【醫(yī)藥健康】婦人妊娠病脈證并治課件

【醫(yī)藥健康】婦人妊娠病脈證并治41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾【醫(yī)藥健康】婦人妊娠病脈證并治【醫(yī)藥健康】婦人妊娠病脈證并治41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾婦人妊娠病脈證并治第

二十

廣州中醫(yī)藥大學(xué)金匱教研室[概說]

主要內(nèi)容：妊娠診斷；胎、癥的鑒別與治療；妊娠病的證治，如妊娠腹痛、下血、惡阻、小便難、水氣、胎動(dòng)不安等。班級(jí)是學(xué)校教育的基本單位，市場經(jīng)濟(jì)模式下，農(nóng)村勞動(dòng)力大量外流，不少家長無暇顧及孩子，再加上傳統(tǒng)背景下農(nóng)村學(xué)生家長文化水平不高，對(duì)子女教育意識(shí)及教育能力不強(qiáng)，導(dǎo)致農(nóng)村教育如“剃頭挑子——一頭熱”，農(nóng)村小學(xué)班級(jí)僅依靠班主任和科任教師的管理顯得非常乏力，在這種形勢(shì)下，如何培養(yǎng)和提高農(nóng)村小學(xué)班集體建設(shè)水平和學(xué)生自主管理能力就顯得非常迫切和重要。我自2010年9月?lián)涡乱惠啺嘀魅危?-6年級(jí)）起，就開始著手相關(guān)課題研究，在摸索中初步悟出一些經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)拋磚引玉，還望各位同仁賜教。一、關(guān)于農(nóng)村小學(xué)班集體自主管理的研究多年前，班級(jí)的管理者們就認(rèn)識(shí)到“小助手”的重要性，從小學(xué)到大學(xué)，哪位班主任、輔導(dǎo)員沒有幾位小助手，但由于大都出自班主任、輔導(dǎo)員的直接任命，往往成了班主任的助手，他們?nèi)狈帕?，同學(xué)們常把他們的工作稱作是“告狀”、“打小報(bào)告”，常與同學(xué)們處在對(duì)立面，他們?cè)诎嗉?jí)中實(shí)際發(fā)揮的作用不大。針對(duì)上述情況，我作了如下嘗試：1.增強(qiáng)學(xué)生的主人意識(shí)。前蘇聯(lián)著名教育實(shí)踐家和教育理論家蘇霍姆林斯基說：“只有能夠激發(fā)學(xué)生進(jìn)行自我教育的教育，才是真正的教育?！卑嗉?jí)是學(xué)生們的班級(jí)，學(xué)生是班集體的主人。每位同學(xué)都是班集體中重要的一個(gè)分子，今天我參與班級(jí)管理，可以為我自己創(chuàng)造更好的成長環(huán)境，同時(shí)這種自主管理能力又有助于“我”在未來社會(huì)中生存與進(jìn)步。2.合理設(shè)置班級(jí)崗位。通過帶領(lǐng)學(xué)生參觀隊(duì)史室、文明班級(jí)，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到一個(gè)好的班集體就像一部正常運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器，每個(gè)人都是一顆不可或缺的“螺絲釘”。從五年級(jí)第一學(xué)期起（2011年9月），我在班級(jí)中設(shè)置了三種崗位：（1）常規(guī)管理型崗位。一個(gè)班集體要正常運(yùn)轉(zhuǎn)，離不開各種崗位，為此，我設(shè)置了班長（中隊(duì)長）、衛(wèi)生委員、體育委員、文娛（宣傳）委員、四大小組小組長、每日衛(wèi)生值日組長（室內(nèi)值日組長、包干區(qū)值日組長）、安全監(jiān)督員、文明禮儀監(jiān)督員、眼保健操管理員、路隊(duì)長等。（2）學(xué)習(xí)型崗位。為了促進(jìn)班級(jí)正常學(xué)習(xí)活動(dòng)的開展，我設(shè)置了包括語文、數(shù)學(xué)、英語及其他學(xué)科的課代表、五（六）人學(xué)習(xí)小組（語、數(shù)、英）學(xué)習(xí)小組長、報(bào)刊發(fā)行員、圖書管理員、循環(huán)教科書管理員等。（3）生活型崗位。為了確保學(xué)生代伙等活動(dòng)的順利開展，我還設(shè)置了中午在校就餐的桌長、牛奶發(fā)行員等。3.人人有責(zé)、人人參與。事實(shí)證明：學(xué)生被動(dòng)接受班級(jí)管理崗位，自身缺乏積極性，且很難讓大家服從，開學(xué)初，我通過班隊(duì)會(huì)、晨會(huì)讓學(xué)生樹立“主人”意識(shí)，班級(jí)中崗位人人有責(zé)、人人參與，采取自薦、他薦等形式讓全班41人分擔(dān)69個(gè)崗位，為確保學(xué)生不影響學(xué)習(xí)，每人最多擔(dān)任3個(gè)崗位。4.明確崗位職責(zé)，實(shí)行交叉管理。班級(jí)中的每個(gè)崗位都不是“官”，而是一個(gè)個(gè)服務(wù)窗口，每個(gè)崗位都有其獨(dú)特的職責(zé)。每位崗位負(fù)責(zé)人的職責(zé)不是老師交代給他們的，而是通過班級(jí)討論，自己悟出來的，都與班集體息息相關(guān)。所有的崗位都實(shí)行交叉管理，以學(xué)習(xí)小組長為例，全班41人，每5人一個(gè)學(xué)習(xí)小組，共分成8個(gè)學(xué)習(xí)小組，每個(gè)小組分別選出語文、數(shù)學(xué)、英語學(xué)習(xí)小組長各一人，分別負(fù)責(zé)本小組語、數(shù)、英學(xué)習(xí)，而他們本人又要接受課代表的檢查與督促，課代表平時(shí)要接受本小組學(xué)習(xí)小組長監(jiān)督，重要的學(xué)習(xí)活動(dòng)還要接受相關(guān)任課教師的監(jiān)督。5.重視評(píng)價(jià)。班主任每學(xué)期對(duì)所有崗位進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)，評(píng)價(jià)過程以正面鼓勵(lì)為主，注意樹立崗位人員的威信，崗位工作開展不好或存在不足的，采用背后個(gè)別建議、引導(dǎo)的方式，不當(dāng)眾打擊，不諷刺挖苦。班主任是“導(dǎo)演”、“教練”，更是他們的合作伙伴。通過一年多的嘗試，學(xué)生自主管理意識(shí)增強(qiáng)了、自主管理能力提高了，早晨，他們會(huì)“早到校、早值日（衛(wèi)生值日、班干值日、班干領(lǐng)讀、學(xué)習(xí)小組長檢查作業(yè)）”，中午他們會(huì)有序整隊(duì)前往食堂、文明就餐。就連以往令班主任頭疼的兩周一次的衛(wèi)生大掃除，都能由每次一個(gè)小組的同學(xué)自覺合作做得有條不紊，“衛(wèi)生流動(dòng)紅旗”一次未倒。與此同時(shí)，科任教師騰出更多時(shí)間忙教學(xué)、忙補(bǔ)差，班級(jí)秩序好了，學(xué)習(xí)成績提高了。自2010年9月以來，我班一直都是文明班級(jí)，2012年5月，我很榮幸地被儀征市團(tuán)工委、教育局、少工委評(píng)為“十佳輔導(dǎo)員”。二、“小組合作”學(xué)習(xí)方式探究小學(xué)階段是學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣與知識(shí)基礎(chǔ)形成的重要時(shí)期，但是農(nóng)村孩子家長要么外出務(wù)工無暇顧及孩子，要么文化程度不高無力顧及孩子，要么是教育意識(shí)淡薄無心教育孩子，是真正的“三無”。此種背景下的農(nóng)村教育困難重重，學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣差，學(xué)習(xí)成績落后，有的學(xué)生甚至連每日老師布置的作業(yè)都不能按時(shí)完成。