效好的病人進(jìn)行現(xiàn)身說法，講述治療經(jīng)過及配合方法，以增強(qiáng)信心，解除思想顧慮，積極配合治療及護(hù)理。耐心解釋，細(xì)心觀察：老人對疾病的體驗(yàn)，往往不能講述得很清楚和具體，所以護(hù)士不可能等待病人的主動反應(yīng)，必須仔細(xì)檢查病人的一系列生理和病理上的變化，詳細(xì)收集有關(guān)老年患者的病情資料，便于正確估計(jì)病情，做出正確護(hù)理判斷和采取正確護(hù)理措施。加強(qiáng)培訓(xùn)，掌握護(hù)理技能：護(hù)士要積極參加各種護(hù)理專項(xiàng)學(xué)習(xí)交流，接受護(hù)理知識的培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理能力，在業(yè)務(wù)技術(shù)上使老年骨折患者充分信任。護(hù)理人員的一舉一動、一言一行對老年患者都會有很大的影響，如果在某項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作中，動作粗疏，便會被認(rèn)為在拿他們做試驗(yàn)，從而引起老年患者心理上的一些變化，所以護(hù)士應(yīng)舉止穩(wěn)重，操作熟練，操作輕柔，反應(yīng)敏捷，關(guān)心和重視他們的各種治療和檢查。如有的手術(shù)后患者需要靜脈注射，由于老年人血管硬、滑，給穿刺帶來一定困難，加之老年人的心理作用，總是擔(dān)心新護(hù)士不能“一針見血”，在這種情況下，最好讓新護(hù)士先給同病房的其他患者操作，讓老年患者從側(cè)面了解新護(hù)士的過硬靜脈注射技術(shù)，使其產(chǎn)生信賴感和安全感。結(jié)果病人原發(fā)病病情較穩(wěn)定，在護(hù)理方面無發(fā)生并發(fā)癥，患者心理狀態(tài)良好，能夠積極主動配合臨床的治療和護(hù)理，絕大多數(shù)患者的焦慮、抑郁、孤獨(dú)、依賴心理等都得到了相應(yīng)改善，并對護(hù)理工作非常滿意。討論由于老年患者的身體素質(zhì)差，加之骨折的特點(diǎn)一般都會病程較長、療效差、骨折也不易愈合、代謝功能減慢、骨質(zhì)疏松以及脫鈣等，所以老年骨折病人的愈合時間，一般是年青病人愈合時間的1倍或更長，而且易發(fā)生合并癥。老年患者的骨折，一般多為股骨頸及粗隆間骨折，治療上都需要牽引，患者需臥床2-3個月才能離床活動，這期間對大多數(shù)老年患者增加了合并癥發(fā)生的機(jī)會。本組資料中，老年患者多數(shù)都患有高血壓、心臟病、糖尿病等其他慢性疾病，這些病癥在臨床上無疑給骨科治療和護(hù)理帶來很多困難，往往由于骨折后的疼痛、精神緊張、長期臥床等，從而導(dǎo)致這些慢性疾病的復(fù)發(fā)和加重。為此，護(hù)士要掌握老年骨折患者的心理需求和特點(diǎn)，做好完善的心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，是老年骨折患者在生理上、心理上和社會活動上，全面康復(fù)的有效保證，這對于廣泛開展系統(tǒng)化整體護(hù)理而言，也是至關(guān)重要的。只有做好心理和康復(fù)護(hù)理，才能使整體化護(hù)理得到貫徹實(shí)施。搶救室接診的都是緊急危重患者和身心急躁的家屬，而搶救室也是醫(yī)療糾紛的高發(fā)地，在急救工作中，常常因護(hù)士技術(shù)水平不夠、服務(wù)不到位、搶救儀器故障、缺乏交流藝術(shù);患者法律意識增強(qiáng)、而部分患者自身素質(zhì)差、要求高;對院內(nèi)有關(guān)方面某些服務(wù)的不滿情緒會發(fā)泄于護(hù)士身上，因而會引發(fā)醫(yī)患沖突和醫(yī)療糾紛。為使基層醫(yī)院搶救護(hù)理工作能適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要，使搶救護(hù)理工作走向規(guī)范化、制度化和標(biāo)準(zhǔn)化的管理軌道，針對以上現(xiàn)實(shí)狀況，采取一系列的防范措施，使本院在搶救護(hù)理工作中收到了滿意的效果，明顯降低了差錯、糾紛發(fā)生率?，F(xiàn)針對隱患與對策探討如下。1護(hù)理的難點(diǎn)與隱患1.1科室分工不明，責(zé)任不到位由于基層社區(qū)醫(yī)院規(guī)模較小，乃至科室不健全，臨床科室門診與急診不分，使得許多急診患者就診于門診，使真正的急診搶救患者得不到及時迅速救治。1.2相當(dāng)部分患者綜合素質(zhì)低，護(hù)患交流溝通差基層醫(yī)院搶救患者大多是車禍?zhǔn)鹿省⒋蚣芏窔?