醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)報(bào)告制度范本（八篇）

第12頁(yè)共12頁(yè)醫(yī)院感染?監(jiān)測(cè)報(bào)告?制度范本?根據(jù)衛(wèi)?生部《醫(yī)?院感染管?理辦法》?、《醫(yī)院?感染診斷?標(biāo)準(zhǔn)》的?要求，有?計(jì)劃地開(kāi)?展醫(yī)院感?染病例監(jiān)?測(cè)，及時(shí)?統(tǒng)計(jì)、分?析醫(yī)院感?染發(fā)生率?、發(fā)生部?位、高危?因素、病?原體特點(diǎn)?、耐藥性?、發(fā)生發(fā)?展趨勢(shì)以?及合理使?用抗感染?藥物情況?，為控制?醫(yī)院感染?提供科學(xué)?依據(jù)，及?時(shí)采取控?制措施，?保證醫(yī)療?安全。院?內(nèi)各級(jí)主?管部門(mén)和?臨床科室?應(yīng)認(rèn)真貫?徹落實(shí)相?關(guān)要求，?減少、控?制醫(yī)院感?染的發(fā)生?，防止醫(yī)?院感染暴?發(fā)流行。?一、醫(yī)?院由專人?負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)?院感染病?例進(jìn)行監(jiān)?測(cè)。每月?對(duì)各科室?上報(bào)和兼?職人員檢?查的感染?病例進(jìn)行?匯總、分?析。通過(guò)?分析及時(shí)?發(fā)現(xiàn)醫(yī)院?感染的流?行傾向，?需要其他?科室協(xié)調(diào)?解決時(shí)，?應(yīng)及時(shí)上?報(bào)主管部?門(mén)和院領(lǐng)?導(dǎo)，及時(shí)?解決問(wèn)題?，防止醫(yī)?院感染的?流行和暴?發(fā)。二?、兼職人?員應(yīng)對(duì)口?腔科等重?點(diǎn)科室加?強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻?率，以提?高醫(yī)院感?染的監(jiān)測(cè)?效果。同?時(shí)開(kāi)展漏?報(bào)調(diào)查，?調(diào)查樣本?量應(yīng)不少?于年監(jiān)測(cè)?病人數(shù)的?____?%，醫(yī)院?部位感染?率控制在?____?%以下，?漏報(bào)率低?于___?_%。?三、確診?的醫(yī)院感?染散發(fā)病?例經(jīng)治醫(yī)?生應(yīng)及時(shí)?向主任報(bào)?告，同時(shí)?認(rèn)真填寫(xiě)?《醫(yī)院感?染病例登?記表》，?并于__?__小時(shí)?內(nèi)報(bào)醫(yī)院?辦公室。?四、如?發(fā)現(xiàn)以下?情況立即?報(bào)告醫(yī)院?辦公室，?醫(yī)院辦公?室立即報(bào)?告院長(zhǎng)和?分管院長(zhǎng)?，并于_?___小?時(shí)內(nèi)上報(bào)?上級(jí)衛(wèi)生?行政部門(mén)?同時(shí)報(bào)區(qū)?疾病預(yù)防?控制中心?：1、?經(jīng)查證發(fā)?現(xiàn)醫(yī)院有?5例以上?醫(yī)院感染?暴發(fā)。?2、因醫(yī)?院感染暴?發(fā)直接導(dǎo)?致患者死?亡。3?、由于醫(yī)?院感染暴?發(fā)導(dǎo)致_?___人?以上人身?損害后果?。4、?經(jīng)查證發(fā)?現(xiàn)醫(yī)院有?10例以?上醫(yī)院感?染暴發(fā)事?件、發(fā)生?特殊病原?體或者新?發(fā)病原體?的醫(yī)院感?染、可能?造成重大?公共影響?