中藥考試重點詳錄

?中藥治病的基本作用是？答：①祛除病邪，消除病因；②扶正固本；③協(xié)調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)機(jī)能；④糾正陰陽偏盛偏衰，達(dá)到陰平陽秘的正常狀態(tài)。?.中藥炮制的目的？答：①降低或消除藥物的毒副作用，保證用藥安全；②增強(qiáng)藥物的作用，提高臨床療效；③改變藥物的性能或功效，使之更能適應(yīng)病情的需要；④改變藥物的某些性狀，便于貯存和制劑；⑤純凈藥材，保證藥材品質(zhì)和用量準(zhǔn)確；⑥矯臭，矯味，以便于服用。?.藥物的性能主要包括哪些內(nèi)容？答：即四氣（寒、熱、溫、涼、平）、五味（辛、甘、酸、苦、澀、咸、淡）、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性。?中藥的苦味的作用是？答：能泄能燥能堅陰，具體指的是清泄（熱邪），如梔子清熱瀉火；通泄（大便），如大黃通導(dǎo)大便；降泄（肺胃肝之氣上逆），如杏仁止咳平喘；苦寒燥濕，如黃連清熱燥濕；苦溫燥濕，如蒼術(shù)燥濕健脾。堅陰指的是瀉腎火存陰，如黃柏。?.辛味藥具有哪些作用？分別舉例說明。答：辛味有能散，能行的作用，能發(fā)散風(fēng)寒，如麻黃，發(fā)散風(fēng)熱，如薄荷；行氣如木香，行血如紅花等作用。?.影響藥物升降浮沉的因素有哪些？答：①與氣味的關(guān)系，升浮藥：性溫?zé)?、味辛甘者；沉降藥：性寒涼，味酸苦咸澀者。②與質(zhì)地的關(guān)系，升浮藥：質(zhì)輕，多為植物的花、葉、皮、枝。沉降藥：質(zhì)重，多為果實，礦物、貝殼。特殊情況，如旋覆花、番瀉葉質(zhì)輕主沉降；蔓荊子、蒼耳子雖為果實主升浮。③與炮制的關(guān)系，酒炒則升，姜汁炒則散，醋炒則收斂，鹽水炒則下行。與配伍的關(guān)系，在復(fù)方中，性質(zhì)升浮的藥物，同較多的沉降藥物配伍時，其升浮之性可④受到一定的制約；反之，性屬沉降的藥物同較多的升降性質(zhì)藥物同用，則其沉降之性亦能受到一定程序的制約。?.應(yīng)用退虛熱藥時常配何類藥同用，為什么？答：常配養(yǎng)陰藥及清熱涼血藥同用。因引起虛熱的原因主要為肝腎陰虛，虛火內(nèi)擾所致，配養(yǎng)陰藥同用，可以標(biāo)本兼顧，另外溫?zé)岵『笃?，邪熱未盡，陰液已傷也可致虛熱，此時單純退虛熱則邪熱尚未盡，故配清熱涼血藥同用，既退虛熱，又清濕熱。?大量應(yīng)用涼血止血藥常須配伍何類藥物同用？為什么？答：大量應(yīng)用涼血止血藥時，常須配伍活血藥同用，以防止血留淤。?應(yīng)用活血祛瘀藥時常配伍何類藥物？為什么？答：應(yīng)用活血祛瘀藥常配行氣藥同用，因為氣行則血行，氣滯則血瘀，行氣藥可加強(qiáng)活血藥的作用。?應(yīng)用化痰藥時常配伍哪些藥同用？為什么？答：應(yīng)用化痰藥時常配健脾藥同用，因為脾為生痰之源，健脾則能減少痰的生成，為治痰之本；亦配行氣藥同用，因為氣行則痰易化，故常配此兩類藥同用。?應(yīng)用補(bǔ)血藥時常配何類藥同用，為什么？答：常配補(bǔ)氣藥同用，因氣能生血，配補(bǔ)氣藥同用，可加強(qiáng)補(bǔ)血之功。?.