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文檔簡(jiǎn)介
1/1外科實(shí)習(xí)報(bào)告范文
三篇
通過實(shí)習(xí),我們除了掌握了很多日后工作所需的基本技能,檢驗(yàn)了平時(shí)所學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)知識(shí),衡量了個(gè)人的能力和水平,發(fā)覺了自身存在的不足和缺點(diǎn)。下面是xx整理的幾篇希望能夠幫你解決煩惱。
篇一
記憶似乎還停在剛來這里大家不停的抱怨住宿差,忙著打掃衛(wèi)生,不停地打電話回南平和跑科教科安排輪轉(zhuǎn)事,可時(shí)光已經(jīng)悄然流逝,猛然發(fā)現(xiàn)來這里已經(jīng)生活了三個(gè)月了。
關(guān)于住宿
相比大學(xué)城,大學(xué)城是城堡,一切應(yīng)有盡有,相比南平,大學(xué)城是城市住房,而這里,用她們剛來這里的時(shí)候說的一句話叫:比山楂樹之戀還山楂樹(你懂的)。21個(gè)人被分成4、8、9,習(xí)慣了四個(gè)人住的孩子,開始有點(diǎn)兒怨恨,九個(gè)人的宿舍總是那么熱鬧,八個(gè)人的男生宿舍也總是那么的零亂。每天早上宿舍像麻雀鬧林一樣,怎一個(gè)熱鬧了得,在洗臉的地方在這時(shí)也是最熱鬧的,可謂川流不息。那時(shí)的熱鬧是無法用言語描述的,想知道的娃,可以親自來體驗(yàn)一下,這里包吃包住,哈哈。關(guān)于住宿還有一個(gè)小插曲,一場(chǎng)大雨,拯救了生活在水生火熱的娃。第一場(chǎng)春雨來勢(shì)兇猛,搞得屋外下大雨,屋內(nèi)下小雨,董哥的被子也難逃此劫,華麗麗的濕了。也就這樣,科教科大發(fā)慈悲,又開了一間宿舍,從此宿舍兵分兩家,五個(gè)人的宿舍遠(yuǎn)比九個(gè)人的宿舍舒服,不過苦了后面來的學(xué)妹。每逢下雨,還是會(huì)有屋外大雨屋內(nèi)小雨的插曲,給平靜的生活增加一點(diǎn)兒樂趣。
關(guān)于吃飯
民以食為天。說到這邊的飲食,大家真可謂是集體搖頭,一群不吃辣椒的孩子走到離開辣椒不能生活的地方。你說那是怎樣的杯具。這也就算了,更可怕的是又貴又沒吃的,一餐隨便就是十幾塊,這可真是兩頭受罪,錢包瘦了,人也瘦了。于是乎,有了下面的故事。大家開始發(fā)揚(yáng)毛爺爺?shù)淖黠L(fēng),自己動(dòng)手豐衣足食。從買鍋,到買油,再到買盤子,從一個(gè)人到兩個(gè)再到四個(gè)人一起,在這之間越來越有有家的味道。每天上班,下班,買菜,做飯,感覺像自己已經(jīng)加入上班族的隊(duì)伍。自己煮飯吃的是瘦肉,長(zhǎng)的是肥肉,體重就噌噌的往上升。董哥總會(huì)因明天買什么菜而發(fā)愁,而我們則會(huì)每天因?yàn)椴嘶蝻垱]吃完,在那兒斗嘴,說誰吃得少。每個(gè)地方都有每個(gè)地方的習(xí)慣,每個(gè)地方也有每個(gè)地方的煮菜風(fēng)格,現(xiàn)在不用去當(dāng)?shù)匾部梢猿缘疆?dāng)?shù)氐牟?,真好。其?shí)自己做飯不僅可以吃得舒服,更重要的是那種氣氛和感覺。就這樣,平白無故的變成了娘,也平白無故的多了兩個(gè)女兒,(怎么今天就沒收到禮物呢,哈哈!)在我們的帶領(lǐng)下,撫州分院的學(xué)弟學(xué)妹們也加入了自己動(dòng)手的行列,現(xiàn)在真的有男主內(nèi)女主外的趨勢(shì)了,每個(gè)學(xué)弟都好有家庭主男的范兒,對(duì)于哈哈!
