孕產(chǎn)期乳腺常見問課件

孕產(chǎn)期乳腺常見問題及處理孕產(chǎn)期乳腺常見問題及處理1整個孕期，乳房都在為哺乳做準備

一、

懷孕伊始，孕媽媽的乳房就會發(fā)生各種奇妙的變化，你可能還不自知，但是你的身體已經(jīng)在為母乳喂養(yǎng)做準備啦。整個孕期，乳房都在為哺乳做準備21、了解乳房的結(jié)構(gòu)：乳房是由腺體組織、支持結(jié)締組織及脂肪組織組成的。腺體組織分泌乳汁，通過乳導管到達乳頭。乳房的主要結(jié)構(gòu)是皮膚、皮下組織及乳腺體。乳房的皮膚包括乳頭、乳暈和乳房的一般皮膚。乳頭位于乳房中央偏下部，乳頭下有15~25條輸乳管開口。乳頭內(nèi)的輸乳管在其基底部形成乳竇。1、了解乳房的結(jié)構(gòu)：乳房是由腺體組織、支持結(jié)締組織及脂肪組織32、乳汁是怎樣產(chǎn)生的：乳汁是催乳素和泌乳反射共同作用的結(jié)果。懷孕期間，體內(nèi)激素的改變使腺體組織產(chǎn)生乳汁。分娩后，大腦皮層的垂體前葉產(chǎn)生催乳素，使乳房的腺體組織分泌乳汁。當寶寶吸吮時，會刺激催乳素的產(chǎn)生，使之隨血液進入乳房，從而分泌乳汁。2、乳汁是怎樣產(chǎn)生的：乳汁是催乳素和泌乳反射共同作用的結(jié)果。43、孕期乳房的變化：很多孕媽媽在孕期都會驚奇的發(fā)現(xiàn)：乳房脹大了許多，在孕晚期甚至會有些許初乳……其實，當我們對母乳喂養(yǎng)還沒有太多概念的時候，身體已經(jīng)先思想而行，開始為母乳喂養(yǎng)做準備了。3、孕期乳房的變化：很多孕媽媽在孕期都會驚奇的發(fā)現(xiàn)：乳房脹大5二、

做好孕期乳房護理孕期對乳房多關(guān)注一點點，會讓你在母乳喂養(yǎng)之路上前行一大步，對，就是這么簡單而神奇！適當?shù)脑衅谌榉孔o理能夠幫你的乳腺發(fā)育，疏通乳腺管，從而促進分娩后的泌乳，同時孕期乳房護理能改善皮膚彈性，防止乳房松弛下垂。二、做好孕期乳房護理61、堅持支托:乳房日益增大，此時不能為了舒服和方便就不戴胸罩了，要記住胸罩的作用就是維持正常而又美觀的乳房外形。所以一定要選購合適的胸罩，并且堅持每天穿戴，包括哺乳期。注意胸罩不能太緊也不能太松，太緊了不舒服且壓迫乳房，太松了則起不到支撐的作用。1、堅持支托:乳房日益增大，此時不能為了舒服和方便就不戴胸罩72、經(jīng)常按摩：孕中期，要經(jīng)常按摩乳房，方法為：由乳房周圍向乳頭旋轉(zhuǎn)按摩，至乳房皮膚微紅時止，最后提拉乳頭5~10次。每天早晨起床和晚上睡覺前，分別用雙手輕柔按摩50~10分鐘。不僅可以緩解孕期乳房不適和為哺乳做準備，還能在產(chǎn)后使乳房日趨豐滿而有彈性。2、經(jīng)常按摩：孕中期，要經(jīng)常按摩乳房，方法為：由乳房周圍向乳83、保持乳房清潔：從孕6個月起，很多孕媽媽的乳房開始有些許乳汁分泌出來，并在乳頭上結(jié)成痂，所以每天要對乳房做好護理。用橄欖油將乳痂軟化，再用溫水（不用香皂）清潔干凈。每天這樣做，保證乳腺管通暢。清洗后，可用手指涂上橄欖油，捏住乳頭輕捻，滋潤乳頭皮膚。4、堅持護理：如果乳房漲的難受，可以每天用毛巾熱敷，并進行輕柔的按摩，以促進胸部血液循環(huán)和乳腺的發(fā)育。3、保持乳房清潔：從孕6個月起，很多孕媽媽的乳房開始有些許乳9三、乳頭內(nèi)陷、扁平及時糾正有些孕媽媽正在為自己的乳頭而煩惱——為什么我的乳頭內(nèi)陷呢，難不成就這樣放棄母乳喂養(yǎng)嗎？答案當然是否定的。乳頭扁平、內(nèi)陷大多是先天性的，孕媽媽不必特別自責，大多數(shù)乳頭內(nèi)陷和扁平都是可以通過適當?shù)姆椒ǖ玫匠C正的。三、乳頭內(nèi)陷、扁平及時糾正10