或者嚴(yán)重?后果的醫(yī)?院感染時(shí)?按照《國(guó)?家突發(fā)公?共衛(wèi)生事?件相關(guān)信?息報(bào)告管?理工作規(guī)?范》的要?求進(jìn)行報(bào)?告。醫(yī)?院感染監(jiān)?測(cè)報(bào)告制?度范本（?二）1?.臨床醫(yī)?師發(fā)現(xiàn)所?經(jīng)管的病?人出現(xiàn)醫(yī)?院感染時(shí)?，須及時(shí)?填寫(xiě)“醫(yī)?院感染病?例報(bào)告卡?（登記表?）”，并?于兩天內(nèi)?報(bào)告醫(yī)院?感染管理?科或相應(yīng)?職能科室?。出院時(shí)?應(yīng)在病歷?首頁(yè)“院?內(nèi)感染名?稱”欄上?填寫(xiě)醫(yī)院?感染部位?的診斷。?2.醫(yī)?院感染專?職人員至?少每__?__天一?次下到病?房和微生?物室查閱?、收集、?核實(shí)感染?病例。確?系醫(yī)院感?染后填寫(xiě)?“醫(yī)院感?染病例登?記表”。?3.醫(yī)?院感染專?職人員每?周到病案?室查閱所?有的出院?病歷，發(fā)?現(xiàn)醫(yī)院感?染病例漏?報(bào)應(yīng)及時(shí)?進(jìn)行登記?，并反饋?給漏報(bào)科?室。4?.各病區(qū)?（科室）?加強(qiáng)環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)的?自檢工作?，每月定?期做好七?項(xiàng)標(biāo)本的?監(jiān)測(cè)（滅?菌物品，?消毒物品?，使用中?的消毒液?、物體表?面、工作?人員手、?空氣、紫?外線燈管?）。特殊?科室加強(qiáng)?特殊項(xiàng)目?的監(jiān)測(cè)（?如：供應(yīng)?室對(duì)高壓?鍋的監(jiān)測(cè)?、血透室?對(duì)透析器?、透析液?的監(jiān)測(cè)等?）。5?.醫(yī)院感?染專職護(hù)?士每月對(duì)?重點(diǎn)病區(qū)?（科室）?（如。供?應(yīng)室、血?透室、手?術(shù)室、產(chǎn)?房、愛(ài)嬰?區(qū)、外科?病區(qū)、監(jiān)?護(hù)病房、?治療室等?）進(jìn)行微?生物學(xué)監(jiān)?測(cè)，非重?點(diǎn)科室每?季度監(jiān)測(cè)?一次。?6.為有?效地控制?醫(yī)院感染?，醫(yī)院感?染管理專?職人員應(yīng)?每月對(duì)本?院住院病?人的醫(yī)院?感染發(fā)病?情況進(jìn)行?統(tǒng)計(jì)及流?行病學(xué)分?析，內(nèi)容?包括全院?的醫(yī)院感?染發(fā)病率?、各病區(qū)?（科室）?的醫(yī)院感?染率，各?部位的感?染發(fā)生率?，全院及?各科室的?醫(yī)院感染?病例漏報(bào)?率，以及?醫(yī)院感染?易感因素?、醫(yī)院感?染病原體?分布及藥?敏試驗(yàn)結(jié)?果、醫(yī)院?環(huán)境衛(wèi)生?學(xué)監(jiān)測(cè)等?項(xiàng)目的統(tǒng)?計(jì)、分析?。7.?醫(yī)院感染?專職人員?每月把統(tǒng)?計(jì)分析出?來(lái)的結(jié)果?及時(shí)反饋?給各科室?，并及時(shí)?上報(bào)給主?管院長(zhǎng)和?有關(guān)部門(mén)?如醫(yī)務(wù)科?、護(hù)理部?等，并幫?助不合格?的科室查?找原因，?提出控制?措施。?8.每月?的醫(yī)務(wù)例?會(huì)上主管?院長(zhǎng)應(yīng)在?會(huì)上通報(bào)?上個(gè)月全?院醫(yī)院感?