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第9頁共9頁處方權(quán)管?理制度范?本為加?強(qiáng)我院處?方權(quán)的管?理,根據(jù)?新《處方?管理辦法?》、《_?___市?第四人民?醫(yī)院處方?管理辦法?實(shí)施細(xì)則?(試行)?》的具體?要求,制?定該制度?。一、?處方權(quán)授?予(一?)普通處?方權(quán)1?、取得執(zhí)?業(yè)醫(yī)師資?格證并在?本院注冊(cè)?的執(zhí)業(yè)醫(yī)?師,應(yīng)及?時(shí)向病區(qū)?主任和科?主任提出?普通處方?權(quán)申請(qǐng),?并提交醫(yī)?師資格證?、執(zhí)業(yè)證?復(fù)印件。?2、醫(yī)?務(wù)科對(duì)申?請(qǐng)?zhí)幏綑?quán)?的醫(yī)師進(jìn)?行考核,?考核內(nèi)容?包括《處?方管理辦?法》、《?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?法》等,?考核合格?后方可授?予普通處?方權(quán)。?3、醫(yī)師?獲得普通?處方權(quán)后?,其簽字?式樣應(yīng)提?供給藥劑?科留樣備?查,不得?任意改動(dòng)?。若要更?改簽字式?樣,須重?新登記備?案。4?、執(zhí)業(yè)助?理醫(yī)師或?者見習(xí)醫(yī)?師、實(shí)習(xí)?醫(yī)師或者?有執(zhí)業(yè)醫(yī)?師證但未?在我院注?冊(cè)的醫(yī)師?不得授予?普通處方?權(quán),其開?具的處方?必須由我?院具有普?通處方權(quán)?的醫(yī)師審?核簽字后?生效。?5、具有?普通處方?權(quán)的醫(yī)師?可以開具?未明文規(guī)?定限制開?具的西藥?和中成藥?。中草藥?處方權(quán)須?由具備專?業(yè)知識(shí)的?醫(yī)師專?門提出申?請(qǐng)。6?、新調(diào)入?我院的工?作人員,?如已取得?醫(yī)師資格?證,并在?我院注冊(cè)?后,可由?其所在科?室提出申?請(qǐng)普通處?方權(quán)。?(二)麻?醉、第一?類精神科?藥品處方?權(quán)。1?、取得主?治醫(yī)師及?以上任職?資格并被?聘任的執(zhí)?業(yè)醫(yī)師,?個(gè)人向醫(yī)?務(wù)科提出?申請(qǐng),科?主任簽名?同意后,?提交醫(yī)務(wù)?科審批備?案,并將?醫(yī)師簽字?式樣存藥?劑科備查?。2、?未取得主?治醫(yī)師及?以上任職?資格的執(zhí)?業(yè)醫(yī)師,?醫(yī)務(wù)科對(duì)?其進(jìn)行麻?精藥品相?關(guān)知識(shí)培?訓(xùn),經(jīng)考?試和考核?合格后,?授予__?__品和?第一類精?神藥品處?方權(quán)。?3、醫(yī)務(wù)?科向臨床?科室進(jìn)行?書面通報(bào)?。通報(bào)內(nèi)?容包括。?醫(yī)務(wù)科批?準(zhǔn)時(shí)間、?取得__?__品和?第一類精?神藥品醫(yī)?師簽字式?樣及所在?科室。同?時(shí)上報(bào)_?___市?衛(wèi)生局備?案。4?、___?_品和第?一類精神?藥品處方?必須由獲?得___?_品處方?權(quán)的醫(yī)師?簽署。?(三)抗?菌藥物處?方權(quán)為?了規(guī)范我?院臨床抗?菌藥物的?使用,防?止抗菌藥?物濫用,?減少耐藥?菌產(chǎn)生,?提高抗感?染治療效?果,依據(jù)?《抗菌藥?物臨床應(yīng)?用指導(dǎo)原?則》,對(duì)?我院使用?的抗菌藥?物進(jìn)行分?級(jí)管理。?1、執(zhí)?業(yè)醫(yī)師根?據(jù)診斷和?患者病情?開具非限?制使用抗?菌藥物處?方。2?、患者需?要使用限?制使用的?抗菌藥物?治療時(shí),?應(yīng)經(jīng)具有?主治醫(yī)?師以上專?業(yè)技術(shù)職?務(wù)任職資?格的醫(yī)師?同意,并?簽名。?3、患者?病情需要?使用特殊?抗菌藥物?的,應(yīng)嚴(yán)?格符合臨?床用藥指?征或確鑿?依據(jù),經(jīng)?抗感染或?有關(guān)專家?會(huì)診同意?,處方需?