1、器具牽拉：孕媽媽可以用吸奶器每天吸引乳頭數(shù)次，利用負壓促使乳頭凸出，但是要注意不能過度牽拉乳頭。2、手動牽拉：在孕中晚期，孕媽媽可將拇指和食指相對地放在乳頭左右兩側(cè)，緩緩下壓并由乳頭向兩側(cè)拉開，牽拉乳暈皮膚及皮下組織，使乳頭向外突出，重復多次。隨后捏住乳頭向外牽拉。每日2次，每次5分鐘?；蛘咭皇滞凶∪榉浚硪皇值哪粗负椭?、食指抓住乳頭轉(zhuǎn)動并向外牽拉，每日2次，每次2分鐘。由于刺激乳頭時可能會引起子宮收縮，過早進行矯正的話有可能會引起早產(chǎn)，所以孕媽媽一定要保證進入孕中晚期之后再進行矯正。1、器具牽拉：孕媽媽可以用吸奶器每天吸引乳頭數(shù)次，利用負壓11用乳頭矯正器治療：

乳頭矯正器是利用真空負壓原理和皮膚牽引擴張原理，持續(xù)牽拉內(nèi)陷乳頭，延長乳腺管、乳頭平滑肌和乳暈結(jié)締組織，達到矯正的目的。乳頭矯正器使用簡單，只需將其套在乳頭上，通過溫和的吸力，就可以將乳頭拉出，而且將乳頭矯正器放入胸罩內(nèi)，不管是白天還是晚上都可以使用。用乳頭矯正器治療：12四、孕期調(diào)理飲食，打造“發(fā)奶”體質(zhì)為什么有的媽媽產(chǎn)后奶水會自然流出、且夠?qū)殞毘?，而有的媽媽用盡各種辦法仍舊奶水少的可憐？中醫(yī)認為這可能跟個人體質(zhì)有關(guān)。那么如何輕松打造發(fā)奶體質(zhì)還需從孕期飲食開始注意。四、孕期調(diào)理飲食，打造“發(fā)奶”體質(zhì)13拒絕高糖、高鹽、高油：孕媽媽要特別注意烹調(diào)方式，避免油炸煎烤和口味重的食物，因為這些食物不僅容易讓孕媽媽體重失控，也會使血壓升高，對產(chǎn)奶不利。有些孕媽媽喜歡喝補湯，同樣要注意油脂和鹽分的問題。拒絕高糖、高鹽、高油：孕媽媽要特別注意烹調(diào)方式，避免油炸煎烤14不要過于依賴發(fā)奶食物：有些孕媽媽在懷孕期就開始大量食用發(fā)奶的食物，如豬蹄，母雞等，殊不知，乳汁的分泌是身體共同作用的結(jié)果，比如心情的好壞也會直接影響乳汁分泌。所以，孕媽媽不能過于依賴發(fā)奶食物，而是要結(jié)合定期產(chǎn)檢，合理飲食，再加上愉悅的心情，這樣才能大大提高哺乳的機會。保證飲食均衡：要想打造“發(fā)奶”體質(zhì)，首要注意的就是飲食均衡，保證充足、全面的營養(yǎng)，不偏食不挑食。如有條件，應(yīng)該每天吃1個雞蛋，喝250毫升牛奶或50克豆制代乳粉，每周吃豬肝200~250克、海帶10克（干品），這些對將來能夠順利下奶都是很有好處的。不要過于依賴發(fā)奶食物：有些孕媽媽在懷孕期就開始大量食用發(fā)奶的15產(chǎn)后常見問題及解答1、什么時候開奶最好？

開奶就是新生兒降臨人間以后開始的第一次喂奶。產(chǎn)后半小時，是最佳開奶時間。寶寶出生后，應(yīng)該立即讓媽媽抱著寶寶，讓寶寶在自己身上尋找乳頭，使媽媽建立泌乳、排乳和控制泌乳的反射，反射建立得越早、越快，下奶就越早、越多。產(chǎn)后常見問題及解答1、什么時候開奶最好？162、初乳呈稀水樣，需要擠掉嗎？