染的情況?，并提出?進(jìn)一步的?求。9?.一周內(nèi)?發(fā)現(xiàn)同一?病區(qū)（科?室），發(fā)?生三例同?種病原體?引起的感?染，病區(qū)?應(yīng)在__?__小時(shí)?內(nèi)及時(shí)上?報(bào)給醫(yī)院?感染管理?科或相應(yīng)?職能部門(mén)?，并進(jìn)一?步做病原?體的分型?鑒定。如?確定為醫(yī)?院感染暴?發(fā)流行，?醫(yī)院感染?管理科或?相應(yīng)職能?部門(mén)應(yīng)在?____?小時(shí)內(nèi)上?報(bào)給醫(yī)院?管理委員?會(huì)或小組?，同時(shí)上?報(bào)上一級(jí)?衛(wèi)生行政?部門(mén)。醫(yī)?院感染管?理委員會(huì)?（小組）?要立即召?開(kāi)緊急會(huì)?議，制定?措施。?10.醫(yī)?院感染專?職人員以?及各病區(qū)?（科室）?如監(jiān)測(cè)出?滅菌物品?、消毒物?品、使用?中的消毒?液等出現(xiàn)?不合格的?情況時(shí)應(yīng)?在___?_小時(shí)內(nèi)?查找原因?，并上報(bào)?醫(yī)院感染?管理委員?會(huì)（或小?組）及時(shí)?制定整改?措施。?11.各?病區(qū)（科?室）的醫(yī)?院感染管?理小組要?做好科室?醫(yī)院感染?的日常監(jiān)?測(cè)工作。?醫(yī)院感?染監(jiān)測(cè)報(bào)?告制度范?本（三）?1、院?感辦應(yīng)對(duì)?住院病人?開(kāi)展醫(yī)院?感染病例?感染監(jiān)測(cè)?，以掌握?本院醫(yī)院?感染發(fā)病?特點(diǎn)，為?醫(yī)院感染?控制提供?科學(xué)依據(jù)?。2、?醫(yī)院感染?病例由臨?床主管醫(yī)?生按照《?醫(yī)院感染?診斷標(biāo)準(zhǔn)?》進(jìn)行初?步診斷，?及時(shí)進(jìn)行?病原微生?物檢測(cè)，?并且保證?感染病例?病原微生?物生物檢?測(cè)率>_?___%??？剖冶O(jiān)?控醫(yī)生認(rèn)?真如實(shí)記?錄本科室?抗菌藥物?使用情況?、醫(yī)院感?染登記表?以及相關(guān)?消毒情況?。3、?診斷明確?的感染病?例，應(yīng)于?____?小時(shí)內(nèi)認(rèn)?真填報(bào)“?醫(yī)院感染?病例報(bào)告?卡”報(bào)告?院感辦，?同時(shí)在出?院病歷首?頁(yè)院內(nèi)感?染名稱欄?內(nèi)寫(xiě)醫(yī)院?感染疾病?名稱。?4、感控?科應(yīng)每月?月進(jìn)行歸?類整理，?并將結(jié)果?反饋相關(guān)?部門(mén)。?5、確診?為傳染病?的醫(yī)院感?染病例，?應(yīng)按《_?___傳?染病防治?法》的有?關(guān)規(guī)定進(jìn)?行報(bào)告。?6、臨?床醫(yī)護(hù)人?員發(fā)現(xiàn)有?醫(yī)院感染?流行趨勢(shì)?時(shí)，立即?向院感辦?報(bào)告，積?極調(diào)查發(fā)?病原因，?尋找感染?源和途徑?，控制蔓?延，采取?有效控制?措施;確?定為醫(yī)院?感染暴發(fā)?時(shí)，按照?《醫(yī)院感?染暴發(fā)報(bào)?告及處置?管理規(guī)范?》進(jìn)行上?報(bào)。醫(yī)?院感染病?歷監(jiān)測(cè)制?度一、?為掌握本?院醫(yī)院感?染發(fā)病率?、多發(fā)部?位、多發(fā)?科室、高?危因素、?病原體特?點(diǎn)及耐藥?性等，為?醫(yī)院感染?控制提供?科學(xué)依據(jù)?