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文檔簡介
焦慮癥的評定
—漢密爾頓焦慮量表焦慮癥的評定—漢密爾頓焦慮量表1記住漢密爾頓焦慮量表的使用方法與評分標準知道漢密爾頓焦慮量表的評定注意事項能夠使用漢密爾頓焦慮量表進行評定學習目標記住漢密爾頓焦慮量表的使用方法與評分標準知道漢密爾頓焦慮量表2漢密爾頓焦慮量表(HamiltonAnxietyScale,HAMA)5級評分—0分、1分、2分、3分、4分含有14個項目的自評量表Hamilton于1959年編制123漢密爾頓焦慮量表5級評分—0分、1分、2分、3分、4分含有13漢密爾頓焦慮量表—【適用范圍】神經癥及其他病人焦慮癥狀的嚴重程度漢密爾頓焦慮量表—【適用范圍】神經癥及其他病人焦慮癥狀的嚴4漢密爾頓焦慮量表—【內容】項目表現(xiàn)焦慮心境擔心、擔憂,感到有最壞的事情將要發(fā)生,容易激惹。緊張緊張感、易疲勞、不能放松,情緒反應,易哭、顫抖、感到不安。害怕害怕黑暗、陌生人、一人獨處、動物、乘車或旅行及人多的場合。失眠難以入睡、易醒、睡得不深、多夢、夢魘、夜驚、醒后感疲倦。認知功能注意力不能集中,記憶力差。抑郁心境喪失興趣、對以往愛好缺乏快感、憂郁、早醒、晝重夜輕。肌肉系統(tǒng)癥狀肌肉酸痛、活動不靈活、肌肉抽動、肢體抽動、牙齒打顫、聲音發(fā)抖。感覺系統(tǒng)癥狀視物模糊、發(fā)冷發(fā)熱、軟弱無力感、渾身刺痛。漢密爾頓焦慮量表—【內容】項目表現(xiàn)焦慮心境擔心、擔憂,感到5漢密爾頓焦慮量表—【內容】項目表現(xiàn)心血管系統(tǒng)癥狀心動過速、心悸、胸痛、血管跳動感、昏倒感、心博脫漏。呼吸系統(tǒng)癥狀胸悶、窒息感、嘆息、呼吸困難。胃腸道癥狀吞咽困難、噯氣、消化不良(進食后腹痛、胃部燒灼痛、腹脹、惡心、胃部飽感)、腸鳴、腹瀉、體重減輕、便秘。生殖泌尿系統(tǒng)癥狀尿頻、尿急、停經、性冷淡、過早射精、勃起不能、陽萎。植物神經系統(tǒng)癥狀口干、皮膚潮紅、皮膚蒼白、易出汗、易起“雞起疙瘩”、緊張性頭痛、毛發(fā)豎起。會談時行為表現(xiàn)(1)一般表現(xiàn):緊張、不能放松、忐忑不安、咬手指、緊緊握拳、摸弄手帕、面肌抽動、不停頓足、手發(fā)抖、皺眉、表情僵硬、肌張力高、嘆息樣呼吸、面色蒼白;(2)生理表現(xiàn):吞咽頻繁、呃逆、安靜時心率快、呼吸快(20次/分以上)、腱反射亢進、震顫、瞳孔放大、眼瞼跳動、易出汗、眼球突出。漢密爾頓焦慮量表—【內容】項目表現(xiàn)心血管系統(tǒng)癥狀心動過速、6漢密爾頓焦慮量表—【評分標準】分數(shù)描述0無癥狀1輕度——癥狀輕微2中度——有癥狀,不影響生活3重度——需加處理4極重度——嚴重影響生活漢密爾頓焦慮量表—【評分標準】分數(shù)描述0無癥狀1輕度——癥7漢密爾頓焦慮量表—【評分標準】——全國量表協(xié)作組分數(shù)描述>29嚴重焦慮>21明顯焦慮>14焦慮>7可能有焦慮<6無焦慮漢密爾頓焦慮量表—【評分標準】——全國量表協(xié)作組分數(shù)描述>8—漢密爾頓焦慮量表心動過速、心悸、胸痛、血管跳動感、昏倒感、心博脫漏。漢密爾頓焦慮量表—【評分標準】緊張感、易疲勞、不能放松,情緒反應,易哭、顫抖、感到不安。極重度——嚴重影響生活注意力不能集中,記憶力差。尿頻、尿急、停經、性冷淡、過早射精、勃起不能、陽萎。漢密爾頓焦慮量表—【注意事項】記住漢密爾頓焦慮量表的使用方法與評分標準漢密爾頓焦慮量表—【適用范圍】漢密爾頓焦慮量表—【注意事項】聯(lián)合檢查交談觀摩10—15分鐘獨立評分—漢密爾頓焦慮量表漢密爾頓焦慮量表—【注意事項】聯(lián)合檢查交9漢密爾頓焦慮量表—【注意事項】
時間的選擇評定當時或入組前一周的情況入組時治療2—6周后再次評定比較治療前后的癥狀和病情變化漢密爾頓焦慮量表—【注意事項】時間的選擇評定當時或入組10漢密爾頓焦慮量表—【注意事項】口頭敘述主觀體驗+有主觀癥狀時就診標準漢密爾頓焦慮量表—【注意事項】口頭敘述主觀體驗+有主觀癥狀11口干、皮膚潮紅、皮膚蒼白、易出汗、易起“雞起疙瘩”、緊張性頭痛、毛發(fā)豎起。胸悶、窒息感、嘆息、呼吸困難。喪失興趣、對以往愛好缺乏快感、憂郁、早醒、晝重夜輕。心動過速、心悸、胸痛、血管跳動感、昏倒感、心博脫漏。尿頻、尿急、停經、性冷淡、過早射精、勃起不能、陽萎。視物模糊、發(fā)冷發(fā)熱、軟弱無力感、渾身刺痛。(2)生理表現(xiàn):吞咽頻繁、呃逆、安靜時心率快、呼吸快(20次/分以上)、腱反射亢進、震顫、瞳孔放大、眼瞼跳動、易出汗、眼球突出。(HamiltonAnxietyScale,HAMA)癥狀極重,嚴重影響其生活吞咽困難、噯氣、消化不良(進食后腹痛、胃部燒灼痛、腹脹、惡心、胃部飽感)、腸鳴、腹瀉、體重減輕、便秘。有肯定的癥狀,但不影響生活與活動漢密爾頓焦慮量表—【內容】漢密爾頓焦慮量表—【適用范圍】緊張感、易疲勞、不能放松,情緒反應,易哭、顫抖、感到不安。肌肉酸痛、活動不靈活、肌肉抽動、肢體抽動、牙齒打顫、聲音發(fā)抖。評定當時或入組前一周的情況漢密爾頓焦慮量表—【注意事項】漢密爾頓焦慮量表—【注意事項】工作用評分標準
癥狀輕微有肯定的癥狀,但不影響生活與活動癥狀重,需加處理或已影響生活活動癥狀極重,嚴重影響其生活口干、皮膚潮紅、皮膚蒼白、易出汗、易起“雞起疙瘩”、
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