初乳一般是較稠、微黃的液體，但有些人的初乳會很稀薄，甚至和水一樣，這是因為新媽媽體內(nèi)水分的含量有差異。無論初乳是什么狀態(tài)的，它都含有后來的母乳中不包含的珍貴營養(yǎng)成分和抗體。所以，水樣初乳也不能舍棄。在生產(chǎn)后盡快讓寶寶吸吮乳頭，這樣就可以將初乳的每一滴都吸進肚子里。2、初乳呈稀水樣，需要擠掉嗎？173、初乳量不夠，可以給寶寶喂配方奶嗎？

一般來說，媽媽的產(chǎn)奶量是足夠?qū)殞毢鹊模灰寣殞毝辔本筒挥脫乃圆伙?。初乳的量都是很少的但是寶寶的胃口也很小，添加配方奶其實是沒有必要的。如果添加了配方奶，而且用奶瓶喂養(yǎng)的話，很容易造成寶寶乳頭混淆。添加配方奶還會

把寶寶的胃撐大，這就造成寶寶再次吸食母乳的時候很容易因為沒有飽腹感而哭鬧。如果寶寶本身是過敏體質(zhì)，即使只添加一兩次的配方奶也有可能會讓過敏的機會增加。另外，因為寶寶吃母乳的機會少了，對乳房的刺激也就少了，這樣就真的會造成母乳分泌不足了。3、初乳量不夠，可以給寶寶喂配方奶嗎？184、喝初乳的寶寶體重會變輕是真的嗎？

這種說法顯然是不正確的。無論是否喝初乳，大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)會出現(xiàn)體重不增反降的現(xiàn)象，但是下降幅度不超過其體重的8%，而且在10天左右就會恢復甚至超出出生體重，這種現(xiàn)象被稱為“新生兒暫時性體重下降”，也叫作“生理性體重下降”。寶寶于出生后排出了大小便；通過呼吸及出汗排出了一些水分；媽媽最初幾天的出奶量小，寶寶出生后補充量少；媽媽在生產(chǎn)過程中輸液過多，造成寶寶出生后體重略微下降。一般來說生理性體重下降不必擔心，只要按照科學的喂養(yǎng)方法及時哺乳并細心護理，寶寶的體重一般會在7~10天恢復到出生時的水平，以后則會迅速增長。早開奶、早吸吮是預(yù)防生理性體重下降的最有效措施。4、喝初乳的寶寶體重會變輕是真的嗎？195、母嬰隔離時寶寶還能吃初乳嗎？

初乳一般指產(chǎn)后7天內(nèi)產(chǎn)婦分泌的乳汁。如果你的寶寶因為早產(chǎn)、新生兒黃疸等原因和你分開，不能在第一時間吃到初乳，那也不要緊張，新媽媽可以盡早把初乳擠出來，用干凈的容器儲存并密封起來。注意擠奶前清潔雙手和乳房，避免污染乳汁。如果醫(yī)院允許，那么可以將剛擠出的初乳交給護士，拿給寶寶喝。

即使寶寶暫時吃不到初乳，新媽媽還可以將擠出的初乳放到冰箱里儲存起來。如果寶寶短期內(nèi)能喝的話，就放在冰箱里冷藏；短期內(nèi)不能喝也可以放在冰箱里冷凍儲存。等寶寶可以吃母乳的時候，再把儲存的初乳復溫之后喂給他喝。

在此期間，新媽媽應(yīng)該按時擠奶，熱敷乳房，避免乳汁淤積，造成漲奶，引起乳房脹痛。5、母嬰隔離時寶寶還能吃初乳嗎？206、我的奶到底什么時候能下來？

生產(chǎn)后，一般新媽媽在第二天或第三天會出現(xiàn)乳房發(fā)脹，隆起，甚至發(fā)熱的情況，這是分泌乳汁的前兆。這時要讓寶寶多吸吮，可以刺激媽媽垂體催乳素分泌的增加，使乳汁分泌增多。一般四天左右你就能感覺到自己出奶了，產(chǎn)后四周泌乳量就穩(wěn)定了。7、沒下奶，讓寶寶吸吮是白費力氣嗎？

即使你的乳房沒有奶水，產(chǎn)后讓寶寶吸吮你的乳頭也是大有裨益的。也許，寶寶暫時吃不到奶水，但是他吸吮乳頭的次數(shù)越多，你的奶水產(chǎn)量就會越充足。所以，盡情讓寶寶吸吮吧，只要他表現(xiàn)出想吃奶的樣子，就把你的乳頭給他吸吮。6、我的奶到底什么時候能下來？218、生產(chǎn)后乳房紅腫、脹痛怎么辦？