關(guān)于實(shí)習(xí)
實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)也就是實(shí)和習(xí)。兵分兩路分別殺向大內(nèi)和大外。而我殺向了大外。在外科動(dòng)手操作的比較多,一來外科就是考慮如何動(dòng)刀。外科一共有四個(gè)科室,普外,急診,婦產(chǎn)科,兒科(兒科其實(shí)應(yīng)該屬于內(nèi)科的)在大外實(shí)習(xí)結(jié)束之際跟大家分享分享實(shí)習(xí)的故事。
在普外
普外是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,還記得老師帶我們下臨床的第一天,老師跟主任寒暄了幾句就離開了,而我們站在一邊等待被發(fā)配,因?yàn)榉N種原因,我跟楚佳跟了同一個(gè)老師,后來才知道沒有跟的另一個(gè)老師是醫(yī)院的傳奇人物之一,哈哈,只有在這醫(yī)院實(shí)習(xí)的人才會(huì)明白,當(dāng)時(shí)我倆在旁邊暗自竊喜。在普外最家常便飯的就是拆線換藥,第一天老師帶我們熟悉環(huán)境,帶我們?nèi)Q藥拆線之后就對(duì)我們說,以后就是你們自己來做了。還記得第一次換藥是給一個(gè)二期縫合的病人,因?yàn)槭堑诙?,所以病人特別不“小心”看到是我去換,有點(diǎn)兒不情愿的'表情,還問我老師怎么沒去,經(jīng)過一番解釋之后,最終還是讓我換了,可是在換的時(shí)候,病人和病人的女兒一直在旁邊說這說那還用我聽不懂的方言講,當(dāng)時(shí)的心情,呵呵,還是留著自己慢慢回味。就這樣在病人的不信任中結(jié)束了我的第一次換藥。后來老師就說以后32床就你每天去給她換藥,后來每次去換藥就問問她今天感覺怎么樣,一次又一次,最終由當(dāng)初的不信任變成了換藥結(jié)束的一聲謝謝。當(dāng)時(shí)真的很開心,其實(shí)在實(shí)習(xí)過程中,最開心的無非是老師及病人對(duì)自己表現(xiàn)的肯定罷了。在普外的兩周其實(shí)挺閑的,因?yàn)榇汗?jié)還未結(jié)束的緣故,病人比較少,第一周也就幾個(gè)病人,一周沒手術(shù),一周下來也就偶爾問問病史,寫寫病歷和首程。在之間最有挑戰(zhàn)的其實(shí)是問病史。如何跟病人溝通才是最重要的。元宵一結(jié)束,病人就突然多了起來,手術(shù)也就多了,一周做了n臺(tái)大隱靜脈剝脫n臺(tái)腸梗阻n臺(tái)斜疝…還半夜急診闌尾炎手術(shù)。在外科就是弄刀弄槍,也體會(huì)到那種人為刀俎我為魚肉的感覺。在手術(shù)臺(tái)上從最初的拉鉤剪線到穿針逢皮,每一步都是關(guān)鍵,每一步都是一種藝術(shù),對(duì)于一個(gè)外科醫(yī)生來說,一臺(tái)完美的手術(shù)就是一件完美的藝術(shù)。在兩周的實(shí)習(xí)中還會(huì)有很對(duì)很多好玩有趣的小事,等大家真正實(shí)習(xí)的時(shí)候就會(huì)體會(huì)到,有些是沒法表達(dá)的。
篇二
大外科實(shí)習(xí)快結(jié)束了,每天總有忙不完的事。除了要上班之外,周二、周四、周五下午不是聽實(shí)習(xí)講座、教學(xué)查房就是技能培訓(xùn)。感覺,以前在麗江實(shí)習(xí)時(shí)像放羊,現(xiàn)在卻嚴(yán)歷了許多。雖然,教學(xué)科的老師對(duì)咱們學(xué)校的同學(xué)挺負(fù)責(zé),也挺好的。但,在科室里實(shí)習(xí)同學(xué)則更多傾向于免費(fèi)勞動(dòng)力:每天總有寫不完的病程、勾不完的大病例、開不完的化驗(yàn)單、換不完的藥、剪不完的線老師講的也少之甚少,見習(xí)同學(xué)的地位就比實(shí)習(xí)生高了許多。不僅不用干活,老師還可以傳授許多知識(shí)!而這不僅是我們實(shí)習(xí)組存在的問題。只是,其它實(shí)習(xí)組稍好點(diǎn)罷了。就像老師說的:“不要以為實(shí)習(xí)只是來打雜的,我們也是這樣過來的?!?/p>
