護理畢業(yè)論文骨科_第1頁
護理畢業(yè)論文骨科_第2頁
護理畢業(yè)論文骨科_第3頁
護理畢業(yè)論文骨科_第4頁
護理畢業(yè)論文骨科_第5頁
已閱讀5頁,還剩18頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

護理畢業(yè)論文骨科人們對醫(yī)療護理的質量要求也越來越高,特別是在骨科護理中,骨科患者的住院時間一般都比較長,所以,無論是從心理需求還是身體護理需求,患者都需要得到周到、體貼的護理。下面是我為大家整理的淺談骨科護理論文范文,供大家參考?!妒中g室護理干預在骨科切口感染中的應用》【摘要】目的探討手術室護理干預在預防骨科切口感染中的應用效果。方法選取2014年5月—2015年10月寧晉縣醫(yī)院收治的骨科手術患者88例,按照隨機數(shù)字表法分為對照組與試驗組,各44例。對照組予以常規(guī)護理,試驗組予以手術室護理干預,觀察兩組患者切口感染發(fā)生情況、護理滿意度。結果試驗組患者切口感染發(fā)生率低于對照組,護理滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論手術室護理干預在預防骨科切口感染中的應用效果顯著,能有效降低感染率,提高護理滿意度。【關鍵詞】醫(yī)院,骨科;切口感染;手術室護理在外科手術中,切口感染為主要并發(fā)癥,發(fā)生率較高。切口感染除患者自身原因外,還有醫(yī)院感染[1]。骨科手術類型多樣,護理方式亦不同。手術室為手術與搶救的場所,手術室護理干預會影響到手術效果。骨科手術護理不到位會引發(fā)患者切口感染,增加切口感染率[2]。尋找預防骨科切口感染的手術室護理干預方法,為強化骨科手術治療預防切口感染提供行之有效的、科學的護理干預方案是當前研究的重點。在常規(guī)護理基礎上加強手術室護理干預,可幫助患者排解負面情緒,積極面對疾病帶來的改變,提高患者的治療配合度和藥物依從性,加強醫(yī)患、護患溝通,提高護理滿意度[3]。本研究旨在探討手術室護理干預在預防骨科切口感染中的應用效果,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1納入標準與排除標準納入標準[4]:手術均為無菌操作,采用全麻;患者及家屬均簽署知情同意書。排除標準[5]:開放性骨折手術、急診手術;傳染性疾病患者、多發(fā)骨折患者、存在嚴重心、肺、腎疾病患者。1.2一般資料選取2014年5月—2015年10月寧晉縣醫(yī)院收治的骨科手術患者88例,按照隨機數(shù)字表法分為試驗組與對照組,各44例。對照組中男29例,女15例;年齡23~76歲,平均年齡(49.8±5.1)歲。對照組中男27例,女17例;年齡25~77歲,平均年齡(49.0±6.3)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。1.3方法對照組予以常規(guī)護理。試驗組予以手術室護理干預,具體如下:(1)術前護理干預:護理人員對患者進行術前探視,囑患者在術前1d用抗菌皂液洗漱,指導患者做好備皮準備。對不能沐浴的患者使用2%氯已定乙醇對手術部位消毒。積極與患者溝通,提前告知手術操作流程,使患者及家屬了解手術相關知識,多鼓勵安慰患者。告知患者進入手術室無菌區(qū)可降低切口感染發(fā)生率。護理人員在患者術前0.5~2.0h使用抗生素,對留置導尿管和放置切口引流管的患者告知其意義,提高患者的配合度。(2)手術室準備工作:采用濕式清潔消毒方式對手術室各種儀器、地面、臺面消毒滅菌。手術室內的護理人員與醫(yī)務人員要減少走動、出入手術室的次數(shù)。加強對手術室空氣質量的護理干預,將手術室內溫度控制在22~25℃,濕度保持在40%~60%。(3)術中護理干預:對患者切口皮膚消毒,做好手術器械與手術衣的準備。術前15min預熱手術臺,術中使用恒溫毯為患者供熱保暖,使用物品遮蓋患者不需要手術的部位。術中使用的沖洗液及藥液提前加溫,保持在37℃左右。(4)術后護理干預:加強對手術切口的保護,嚴格遵循換藥規(guī)范操作,護理人員完成換藥后要進行手部消毒,避免交叉感染。換藥時要以切口為中心向外周10cm范圍進行切口,進行皮膚消毒。如果發(fā)現(xiàn)患者切口出現(xiàn)滲液,及時對切口滲出液進行細菌學培養(yǎng),采用對癥處理。