、農(nóng)藥中毒、酗酒、溺水等;年齡小、語言交流溝通障礙等。在搶救過程中，很難與護(hù)士配合，他們往往把對造成事故者的怨氣，患者的痛苦，家庭矛盾，精神損失，會施加在護(hù)士身上，造成護(hù)患關(guān)系緊張，護(hù)士工作壓力大，護(hù)理工作開展艱難。1.3護(hù)理人員應(yīng)急能力低，安全防范意識不夠護(hù)理人員中高素質(zhì)的綜合人才少。專業(yè)基礎(chǔ)知識不扎實(shí)，護(hù)理技術(shù)操作不規(guī)范，對危重患者的評估能力差，缺少對患者及家屬宣傳告知義務(wù)，履行應(yīng)允簽字少，安全防范意識不足。1.4護(hù)理人員缺編，不安全隱患多隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的全面推行，患者增加，而護(hù)理人員配備不足;編外護(hù)士較多，護(hù)士流動性大;青年護(hù)士工作主動性不夠，工作應(yīng)變能力差;這些都是造成不安全隱患的因素。由于搶救患者時護(hù)理突出一個“急”字，需要搶救人員技術(shù)熟練，人員充足，才能保證搶救質(zhì)量。但基層醫(yī)院由于受人員限制，大多時間都是一名當(dāng)班護(hù)士，既要參加危重患者搶救，又要兼顧門診注射等常規(guī)治療工作。有時由于正在注射而不能保證及時到位而耽誤搶救危重患者，使患者家屬與護(hù)士發(fā)生不必要的爭吵，甚至家屬出手打人;同時，門診注射室無人照應(yīng)(如皮試時間到了，靜脈注射完了)，忙得護(hù)士團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn);加之，由于工作忙、護(hù)士少，常易忽略對另外患者的病情觀察，對病情記錄不及時、全面，這些都給醫(yī)療護(hù)理留下不安全隱患。1.5基礎(chǔ)設(shè)施不全，影響搶救效率衡量一所醫(yī)院的急救工作是否到位。一是要有一支技術(shù)精湛的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，二是要有一系列先進(jìn)的醫(yī)療搶救設(shè)備，這樣才能確保質(zhì)量和搶救成功率。基層醫(yī)院急診科工作環(huán)境差，工作中所需儀器設(shè)備不足、人員老化是急診科護(hù)士的一種壓力源?，有些搶救設(shè)備平時不常用，在遇到危重患者時出現(xiàn)搶救儀器的故障，如吸引器無力，冼胃機(jī)進(jìn)出水故障、心電監(jiān)護(hù)儀不易啟動等。不但延誤搶救時間，也會帶來不必要的醫(yī)療糾紛。1.6礙于情面，丟失原則基層醫(yī)院由于搶救室和輸液廳距離不遠(yuǎn)，個別護(hù)士礙于情面不按規(guī)章制度辦事，平時沒有搶救患者時院內(nèi)院外一些熟人，朋友在搶救室空床位上輸液，陪客家屬一大幫，使搶救床位不能隨時處在應(yīng)急狀態(tài)，并對室內(nèi)環(huán)境和設(shè)備應(yīng)用造成影響，一旦輸液患者出現(xiàn)異常情況，或突然來了搶救患者，則可能引起醫(yī)患矛盾，造成不必要的糾紛。1.7受獎金分配制度的約束，醫(yī)護(hù)關(guān)系不協(xié)調(diào)近幾年來，由于醫(yī)生的獎金分配原則是按勞取酬、多勞多得，救死扶傷的人道主義意識有所淡薄。急診患者先到搶救室，護(hù)士再去請醫(yī)生的情況時有發(fā)生。存在醫(yī)生只管給門診患者開處方、檢查、很少立即主動協(xié)同護(hù)士參加急救處理，也很少為病員心理疏導(dǎo)和矛盾化解工作。因此，基層醫(yī)院的護(hù)士常會遭受病員家屬的辱罵，甚至受到不公正的指責(zé)。護(hù)士工作、心理壓力逐漸增大。2搶救護(hù)理的對策搶救室的工作特點(diǎn)是：急、危、重患者多，工作節(jié)奏快、患者及家屬心情急躁。因此，搶救室護(hù)士必須具有應(yīng)急能力強(qiáng)、搶救技術(shù)熟練、處事敏捷、工作效率高、善于溝通的良好素質(zhì)。在很多情況下要在醫(yī)生未到達(dá)之前作出初步處理，如建立靜脈通道、吸氧、吸痰、止血等。同時還要做好搶救記錄和查對工作。為了保障患者生命安全，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患，切實(shí)加強(qiáng)安全醫(yī)療，現(xiàn)總結(jié)多年來本科工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，針對搶救急診護(hù)理隱患作出以下防范措施。