我曾對(duì)我校3-6年級(jí)學(xué)生做過這樣的調(diào)查：表1學(xué)生完成作業(yè)情況調(diào)查表農(nóng)村學(xué)生中每天作業(yè)拖拉、質(zhì)量低下的學(xué)生竟高達(dá)1/3，這些孩子未來的中學(xué)學(xué)習(xí)如何持續(xù)，未來農(nóng)村勞動(dòng)力水平如何得到提高，為了改變學(xué)生的這種惡習(xí)，我借鑒他人經(jīng)驗(yàn)，仍然想到了自主管理，在將近三年的時(shí)間里，我通過嘗試，摸索出一些成功的做法，取得了一定的效果。四年級(jí)一開始，我采取的是四大小組小組長每天檢查作業(yè)的形式，即：表2學(xué)生完成作業(yè)情況檢查記錄表這樣的做法確實(shí)能取得了一定的效果，因?yàn)槊刻鞕z查，作業(yè)拖拉的學(xué)生少了，而且老師自從有了小組長每日檢查記錄，對(duì)班級(jí)學(xué)生完成作業(yè)情況看得透了，但是這樣四位小組長負(fù)擔(dān)重了，每天語、數(shù)、英三科作業(yè)即使不多，每組十來個(gè)人查一遍也不易，常常是小組長早早到校，一查就是一早上，小組長疲于應(yīng)付，查作業(yè)成了“走馬觀花”，家長也有意見，影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)。檢查還是要繼續(xù)，只是不能就靠4位大組長，于是，我讓每個(gè)小組推選了語、數(shù)、英三位小組長，把以前一個(gè)人的事拆成三個(gè)人做，結(jié)果是組長的工作輕了，工作熱情高了，學(xué)生完成作業(yè)情況又有了一些進(jìn)步。升入五年級(jí)后，我針對(duì)學(xué)生被動(dòng)接受檢查作業(yè)的情況，變“檢查作業(yè)”為“申報(bào)作業(yè)”，組長復(fù)查、監(jiān)督改正，采取了下面的做法：表3學(xué)生完成作業(yè)情況檢查記錄表過了幾周，我又做了一個(gè)小小的變動(dòng)：表4學(xué)生完成作業(yè)情況檢查記錄表細(xì)心的你可能發(fā)現(xiàn)了，兩個(gè)表格僅一字之差，“今天的作業(yè)，我記下了嗎？”“昨天的作業(yè)，我完成了嗎？”一個(gè)“我”把自己變成了學(xué)習(xí)的主人，讓學(xué)生懂得了“學(xué)習(xí)即吾事”，學(xué)生的主體地位得到了體現(xiàn)。五年級(jí)第二學(xué)期，我把41名同學(xué)分成8個(gè)學(xué)習(xí)小組，每5人就是一個(gè)小小組，每組仍推選語、數(shù)、英學(xué)習(xí)小組長各一人，組長們更輕松了。為了徹底改變部分同學(xué)作業(yè)拖拉的惡習(xí)，我思考再三，覺得還應(yīng)從源頭上抓起，“申報(bào)作業(yè)”、“查作業(yè)”僅是“馬后炮”，小組學(xué)習(xí)要走在前面，于是，我又明確每個(gè)學(xué)習(xí)小組的組長就是這一小組的學(xué)科牽頭人。由于同一小組的五個(gè)人座位緊挨在一起，何不讓他們上課一起聽講，課間、午間一起做作業(yè)、共同學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步呢？這個(gè)階段我為他們?cè)O(shè)計(jì)了這樣的作業(yè)檢查記錄表。表5學(xué)生完成作業(yè)情況檢查記錄表2012年9月，這批學(xué)生升入了六年級(jí)，經(jīng)過兩年的訓(xùn)練，我覺得是時(shí)候放手了，新學(xué)期一開學(xué)，我就宣布，從進(jìn)入六年級(jí)第一天開始，我要進(jìn)行一項(xiàng)重大改革，在五年級(jí)申報(bào)作業(yè)、組長復(fù)查的基礎(chǔ)上，全班進(jìn)行“學(xué)生學(xué)習(xí)信用等級(jí)”評(píng)定：一周里語、數(shù)、英三科每日作業(yè)按時(shí)完成、且質(zhì)量高，就得★★★，連續(xù)兩周得★★★的同學(xué)，為“信得過的金牌用戶”，從下周起作業(yè)“免檢”。開展全班性的爭創(chuàng)競賽，比一比看誰先成為“金牌用戶”，比一比看誰“金牌用戶”保持時(shí)間最長。當(dāng)然，“免檢”同學(xué)要接受全體同學(xué)的監(jiān)督，隨時(shí)接受老師、同學(xué)突擊檢查，只要發(fā)現(xiàn)一次作業(yè)未做，就摘去★★★。本學(xué)期如果有兩次被摘去★★★記錄，就將他列入黑名單，每天必查他的作業(yè)?！靶庞玫燃?jí)評(píng)定表”實(shí)行公開上墻，接受全體同學(xué)監(jiān)督：表6六（3）班學(xué)生學(xué)習(xí)“信用等級(jí)”評(píng)定統(tǒng)計(jì)表采取“小組合作學(xué)習(xí)”、“作業(yè)申報(bào)”、“信用等級(jí)評(píng)定”等多種學(xué)習(xí)和促進(jìn)措施后，我班學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣大大改變，根據(jù)開學(xué)來15周的統(tǒng)計(jì)：每周中能達(dá)到★★★的同學(xué)達(dá)82%，“金牌用戶”達(dá)63%，甚至還產(chǎn)生了連續(xù)得★★★十周以上的鉆石級(jí)“金牌用戶”。習(xí)慣的改變必然帶來學(xué)習(xí)成績的提高，2012年10月，我班有19人（電腦隨機(jī)抽?。﹨⒓咏K省學(xué)業(yè)質(zhì)量抽測(cè)，語數(shù)兩科成績均高于本校和周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)平行班級(jí)。崗位設(shè)置、自主管理增強(qiáng)了學(xué)生的責(zé)任意識(shí)，改變了班風(fēng)；小組合作學(xué)習(xí)則變學(xué)生為學(xué)習(xí)的主人，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，改變了學(xué)風(fēng)，更重要的是：這種責(zé)任意識(shí)、合作精神必將影響同學(xué)們未來的人生，成為他們成長歷程中一筆寶貴的精神財(cái)富。人才對(duì)于企業(yè)的發(fā)展有著無可估量的作用，而小班教學(xué)正是在這個(gè)基礎(chǔ)上發(fā)展而來的，我國的小班教學(xué)發(fā)展是比較晚的，在國際上，最早進(jìn)行小班教學(xué)的國家是美國了，美國的小班教學(xué)是從20世紀(jì)80年代開始的，取得了一定的效果，而現(xiàn)在我們國家也在提倡小班化教學(xué)，因此我們可取其精華，整合優(yōu)勢(shì)，縮小差距，對(duì)小班化教學(xué)的課堂模式進(jìn)行嘗試，為此，我們進(jìn)行了這方面的研究。一、我國小學(xué)數(shù)學(xué)小班化教學(xué)的現(xiàn)狀目前來看，我國的小學(xué)數(shù)學(xué)小班化教學(xué)正在發(fā)展中，每個(gè)班的人數(shù)基本上控制在了30左右，這相對(duì)于之前的60～70人的班級(jí)來說，已經(jīng)大大減少了。我們必須承認(rèn)，現(xiàn)存于我國的小班化教學(xué)存在優(yōu)勢(shì)，也存在劣勢(shì)，相對(duì)于之前的大班化教學(xué)，小班化教學(xué)更好地加強(qiáng)了教師與學(xué)生之間的互動(dòng)，可以照顧到每一位學(xué)生，這樣的教育模式有利于差異化教育的開展，還有就是小班化教學(xué)更加有利于學(xué)生之間的探討，因材施教在這里得到了很好的體現(xiàn)。