生產(chǎn)后，媽媽的乳房會因為乳汁的不斷分泌而紅腫、脹痛，要想消除乳房脹痛，根本的辦法就是排出乳汁。除了讓寶寶勤吸吮之外，這里教給大家一個簡單的小方法：用冷藏的卷心菜葉子冷敷乳房。卷心菜也叫圓白菜、包心菜，是常見的食材。選用在冰箱冷藏室放置的卷心菜，將葉子一片一片剝下來（盡量保持完整），沖洗干凈并擦干；用搟面杖稍微碾壓一下使之更容易貼合乳房，注意將較粗的葉脈碾壓軟一些或者削平；用幾張葉子包裹住腫脹的乳房，等葉子蔫了就要更換。如果腫脹嚴重可以二三十分鐘更換一次。8、生產(chǎn)后乳房紅腫、脹痛怎么辦？229、開奶后乳房還是脹痛是怎么回事？

寶寶雖然已經(jīng)吃過奶了，但是媽媽乳房依然脹痛，這是因為寶寶吃奶時吸吮力度太小，還沒有全部打通乳房的乳腺管。為了防止發(fā)生奶脹，影響母乳喂養(yǎng)，一定要注意以下2個問題：1、千萬不能馬上進補催奶的補品，最好等到乳腺管都打通，正式開奶了，再慢慢喝魚湯、排骨湯等下奶的湯品。2、可以在護士或?qū)I(yè)催乳師的幫助下疏通乳腺管，也可以用吸奶器吸奶，幫助暢通乳腺管。9、開奶后乳房還是脹痛是怎么回事？2310、乳房出現(xiàn)奶結(jié)怎么辦？

生產(chǎn)后，如果沒有及時讓寶寶吸吮開奶，乳腺不通，乳汁淤積在乳房里，就會形成堅硬的奶結(jié)。出現(xiàn)奶結(jié)后，一般的做法是用毛巾熱敷，再加上輕柔的按摩，目的是促進血液循環(huán)，進而促使乳腺內(nèi)的乳汁流出。熱敷時要注意，水溫不能高，而且毛巾敷乳房時要避開乳頭。輕柔按摩要注意從疼痛點后方開始，左手托住乳房，右手五指指腹從乳根向乳頭方向按摩，直至乳暈部分。奶結(jié)部位要稍用力揉壓，這樣才能有效果。10、乳房出現(xiàn)奶結(jié)怎么辦？2411、患乳腺炎還能不能繼續(xù)喂奶？

患了乳腺炎，還能不能哺乳？這是新媽媽最關(guān)心的問題。不嚴重的乳腺炎是不影響哺乳的，不僅不能停止哺乳，還要讓寶寶多吸吮。同時媽媽可以采用熱敷、按摩的方法促進乳汁的排出。如果乳腺炎比較嚴重，需要進行抗生素治療，就要聽從醫(yī)生的建議再決定是否暫停哺乳。11、患乳腺炎還能不能繼續(xù)喂奶？2512、乳頭長“小白泡”怎么辦？

很多新媽媽在母乳喂養(yǎng)中會發(fā)現(xiàn)乳頭長了白色小泡泡，寶寶一吃奶就特別疼，這是一種常見的乳頭損傷。新媽媽可以將“小白泡”用消過毒的針挑破，再在乳頭涂抹消炎的軟膏，這樣能促進傷口愈合。不過，新媽媽在喂奶前要用淡鹽水清洗干凈。如果疼痛難以忍受，最好用吸奶器將乳汁吸出來再用小勺喂給寶寶。平時，新媽媽要注意保護乳頭，穿戴棉質(zhì)舒適的胸罩，避免摩擦乳頭。12、乳頭長“小白泡”怎么辦？2613、喂奶前用不用清潔乳房？

孕期或產(chǎn)后乳房可能會分泌出一些乳汁，加上出汗等原因，乳頭上會積有垢痂。第一次給寶寶哺乳前，新媽媽可以用食用植物油涂抹在乳頭的干垢痂上，使之變軟，然后用溫開水洗凈乳頭。13、喂奶前用不用清潔乳房？2714、第一次吃奶，吃多少就夠了？