加強病房環(huán)境衛(wèi)生的管理,為患者提供良好的病房環(huán)境?;颊弑凰突夭》亢?,囑患者翻身。(5)出院指導、健康指導:對患者進行出院后的飲食指導,必要時進行回訪。1.4觀察指標比較兩組患者切口感染發(fā)生率、護理滿意度。護理滿意度比較采用醫(yī)院自制的護理滿意度調查表進行分析,評分>95分為非常滿意,80~94分為滿意,60~79分為基本滿意,<60分為不滿意。護理滿意度=非常滿意率+滿意率。1.5統(tǒng)計學方法采用SPSSl9.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料采用χ2檢驗;計量資料以x±s表示,采用t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1兩組患者切口感染發(fā)生率比較對照組患者切口感染率為13.6%(6/44);試驗組切口感染率為2.3%(1/44)。試驗組切口感染率低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=6.345,P<0.05)。2.2兩組患者護理滿意度比較試驗組護理滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=8.938,P<0.05。3討論手術部位感染至今是最主要的醫(yī)院感染之一,約占所有住院患者感染的14.0%~16.0%,預防和降低患者術后切口感染率是醫(yī)護人員的重要課題。骨科手術有其特殊性,骨科手術的種類很多,但一般是修復手術或者是重建手術,如脊柱的內固定手術、矯形手術、關節(jié)置換手術等。這類手術一般需要使用內固定材料對相關部位的骨骼進行固定,因此,稍不注意患者在術后切口就容易感染,且骨科手術患者由于術后應激反應抵抗力下降,易使致病菌通過切口感染。同時由于患者皮膚不潔未注意保護手術部位及切口而引發(fā)感染[6]。為降低切口感染率,提高患者滿意度,護理人員需應用科學有效的護理方式對患者進行護理。手術室護理干預采用合理、規(guī)范的手術室護理干預措施,在術前、術中、術后加強皮膚的清潔、消毒、保護等[7-8],有效降低了骨科患者切口感染率,提高了護理滿意度。相關研究顯示,骨科無菌手術切口相關感染因素中術前皮膚準備、預防性抗生素給藥時間、手術持續(xù)時間長短是影響手術室預防手術后切口感染的主要因素。骨科手術切口感染是多種原因綜合作用的結果,所以切口感染重在各個方面及各個環(huán)節(jié)的預防。對各環(huán)節(jié)的危險因素進行全面的護理干預,才能有效地預防患者術后的切口感染,從而提高患者的預后以及生存質量。李小霞等[8]研究顯示,在進行骨科手術時對患者進行規(guī)范的手術室護理干預能有效的預防患者在術后切口的感染。本研究從術前護理、術中護理、術后護理三個階段加強手術室護理干預。術前護理以準備為主為患者提供良好的術中環(huán)境。術中護理醫(yī)護人員嚴格按照無菌操作要求進行,做好醫(yī)護人員手部和患者切口皮膚消毒,保證切口周圍敷料干燥、清潔,做好常規(guī)的手術器械、手術衣準備。在操作中采取縮短手術時間的護理干預方式,減少患者切口感染率。采用保溫措施,避免低體溫造成患者抵抗力下降。術后護理干預加強對手術切口的保護,同時加強病房環(huán)境衛(wèi)生,降低切口感染率。本研究結果顯示,試驗組切口感染率低于對照組,滿意度高于對照組,差異顯著。表明手術室護理干預在預防骨科切口感染中的應用效果顯著,能有效降低感染率,提高護理滿意度,值得臨床推廣。參考文獻[1]郭柳波.護理干預在預防手術室外科傷口感染中的臨床應用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,19(21):77-79.[2]朱靜.綜合護理干預在預防手術室外科傷口感染中的應用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2015,57(35):238.[3]韋遠華,李水蓮.手術室護理干預有效預防骨科手術切口感染的應用[J].中國醫(yī)學工程,2016,11(1):17-19.[4]雷新華,賀云香.骨科無菌手術切口感染相關因素分析與手術室護理干預分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2015,23(1):50-52.