運脾柔肝法治療便秘型腸易激綜合征的研究思路課件

運脾柔肝法治療便秘型腸易激綜合征的研究思路11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！诉\脾柔肝法治療便秘型腸易激綜合征的研究思路運脾柔肝法治療便秘型腸易激綜合征的研究思路11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護無辜而制定的。——愛略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！嘶谶\脾柔肝法對C-IBC的療效基礎(chǔ)談科研思路及方法運脾柔肝法治療便秘型腸易激綜合征的研究思路11、用道德的示范1運脾柔肝法治療便秘型腸易激綜合征的研究思路課件2運脾柔肝法治療便秘型腸易激綜合征的研究思路課件3運脾柔肝法治療便秘型腸易激綜合征的研究思路課件4運脾柔肝法治療便秘型腸易激綜合征的研究思路課件5內(nèi)臟高敏感性炎癥及免疫成分的改變腦-腸軸功能紊亂Cajal間質(zhì)細胞基因遺傳因素微生物群的改變胃腸道功能紊亂C-IBS發(fā)病機制3.發(fā)病機制內(nèi)臟高敏感性炎癥及免疫成分腦-腸軸Cajal間質(zhì)細胞基因遺傳6二、C-IBS治療現(xiàn)狀運脾柔肝方治療C-IBS

中醫(yī)治療西醫(yī)治療運脾柔肝方治療C-IBS中醫(yī)治療西醫(yī)治療71解痙劑匹維溴銨、曲美布汀3緩瀉劑聚乙二醇、乳果糖2促胃動力莫沙必利、利那洛肽抗焦慮抑郁類帕羅西汀5微生物制劑雙歧四聯(lián)活菌45西醫(yī)治療6選擇性2型氯離子通道激活劑魯比前列酮1解痙劑3緩瀉劑2促胃動力抗焦慮抑郁類5微生物制劑45西醫(yī)治8《腸易激綜合征中醫(yī)診療共識意見》2010中華中醫(yī)藥學(xué)會脾虛濕阻證治法：健脾益氣，化濕消滯。主方：參苓白術(shù)散加減。肝郁脾虛證治法：抑肝扶脾。主方：痛瀉要方加味。脾腎陽虛證治法：溫補脾腎。主方：附子理中湯和四神丸加減。脾胃濕熱證治法：清熱利濕。主方：葛根芩連湯加減。肝郁氣滯證治法：疏肝理氣，行氣導(dǎo)滯。主方：六磨湯加減。腸道燥熱證治法：瀉熱通便，潤腸通便。主方：麻子仁丸加減。中醫(yī)治療《腸易激綜合征中醫(yī)診療共識意見》2010中華中醫(yī)藥學(xué)會脾虛9現(xiàn)代醫(yī)家多主張以疏肝理氣、健脾潤腸為根本立法張向榮等認為肝郁氣滯是C-IBS的根本，方以柴胡疏肝散加減治療本病，以疏肝行氣，降氣導(dǎo)滯盧曉峰等認為C-IBS的病機主要為肝氣不調(diào)、大腸傳導(dǎo)失司，治療用抑木和中湯方以疏肝解郁，健脾和中中醫(yī)治療現(xiàn)代醫(yī)家多主張以疏肝理氣、健脾潤腸為根本立法中醫(yī)治療10西藥治療C-IBS見效快易復(fù)發(fā)價格貴中醫(yī)藥治療C-IBS長期效果好不易復(fù)發(fā)中醫(yī)藥治療C-IBS發(fā)展迅速西藥與中藥治療的區(qū)別尋找新的方法西藥治療C-IBS見效快中醫(yī)藥治療C-IBS長期效果好中醫(yī)藥11三、運脾柔肝方治療C-IBS研究思路及方法三、運脾柔肝方治療C-IBS研究思路及方法12運脾柔肝方治療C-IBS取得了較好的臨床療效。據(jù)對臨床30例患者觀察統(tǒng)計，服用本藥物臨床中醫(yī)證候療效總有效率86.7%運脾柔肝方組成：生白術(shù)、白蒺藜、黨參、黃芪、當歸、白芍、決明子、萊菔子、枳實、厚樸、生甘草1、背景：具有臨床基礎(chǔ)運脾柔肝方治療C-IBS取得了較好的臨床療效。據(jù)對臨床30例13國內(nèi)外文獻C-IBS發(fā)病機制研究較多，但具體發(fā)病機制尚不清楚，目前研究熱點：腦-腸軸功能紊亂：通過腦腸肽在各系統(tǒng)之間傳遞信息而連接，腦腸肽具有神經(jīng)遞質(zhì)和激素雙重功能2、目的：揭示作用機制國內(nèi)外文獻C-IBS發(fā)病機制研究較多，但具體發(fā)病機制尚不清楚14運脾柔肝方治療C-IBS模型大鼠大鼠糞便、含水量5-HTVIPSP含量通過檢測腦腸肽指標探討腦腸軸機制為臨床更好的治療C-IBS提供實驗依據(jù)3、方法:實驗流程運脾柔肝方治療C-IBS臨床效果顯著運脾柔肝方3、方法:實驗流程運脾柔肝方15Wistar大鼠