剛到實(shí)習(xí)點(diǎn),老師就三令五申地交代我飯卡每個(gè)人只有一張,不能掛失,也不能補(bǔ)辦。我也很聽話地和同學(xué)交代了,可現(xiàn)實(shí)總是很挺逗人,才半個(gè)月就有三張丟了,我也是其中一員,里面的現(xiàn)金全都打水漂了。和老師溝通了幾次,他們也沒辦法和餐飲部協(xié)商。一位同學(xué)告訴我,一樓的普通卡二樓也可以刷。起初,我也不大信,試了之后才發(fā)現(xiàn)的卻是真的,這也成了公開的秘密。只是每次都要特別小心翼翼,不幸的是有次正好被逮著正招,被罵的狗血淋頭,“我們只認(rèn)飯卡,不認(rèn)人”的確夠毒的。不過,沒關(guān)系,下午我們?nèi)岳^續(xù)。這樣,幾個(gè)月下來心里的確有些虛。不過,還好前幾天老師終于補(bǔ)給我們七張一卡通,以后也可以掛失了。還有,值得一提的是實(shí)習(xí)一個(gè)月后,宿舍樓也安起太陽能,挺人性化。
延安醫(yī)院的強(qiáng)項(xiàng)是心血管,又叫云南省心血管病醫(yī)院。有幸去心胸外科輪轉(zhuǎn)了一周,最興奮的是,第一次看見一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動(dòng)。在做手術(shù)的過程中運(yùn)用體外循環(huán)機(jī)暫時(shí)把血液先引流到設(shè)備里,然后在短暫的時(shí)間里開始修補(bǔ)各瓣膜站在一旁的我,看著老師在用手術(shù)刀進(jìn)行一步步精細(xì)的操作,毫不夸張地說在血管上跳舞,我的心也跟著蹦蹦地跳個(gè)不停。因?yàn)閸徢芭嘤?xùn)的原因,我也才呆了三四天。期間,聽一些器質(zhì)性雜音。還見了一位二十一三體綜合癥的患兒,10多歲,看起來卻只有五六歲的樣子,好像是以肺動(dòng)脈高壓收住。家里是農(nóng)村的,母親看起來很樸實(shí),家庭經(jīng)濟(jì)收入也不容樂觀。和孩子母親聊了幾句,她說碰到這樣的是事也沒辦法。挺感動(dòng)的是因?yàn)橐创蟛±?,我就去病房轉(zhuǎn)了幾次。有次,她母親沒在,小孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴,邊做張嘴的動(dòng)作。她也不哭不鬧,挺配合,起初還擔(dān)心她不能理解。晚上去查房,老師怎么弄了她一下,就開始嗚嗚地哭個(gè)不停。
泌尿科又叫尿(sui)科,主要是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。印象深點(diǎn)的是有兩個(gè)病例,一個(gè)是不明原因長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)熱,既晚有結(jié)核史,CT提示雙腎形態(tài)改變(具體的也記不清了)。經(jīng)過全科醫(yī)師討論后決定手術(shù)切除患側(cè)腎臟,手術(shù)中見其形態(tài)的確發(fā)生明顯改變,剖開后只見許多淡黃色膿液流出。術(shù)后,患者高熱明顯減退,病檢也提示為結(jié)核。另一例是雙側(cè)輸尿管結(jié)石,我們值班當(dāng)天患者突然發(fā)生少尿癥狀,予化驗(yàn)?zāi)蛩氐?、肌酐后提示急性腎衰。老師急癥行膀胱鏡碎石手術(shù),術(shù)后患者病情明顯好轉(zhuǎn)。
急癥科每天都在重復(fù)著相同的故事,只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此,我們遇到的場(chǎng)面就更加驚險(xiǎn),血淋漓的。清創(chuàng)縫合、換藥的病人也就絡(luò)繹不絕。在這些人中,民工、農(nóng)民受傷的頻率比其它行業(yè)高。有些幸運(yùn)的只是簡(jiǎn)單的皮膚劃傷,有些則肌腱、骨頭斷裂,甚至要截?cái)嗷贾?。隨便縫幾針一兩百就沒了,再加上檢查費(fèi)、輸液費(fèi)等幾百又沒了,有些還得自己掏腰包,挺不容易的。以前沒看過什么叫大嘔血,一次終于體驗(yàn)到了。病人是一位建筑工人,從幾米高的樓層墜落,送到醫(yī)院。老師讓我陪他去做檢查,一路上不停地吐血,我給他的紙也一張張被染紅。