[5]白玉秋.分析護理干預在預防手術室外傷口感染中的臨床應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,25(9):184.[6]蔡建芬,李曉麗.護理干預對手術室切口感染的預防效果分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,29(21):70-73.[7]王春燕,石鳳英.護理干預在預防手術室外科傷口感染中的臨床應用價值[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,52(92):281-282.[8]李小霞,古秀清,陳小瓊.手術室護理干預對骨科切口感染的預防效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(11):31-32.《人性化骨科護理探析》摘要:隨著社會的發(fā)展,護理工作逐步變得人性化。骨科是醫(yī)院科室的重要組成部分,為了提高骨科護理的質量,進一步凸現(xiàn)護理工作的重要性,本院骨科病房特開設了以人性化為護理主題的相關工作,并在工作中扎實推進,對護理工作的人性化管理,取得了良好的效果,也為本院更好地占領市場奠定了基礎。關鍵詞:骨科護理;人性化;管理0引言隨著社會的發(fā)展,護理模式也在不斷地進步,現(xiàn)今的護理模式更加注重人性化的護理,人性化護理是一種非常優(yōu)化的護理模式。人性化護理是以患者為中心的,一切護理都是為患者服務的,讓患者在生理、心理、社會等方面都得到最舒適的體驗,使患者的各種負面反應顯著降低,讓患者積極配合治療,達到較好的療效。骨科是醫(yī)院科室的重要組成部分,為了提高骨科護理的質量,進一步凸現(xiàn)護理工作的重要性,本院骨科病房特開設了以人性化為護理主題的相關工作,并在工作中扎實推進,對護理工作的人性化管理,取得了良好的效果,值得在臨床推廣應用。1人性化護理理念的推進與教育要能夠很好地實行人性化護理,就要要求護士知道人性化護理的理念是什么,詳細地了解人性化護理的內涵,這樣,才能在骨科較好地開展人性化服務。對此,本院針對護士的基本情況,開展了人性化護理的相關知識培訓,定期開展一些人性化護理方面的課程,讓護士真正地了解人性化護理到底是什么,人性化護理的發(fā)展趨勢等。在此基礎上,我們還對護士實際實行的人性化護理的效果進行評價,找出在實際工作中出現(xiàn)的問題,并及時進行解決。2骨科病房開展人性化護理[1]2.1入院時人性化護理骨科病房收治的患者絕大多數(shù)都是骨折患者,患者在病情嚴重的時候可能會對生命有威脅?;颊咴趧傞_始住院的時候,一般都會伴有劇烈的疼痛,還有患者突然由健康人變成了患者,對治療環(huán)境感到陌生,患者及其家屬常常會感到擔心,害怕疾病治不好或是以后落下后遺癥等。有的患者在住院以后就實行骨牽引或者是打石膏、夾板進行外固定,有些患者病情嚴重的入院就直接進手術室進行治療,這些都會使患者(家屬)產(chǎn)生害怕的感覺。所以,護士要多與患者(家屬)溝通,了解他們的所思所想,用親切、熱情的態(tài)度對待患者(家屬)。要及時向患者(家屬)講解疾病的相關情況,使他們對自己的疾病有一個全面的了解,對于患者(家屬)產(chǎn)生的問題要及時進行解答,對他們的合理要求要盡量滿足,使患者保持良好的心態(tài)積極配合治療與護理。2.2圍手術期的人性化護理措施2.2.1術前護理在進行手術前,要盡量使患者放松心情,增強自信心。護士要向患者講解健康知識,使患者能夠全面掌握,穩(wěn)定情緒,使患者對手術的信心增強。護士要用通俗易懂的語言向患者講解手術的相關事項,讓患者對治療過程有一個詳細的了解,并告訴患者為他實施手術的醫(yī)護人員都是有豐富手術經(jīng)驗的,讓患者放心。如果患者過度緊張不能緩解,就可以給患者應用鎮(zhèn)靜劑幫助患者放松下來。2.2.2術后護理手術之后,在患者麻醉中醒過來之后再推回病房,護士要馬上到患者病房,與麻醉師做好交接工作。護士要親切地與患者交談,告訴患者手術已經(jīng)做好了,并告訴他手術非常成功。護士要多觀察患者,了解患者的情緒變化,及時滿足患者的合理需求。平時要細心觀察患者的情況,并向醫(yī)生及時報告患者的病情,遵醫(yī)囑進行各項操作,提高護理質量,達到最佳的治療效果[2]。