不過，當(dāng)前很多教師的教學(xué)方法與之前沒有太大差別，這樣就會(huì)導(dǎo)致小班化教學(xué)的失敗，因此想要成功地實(shí)行小班化教學(xué)，就要改變這一現(xiàn)狀。二、我國小學(xué)數(shù)學(xué)小班化教學(xué)的理論基礎(chǔ)1.教育公平理論所謂的教育公平理論，主要包含四個(gè)方面的內(nèi)涵：第一就是觀念層面，教師必須改變自己的觀念，真正做到平等對(duì)待每個(gè)學(xué)生；第二就是目標(biāo)層面，在過去的教育制度中，教師把大部分的目光投放在了優(yōu)等生身上，而目標(biāo)層面就是讓每位學(xué)生受教育的程度以及受教育的質(zhì)量都是平等的；第三是制度層面，師資力量必須做到合理地分配，這樣每個(gè)地區(qū)的學(xué)生都會(huì)受到均等的教育，才不會(huì)產(chǎn)生我國地區(qū)之間教育的差異性；第四是微觀的教育過程層面，教育就是讓每一位小學(xué)生都得到更好的發(fā)展，也就是我們所說的“每個(gè)人都受到適當(dāng)?shù)模ǘ皇峭耆粯拥模┙逃?，這種教育的制度和方法要適合個(gè)人的特點(diǎn)”。2.教育價(jià)值理論教育價(jià)值理論是支撐小班化教學(xué)的一個(gè)重要理論，這一理論包含四個(gè)方面：第一是學(xué)術(shù)本位論，這一理論強(qiáng)調(diào)教育的價(jià)值，教育的價(jià)值在于發(fā)展學(xué)術(shù)；第二是社會(huì)本位論，不管多么出眾的天才，都離不開社會(huì)這一大群體，所以教育有一個(gè)前提，就是必須以國家利益作為出發(fā)點(diǎn)以及最終的歸結(jié)點(diǎn)；第三就是個(gè)人本位論，這一理論是以個(gè)人為對(duì)象的，教育必須滿足每個(gè)人的需求；第四是雙重結(jié)合論，該理論結(jié)合第二個(gè)理論與第三個(gè)理論，既要防止把人作為爭取國家利益的工具，也要反對(duì)個(gè)人至上這一理念的存在。上述這兩大理論都是促進(jìn)小班化教學(xué)開展的理論基礎(chǔ)，有了理論之后，就是實(shí)踐了，以下提出開展小班化教學(xué)的具體策略。三、小學(xué)數(shù)學(xué)小班化教學(xué)策略1.轉(zhuǎn)變老師的教學(xué)理念在教育這一方面，教師發(fā)揮的力量是不可估計(jì)的，很多老師已經(jīng)完全適應(yīng)了之前的應(yīng)試教育，而對(duì)于如今實(shí)行的素質(zhì)教育就不太適應(yīng)了，在這種情況下，學(xué)校應(yīng)該對(duì)這些老師進(jìn)行定期的培訓(xùn)，在培訓(xùn)的時(shí)候，多講解一些教學(xué)觀念，從根本上改變這些老師的教學(xué)模式。老師之間應(yīng)該進(jìn)行定期的探討，相互之前傳播教學(xué)的新點(diǎn)子，相互學(xué)習(xí)，起到積極的作用，發(fā)揮出一加一大于二的效果。2.創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境每個(gè)人都是有競爭力的，所以，小學(xué)數(shù)學(xué)老師可以多開展一些活動(dòng)，表現(xiàn)比較好的學(xué)生會(huì)獲得老師的獎(jiǎng)勵(lì)，表現(xiàn)不好的學(xué)生自然要得到相應(yīng)的懲罰，并且懲罰的內(nèi)容是什么，這也是具有教育意義的，懲罰要讓學(xué)生有一個(gè)深刻的印象，而不是抱著無所謂的態(tài)度。還可以把學(xué)生分成小組，進(jìn)行小組之間的競爭，就像公司競爭一樣，這樣學(xué)生在進(jìn)步的同時(shí)，還可以加深小組成員之間的合作能力。在現(xiàn)在的社會(huì)中，合作是非常重要的組成部分。3.采用貼近生活的教學(xué)方法不單單是藝術(shù)來源于生活，就連教育也是來源于生活的，在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，可以進(jìn)行角色扮演，如買賣問題，完全可以一個(gè)學(xué)生扮演賣家，一個(gè)學(xué)生扮演買家，在扮演的過程中還可以接觸到社會(huì)，在學(xué)到知識(shí)的同時(shí)，也可以加深小學(xué)生對(duì)真實(shí)社會(huì)的認(rèn)識(shí)，而不只是把自己的注意力停留在課本上面。除了模擬數(shù)學(xué)情景之外，還可以進(jìn)行節(jié)約比賽，讓小學(xué)生對(duì)自己的零花錢進(jìn)行記賬，看看誰是“節(jié)約大王”，這樣孩子們就會(huì)養(yǎng)成節(jié)約的好習(xí)慣，并且在記賬過程中還很好地把自己學(xué)到的數(shù)學(xué)知識(shí)進(jìn)行了運(yùn)用，可謂一舉兩得?？傊S著小班化數(shù)學(xué)教學(xué)的開展，我們應(yīng)該克服其中的不利因素，更好地發(fā)展有利的一面，從老師到學(xué)生，都要有一個(gè)理念的改變，從根本上接受小班化教學(xué)，這樣學(xué)生才可以更好地學(xué)習(xí)知識(shí)，也可以培養(yǎng)出更多的人才，這樣才可以適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，才可以更好地建設(shè)我們的國家，提高我國在國際上的競爭力?！踞t(yī)藥健康】婦人妊娠病脈證并治41、實(shí)際上，我們想要的不是針1【醫(yī)藥健康】婦人妊娠病脈證并治課件2【醫(yī)藥健康】婦人妊娠病脈證并治課件3【醫(yī)藥健康】婦人妊娠病脈證并治課件4【醫(yī)藥健康】婦人妊娠病脈證并治課件5（二）胃虛寒飲妊娠嘔吐不止，干姜人參半夏丸主之。（6）妊娠嘔吐不止—胃虛寒飲，胎氣上逆治法—溫中補(bǔ)虛，蠲飲降逆干姜—溫中散寒參—補(bǔ)虛（二）胃虛寒飲妊娠嘔吐不止，干姜人參半夏丸主之。（6）6（二）胃虛寒飲半夏、生姜汁—蠲飲降逆（二）胃虛寒飲半夏、生姜汁—蠲飲降逆7（二）胃虛寒飲干姜人參半夏丸是治療胃虛寒飲妊娠惡阻的要方。干姜、半夏為妊娠禁用藥，但如對(duì)證，用之反而甚效，體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》“有故無殞”之意。干姜人參半夏丸治妊娠惡阻。郭某，26歲，護(hù)士。1987年3月23日就診。自訴妊娠3月余，從1個(gè)月左右開始出現(xiàn)惡心嘔吐，即雖經(jīng)治療，（二）胃虛寒飲干姜人參半夏丸是治療胃虛寒飲妊娠惡阻的要方。干8（二）胃虛寒飲但嘔吐反逐漸加重，現(xiàn)飲食不進(jìn)，進(jìn)則嘔吐不止。懷第一胎時(shí)曾因嘔吐不止而致流產(chǎn)。刻診：患者形容憔悴，羸瘦衰弱，疲乏無力，口干喜飲但克制不飲，四肢不溫，但五心煩熱，二便量少，舌紅少苔，脈滑細(xì)數(shù)。此乃脾胃虛弱，濁氣上逆，久嘔傷津，氣陰兩虧。（二）胃虛寒飲但嘔吐反逐漸加重，現(xiàn)飲食不進(jìn)，進(jìn)則嘔吐不止。懷9（二）胃虛寒飲遂投干姜人參半夏丸合生脈散。處方：干姜5g，紅參10g，法夏10g，麥冬10g，五味子5g，生地黃10g，生姜10g。水煎，早晚分服，進(jìn)1劑后，諸癥大減，進(jìn)2劑嘔吐止。6個(gè)月后順產(chǎn)1男嬰。（二）胃虛寒飲遂投干姜人參半夏丸合生脈散。處方：干姜5g，紅10（二）胃虛寒飲[謝鼎蘇.干姜人參半夏丸治療妊娠嘔吐不止.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1989，（3）：141]。（二）胃虛寒飲[謝鼎蘇.干姜人參半夏丸治療妊娠嘔吐不止.湖11二、妊娠腹痛（一）陽虛寒盛