應(yīng)用收澀藥時常配伍何類藥同用？為什么？答：應(yīng)用收澀藥時常配補(bǔ)虛藥同用，因為收澀藥為滑脫證而設(shè)，偏治標(biāo)，補(bǔ)虛藥能治本，滑脫病證宜標(biāo)本兼治，故配補(bǔ)虛藥后能標(biāo)本兼顧?清熱藥分為哪幾類，請分別敘述其適應(yīng)證，并舉藥物。答：①清熱瀉火藥：用于熱病邪人氣分之高熱、口渴，煩躁。脈洪大等實熱證以及臟腑火熱證，如石膏等。②清熱燥濕藥：用于濕熱證，火熱證，如黃連等。③清熱解毒藥：用于熱毒或火毒致癰腫疔瘡，丹毒，瘟毒發(fā)斑，痄腮，下利，蟲蛇咬傷等，如金銀花等。④清熱涼血藥：用于營分、血分實熱證，舌絳，身熱夜甚，心煩不寐，脈細(xì)數(shù)，神昏譫語，斑疹，出血等，如生地。⑤清虛熱藥：用于肝腎陰虛所致骨蒸潮熱，午后發(fā)熱，手足心熱，虛煩不寐及溫?zé)岵『笃谝篃嵩鐩?，舌質(zhì)紅絳等，如青蒿。?.紫蘇、黃苓、桑寄生、杜仲、白術(shù)均能安胎，應(yīng)如何區(qū)別.....紫蘇：理氣安胎，用于氣滯胎動不安。黃苓：清熱安胎，用于胎熱不安。桑寄生：補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血安胎，用于肝腎虛損或血虛之胎動不安。杜仲：補(bǔ)肝腎安胎，用于肝腎虧損，下元虛冷胎動不安。白術(shù)：補(bǔ)氣健脾安胎，用于妊娠脾虛氣弱，胎動不安。?車前子、蓮子、益智仁、苦參、白術(shù)均能治泄瀉、臨床 車前子：滲濕止瀉，用于暑濕泄瀉或濕盛的水瀉。蓮子：補(bǔ)脾止瀉，又能澀腸止瀉，用于脾虛久瀉。益智仁：溫脾暖腎而止瀉，主治脾腎虛寒之五更泄瀉?？鄥ⅲ呵鍩嵩餄裰篂a，用于濕熱泄瀉。白術(shù)：健脾燥濕止瀉，治療脾虛濕盛之泄瀉。?.木香、白頭翁、補(bǔ)骨脂、柯子、葛根均能治瀉痢，其.......木香：行氣止痛，用于氣滯腹痛瀉痢里急后重。白頭翁：清熱解毒，涼血止痢，用于熱毒血痢。補(bǔ)骨脂：溫補(bǔ)脾腎止瀉，用于脾腎陽虛泄瀉。柯子：收澀止瀉，用于久瀉久痢。葛根：升陽止瀉，用于脾虛泄痢。?活血化瘀藥分為四類，均治瘀血病癥活血止痛藥：主治氣血瘀滯所致的痛證，如頭疼，胸脅痛，心腹痛，痛經(jīng)，痹痛、跌打損傷瘀痛等活血調(diào)經(jīng)藥:主治婦女月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉及產(chǎn)后瘀滯腹痛活血療傷藥：主治跌打損傷瘀腫疼痛，骨折筋傷，金瘡出血等破血消癮藥：主治瘀血程度較重的癮瘕積聚等證?止血藥可分為哪幾種止血方法？請分別列舉藥物止血藥分為涼血止血，用治血熱止血，如白茅根；化瘀止血，用治瘀血出血，如三七；收斂止血，用治多種出血證，如白及；溫經(jīng)止血，用治虛寒出血，如艾葉?請分別列舉出清肝熱、平肝陽、息肝風(fēng)、益肝血的不同藥物，冰區(qū)別其運(yùn)用清肝熱的藥物如決明子，用于肝熱目赤平肝陽的藥物如牡蠣，用于肝陽上亢暈眩息肝風(fēng)的藥物如鉤藤，用于肝風(fēng)驚癇益肝血的藥物如酸棗仁，用于肝血不足證?請列舉出五種均能治水腫的藥物，并區(qū)別其機(jī)理和運(yùn)用黃芪：利水消腫，用于氣虛水腫澤瀉：離水滲濕，用于水濕水腫附子：補(bǔ)火助陽，用于陽虛水腫麻黃：發(fā)汗利水，用于風(fēng)水水腫京大戟：瀉水逐飲，用于水飲水腫實證?