新生兒的胃口特別小，其實一次吃不下多少奶，所以，大部分寶寶都需要頻繁地哺乳。到底寶寶吃多少就夠了呢？下面我們來解釋一下，看看寶寶的胃到底有多大。第一天，新生兒的胃容量是5-7毫升，他的胃就像小朋友玩的彈珠一般大小。第二天，他的胃會變得像核桃一樣大，容量是22-30毫升。第三天，他的胃擴大到像乒乓球大小，容量為44-59毫升。第十天，他的胃就像雞蛋那么大了，容量在60—81毫升之間。14、第一次吃奶，吃多少就夠了？2815、寶寶吃奶特別頻繁，是不是我的奶不夠吃？

很多新媽媽還會遇到這樣的問題，寶寶吃奶很頻繁，一兩個小時就會吃一次。長輩們比如媽媽或婆婆會給新媽媽施加壓力---寶寶一會就餓，一定是吃不飽，給他添加奶粉吧！其實，母乳喂養(yǎng)的寶寶是少吃多餐的，無論白天黑夜，他一兩個小時醒一次就要吃奶，是非常正常的。而人工喂養(yǎng)的寶寶由于一次喝的量較多，所以睡覺時間會長一點，會三四個小時吃一次奶。

還有一種情況就是寶寶吃奶的時候不知不覺睡著了，雖然含著乳頭，但是并沒有吮吸。因為僅吃了前奶，富含脂肪的后奶吃得很少，所以過不了多久就會餓。這時，媽媽要通過撫摸或捏捏小耳朵的方式把寶寶叫醒，讓他繼續(xù)吮吸。

所以，寶寶頻繁吃奶的時候，媽媽堅持勤喂幾天，一旦乳汁的分泌量達到寶寶的需求，他就不會那么頻繁地吃奶了。15、寶寶吃奶特別頻繁，是不是我的奶不夠吃？2916、媽媽脹奶，乳房脹疼怎么辦？

脹奶通見于產(chǎn)后一周，這時候乳汁的分泌超出初生寶寶的需求，媽媽可能一夜之間乳房脹大了兩個罩杯，還堅硬如鐵。媽媽會感覺乳房沉重，發(fā)熱，不舒服，甚至疼痛。持續(xù)的脹奶會影響泌乳，所以我們必須采取措施減少乳房脹痛。1、白天黑夜都頻繁的喂奶。2、放棄奶瓶、安撫奶嘴和輔食。3、確認寶寶以正確的方式銜乳。4、手動輔助寶寶吸吮乳房的乳汁。5、喂奶前熱敷乳房。6、兩次哺乳間冷敷。7、采用不同的喂奶姿勢，有助于乳房各部位的乳汁排出。16、媽媽脹奶，乳房脹疼怎么辦？3017、乳腺炎的癥狀及預(yù)防：

如果新媽媽沒有及早開奶，乳腺管不通暢就很可能引發(fā)乳腺炎，嚴重的還會發(fā)展成乳房感染。如果出現(xiàn)下列癥狀，你就要提高警惕了：乳房出現(xiàn)紅塊，感覺乳房有硬塊，一碰就疼，渾身酸疼而且疲倦，低熱（低于38.4℃)這時你可以按照下面的方法進行處理。如果情況沒有好轉(zhuǎn)，或者忽然高熱，你就需要去看醫(yī)生了。1、繼續(xù)進行母乳喂養(yǎng)，每天8--12次。2、乳房里剩余的乳汁要擠出來。3、注意休息，大量飲水，增加維生素C的攝入。4、不哺乳的時候，用手按揉乳房的硬塊部位。5、喂奶前熱敷乳房，促進乳汁排出。6、在醫(yī)生的指導下服用消炎藥。17、乳腺炎的癥狀及預(yù)防：3118、乳腺膿腫的預(yù)防

乳腺膿腫是可以預(yù)防，而且應(yīng)當預(yù)防的，這是產(chǎn)褥期保健工作必不可少的一部分。預(yù)防最關(guān)鍵的一點就是防止乳汁淤積。1、因人而異，按需進補：有些人在產(chǎn)后初期看著乳汁少，其實是因為乳腺管不通暢，不能順利排出。這時候不要盲目進補，清淡飲食。2、保持乳房清潔：哺乳前后用溫水清洗乳房，不要用香皂，那會使乳頭干燥，進而導致細菌感染。3、排空乳房：多讓寶寶吸吮乳房，并排空多余乳汁，避免產(chǎn)生奶結(jié)。4、保持穩(wěn)定情緒：中醫(yī)認為，“肝氣郁結(jié)，乳管不通。驚恐暴怒，泌乳停止”。所以，保持心情舒暢，