婦人懷娠六七月，脈弦發(fā)熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，少腹如扇，所以然者，子臟開故也（陽虛寒盛，陰寒侵犯胞宮），當(dāng)以附子湯溫其臟（溫陽祛寒，暖宮安胎）。（3）二、妊娠腹痛（一）陽虛寒盛

婦人懷娠六七月，脈弦發(fā)熱，其胎愈12二、妊娠腹痛（二）肝脾不和婦人懷妊，腹中xiu痛（肝脾不和，氣血郁滯），當(dāng)歸芍藥散主之。（5）治法——養(yǎng)血疏肝，健脾利濕。二、妊娠腹痛（二）肝脾不和13二、妊娠腹痛芍——斂肝止痛。術(shù)、苓——健脾益氣。澤瀉——淡滲利濕。歸、芎——養(yǎng)血調(diào)肝。二、妊娠腹痛芍——斂肝止痛。14二、妊娠腹痛當(dāng)歸芍藥散用于治療肝脾不和所致的腹痛。其癥可見：腹中綿綿作痛或急痛、眩暈、小便不利、頭面及足跗浮腫、腰腳麻痹無力，舌濕紅，苔白膩，脈濡細(xì)緩或弦滑。還可用于月經(jīng)不調(diào)、不孕、先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、胎位不正、原發(fā)性痛經(jīng)、二、妊娠腹痛當(dāng)歸芍藥散用于治療肝脾不和所致的腹痛。其癥可見：15二、妊娠腹痛慢性盆腔炎、子宮異常出血、妊娠水腫、產(chǎn)后小便難、閉經(jīng)、子宮下垂、子宮及附件炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤、更年期綜合征等婦科疾病；亦可用于治療慢性胃炎、膽囊炎、慢性肝炎、泌尿系結(jié)石并感染、腸梗阻、痛風(fēng)、心衰水腫、腎病水腫、二、妊娠腹痛慢性盆腔炎、子宮異常出血、妊娠水腫、產(chǎn)后小便難、16二、妊娠腹痛腦外傷綜合征（眩暈）、美尼爾氏綜合征、腦血栓形成、舞蹈癥、心絞痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等病證而見本方證機(jī)者。二、妊娠腹痛腦外傷綜合征（眩暈）、美尼爾氏綜合征、腦血栓形成17二、妊娠腹痛治療胎漏、胎動(dòng)不安(先兆流產(chǎn))。彭某，女，29歲，工人。1998.04.12診。因停經(jīng)38d后出現(xiàn)腰酸，小腹下墜脹痛，少量陰道流血5d就診，伴疲倦乏力，面色無華，食欲不振，腰膝酸軟，夜寐不安，大便稀溏，舌淡苔薄，邊有齒印，脈沉細(xì)滑。二、妊娠腹痛治療胎漏、胎動(dòng)不安(先兆流產(chǎn))。彭某，女，29歲18二、妊娠腹痛查尿妊娠試驗(yàn)陽性。既往曾自然流產(chǎn)2次。婦檢：外陰已婚式，陰道通暢，淡紅色血污，宮頸光滑，口閉，宮體前位，孕40d大小，質(zhì)軟，無壓痛，附件(-)。診斷為先兆流產(chǎn)。中醫(yī)辨證為胎動(dòng)不安。方藥：黨參15g，黃芪20g，當(dāng)歸、白芍、茯苓、澤瀉、白術(shù)、黃芩、二、妊娠腹痛查尿妊娠試驗(yàn)陽性。既往曾自然流產(chǎn)2次。婦檢：外陰19二、妊娠腹痛續(xù)斷、桑寄生、苧麻根各10g，川芎、甘草各5g。水煎服，每日1劑，日服2次。服第5劑后，陰道流血停止，腰酸小腹墜痛減輕，納食增加，疲倦乏力改善，夜寐好轉(zhuǎn)。繼服原方7劑，諸癥消失?？紤]其曾自然流產(chǎn)2胎，二、妊娠腹痛續(xù)斷、桑寄生、苧麻根各10g，川芎、甘草各5g。20二、妊娠腹痛故以原方去苧麻根（清熱安胎）隔日服至孕3個(gè)月，隨訪至孕足月，順產(chǎn)一女嬰，母女均健康[劉春麗.當(dāng)歸芍藥散加味治療先兆流產(chǎn)30例.安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2000,19(4):33]。二、妊娠腹痛故以原方去苧麻根（清熱安胎）隔日服至孕3個(gè)月，隨21二、妊娠腹痛治特發(fā)性浮腫，加鹿角霜、參、芪、附[黃仰模.江西中醫(yī)藥，[1992,(2):27]。二、妊娠腹痛治特發(fā)性浮腫，加鹿角霜、參、芪、附[黃仰模.江西22三、妊娠下血