，開(kāi)展醫(yī)?院感染現(xiàn)?患率調(diào)查?、醫(yī)院感?染病例的?綜合性監(jiān)?測(cè)和醫(yī)院?感染漏報(bào)?率調(diào)查。?二、為?及時(shí)掌握?醫(yī)院感染?發(fā)生情況?、及時(shí)發(fā)?現(xiàn)醫(yī)院感?染暴發(fā)趨?勢(shì)，開(kāi)展?醫(yī)院感染?散發(fā)病例?____?小時(shí)報(bào)告?制度，定?期總結(jié)、?分析，并?報(bào)告醫(yī)院?感染管理?委員會(huì)。?三、醫(yī)?院感染管?理科必須?每月對(duì)監(jiān)?測(cè)資料進(jìn)?行匯總、?分析，每?季度向院?長(zhǎng)、醫(yī)院?感染管理?委員會(huì)書(shū)?面匯報(bào)，?向全院醫(yī)?務(wù)人員反?饋，監(jiān)測(cè)?資料應(yīng)妥?善保存。?特殊情況?及時(shí)匯報(bào)?和反饋。?四、醫(yī)?院應(yīng)每年?對(duì)監(jiān)測(cè)資?料進(jìn)行評(píng)?估。五?、根據(jù)本?院的特點(diǎn)?有計(jì)劃地?開(kāi)展目標(biāo)?性監(jiān)測(cè)，?并定期總?結(jié)、分析?、反饋，?對(duì)其效果?進(jìn)行評(píng)價(jià)?及提出改?進(jìn)措施；?監(jiān)測(cè)結(jié)束?，應(yīng)有終?結(jié)報(bào)告。?六、根?據(jù)醫(yī)院的?耐藥特點(diǎn)?有選擇的?開(kāi)展醫(yī)院?感染耐藥?菌的監(jiān)測(cè)?，并定期?總結(jié)、分?析、反饋?，對(duì)其效?果進(jìn)行評(píng)?價(jià)及提出?改進(jìn)措施?；監(jiān)測(cè)結(jié)?束，應(yīng)有?終結(jié)報(bào)告?。七、?當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)?院感染暴?發(fā)趨勢(shì)時(shí)?按我院《?醫(yī)院感染?暴發(fā)報(bào)告?與控制制?度》中的?流程進(jìn)行?處理。?醫(yī)院感染?監(jiān)測(cè)報(bào)告?制度范本?（四）?1.臨床?醫(yī)師發(fā)現(xiàn)?所經(jīng)管的?病人出現(xiàn)?醫(yī)院感染?時(shí)，須及?時(shí)填寫(xiě)“?醫(yī)院感染?病例報(bào)告?卡（登記?表）”，?并于兩天?內(nèi)報(bào)告醫(yī)?院感染管?理科或相?應(yīng)職能科?室。出院?時(shí)應(yīng)在病?歷首頁(yè)“?院內(nèi)感染?名稱”欄?上填寫(xiě)醫(yī)?院感染部?位的診斷?。2.?醫(yī)院感染?專職人員?至少每_?___天?一次下到?病房和微?生物室查?閱、收集?、核實(shí)感?染病例。?確系醫(yī)院?感染后填?寫(xiě)“醫(yī)院?感染病例?登記表”?。3.?醫(yī)院感染?專職人員?每周到病?案室查閱?所有的出?院病歷，?發(fā)現(xiàn)醫(yī)院?感染病例?漏報(bào)應(yīng)及?時(shí)進(jìn)行登?記，并反?饋給漏報(bào)?科室。?4.各病?區(qū)（科室?）加強(qiáng)環(huán)?境衛(wèi)生學(xué)?的自檢工?作，每月?定期做好?七項(xiàng)標(biāo)本?的監(jiān)測(cè)（?滅菌物品?，消毒物?品，使用?中的消毒?液、物體?表面、工?作人員手?、空氣、?紫外線燈?管）。特?殊科室加?強(qiáng)特殊項(xiàng)?目的監(jiān)測(cè)?