經(jīng)具有高?級(jí)或副高?級(jí)專業(yè)技?術(shù)職務(wù)任?職資格醫(yī)?師簽名或?科主任簽?名。4?、緊急情?況下臨床?醫(yī)師可以?越級(jí)使用?高于權(quán)限?的抗菌藥?物,但僅?限一天用?量。二?、處方權(quán)?取消1?、處方書?寫經(jīng)常不?規(guī)范,或?經(jīng)常出現(xiàn)?嚴(yán)重的使?用錯(cuò)誤,?醫(yī)務(wù)科可?報(bào)請(qǐng)醫(yī)院?取消其處?方權(quán)。?2、經(jīng)查?證有開具?處方牟取?私利行為?的醫(yī)師,?醫(yī)務(wù)科將?向醫(yī)院倫?理委員會(huì)?報(bào)告和建?議取消其?處方權(quán),?經(jīng)倫理委?員會(huì)討論?決定后執(zhí)?行。3?、醫(yī)師被?責(zé)令暫停?執(zhí)業(yè)、定?期考核不?合格離崗?培訓(xùn)期間?或被注銷?、吊銷執(zhí)?業(yè)證書后?,醫(yī)務(wù)科?可報(bào)請(qǐng)醫(yī)?院取消其?處方權(quán)。?4、調(diào)?離、辭職?及退休后?未被我院?返聘的醫(yī)?師,處方?權(quán)自行取?消。處?方權(quán)管理?制度范本?(二)?一、醫(yī)師?處方權(quán)管?理由醫(yī)院?醫(yī)療質(zhì)量?管理委員?會(huì)和醫(yī)院?麻醉藥品?、精神藥?品管理委?員會(huì)負(fù)責(zé)?管理,具?體工作由?醫(yī)務(wù)科完?成。二?、醫(yī)師處?方權(quán)獲取?條件:?1、具有?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?執(zhí)業(yè)資格?和在我院?進(jìn)行執(zhí)業(yè)?注冊(cè)的住?院醫(yī)師以?上(包括?住院醫(yī)師?)醫(yī)師。?2、執(zhí)?業(yè)醫(yī)師經(jīng)?過注冊(cè)后?,經(jīng)醫(yī)務(wù)?科考核和?醫(yī)院醫(yī)療?質(zhì)量管理?委員審核?,主管院?長(zhǎng)簽字后?,授予處?方權(quán)。簽?名留樣交?醫(yī)務(wù)科、?藥劑科等?部門存檔?。3、?本院退休?醫(yī)師經(jīng)醫(yī)?院決定反?聘,繼續(xù)?從事醫(yī)療?工作,處?方權(quán)延續(xù)?。4、?外院退休?醫(yī)師,應(yīng)?聘在我院?工作,在?變更注冊(cè)?后,授予?處方權(quán),?簽名留樣?于醫(yī)務(wù)科?、藥劑科?。三、?醫(yī)師麻醉?精神藥品?處方權(quán)獲?取條件:?1、具?有執(zhí)業(yè)醫(yī)?師執(zhí)業(yè)資?格和在我?院進(jìn)行執(zhí)?業(yè)注冊(cè)的?住院醫(yī)師?以上(包?括住院醫(yī)?師)醫(yī)師?。2、?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?經(jīng)有關(guān)麻?醉藥品和?精神藥品?使用知識(shí)?的培訓(xùn)和?考核合格?后,取得?麻醉藥品?和第一類?精神藥品?的處方資?格,以醫(yī)?院文件形?式下發(fā)授?權(quán)通知。?四、取?得處方權(quán)?資格的醫(yī)?師應(yīng)嚴(yán)格?執(zhí)行《執(zhí)?業(yè)醫(yī)師法?》、《處?方管理辦?法》、《?麻醉藥品?管理辦法?》的有關(guān)?規(guī)定。處?方權(quán)的限?制:1?、醫(yī)院建?立處方點(diǎn)?評(píng)制度,?定期填寫?處方評(píng)價(jià)?表,對(duì)處?方實(shí)施動(dòng)?態(tài)監(jiān)測(cè)及?超常預(yù)警?,登記并?通報(bào)不合?理處方,?對(duì)不合理?用藥及時(shí)?予以干預(yù)?。2、?醫(yī)師出現(xiàn)?下列情形?之一的,?醫(yī)院將取?消其處方?權(quán)。①?被責(zé)令暫?停執(zhí)業(yè)。?②考核?不合格,?離崗培訓(xùn)?期間。?③被注銷?、吊銷執(zhí)?業(yè)證書。?④不按?照規(guī)定開?具處方造?成嚴(yán)重后?果的。⑤?不按照規(guī)?定使用藥?品造成嚴(yán)?