（一）癥積內(nèi)阻婦人素有癥病，經(jīng)斷未及三月，而得漏下不止，胎動(dòng)在臍上者，為癥痼害（癥病）。妊娠六月動(dòng)者，（妊）前三月經(jīng)水利時(shí)，胎也。下血者，后斷三月衃也（停經(jīng)前三個(gè)月，三、妊娠下血（一）癥積內(nèi)阻23三、妊娠下血月經(jīng)失常，后停經(jīng)三個(gè)月，又下血子宮不按月大）。所以血不止者，其癥不去故也（癥），當(dāng)下其癥，桂枝茯苓丸主之。（2）三、妊娠下血月經(jīng)失常，后停經(jīng)三個(gè)月，又下血子宮不按月大）。所24三、妊娠下血治法—消瘀化癥桂枝—通血脈苓—補(bǔ)正和中芍—和營丹皮、桃仁—活血化瘀三、妊娠下血治法—消瘀化癥25三、妊娠下血桂枝茯苓丸常用于治療瘀血內(nèi)阻、血不歸經(jīng)之癥瘕，證見腹部有塊，觸之不移，下血紫晦塊多，舌質(zhì)黯或有瘀點(diǎn)瘀斑，脈澀等。后人在張仲景辨證基礎(chǔ)上，將本方加減應(yīng)用于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕、三、妊娠下血桂枝茯苓丸常用于治療瘀血內(nèi)阻、血不歸經(jīng)之癥瘕，證26三、妊娠下血人工流產(chǎn)后惡露不凈以及冠心病心絞痛、頑固性失眠、健忘等證屬瘀血內(nèi)阻者。治療異位妊娠。王某，女32歲，已婚，干部，住院號(hào)13477。主因停經(jīng)52d，伴陰道出血2d，于2004.09.02以宮外孕入產(chǎn)科給予米非司酮及甲氨喋呤治療11d，