收澀藥可分為固表止汗藥、斂肺澀腸藥，固精縮尿止帶藥，請分述其適應(yīng)藥證級代表藥固表止汗藥：常用于肺脾氣虛的自汗證級肺腎陰虛之盜汗證，如麻黃根斂肺澀腸藥：常用于肺虛喘咳和肺腎虛喘證，亦用于大腸虛寒和脾腎虛寒所致久瀉久痢，如五味子固精縮尿止帶藥：常用于腎虛不固所致遺精，滑精，遺尿，尿頻，帶下等證，如山茱萸?桑寄生，雞血藤，巴戟天，意苡仁，蘄蛇均能治痹，臨床應(yīng)如何區(qū)別使用桑寄生：補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕，用于肝腎不足之風(fēng)濕痹痛雞血藤：舒筋活絡(luò)，行血補(bǔ)血，用于血虛血滯致風(fēng)濕痹痛、肢體麻木巴戟天：補(bǔ)腎助陽，祛風(fēng)濕，尤宜于腎陽虛而風(fēng)濕久痹意苡仁：祛濕除痹，尤善治濕痹蘄蛇：祛風(fēng)通絡(luò)，用于風(fēng)濕頑痹，行痹?肉桂、紅花、白芍、川穹、冰片均能止痛，應(yīng)如何區(qū)別肉桂：痛經(jīng)散寒止痛，用于寒凝氣滯或寒凝血瘀所致的痛證紅花：活血祛瘀，止痛，用于痛經(jīng)，血滯經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻腹痛，跌打損傷疼痛等各種瘀阻證白芍：養(yǎng)血柔肝，緩急止痛，用于血虛經(jīng)行腹痛，或肝氣不和，脅肋脘腹疼痛，或四肢痙攣作痛等證川穹：活血行氣，祛風(fēng)止痛，用于各種血瘀、氣滯，風(fēng)邪所致疼痛冰片：清熱止痛，用于熱邪雍盛的各種瘡，咽喉腫痛口舌生瘡瘍、目疾等證?.生姜、藿香、蘆根、半夏、吳茱萸均能止嘔，如何區(qū)別？生姜：溫中止嘔，用于胃寒嘔吐。藿香：化濕和中止嘔，用于濕濁嘔吐蘆根：清胃止嘔，用于胃熱嘔吐半夏：降逆化痰止嘔，用于痰飲或胃寒嘔吐吳茱萸：疏肝、溫中止嘔，用于肝郁犯胃或胃寒嘔吐?.磁石、地龍、白果、杏仁、葶藶子均治喘證，如何區(qū)別？磁石：納氣平喘，用于腎虛腎不納氣之喘地龍：清熱平喘，用于肺熱喘息白果：斂肺平喘，用于虛喘杏仁：止咳平喘，多用于咳喘正葶藶子：瀉肺平喘，用于痰涎痰火雍勝之喘?.黨參、當(dāng)歸、杜仲、麥冬、蓮子均有補(bǔ)虛之功，如何區(qū)別黨參：補(bǔ)氣，用于脾肺氣虛病證當(dāng)歸：補(bǔ)血，用于心肝血虛病證杜仲：補(bǔ)陽，用于肝腎不足之證麥冬：補(bǔ)陰，用于肺胃心陰不足蓮子：補(bǔ)益心脾腎，用于心脾腎諸臟虛損病證??桑葉、款冬花、五味子，杏仁、陳皮在治療咳嗽方面桑葉：疏散風(fēng)熱，清肺潤燥止咳，用于風(fēng)熱咳嗽，肺熱燥款冬花：潤肺化痰止咳，用于多種咳嗽，以寒嗽多用五味子：收斂肺氣止咳，用于久咳杏仁：宣降肺氣止咳，治療多種咳嗽陳皮：燥濕化痰止咳，用于濕痰寒痰咳嗽??川芎、附子、冰片、全蝎均能止痛?其機(jī)理？川芎：祛風(fēng)止痛作用附子：散寒止痛作用冰片：清熱止痛作用全蝎：通絡(luò)止痛作用?.麻黃、白果、厚樸、蛤蚧均能治何證，其機(jī)理和應(yīng)用麻黃：宣肺平喘，應(yīng)用風(fēng)寒束肺的咳嗽白果：斂肺平喘，用于喘咳痰多證厚樸：消痰下氣平喘，用于痰飲阻肺，肺氣不降的咳嗽蛤蚧：補(bǔ)肺益腎，納氣平喘，用于肺腎虛喘?.