重后果的?。⑥因開?具處方謀?取私利的?。因以上?情形被撤?消處方權(quán)?者,按情?節(jié)規(guī)定_?___個(gè)?月的考察?期,期滿?后,科室?考核合格?,按處方?權(quán)的申請(qǐng)?程序重新?申請(qǐng)?zhí)幏?權(quán)。3?、本院醫(yī)?師外出進(jìn)?修、下鄉(xiāng)?超過半年?的,處方?權(quán)暫時(shí)停?止,待其?回院后醫(yī)?務(wù)科通知?相關(guān)部門?重新行使?處方權(quán)。?處方權(quán)的?停止:?1、本院?醫(yī)師退休?、調(diào)離、?辭職,其?處方權(quán)隨?其在本院?醫(yī)療工作?的停止而?停止。?2、醫(yī)師?不能勝任?本職工作?或在工作?中有嚴(yán)重?錯(cuò)誤,調(diào)?離醫(yī)療崗?位,其處?方權(quán)隨即?停止。?處方權(quán)管?理制度范?本(三)?一、本?規(guī)定中的?”處方權(quán)?”指的是?醫(yī)師從事?醫(yī)療工作?的各種權(quán)?利。除開?具處方和?各類檢查?單外,還?包括施行?手術(shù)、進(jìn)?行各種檢?查操作、?收住病人?、開具各?種證明等?多種權(quán)利?。只有具?有本院處?方權(quán)的醫(yī)?師方可在?本院從事?醫(yī)療工作?。二、?各科醫(yī)師?所具有的?處方權(quán)范?圍不同。?有些處方?權(quán)各科醫(yī)?師均可具?備,有些?處方權(quán)僅?一個(gè)或幾?個(gè)臨床專?科的醫(yī)師?方可具備?。各類處?方權(quán)具體?落實(shí)由醫(yī)?務(wù)科決定?。三、?每名醫(yī)師?在本院享?有的處方?權(quán)均有一?定的范圍?。在規(guī)定?的處方權(quán)?允許范圍?內(nèi)方有權(quán)?開具各類?處方、證?明、檢查?單及從事?各類手術(shù)?、操作。?各醫(yī)師處?方權(quán)范圍?的大小取?決于該醫(yī)?師所接受?的訓(xùn)練、?臨床經(jīng)驗(yàn)?及臨床工?作的能力?。四、?醫(yī)師在本?院申請(qǐng)受?聘、續(xù)聘?時(shí),必須?同時(shí)申請(qǐng)?自己要求?的處方權(quán)?范圍。各?有關(guān)部門?在對(duì)是否?聘用、續(xù)?聘該醫(yī)師?提出意見?或作出決?定時(shí),亦?應(yīng)根據(jù)各?種有關(guān)資?料,同時(shí)?明確注明?其可享受?的處方權(quán)?范圍。?五、獲得?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?資格的本?院住院醫(yī)?師或在本?院學(xué)習(xí)的?進(jìn)修醫(yī)師?,經(jīng)有關(guān)?部門批準(zhǔn)?、備案后?,可以開?具處方和?各類檢查?單。施行?手術(shù)和檢?查操作需?在帶教醫(yī)?師的指導(dǎo)?下進(jìn)行。?六、醫(yī)?師在本院?工作期間?如接受了?新的訓(xùn)練?或隨著臨?床工作經(jīng)?驗(yàn)的增加?,隨時(shí)可?以提出擴(kuò)?大處方權(quán)?范圍的申?請(qǐng)。醫(yī)師?申請(qǐng)擴(kuò)大?的處方權(quán)?由該醫(yī)師?所屬的科?室主任首?先對(duì)申請(qǐng)?進(jìn)行__?__,提?出是否可?授予的意?見,報(bào)醫(yī)?務(wù)科會(huì)同?人事科復(fù)?審,向醫(yī)?務(wù)科提出?建議,由?醫(yī)務(wù)科_?___后?做出決定?。七、?使用__?__、精?神藥品的?醫(yī)師,須?具有執(zhí)業(yè)?資格并經(jīng)?衛(wèi)生主管?部門考核?合格,取?得處方權(quán)?,經(jīng)醫(yī)務(wù)?科批準(zhǔn)并?報(bào)藥劑科?備案。?處方權(quán)管?理制度范?本(四)?為了認(rèn)?真貫徹執(zhí)?行《執(zhí)業(yè)?醫(yī)師法》?、《處方?管理辦法?》及《抗?菌藥物分?級(jí)管理制?度》等法?規(guī)和制度?,進(jìn)一步?加強(qiáng)我院?醫(yī)師處方?權(quán)的管理?,提高合?理用藥的?水平,對(duì)?