三、妊娠下血人工流產(chǎn)后惡露不凈以及冠心病心絞痛、頑固性失眠、27三、妊娠下血于9月13日轉(zhuǎn)入中醫(yī)科，血HCG567.9IU/L。B超提示：右附件區(qū)可見37.6mm×24.7mm×38.1mm中低包塊，內(nèi)可見直徑7.3mm小暗區(qū)，周邊可見中強(qiáng)回聲。診為：右附件區(qū)異?；芈暎愇蝗焉?。陰道有少量出血，色鮮紅，有輕微脹痛，下墜感，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈沉弦。三、妊娠下血于9月13日轉(zhuǎn)入中醫(yī)科，血HCG567.9IU28三、妊娠下血中醫(yī)診斷：異位妊娠，少腹血瘀證。治以活血化瘀、消癥殺胚。方用桂枝茯苓丸加減。桂枝10g，茯苓15g，赤芍10g，丹皮10g，桃仁10g，三棱10g，莪術(shù)10g，薏苡仁20g，紅藤10g，水蛭10g，丹參10g，鱉甲10g，蜈蚣2條。水煎服，日1劑，治療60d，三、妊娠下血中醫(yī)診斷：異位妊娠，少腹血瘀證。治以活血化瘀、消29三、妊娠下血間斷復(fù)查血HCG數(shù)次均逐漸下降至正常，B超檢查：右附件區(qū)包塊逐漸縮小而出院。隨訪1年后懷孕(宮內(nèi)孕)[丁艷玲,等.桂枝茯苓丸治療婦產(chǎn)科疾病的體會(huì).承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,23(3):269～270]。三、妊娠下血間斷復(fù)查血HCG數(shù)次均逐漸下降至正常，B超檢查：30三、妊娠下血治療宮肌瘤。羅某某，32歲。宮肌瘤40×38mm,伴月經(jīng)量多，丸改湯，治24周，宮肌瘤10×8mm，月經(jīng)正常。再服12周，肌瘤消失。（黃仰模案）三、妊娠下血治療宮肌瘤。羅某某，32歲。宮肌瘤40×38mm31

三、妊娠下血

（二）沖任虛寒所致三種下血的證治

師曰：婦人有漏下者，有半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。（4）

三、妊娠下血

（二）沖任虛寒所致三種下血的證治

師曰：32三、妊娠下血

婦人三種下血：①漏下；②半產(chǎn)后下血不絕；③妊娠下血，腹中痛。三、妊娠下血婦人三種下血：33三、妊娠下血病機(jī)——三種下血皆屬?zèng)_任脈虛，陰血不能內(nèi)守。治法——調(diào)補(bǔ)沖任，固經(jīng)止血。三、妊娠下血病機(jī)——三種下血皆屬?zèng)_任脈虛，陰血不能內(nèi)守。34四物湯——養(yǎng)血和血阿膠——養(yǎng)血止血艾葉——溫經(jīng)止血草——調(diào)和諸藥清酒——行藥勢(shì)

三、妊娠下血四物湯——養(yǎng)血和血

三、妊娠下血35膠艾湯常用于婦科多種出血病。如崩漏、產(chǎn)后惡露不凈、胎漏、胎動(dòng)不安、滑胎等證屬?zèng)_任虛寒、陰血不能內(nèi)守者。癥見下血淺淡或黯淡清稀。腹痛綿綿、喜溫喜按，神疲體倦，面色萎黃，舌淡脈細(xì)等。此外，宮外孕、血小板減少性紫癜，

三、妊娠下血膠艾湯常用于婦科多種出血病。如崩漏、產(chǎn)后惡露不凈、胎漏、胎動(dòng)36三、妊娠下血胃、十二指腸潰瘍出血，跌打損傷等證屬血虛寒凝者亦可加減應(yīng)用。三、妊娠下血胃、十二指腸潰瘍出血，跌打損傷等證屬血虛寒凝者亦37膠艾湯治療先兆流產(chǎn)。李某，女，26歲。1998年10月12日探親，14日陰道出血，某縣人民醫(yī)院查HCG（＋），診斷為：先兆流產(chǎn)。午后3點(diǎn)，流血量增多，又診斷為：難免流產(chǎn)，勸其人工流產(chǎn)?；颊呖制涔螌m，自思年齡偏大，遂來我院就診。

三、妊娠下血膠艾湯治療先兆流產(chǎn)。李某，女，26歲。1998年10月138查HCG（＋），患者體疲倦，唇紅，精神倦怠，氣短聲低，舌紅少苔，脈細(xì)滑，末次月經(jīng)1998年8月26日，月經(jīng)初潮14歲，25歲結(jié)婚，月經(jīng)史6/26-30，產(chǎn)育史：0＋1，現(xiàn)陰道出血量較多無塊，中醫(yī)診斷：胎漏。辨證：氣血虛弱。治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，止血安胎。

三、妊娠下血查HCG（＋），患者體疲倦，唇紅，精神倦怠，氣短聲低，舌紅少39方藥：阿膠烊化、生地各20g，當(dāng)歸18g，白芍、沙參、白茅根、藕節(jié)、焦艾葉各30g，黃芪40g，甘草5g。2劑，