烏梅、葛根、車前子、補(bǔ)骨脂的共同功效是什么？如均能止瀉，機(jī)理不同烏梅：澀腸止瀉，用于久泄久痢，葛根：升陽止瀉，用于脾虛瀉泄車前子：滲濕止瀉，用于水濕瀉泄補(bǔ)骨脂：溫脾止瀉，用于陽虛瀉泄?敘述大黃的適應(yīng)癥及功效瀉下攻積：用于大便秘結(jié)，胃腸積滯，尤善治熱結(jié)便秘瀉火涼血：用于火邪上炎的目赤，咽痛，血熱妄行之吐血清利濕熱：用于濕熱黃疸，淋證等清熱解毒：用于熱毒瘡瘍，燒燙傷等活血祛瘀：用于淤血證?.敘述意苡仁的功效及應(yīng)用要求利水消腫、滲濕：用于水腫，小便不利健脾：用于脾虛瀉泄，以脾虛濕勝者尤宜除痹：用于濕痹拘攣清熱排膿：用于肺癰腸癰?.牛膝活血通經(jīng)：用于淤血阻滯的經(jīng)閉，痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，跌打傷等補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨：用于腎虛腰痛及久痹腰膝酸痛乏力等利水通淋：用于淋證，水腫，小便不利等引火下行：用于頭痛，眩暈，吐血，等?.應(yīng)用朱砂應(yīng)注意？用量不宜大，量大易中毒，常用量0.3—1gB-宜入丸，散劑不宜入湯劑，若入湯劑應(yīng)伴其他藥同用朱麥冬，朱茯苓等宜生用不宜煅用，因朱砂為汞化物，遇火析出汞?有劇毒宜暫用不宜久用，因其有毒，久服令人癡呆，故不宜長久服用?天麻息風(fēng)止痙：用于肝風(fēng)內(nèi)動，驚癇抽搐平抑肝陽：用于肝陽上亢，眩暈，頭痛，祛風(fēng)通絡(luò)：用于肢麻痙攣抽搐，風(fēng)濕痹痛??敘述鹿茸的用量用法及注意每天用量1—2g，研末吞服或入丸散。宜從小量開始，緩緩增加，不可驟用大量，以免陽升風(fēng)動，導(dǎo)致頭暈，目赤，或傷陰動風(fēng)。發(fā)熱者忌服。.黃氏性味：甘溫。補(bǔ)氣升陽：用于氣虛體弱之倦怠無力。食少便溏，氣短自汗，中氣下陷之內(nèi)臟下垂等證。固表止汗：用于表須不固的自汗證，利水消腫：用于虛證水腫托瘡生?。河糜跉庋蛔阒彲儍?nèi)陷，久潰不斂等?.敘述甘草的用量用法及注意甘草，煎服，3—10g清熱解毒宜生用，補(bǔ)中緩急宜炙用濕盛脹滿，浮腫者不宜用反海藻、大戟、甘遂、芫花不宜大量服用?川楝子：殺蟲，療廨，行氣止痛苦楝皮：殺蟲，療廨，驅(qū)蟲作用好?干姜：散寒溫中，溫肺，散里寒，回陽救逆，化飲生姜：散寒溫中，溫肺，散表寒，解毒，止咳，止嘔?桂枝：發(fā)散風(fēng)寒，溫通經(jīng)脈，通陽化氣肉桂：溫通經(jīng)脈，補(bǔ)火助陽，散寒止痛，引火歸元，鼓舞氣血生長?荊芥：祛風(fēng)解表，透疹止癢，炒炭止血防風(fēng)：祛風(fēng)解表，祛風(fēng)止痙，勝濕止痛，風(fēng)藥中潤劑?羌活：發(fā)散風(fēng)熱，勝濕止痛，長于祛上半身風(fēng)濕痹痛薄荷：疏散風(fēng)熱，利咽，透疹，清利頭目?牛蒡子：疏散風(fēng)熱，利咽，透疹，解毒消腫，潤腸通便桑葉:：疏散風(fēng)熱，平抑肝陽，清肝明目，偏清肺潤燥菊花：疏散風(fēng)熱，平抑肝陽，清肝明目，偏清肝，清熱解毒?石膏：清熱瀉火，煅用收澀斂瘡，偏于清解知母：清熱瀉火，滋陰潤燥，泄腎火，偏于清潤?