處方權(quán)審?批管理制?度修訂如?下:一?、醫(yī)師申?請(qǐng)?zhí)幏綑?quán)?的條件:?1.必?須通過國(guó)?家執(zhí)業(yè)醫(yī)?師資格考?試并取得?《執(zhí)業(yè)醫(yī)?師資格證?》,且注?冊(cè)執(zhí)業(yè)地?點(diǎn)在我院?。2.?完成住院?醫(yī)師培訓(xùn)?一年,考?核合格,?具有從事?醫(yī)療活動(dòng)?的水平和?能力。?3.通過?醫(yī)務(wù)科組?織的醫(yī)師?處方權(quán)相?關(guān)知識(shí)的?培訓(xùn)考試?。4.?所在科室?主任同意?。5.?已經(jīng)取得?醫(yī)師執(zhí)業(yè)?資格證書?的新調(diào)入?醫(yī)師,必?須申請(qǐng)變?更執(zhí)業(yè)地?點(diǎn),并符?合3、?4條規(guī)定?后,授予?處方權(quán)。?二、醫(yī)?師申請(qǐng)抗?菌藥物處?方權(quán)的條?件:(?一)非限?制類抗菌?藥物處方?權(quán)。取得?處方權(quán)的?醫(yī)師通過?藥房組織?的《抗菌?藥物臨床?應(yīng)用管理?辦法》及?相關(guān)業(yè)務(wù)?能力的培?訓(xùn)考核后?,提出申?請(qǐng),由醫(yī)?務(wù)科授予?其非限制?類抗菌藥?物處方權(quán)?。(二?)限制類?抗菌藥物?處方權(quán)。?醫(yī)師獲聘?(衛(wèi)生局?正式文件?)主治醫(yī)?師及以上?職稱后,?通過藥房?組織的《?抗菌藥物?臨床應(yīng)用?管理辦法?》及相關(guān)?業(yè)務(wù)能力?的培訓(xùn)考?核,提出?申請(qǐng),由?醫(yī)務(wù)科授?予其限制?類抗菌藥?物處方權(quán)?。(三?)特殊使?用抗菌藥?物處方權(quán)?。擔(dān)任各?臨床科室?主任的醫(yī)?師,為滿?足臨床治?療的需要?,授予特?殊使用抗?菌藥物處?方權(quán)。?三、醫(yī)師?申請(qǐng)麻醉?藥物處方?權(quán)的條件?:1.?取得處方?權(quán)的醫(yī)師?通過藥房?組織的《?麻醉藥品?和精神藥?品管理?xiàng)l?例》及相?關(guān)知識(shí)的?規(guī)范化培?訓(xùn),并通?過衛(wèi)生行?政部門組?織的考試?和考核,?經(jīng)本人申?請(qǐng),科室?主任同意?,分管院?長(zhǎng)批準(zhǔn)后?,醫(yī)務(wù)科?授予其麻?醉藥物處?方權(quán)。?2.擔(dān)任?各臨床科?室主任的?醫(yī)師,為?滿足惡性?腫瘤病人?止痛治療?的需要,?授予其開?具麻醉病?歷的處方?權(quán)。四?、醫(yī)師申?請(qǐng)和取得?處方權(quán)的?流程。醫(yī)?師個(gè)人書?面申請(qǐng)→?科主任同?意→醫(yī)務(wù)?科審核→?醫(yī)務(wù)科/?藥房組織?考試→分?管院長(zhǎng)簽?字→醫(yī)務(wù)?科授予處?方權(quán)→醫(yī)?務(wù)科備案?(簽字留?樣)并通?知相應(yīng)科?室→醫(yī)師?行使取得?的處方權(quán)?。五、?處方權(quán)管?理1.?藥房負(fù)責(zé)?對(duì)醫(yī)師處?方權(quán)進(jìn)行?日常監(jiān)督?管理,實(shí)?行處方點(diǎn)?評(píng)制度,?對(duì)于處方?中存在的?問題給予?責(zé)任醫(yī)生?批評(píng)指正?和經(jīng)濟(jì)處?罰,如果?醫(yī)師書寫?的處方經(jīng)?常出現(xiàn)問?題或問題?嚴(yán)重時(shí),?可向醫(yī)務(wù)?科通報(bào),?建議暫停?或取消其?處方權(quán)。?2.醫(yī)?務(wù)科根據(jù)?《執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》、?《處方管?理辦法》?等法規(guī)和?管理制度?,負(fù)責(zé)實(shí)?施醫(yī)師處?方權(quán)的授?予、暫停?和取消,?定期組織?醫(yī)師開展?處方權(quán)相?關(guān)知識(shí)的?培訓(xùn)等。?
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