水煎服，每日1劑，加水600ml，煎至300ml，每次100ml，日3次，囑其臥床。10月15日再診，陰道出血量少，日用衛(wèi)生巾兩個(gè)，

三、妊娠下血方藥：阿膠烊化、生地各20g，當(dāng)歸18g，白芍、沙參40再查HCG（＋），納差，便溏，續(xù)進(jìn)上方，加砂仁健脾安胎，10月17日三診，陰道出血止，精神佳，納可，再進(jìn)上方20劑，停藥。5月B超檢查：5個(gè)月活胎，胎心尚可，足月產(chǎn)1男嬰，現(xiàn)母子健在。[李文丁，等.膠艾湯治療先兆流產(chǎn)習(xí)慣性流產(chǎn)130例.四川中醫(yī)，2002，（10）：57]

三、妊娠下血再查HCG（＋），納差，

三、妊娠下血41三、妊娠下血分析：患者陰道出血量較多無塊，且見體疲，精神倦怠，氣短聲低，舌紅少苔，脈細(xì)滑，均系一派氣血虧虛不能固血之證，故用膠艾湯補(bǔ)血益氣止血安胎，諸癥皆愈。三、妊娠下血分析：患者陰道出血量較多無塊，且見體疲，精神倦怠42四、妊娠血虛熱郁小便難證治

妊娠，小便難（血虛生熱，氣郁化燥，移熱膀胱，津液不足，肺氣失于通調(diào)），飲食如故（病在下焦），當(dāng)歸貝母苦參丸主之。（7）四、妊娠血虛熱郁小便難證治

妊娠，小便難（血虛生熱，氣郁化燥43妊娠血虛熱郁小便難證治

治法——養(yǎng)血潤燥，清熱除濕。妊娠血虛熱郁小便難證治

治法——養(yǎng)血潤燥，清熱除濕44妊娠血虛熱郁小便難證治

歸——養(yǎng)血潤燥貝母——利氣解郁，兼治熱淋苦參——利濕熱，除熱結(jié)妊娠血虛熱郁小便難證治

歸——養(yǎng)血潤燥45妊娠血虛熱郁小便難證治

當(dāng)歸貝母苦參丸臨床用于妊娠血虛熱郁之小便難，其證可見小便不利，頻數(shù)而急，淋漓澀痛，發(fā)熱，口渴，苔薄黃，脈細(xì)滑略數(shù)等。另外，本方加減還可用于腎盂腎炎、胃炎、慢性支氣管炎、懷孕后尿失禁等。臨床上妊娠小便難常伴有大便難，本方也可兼治。對(duì)于腸道燥熱之便秘，主要取其滋潤清熱散結(jié)之功。妊娠血虛熱郁小便難證治

當(dāng)歸貝母苦參丸臨床用于妊娠血虛熱郁之46妊娠血虛熱郁小便難證治

當(dāng)歸貝母苦參丸治療妊娠癃閉。張某,女,28歲,農(nóng)民。孕8個(gè)月,因小便滴瀝難下,小腹脹急,于1976年6月15日住院。西醫(yī)診斷為妊娠尿潴留。經(jīng)用抗生素、導(dǎo)尿等法治療10余日,不但無效,反而出現(xiàn)發(fā)熱等癥?；颊呖嘤趯?dǎo)尿,故邀余會(huì)診。證見口干苦,氣短,少腹及尿道熱痛,脈弦細(xì)滑數(shù),

妊娠血虛熱郁小便難證治

當(dāng)歸貝母苦參丸治療妊娠癃閉。張某,女47妊娠血虛熱郁小便難證治

舌質(zhì)紅,苔黃膩，面赤。體溫38.50C，血常規(guī)：白細(xì)胞13x109/L；尿常規(guī)：膿球（+++）、紅細(xì)胞(++)、白細(xì)胞（++），診斷為妊娠癃閉。辨證:始由膀胱濕熱蘊(yùn)結(jié),氣化失常,分清泌濁失司,小便滯澀難下而為癃，復(fù)因反復(fù)導(dǎo)尿,尿道感染,終至尿路阻塞,小便點(diǎn)滴不下而為閉。治宜清熱解毒,利尿除濕。方選導(dǎo)赤散加味,6劑盡,

妊娠血虛熱郁小便難證治

舌質(zhì)紅,苔黃膩，面赤。體溫38.5048妊娠血虛熱郁小便難證治

證無轉(zhuǎn)機(jī)。后投以當(dāng)歸貝母苦參丸治之。藥用：當(dāng)歸12g,貝母12g,苦參12g。3劑,水煎服。三診:體溫37.50C，小腹、尿道熱痛減輕,脈細(xì)滑稍數(shù),口干但不苦,氣已不短,舌質(zhì)紅,苔黃膩,原方加銀花15g,敗醬草30g。3劑。四診:拔除導(dǎo)尿管1天,小便通,色微黃,便時(shí)微感不適,伴體倦,手足心熱,脈細(xì)滑稍數(shù),舌質(zhì)紅,苔微黃。

妊娠血虛熱郁小便難證治

證無轉(zhuǎn)機(jī)。后投以當(dāng)歸貝母苦參丸治之。49妊娠血虛熱郁小便難證治

余熱未盡,氣陰兩傷。前方加太子參60g,生山藥30g,雞內(nèi)金10g。3劑。五診:體溫、血象、尿檢均正常,諸癥悉除,出院調(diào)養(yǎng)。[薛蹼.當(dāng)歸貝母苦參丸臨床運(yùn)用舉隅.山西中醫(yī)，1990，(2)：14]分析：懷孕期間血聚養(yǎng)胎，此時(shí)出現(xiàn)小便不利，尿道熱痛，舌紅苔黃膩、脈弦細(xì)滑數(shù)等，為血虛熱郁于膀胱而致氣化失常之征。