黃苓：清熱燥濕，瀉火解毒，清肺熱，止血，安胎，治在上焦黃連：清熱燥濕，瀉火解毒，清心除煩，清胃止嘔，治在中焦黃柏：清熱燥濕，瀉火解毒，退熱除蒸，泄腎火，治在下焦?金銀花：清熱解毒，疏散風(fēng)熱，涼血止痢連翹：清熱解毒，疏散風(fēng)熱，消癰散結(jié)?生地：清熱涼血，養(yǎng)陰生津，偏于涼血止血，退虛熱玄參：清熱涼血，養(yǎng)陰生津，偏于瀉火解毒丹皮：清熱涼血，活血化瘀，退虛熱，消癰腫，偏于涼血止血赤芍：清熱涼血，活血化瘀，清肝火，偏于活血止痛?柴胡：清熱，指表熱，實熱，疏肝解郁，升陽舉陷銀柴胡：清熱，治里熱，清虛熱，除疳熱?胡黃連：清熱燥濕，退虛熱，除疳熱黃連：清熱燥濕，瀉火解毒，清心除肺，清胃止嘔?大黃：清熱瀉下通便，解讀，涼血，止血，活血化痰，清利濕熱芒硝：清熱瀉下通便，軟堅潤燥?梔子：清熱解毒，泄火涼血，清利濕熱，清心除煩獨活：解表祛風(fēng)散寒，勝濕止痛，性緩和，長于取祛半身風(fēng)濕痹痛?秦艽：祛風(fēng)濕止痛，風(fēng)藥中潤劑，退虛熱，清濕熱防己：祛風(fēng)濕，利水消腫，清熱?桑寄生：祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，養(yǎng)血安胎五加皮：祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利水消腫?蒼術(shù)：苦溫燥濕，健脾，祛風(fēng)濕，解表散寒厚樸：苦溫燥濕，行氣，消積，消痰，下氣除滿?茯苓：健脾滲濕，利水消腫，寧心安神意苡仁：健脾滲濕，利水消腫，清熱排膿，除痹?澤瀉：利水滲濕，泄熱虎杖：清熱解毒，瀉下通便，利疸退黃，活血化瘀，祛痰止咳大黃：清熱解毒，瀉下通便，利疸退黃，活血化瘀，瀉火，涼血止血?附子：回陽救逆，溫里散寒，主入下焦，溫腎助陽?木香：行氣止痛，善治脾胃氣滯，健脾消食香附：行氣止痛，疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛，調(diào)中?使君子：驅(qū)蟲消積，主殺蛔蟲檳榔：驅(qū)蟲消積，善治絳蟲?川芎：活血，化氣，止痛，祛風(fēng)止痛延胡索：活血，化氣，止痛，止痛力好?郁金；清熱利膽退黃，活血化瘀，行氣止痛，解郁，清心涼血?丹參：活血涼血，調(diào)經(jīng)，消癰安神益母草：活血調(diào)經(jīng)，利水消腫，清熱解毒紅花：活血化瘀，調(diào)經(jīng)止痛，活血化斑?川牛膝：活血通經(jīng)，補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，利尿通淋，引火下行，長于活血通經(jīng)懷牛膝：活血通經(jīng)，補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，利尿通淋，引火下行，長于補(bǔ)肝腎?半夏：燥濕化痰，外用消腫止痛，降逆止嘔，消痞散結(jié)天南星：燥濕化痰，外用消腫止痛，祛風(fēng)解痙禹白附：燥濕化痰，祛風(fēng)解痙，消腫散結(jié)，止痛，解毒?貝母：化痰止咳，清熱化痰，開郁散結(jié)川貝母：清熱化痰，開郁散結(jié)，長于潤肺止咳浙貝母：清熱化痰，開郁散結(jié)，長于清火散