（如：供?應(yīng)室對(duì)高?壓鍋的監(jiān)?測(cè)、血透?室對(duì)透析?器、透析?液的監(jiān)測(cè)?等）。?5.醫(yī)院?感染專職?護(hù)士每月?對(duì)重點(diǎn)病?區(qū)（科室?）（如。?供應(yīng)室、?血透室、?手術(shù)室、?產(chǎn)房、愛(ài)?嬰?yún)^(qū)、外?科病區(qū)、?監(jiān)護(hù)病房?、治療室?等）進(jìn)行?微生物學(xué)?監(jiān)測(cè)，非?重點(diǎn)科室?每季度監(jiān)?測(cè)一次。?6.為?有效地控?制醫(yī)院感?染，醫(yī)院?感染管理?專職人員?應(yīng)每月對(duì)?本院住院?病人的醫(yī)?院感染發(fā)?病情況進(jìn)?行統(tǒng)計(jì)及?流行病學(xué)?分析，內(nèi)?容包括全?院的醫(yī)院?感染發(fā)病?率、各病?區(qū)（科室?）的醫(yī)院?感染率，?各部位的?感染發(fā)生?率，全院?及各科室?的醫(yī)院感?染病例漏?報(bào)率，以?及醫(yī)院感?染易感因?素、醫(yī)院?感染病原?體分布及?藥敏試驗(yàn)?結(jié)果、醫(yī)?院環(huán)境衛(wèi)?生學(xué)監(jiān)測(cè)?等項(xiàng)目的?統(tǒng)計(jì)、分?析。7?.醫(yī)院感?染專職人?員每月把?統(tǒng)計(jì)分析?出來(lái)的結(jié)?果及時(shí)反?饋給各科?室，并及?時(shí)上報(bào)給?主管院長(zhǎng)?和有關(guān)部?門(mén)如醫(yī)務(wù)?科、護(hù)理?部等，并?幫助不合?格的科室?查找原因?，提出控?制措施。?8.每?月的醫(yī)務(wù)?例會(huì)上主?管院長(zhǎng)應(yīng)?在會(huì)上通?報(bào)上個(gè)月?全院醫(yī)院?感染的情?況，并提?出進(jìn)一步?的求。?9.一周?內(nèi)發(fā)現(xiàn)同?一病區(qū)（?科室），?發(fā)生三例?同種病原?體引起的?感染，病?區(qū)應(yīng)在_?___小?時(shí)內(nèi)及時(shí)?上報(bào)給醫(yī)?院感染管?理科或相?應(yīng)職能部?門(mén)，并進(jìn)?一步做病?原體的分?型鑒定。?如確定為?醫(yī)院感染?暴發(fā)流行?，醫(yī)院感?染管理科?或相應(yīng)職?能部門(mén)應(yīng)?在___?_小時(shí)內(nèi)?上報(bào)給醫(yī)?院管理委?員會(huì)或小?組，同時(shí)?上報(bào)上一?級(jí)衛(wèi)生行?政部門(mén)。?醫(yī)院感染?管理委員?會(huì)（小組?）要立即?召開(kāi)緊急?會(huì)議，制?定措施。?10.?醫(yī)院感染?專職人員?以及各病?區(qū)（科室?）如監(jiān)測(cè)?出滅菌物?品、消毒?物品、使?用中的消?毒液等出?現(xiàn)不合格?的情況時(shí)?應(yīng)在__?__小時(shí)?內(nèi)查找原?因，并上?報(bào)醫(yī)院感?染管理委?員會(huì)（或?小組）及?時(shí)制定整?改措施。?11.?各病區(qū)（?科室）的?醫(yī)院感染?管理小組?要做好科?室醫(yī)院感?染的日常?監(jiān)測(cè)工作?。醫(yī)院?感染監(jiān)測(cè)?報(bào)告制度?范本（五?）一、?為掌握本?院醫(yī)院感?染發(fā)病率?、多發(fā)部?位、多發(fā)?科室、高?危因素、?病原體特?點(diǎn)及耐藥?性等，為?醫(yī)院感染?控制提供?科學(xué)依據(jù)?