CT、X線室里噴了一地都是,病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完,才發(fā)現(xiàn)自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時(shí)手就受傷了,因?yàn)橼s工晚上才來看,陪同他的是兩孩子。幫他包扎時(shí),還讓我把敷料貼緊些說等哈還要回去上班。期間,遇到了幾個(gè)主動(dòng)脈夾層的患者,也提高了我對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)。因?yàn)槌E軗尵仁业木壒?,我也碰上了幾個(gè)心肺復(fù)蘇的患者。遺憾的是,他們最后還是離開了我們。
神經(jīng)科,學(xué)會(huì)了一些簡(jiǎn)單的體格檢查,和老師一起做了個(gè)腰穿,看了一臺(tái)開顱手術(shù),終于親眼看到了硬膜是啥樣的了。因?yàn)榇汗?jié)放假耽誤了幾天,回來后就在趕病程,有種想吐的感覺。從李建輝老師那,我不僅挺會(huì)到醫(yī)患溝通的重要性,還學(xué)會(huì)了做事要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。有趣的是,還遇到了那個(gè)吐血病人。因?yàn)閾p傷了一側(cè)顱神經(jīng),對(duì)側(cè)的視力也明顯降低只有光感。每次查房,她老婆挺著急的。這段時(shí)間,最爽的莫過于春節(jié)大年三十全家團(tuán)團(tuán)圓圓地吃年夜飯,還有好朋友的陪伴。帶著老師,免費(fèi)逛了家鄉(xiāng)幾個(gè)景點(diǎn)。也開始慢慢喜歡上版納的自然景觀了,和大理、麗江相比,的確別具一格!感受到家和萬事興的幸福,呵,看到他們?nèi)龓е髯缘募覍偻π腋?雖然,經(jīng)常被姐夫打擊為“電燈泡'。
在骨科,遇到了一位特別能干的年輕老師,上級(jí)醫(yī)生也特別喜歡他。他總是和我說醫(yī)師資格證的重要性,要我好好看書什么的,也體會(huì)到了個(gè)人能力的重要性??戳藥着_(tái)換股骨頭的手術(shù),老師給打了幾次結(jié)。以前,沒發(fā)現(xiàn)原來打結(jié)還有兩個(gè)訣竅:1一般右邊的線要比左邊短點(diǎn),這樣更有利于操做。2左邊的線在打結(jié)時(shí)要注意拉緊,這樣結(jié)才打得緊。電話就在我們組辦工作旁,每天
最怕的就是接電話,一早差不多要接十多個(gè),現(xiàn)在想想頭都大。雖然,全科室實(shí)習(xí)組就我們組才我一個(gè)同學(xué),其它不是兩個(gè)就是三個(gè),還好每天早上12:30前都能按時(shí)下班。聽說,普外實(shí)習(xí)生每組至少三四個(gè),就很期待。
來到普外,才發(fā)現(xiàn)以前的實(shí)習(xí)生活的確很輕松。特別是第二周,全組只有我一個(gè)同學(xué)時(shí),病程一摞一摞的,每天不得不到科室加班,中午覺也不得睡。值24下來,一天才得睡三四個(gè)小時(shí),還得忙到第二天下午四五點(diǎn)才下班,回到宿舍盡然會(huì)有種不熟悉的感覺。最別無奈的是,經(jīng)常還默名奇妙的被護(hù)士噴,偶的心情啊!忙倒是無所謂,就是學(xué)的東西不是很多,總是做一些文書方面的工作。呵,因?yàn)閾Q藥敷料用多了,被老師說了一回。后來,自己去研究了一哈的確如此,就長(zhǎng)記性了。前幾天,回學(xué)校參加招聘會(huì),走馬觀花的看了一圈。許多單位都不太中意,以前打算留昆明附近的想法也不太現(xiàn)實(shí)??戳斯亦l(xiāng)的,似乎比其它地區(qū)的競(jìng)爭(zhēng)稍小點(diǎn)。工作之余,也和這三家醫(yī)院打聽一下,四級(jí)都要求。想想現(xiàn)在還沒過壓力挺大??粗T庭若市的招聘現(xiàn)場(chǎng),開始思考明年的今天我又能以什么條件讓應(yīng)聘單位聘用我?以前,只是聽說牙疼不是病,疼起來要人命。昨天回學(xué)校,去拔兩顆盡頭牙終于體驗(yàn)了一把。想想一個(gè)人若無其事地走進(jìn)去,麻醉過后疼痛難忍狼狽地走出來,有些失落,挺可憐!還好,回到家還有熱騰騰的粥可以喝公文
篇三
我到外科實(shí)習(xí)已經(jīng)十天了,我從去的第1天就給一位骨折合并褥瘡的病人換藥!