2.1完善硬件設(shè)施，確保安全醫(yī)療護(hù)理部重視，爭取醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持，配備并完善各種搶救設(shè)施。該更換的搶救設(shè)施一定要更換，使之達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，并認(rèn)真做好搶救儀器的交接與管理工作，儀器由專人負(fù)責(zé)，班班清點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，確保急救儀器完好率達(dá)100%。急救時使護(hù)士操作能得心應(yīng)手，這樣才能提高搶救質(zhì)量，減少醫(yī)療隱患和糾紛，贏得醫(yī)院的知名度。2.2轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，規(guī)范服務(wù)行為隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對患者的護(hù)理已不單是依靠高超的專業(yè)技能，應(yīng)該更加注重心理、社會及情感等綜合因素的護(hù)理，倡導(dǎo)人文關(guān)懷、開展人性化服務(wù)，做到“醫(yī)患者之心，療患者之疾”。提高患者及家屬對護(hù)理工作的理解與信任。把“以人為本”的服務(wù)理念和實(shí)踐貫穿于整個臨床護(hù)理工作中，用愛心和責(zé)任心去關(guān)愛每一位患者，實(shí)行人道的、人性化的護(hù)理服務(wù)，不斷推進(jìn)和提高整體護(hù)理質(zhì)量。2.3加強(qiáng)急診科護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，全面提高護(hù)士的整體素質(zhì)對急診護(hù)士進(jìn)行專業(yè)化、規(guī)范化的培訓(xùn)，使其掌握各種儀器的使用方法，常見疾病的觀察要點(diǎn)與方法，危重患者搶救技術(shù)等，高年資的護(hù)士做好傳、幫、帶工作，護(hù)理部不定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，定期對她們進(jìn)行理論知識、應(yīng)急能力的考核。如心肺復(fù)蘇術(shù)，吸氧、洗胃等，以提高急診護(hù)士應(yīng)急、應(yīng)變能力，做到腦子靈，反應(yīng)快，遇事不慌，沉著應(yīng)戰(zhàn)，才能完成高質(zhì)量的護(hù)理任務(wù)。2.4加強(qiáng)法制觀念的教育，提高護(hù)士的法律意識要求護(hù)理人員要學(xué)法、懂法、用法、嚴(yán)格遵循法律規(guī)范，在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理活動時，應(yīng)嚴(yán)格限定在法律范圍內(nèi)，提高工作責(zé)任心，減少護(hù)理差錯事故的發(fā)生。如酗酒、服毒自殺等有法律糾紛的急救工作，要求護(hù)士及時、準(zhǔn)確的觀察、記錄病情。服毒患者的嘔吐物或洗出胃內(nèi)容物保存送檢等。各種危險(xiǎn)性護(hù)理操作，在嚴(yán)格操作規(guī)程的情況下，必須向患者及家屬作出解釋，說明操作的必要性和危險(xiǎn)性，爭取他們的理解，并簽名支持。這樣既為搶救患者解除顧慮，同時也保護(hù)了自己，維護(hù)了自己的合法權(quán)益。2.5加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，嚴(yán)格履行護(hù)士職責(zé)堅(jiān)守工作崗位，隨時處于備戰(zhàn)狀態(tài)，凡遇到搶救患者堅(jiān)持先急后輕、先救治后交費(fèi)的原則，不因未交費(fèi)而延誤搶救治療，并準(zhǔn)確、及時、完整地書寫各項(xiàng)搶救護(hù)理記錄單。不因熟人朋友而放棄原則，釀成醫(yī)療糾紛。2.6講究語言藝術(shù)，搞好護(hù)患溝通要在護(hù)理工作中樹立“以人為本”的服務(wù)理念，熱情接待每位患者，態(tài)度誠懇、語言文明。避免生、冷、硬。當(dāng)患者或家屬表現(xiàn)急躁情緒時，要耐心做好解釋和安撫工作，真正體現(xiàn)出臨床護(hù)理工作以“患者為中心”、“以護(hù)理質(zhì)量為核心”的護(hù)理管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程及護(hù)理規(guī)章制度，逐步解決護(hù)理人力資源不足的問題，使每位護(hù)理人員都能從患者的切身利益出發(fā)，換位思考，增進(jìn)溝通，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，贏得患者的贊譽(yù)與信賴，護(hù)患糾紛就會減少。