，開(kāi)展醫(yī)?院感染現(xiàn)?患率調(diào)查?、醫(yī)院感?染病例的?綜合性監(jiān)?測(cè)和醫(yī)院?感染漏報(bào)?率調(diào)查。?二、為?及時(shí)掌握?醫(yī)院感染?發(fā)生情況?、及時(shí)發(fā)?現(xiàn)醫(yī)院感?染暴發(fā)趨?勢(shì)，開(kāi)展?醫(yī)院感染?散發(fā)病例?____?小時(shí)報(bào)告?制度，定?期總結(jié)、?分析，并?報(bào)告醫(yī)院?感染管理?委員會(huì)。?三、醫(yī)?院感染管?理科必須?每月對(duì)監(jiān)?測(cè)資料進(jìn)?行匯總、?分析，每?季度向院?長(zhǎng)、醫(yī)院?感染管理?委員會(huì)書(shū)?面匯報(bào)，?向全院醫(yī)?務(wù)人員反?饋，監(jiān)測(cè)?資料應(yīng)妥?善保存。?特殊情況?及時(shí)匯報(bào)?和反饋。?四、醫(yī)?院應(yīng)每年?對(duì)監(jiān)測(cè)資?料進(jìn)行評(píng)?估。五?、根據(jù)本?院的特點(diǎn)?有計(jì)劃地?開(kāi)展目標(biāo)?性監(jiān)測(cè)，?并定期總?結(jié)、分析?、反饋，?對(duì)其效果?進(jìn)行評(píng)價(jià)?及提出改?進(jìn)措施；?監(jiān)測(cè)結(jié)束?，應(yīng)有終?結(jié)報(bào)告。?六、根?據(jù)醫(yī)院的?耐藥特點(diǎn)?有選擇的?開(kāi)展醫(yī)院?感染耐藥?菌的監(jiān)測(cè)?，并定期?總結(jié)、分?析、反饋?，對(duì)其效?果進(jìn)行評(píng)?價(jià)及提出?改進(jìn)措施?；監(jiān)測(cè)結(jié)?束，應(yīng)有?終結(jié)報(bào)告?。七、?當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)?院感染暴?發(fā)趨勢(shì)時(shí)?按我院《?醫(yī)院感染?暴發(fā)報(bào)告?與控制制?度》中的?流程進(jìn)行?處理。?醫(yī)院感染?監(jiān)測(cè)報(bào)告?制度范本?（六）?一、各臨?床科室必?須對(duì)住院?病人開(kāi)展?醫(yī)院感染?病例感染?監(jiān)測(cè)，以?掌握我院?醫(yī)院感染?發(fā)病特點(diǎn)?，為我院?醫(yī)院感染?控制提供?科學(xué)依據(jù)?。二、?醫(yī)院感染?病例由臨?床主管醫(yī)?生按照《?醫(yī)院感染?診斷標(biāo)準(zhǔn)?》進(jìn)行初?步診斷，?并及時(shí)進(jìn)?行病原微?生物檢測(cè)?。三、?感染日期?的確定是?以出現(xiàn)癥?狀的日期?或?qū)嶒?yàn)室?出現(xiàn)陽(yáng)性?證據(jù)（收?集標(biāo)本的?日期）的?日期認(rèn)定?。四、?明確診斷?后，由經(jīng)?治醫(yī)生認(rèn)?真填報(bào)“?醫(yī)院感染?病例報(bào)告?卡”，并?于___?_小時(shí)內(nèi)?報(bào)告醫(yī)院?感染管理?科。五?、確診為?傳染病的?醫(yī)院感染?病例，尚?需按《_?___傳?染病防治?法》的有?關(guān)規(guī)定進(jìn)?行報(bào)告。?六、對(duì)?疑似醫(yī)院?感染的診?斷，主管?醫(yī)生報(bào)告?科主任，?會(huì)同該科?“醫(yī)院感?染管理小?組”一同?討論，并?作進(jìn)一步?的分析及?檢查，作?好討論記?錄，討論?后能確定?的按本制?度第四條?