第一天老師讓我去給十床(也就是骨折合并褥瘡那位)換藥,因?yàn)槭堑谝惶斓酵饪茖?shí)習(xí),老師就讓我換藥,我很興奮!因?yàn)椴皇煜げ∪饲闆r我把病歷翻著看了看,當(dāng)時(shí)還沒感覺到有什么特別的,就是因?yàn)楣桥韫钦?、左脛腓骨骨?已經(jīng)做了內(nèi)固定)了在河北的一家醫(yī)院住了3個(gè)月而得了褥瘡,12月31號(hào)到我科就診!我就到換藥室拿了換藥所需的東西。
來到十床所在的病房,一進(jìn)病房就聞到一股難聞的臭味(雖然帶了口罩但是還是很難聞),我走到床邊,患者三十多歲,表情已經(jīng)很淡漠了。向家屬說明了來意后軒開患者被子,一股比房間里味道濃無數(shù)倍的惡臭味撲鼻而來。我強(qiáng)忍者在患者的慘叫聲中打開患者后背上敷料,背后,骶骨附近有一20*15厘米大小的創(chuàng)面,表面還要淡綠色的分泌物,在骶骨稍左側(cè)還有一個(gè)2*5厘米的洞,可以看見骶骨!
我看到這一幕簡(jiǎn)直驚呆了,第一次看見褥瘡患者,而且是這么嚴(yán)重!
我不敢相信我們國(guó)家竟然還有這么差的醫(yī)院,有這么差的醫(yī)生,把一個(gè)簡(jiǎn)單的骨折病人搞成這樣!
我強(qiáng)忍者用雙氧水、活力碘、生理鹽水將他創(chuàng)面清潔完了,蓋上凡士林、敷料包扎固定后在家屬的道謝聲中飛快的收拾完東西離開了病房!不知不覺的我給他換藥已經(jīng)花了一個(gè)多小時(shí)了,已經(jīng)到中午下班的時(shí)候了!我回到家,飯已經(jīng)作好了,但我看到飯心里只做惡!
現(xiàn)在想想我們做醫(yī)生的真是辛苦呀!在外面人們都稱你是白衣天使,有誰知道我們每天都做這些事情呢?
做醫(yī)生難呀,做hys更難呀!!
在我到骨科實(shí)習(xí)的第3天,帶教老師和我一起給他作了植皮手術(shù)!
我們來到手術(shù)室,在他大腿取了兩塊皮準(zhǔn)備進(jìn)行郵票狀植皮。接下來我們開始給他的褥瘡面進(jìn)行清創(chuàng),外面的創(chuàng)面還好,一會(huì)就清理干凈了,見到了點(diǎn)狀的出血點(diǎn)。當(dāng)我們給他骶骨旁邊的那個(gè)洞清創(chuàng)的時(shí)候見到骶骨都變黑了,于是就用咬骨鉗慢慢咬,誰知?jiǎng)傄У谝汇Q,就從洞里發(fā)出一股惡臭,就和東
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