2.7處理好醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)關(guān)系，增強(qiáng)集體凝聚力在醫(yī)院工作中，醫(yī)療、護(hù)理雖然是相互獨(dú)立的系統(tǒng)，但服務(wù)對象一致，醫(yī)生、護(hù)士在不同的工作崗位上，應(yīng)建立一種交流一協(xié)作一互補(bǔ)型的關(guān)系?；颊叩男畔?yīng)相互交流，尤其在出現(xiàn)醫(yī)患、護(hù)患矛盾甚至糾紛時，應(yīng)相互溝通，查找原因，并及時研究、采取措施，將矛盾盡量化解，切不可相互指責(zé)、推諉、挑撥。樹立良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，把不安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)士畢業(yè)論文全范文隨著社會的不斷發(fā)展,隨著大量的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生走向工作崗位,這種過于強(qiáng)調(diào)專業(yè)技術(shù)而忽略了護(hù)理人文教育的護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置方式的不足之處逐漸顯現(xiàn)。下面是我為大家推薦的護(hù)士畢業(yè)論文，供大家參考。護(hù)士畢業(yè)論文范文一：糖尿病患者門診健康教育護(hù)理運(yùn)用糖尿病是一種持續(xù)高血糖的代謝性疾病,長時間患有此病會導(dǎo)致眼睛、腎臟、心臟、血管、神經(jīng)等慢性衰退,從而引發(fā)其他的各種病變,增加糖尿病患者的死亡率[1]。臨床上治療該種疾病的主要方式是藥物治療、飲食療法、運(yùn)動療法等。由于該疾病是一種慢性疾病,因此在治療的同時給予有針對性的門診健康教育,可以有效提高治療效果[2,3]。我院在糖尿病患者門診護(hù)理中應(yīng)用健康教育,取得了良好的治療效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料和方法1.1一般資料從本院2013年10月-2014年10月所診治的糖尿病患者中選取84例為觀察對象,將其隨機(jī)分為觀察組和對照組各42例,觀察組中,男23例,女19例,年齡35～67歲,空腹血糖為8.7～13.7mmol/L;對照組中,男22例,女20例,年齡36～70歲,空腹血糖為8.6～13.6mmol/L。兩組患者的性別、年齡、空腹血糖等一般臨床資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法對照組給予常規(guī)門診護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予門診健康教育護(hù)理:(1)每個月對患者進(jìn)行一對一的門診健康教育,健康教育內(nèi)容包括糖尿病基本知識,糖尿患者的飲食、運(yùn)動訓(xùn)練、生活習(xí)慣、血糖檢測等。平時給予電話隨訪,共隨訪護(hù)理1年。(2)發(fā)放糖尿病防治宣傳冊,并根據(jù)患者的具體情況,給予有針對性的指導(dǎo)和建議。(3)對患者及其家屬進(jìn)行健康心理教育,幫助患者消除不良情緒,營造良好的治療氛圍。1.3評價(jià)指標(biāo)(1)在護(hù)理干預(yù)前、后分別對患者進(jìn)行空腹血糖以及糖化血紅蛋白指標(biāo)水平進(jìn)行檢測。(2)患者的護(hù)理滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS16.0對相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)結(jié)果滿足P<0.05時,二者對比具有顯著差異,且具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理前、后空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)比較護(hù)理前兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)較護(hù)理前明顯改善,且觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.2兩組患者對護(hù)理的滿意度經(jīng)過1年的護(hù)理,對照組患者中對護(hù)理滿意31例,滿意度為73.8%,觀察組患者中對護(hù)理滿意40例,滿意度為95.2%,通過對比,兩組之間存在較大差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.515,P<0.05)。