妊娠血虛熱郁小便難證治

余熱未盡,氣陰兩傷。前方加太子參6050妊娠血虛熱郁小便難證治

故用當(dāng)歸養(yǎng)血潤燥、貝母利氣解郁、苦參清熱除濕，用藥可謂絲絲入扣，正合病機(jī)。導(dǎo)赤散雖也有利尿?qū)嶂?，但不能宣肺降氣，故用之不效。妊娠血虛熱郁小便難證治

故用當(dāng)歸養(yǎng)血潤燥、貝母利氣解郁、苦參51五、妊娠有水氣證治

妊娠有水氣，身重，小便不利，灑淅惡寒，起即頭眩，葵子茯苓散主之。（8）病機(jī)—?dú)饣茏?，小便不利，水氣?nèi)停。五、妊娠有水氣證治

妊娠有水氣，身重，小便不利，灑淅惡寒，起52妊娠有水氣證治

治法——利水通陽葵子——滑利通竅苓——滲濕利水妊娠有水氣證治

治法——利水通陽53

六、安胎養(yǎng)胎

（一）血虛濕熱胎動(dòng)不安證治

婦人妊娠，宜常服當(dāng)歸散主之。（9）病機(jī)——血虛濕熱胎動(dòng)不安治法—養(yǎng)血健脾，清化濕熱

六、安胎養(yǎng)胎

（一）血虛濕熱胎動(dòng)不安證治

54六、安胎養(yǎng)胎

歸、芍——補(bǔ)肝養(yǎng)血術(shù)——健脾除濕芩——堅(jiān)陰清熱六、安胎養(yǎng)胎

歸、芍——補(bǔ)肝養(yǎng)血55六、安胎養(yǎng)胎

治療胎動(dòng)不安。某女，30歲。結(jié)婚3年，已有2次流產(chǎn)，每次流產(chǎn)均在停經(jīng)50d左右，現(xiàn)閉經(jīng)40d，自覺腰酸、腹痛下墜伴惡心、嘔吐、陰道流血。婦科診斷為先兆流產(chǎn)。經(jīng)肌注黃體酮、口服維生素E均無效，來中醫(yī)求治。六、安胎養(yǎng)胎

治療胎動(dòng)不安。某女，30歲。結(jié)婚3年，已有2次56六、安胎養(yǎng)胎

查：面色晄白，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈滑無力。診為脾腎兩虛,陰血不足。治以加味當(dāng)歸散：當(dāng)歸15g，川芎10g，白芍、黃芩、白術(shù)、杜仲炭、續(xù)斷、桑寄生、阿膠各15g，菟絲子10g，竹茹15g，砂仁10g。水煎服，每日1劑。服藥8劑后上述癥狀消失，六、安胎養(yǎng)胎

查：面色晄白，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈滑無力。診為脾57六、安胎養(yǎng)胎

鞏固治療1月停藥，囑其適當(dāng)休息，調(diào)情志、忌房事，隨訪足月順產(chǎn)1女[張麗榮.加味當(dāng)歸散治先兆流產(chǎn)27例.鐵道醫(yī)學(xué),1998,26(3):191]。六、安胎養(yǎng)胎

鞏固治療1月停藥，囑其適當(dāng)休息，調(diào)情志、忌房事58六、安胎養(yǎng)胎

（二）脾虛寒濕胎動(dòng)不安妊娠養(yǎng)胎，白術(shù)散主之。（10）病機(jī)——脾虛寒濕胎動(dòng)不安治法——健脾溫中，除濕安胎六、安胎養(yǎng)胎

（二）脾虛寒濕胎動(dòng)不安59六、安胎養(yǎng)胎

術(shù)——健脾燥濕芎——和肝舒氣蜀椒——溫中散寒牡蠣——收斂固澀六、安胎養(yǎng)胎

術(shù)——健脾燥濕60六、安胎養(yǎng)胎白術(shù)散可治療肥胖型婦人妊娠時(shí)羊水過多，或有流產(chǎn)習(xí)慣，癥見胎動(dòng)不安、腹痛、嘔吐、心煩者。若孕婦身體健康，則無須服藥養(yǎng)胎。惟對(duì)于稟體薄弱，屢有半產(chǎn)漏下之人，或難產(chǎn)，或已見胎動(dòng)不安而漏紅者，需要積極治療。六、安胎養(yǎng)胎白術(shù)散可治療肥胖型婦人妊娠時(shí)羊水過多，或有流產(chǎn)習(xí)61小結(jié)

小結(jié)小結(jié)

小結(jié)62【復(fù)習(xí)思考題】1.試述妊娠三個(gè)小便不利的不同證候。2.桂枝湯、干姜人參半夏丸同治妊娠惡阻，試比較其異同？3.妊娠腹痛如何分證論治？4.膠艾湯、桂枝茯苓丸均可治妊娠下血證，臨床上如何選用？5.當(dāng)歸散和白術(shù)散同為安胎之劑，兩方有何不同？【復(fù)習(xí)思考題】63）“和而不同”，多元發(fā)展。近年來，中醫(yī)藥在防治非典、禽流感和艾滋病方面發(fā)揮的獨(dú)特作用也證實(shí)了二者的有機(jī)結(jié)合，具有肯定的臨床療效。編輯本段東西方醫(yī)學(xué)交融（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）不管是中醫(yī)學(xué)還是西醫(yī)學(xué)，從二者現(xiàn)有的思維方式的發(fā)展趨勢(shì)來看，均是走向現(xiàn)代系統(tǒng)論思維，中醫(yī)藥學(xué)理論與現(xiàn)代科學(xué)體系（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）之間具有系統(tǒng)同型性，屬于本質(zhì)相同而描述表達(dá)方式不同的兩種科學(xué)形式?？赏诂F(xiàn)代系統(tǒng)論思維上實(shí)現(xiàn)交融或統(tǒng)一，成為中西醫(yī)在新的發(fā)展水平上實(shí)現(xiàn)交融慢性胃炎分類慢性胃炎的命名很不統(tǒng)一。依據(jù)不同的診斷方法而有慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性膽汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、藥物性胃炎、乙醇性胃炎等等。．慢性胃炎大體可分為三種類型：慢性肥厚性胃炎、慢性淺表性胃炎以