冰水灌胃法（14d）成模模型的建立及分組模型對照組莫沙必利組運脾柔肝方低劑量組運脾柔肝方中劑量組運脾柔肝方高劑量組4、技術(shù)路線Wistar大鼠冰水灌胃法（14d）成模165-HTELISA、免疫組化VIP、SP含量ELISA、westernblot5、選擇相關(guān)指標Cajal間質(zhì)細胞免疫組化5-HTELISA、免疫組化VIP、SP含量ELISA、we17大鼠糞點數(shù)糞便含水量明顯增加運脾柔肝方組莫沙必利組與模型組、空白組相比運脾柔肝方可增加糞點數(shù)及含水量，改善便秘其作用機制？6、已獲得階段性成果大鼠糞點數(shù)明顯增加運脾柔肝方組莫沙必利組與模型組、空白組相比18P物質(zhì)、VIP等神經(jīng)肽，既可調(diào)節(jié)腸道的生理功能，又可在免疫系統(tǒng)和腸道內(nèi)分泌系統(tǒng)之間發(fā)揮雙向調(diào)節(jié)作用運脾柔肝方治療C-IBS的機制可能是通過調(diào)節(jié)5-HT、VIP、P物質(zhì)等神經(jīng)肽在腸內(nèi)的分布實現(xiàn)的此項研究可以為臨床治療C-IBS提供實驗依據(jù)7、結(jié)果：意義分析P物質(zhì)、VIP等神經(jīng)肽，既可調(diào)節(jié)腸道的生理功能，又可在免疫系19Cajal間質(zhì)細胞：作為中介控制腸神經(jīng)系統(tǒng)胃腸平滑肌的運動，能傳導(dǎo)慢波電位、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)和產(chǎn)生自發(fā)電信號微生物群的改變：腸道微生物群參與C-IBS的機制尚不清楚，可能會改變腸道的蠕動、分泌、屏障功能，或影響腦-腸軸內(nèi)臟高明感性：有學(xué)者認為內(nèi)臟高敏感性可能與肥大細胞有一定的關(guān)系。也有學(xué)者認為肥大細胞的產(chǎn)物（如組胺、5-羥色胺）可能與內(nèi)臟高敏感性有一定的聯(lián)系8、后續(xù)：進一步深入C-IBS發(fā)病機制之間可能存在相互影響，還需要進一步的相關(guān)研究解釋其關(guān)聯(lián)性Cajal間質(zhì)細胞：作為中介控制腸神經(jīng)系統(tǒng)胃腸平滑肌的運動，20四、我們的體會此項研究在我們的臨床及實驗中的啟示？如何為實驗選取合理的檢測指標？怎樣更好的將臨床與實驗相結(jié)合，獲益更大？四、我們的體會此項研究在我們的臨床及實驗中的啟示？如何為實驗21五、總結(jié)“運脾柔肝方”對便秘型腸易激綜合征臨床具有肯定療效。選擇中醫(yī)“優(yōu)勢病種”作為研究宿主疾病具有臨床價值和實用意義。以經(jīng)驗方藥“運脾柔肝方”的療效基礎(chǔ)和對“中醫(yī)優(yōu)勢病種”的療效優(yōu)勢作為研究的背景。研究思路、方法、目的的架構(gòu)為開展研究提供了良好的前提。揭示“運脾柔肝方”作用機制、為臨床推廣應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)是本研究的意義所在。從研究獲得的階段性成果和意義而確定進一步深入的可能性和價值。五、總結(jié)22謝謝聆聽！謝謝聆聽！23謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、