3討論隨著人們生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變,患有糖尿病的人數(shù)在不斷的增長。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,全國糖尿病現(xiàn)患人數(shù)在3萬左右[4]。糖尿病是由于胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損而引起的以高血糖為特征的代謝性疾病[5]。長期的高血糖會導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等慢性損害、功能障礙。作為一種慢性終身性疾病,糖尿病的長期性會給患者的身心健康、日常工作和生活帶來極大的影響。臨床上治療該種疾病的主要方式有藥物治療、運(yùn)動治療、飲食療法等[6]。但由于該疾病是一種慢性疾病,因此在治療的同時給予有針對性的門診健康教育,可以有效提高治療效果。門診護(hù)理是患者進(jìn)入醫(yī)院首先享受到的護(hù)理服務(wù),門診護(hù)理工作的優(yōu)劣直接影響患者的就診心理,影響患者對醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)的評價(jià)[7]。門診護(hù)理人員通過實(shí)施完善的健康宣教,每個月對患者進(jìn)行一對一的門診健康教育,平時給予電話隨訪,可以讓患者認(rèn)識到按量服用降糖藥的重要性,提高臨床治療的依從性;通過對患者及其家屬進(jìn)行健康心理教育,幫助患者消除不良情緒,營造良好的治療氛圍;通過根據(jù)患者的病情變化情況動態(tài)的實(shí)施有針對性的健康教育護(hù)理措施,能夠有效控制血糖,從而延緩病情的進(jìn)展[8]。本文中,對照組給予常規(guī)門診護(hù)理,觀察組給予門診健康教育護(hù)理,護(hù)理前兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)較護(hù)理前明顯改善,且觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組患者對護(hù)理的滿意度為73.8%,觀察組患者對護(hù)理的滿意度為95.2%,兩組患者護(hù)理滿意度之間存在較大差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.515,P<0.05)。綜上所述,在糖尿病患者門診護(hù)理中應(yīng)用健康教育能夠有效控制患者的血糖,延緩病情發(fā)展,提高治療效果,因此值得臨床上推廣使用。護(hù)士畢業(yè)論文范文二：顱腦損傷氣管切開護(hù)理醫(yī)學(xué)論文1、臨床資料本組50例患者中，男38例,女12例;年齡19～81歲,平均52.7歲。所有病例均經(jīng)CT和(或)MRI檢查：腦干損傷10例，廣泛腦挫裂傷22例，顱內(nèi)血腫合并腦挫裂傷8例，硬膜下血腫5例，硬膜外血腫5例。GCS評分均少于8分。實(shí)施氣管切開術(shù)最短為發(fā)病后3h，最長為12天?；杳詴r間為1～7個月不等。帶套管時間最短為7天，最長45天，平均帶管治(40.00±5.08)d，其中7～9天13例(26%)，10～14天25例(50%)，15～30天8例(16%)，31～45天4例(8%)。住院天數(shù)30～78，治愈46例;死亡4例，死亡原因均為腦疝，搶救成功率為92%。2、術(shù)后護(hù)理措施2.1體位護(hù)理重型顱腦損傷病人氣切術(shù)后，常因誤吸、長期臥床等誘發(fā)各種并發(fā)癥，正確舒適的臥位可使病人安全舒適預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。氣管切開術(shù)后24～48h患者需去枕平臥，保持頭頸伸展位，保證氣管套管在氣管內(nèi)的居中位置。顱內(nèi)壓增高者應(yīng)將床頭抬高15°～30°，以利于靜脈回流，減輕腦水腫。每2小時給患者翻身1次，以減少分泌物潴留。同時叩拍背部使黏稠的分泌物松動、脫落并排出。