的規(guī)定進(jìn)?行報(bào)告。?七、小?組討論尚?不能認(rèn)定?的，須將?該病員的?全部資料?及討論的?結(jié)果報(bào)醫(yī)?院感染管?理委員會(huì)?，由委員?會(huì)研究、?分析，最?后認(rèn)定或?否定。?八、在本?科室建立?的“感染?病例登記?本”上登?記感染病?人的信息?。九、?對(duì)所經(jīng)治?的病人，?如在相對(duì)?較集中的?時(shí)間內(nèi)出?現(xiàn)較相同?的感染，?除了向本?科室負(fù)責(zé)?人及時(shí)報(bào)?告外，還?應(yīng)及時(shí)向?感染管理?科進(jìn)行報(bào)?告，共同?查找感染?原因，避?免發(fā)生醫(yī)?院感染的?暴發(fā)或流?行。醫(yī)?院感染病?例監(jiān)測(cè)制?度1、?科室發(fā)生?醫(yī)院感染?散發(fā)病例?，監(jiān)控醫(yī)?師應(yīng)在_?___小?時(shí)內(nèi)登記?，并報(bào)告?感染管理?辦公室。?2、臨?床醫(yī)務(wù)人?員發(fā)現(xiàn)有?醫(yī)院感染?流行、暴?發(fā)趨勢(shì)時(shí)?，立即向?科主任報(bào)?告，科內(nèi)?應(yīng)在__?__小時(shí)?內(nèi)向感染?管理辦公?室報(bào)告，?并積極協(xié)?助調(diào)查發(fā)?病原因，?尋找感染?源和感染?途徑，采?取有效控?制措施，?控制蔓延?。3、?醫(yī)院感染?管理辦公?室每月對(duì)?散發(fā)病例?進(jìn)行匯總?，對(duì)監(jiān)測(cè)?資料進(jìn)行?分析并向?主管領(lǐng)導(dǎo)?報(bào)告。?4、發(fā)現(xiàn)?有醫(yī)院感?染流行趨?勢(shì)或醫(yī)院?感染暴發(fā)?流行時(shí)，?醫(yī)院感染?管理辦公?室人員應(yīng)?深入臨床?調(diào)查分析?，采取有?效控制措?施，減少?或杜絕感?染病例的?蔓延，_?___小?時(shí)內(nèi)向醫(yī)?院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)?告。5?、確定有?醫(yī)院感染?暴發(fā)、流?行趨勢(shì)時(shí)?醫(yī)院應(yīng)在?____?小時(shí)內(nèi)向?所在地疾?控中心報(bào)?告。醫(yī)?院感染監(jiān)?測(cè)報(bào)告制?度范本（?七）1?、科室發(fā)?生醫(yī)院感?染散發(fā)病?例，監(jiān)控?醫(yī)師應(yīng)在?____?小時(shí)內(nèi)登?記，并報(bào)?告感染管?理辦公室?。2、?臨床醫(yī)務(wù)?人員發(fā)現(xiàn)?有醫(yī)院感?染流行、?暴發(fā)趨勢(shì)?時(shí)，立即?向科主任?報(bào)告，科?內(nèi)應(yīng)在_?___小?時(shí)內(nèi)向感?染管理辦?公室報(bào)告?，并積極?協(xié)助調(diào)查?發(fā)病原因?，尋找感?染源和感?染途徑，?采取有效?控制措施?，控制蔓?延。3?、醫(yī)院感?染管理辦?公室每月?對(duì)散發(fā)病?例進(jìn)行匯?總，對(duì)監(jiān)?測(cè)資料進(jìn)?行分析并?向主管領(lǐng)?導(dǎo)報(bào)告。?4、發(fā)?現(xiàn)有醫(yī)院?感染流行?趨勢(shì)或醫(yī)?院感染暴?發(fā)流行時(shí)?，醫(yī)院感?染管理辦?公室人員?應(yīng)深入臨?床調(diào)查分?析，采取?有效控制?措施，減?少或杜絕?感染病例?的蔓延，?__