拍背時右手掌屈曲成杯狀，腕微屈呈150°，用腕力或肘關(guān)節(jié)力，力度應(yīng)均勻一致，不可用掌心或掌根，由下向上，由外向脊柱方向震動，可有效地協(xié)助患者排痰。防止套管移動，堵塞或脫出而造成窒息。昏迷患者應(yīng)平臥與側(cè)臥交替變換，防止造成墜積性肺炎。在患者睡眠時，將患者安置于舒適的體位，創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境，治療護(hù)理過程中給予心理與技術(shù)的周到服務(wù)，使昏迷恢復(fù)期的病人睡眠舒適。2.2切口護(hù)理氣管切開口及周圍皮膚應(yīng)保持清潔干燥，每日用無菌的生理鹽水棉球清潔切口局部，用酒精棉球清潔切口周圍皮膚，一般每日換藥2次，切口周圍用0.5%碘伏消毒后更換無菌紗布，嚴(yán)格無菌操作，并注意觀察有無傷口出血或皮下氣腫的發(fā)生。使用無菌紗布剪一Y型切口墊于切口處，上層用Y型塑料薄膜保護(hù)防止痰液浸濕敷料。內(nèi)套管每日清洗消毒2次，用2%戊二醛浸泡消毒后，置管前應(yīng)反復(fù)沖洗干凈，預(yù)防切口感染效果好。2.3心理護(hù)理患者氣管切開之前，需向家屬進(jìn)行全面的解釋，講清楚氣管切開的必要性、安全性和重要性。氣管切開之后，患者均呈昏迷狀態(tài)，無自主運(yùn)動及意識，告知家屬可能遇到的問題，指導(dǎo)他們更好地配合治療和護(hù)理，并取得家屬的信任。意識清醒的患者對疾病對環(huán)境等有更多的害怕心理，對醫(yī)務(wù)人員做的每一項(xiàng)檢查和護(hù)理都會害怕，患者會出現(xiàn)不同程度的焦慮、恐懼等心理。因此，醫(yī)護(hù)人員每進(jìn)行一項(xiàng)操作要及時跟患者溝通，給患者精神上的支持，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。由于氣管切開術(shù)后患者不能發(fā)音，護(hù)理人員應(yīng)主動關(guān)心、體貼病人，采用非語言性溝通方式，通過觀察患者面部表情、口形、手勢、眼神等情況進(jìn)行有效溝通，也可讓患者用書寫的方式表達(dá)自己的需求。使患者能積極配合治療，并用語言和手勢對患者的配合表示贊賞和鼓勵，讓患者獲得精神上的滿足感。盡最大努力滿足患者的需求，鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，爭取早日康復(fù)出院。2.4呼吸道護(hù)理2.4.1固定外套管護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，在合理使用范圍內(nèi)選用較粗的氣管套管，使套管居于氣管中央而不易偏向一側(cè)。套管固定要松緊適當(dāng)，固定套管的系帶要打外科結(jié)，系帶的松緊度應(yīng)以能容一指為宜，系帶每天更換1次，發(fā)現(xiàn)被痰液或滲液污染時應(yīng)立即更換。根據(jù)患者頸部腫脹程度隨時調(diào)整系帶的松緊度，防止脫管等并發(fā)癥導(dǎo)致的窒息。2.4.2氣道濕化①超聲霧化吸入。我院神經(jīng)外科采用的是用無菌蒸餾水20ml+α-糜蛋白酶4000U+慶大霉素8萬U+地塞米松5mg配成霧化液，經(jīng)氣管套管口給予超聲霧化吸入，以稀釋痰液，使痰易于咳出或吸出，起到抗菌消炎作用。無菌蒸餾水濕化效果優(yōu)于生理鹽水，是因?yàn)樯睇}水進(jìn)入支氣管內(nèi)水分蒸發(fā)快，Na離子沉積在肺泡支氣管形成高滲狀態(tài)，不利于氣體交換，極易引起支氣管炎、肺水腫。霧化吸入每6～8小時1次，每次15～20min。同時給氧，并注意保持霧化器噴嘴距人工氣道6～10cm，以免因過于接近導(dǎo)致只有霧氣進(jìn)入而造成窒息。②濕化液間隔注入法。用一次性注射器抽取濕化液2~3ml后取下針頭，在患者吸氣末時沿氣管導(dǎo)管內(nèi)壁緩緩滴入，間隔時間為1次/30min，當(dāng)患者吸氣時沿套管內(nèi)壁滴入，以減少對呼吸道的刺激2.4.3內(nèi)套管的清洗消毒在氣管切開期間，內(nèi)套管分泌物過多過于粘稠，應(yīng)每隔4小時清洗、煮沸消毒一次。分泌物多或粘稠,應(yīng)增加清洗消毒次數(shù)。從拔出內(nèi)管到重新放回,每次間隔時間不宜超過30分鐘(先將水燒開,再投入清洗好的內(nèi)管,可縮短時間)，以免外套管內(nèi)存積痰痂，使內(nèi)套管不易放入。目前隨著塑料套管的廣泛運(yùn)用，用3%雙氧水溶液浸泡5min后徹底清洗，再用同樣溶液浸泡5min，最后用生理鹽水沖洗，無菌紗布擦干，每日4次。臨床實(shí)驗(yàn)證明，消毒效