2.3人性化的護理及功能鍛煉手術之后及時早期的功能鍛煉對于骨科患者的康復是十分必要的。護士要正確掌握功能鍛煉的方法,要及時向患者說明術后早期及時功能鍛煉的重要性與必要性?;颊邉傞_始進行鍛煉時都會有疼痛的感覺,因此有的患者不能堅持。護士要鼓勵患者堅持鍛煉,不要放棄,增強患者的信心。2.4語言要具有人性化在人性化護理中護士的語言是很重要的,語言是具有雙向功能的。和藹親切的語言可以增強患者治療的信心與勇氣,使患者能夠以輕松的情緒積極配合治療。反之,不禮貌、冷漠的語言可以使患者受到不良的刺激,給患者帶來消極的影響。護士在臨床工作中,要多與患者及其家屬進行交流,與患者(家屬)交談時語氣要禮貌,當患者焦慮、缺乏安全感時,使用的語言積極向上并具有鼓勵性,這樣能夠使患者精神放松,達到較好的效果。3對護理人員的人性化管理對護理人員的人性化管理就是要在平時的工作中,以以人為本作為工作的原則,充分調動和激發(fā)人的積極性、創(chuàng)造性為根本手段,達到提高治療效率和促進人的不斷發(fā)展的目的。4對護理人員實施人性化管理,并不斷深化人性化管理進程人性化管理不等于寬松管理,護士長應以人為本,在科學的人性觀的基礎上實施人性化管理,做到以身作則、換位思考、公平公正、少批評多鼓勵,并領導護理人員進行持續(xù)性學習,不斷提高團隊凝聚能力。5總結綜上,隨著社會的發(fā)展,護理模式也在不斷地進步,現(xiàn)今的護理模式更加注重人性化的護理,人性化護理是一種非常優(yōu)化的護理模式。人性化護理是以患者為中心的,一切護理都是為患者服務的,讓患者在生理、心理、社會等方面都得到最舒適的體驗,使患者的各種負面反應顯著降低,讓患者積極配合治療,達到較好的療效。骨科是醫(yī)院科室的重要組成部分,為了提高骨科護理的質量,進一步凸現(xiàn)護理工作的重要性,本院骨科病房特開設了以人性化為護理主題的相關工作,并在工作中扎實推進,對護理工作的人性化管理,取得了良好的效果,值得在臨床推廣應用。參考文獻[1]賀月華.人性化護理模式在骨科手術病區(qū)中的應用[J].吉林醫(yī)學,2010(11):134-135.[2]周芹.人性化護理在骨科病房的應用[J].中國當代醫(yī)藥,2011(27):47-48.《醫(yī)護一體化模式在骨科護理中的運用》摘要:目的就醫(yī)護一體化模式在骨科護理中的應用進行分析。方法選擇我院2015年1月到2016年1月這期間所收治的100例骨科患者作為研究對象,將其隨機分為兩組,分別為對照組和實驗組,每組50例,對對照組患者進行常規(guī)模式的護理,例如對其進行相關的檢查、醫(yī)囑等,而對于實驗組則給予醫(yī)護一體化的護理模式。結果對照組其檢查預約的時間(2.78±0.52)d、異常結果反饋時間(10.52±0.58)min、病發(fā)癥發(fā)生的概率(28.32%)相比較于實驗組檢查預約的時間(0.68±0.14)d、異常結果反饋時間(6.78±0.38)min、病發(fā)癥發(fā)生的概率(10.23%)都有著明顯的提升,同時,實驗組對護理人員的滿意度高達90%,而對照組的滿意度僅有50%。結論在骨科護理中應用醫(yī)護一體化模式不僅能有效的降低患者預約等待的時間、異常結果反饋的時間、病發(fā)癥發(fā)生的概率,還能提高患者對護理人員的滿意度,值得推廣使用。關鍵詞:醫(yī)護一體化;骨科護理;應用分析0引言隨著護理模式不斷的推進和創(chuàng)新,醫(yī)護一體化的護理模式也被提了出來。醫(yī)護一體化模式是一種較為高效的護理模式,它并不是簡單的醫(yī)護一起工作,而是醫(yī)護雙方通過合理的分工、相互的協(xié)作進而達到共同的護理和治療的目標,它的推行與實施能夠有效的提高患者對于醫(yī)護人員的滿意度,更好的配合醫(yī)護人員對其進行相關的治療,從而使得治療的效果得以提升[1]。而為了研究醫(yī)護一體化的效果,我院也就醫(yī)護一體化模式在骨科護理中的應用進行了以下的分析:1資料與方法1.1一般資料。選擇我院2015年1月到2016年1月這期間所收治的100例骨科患者作為研究對象,將其隨機分為兩組,分別為對照組和實驗組,每組50例。其中,對照組男性35例,女性15例,平均年齡為(41.24±3.4)歲;而對照組男性有33例,女性有17例,平均年齡為(40.22±3.0)歲。通過調查對比發(fā)現(xiàn)兩組患者在性別、年齡等方面并沒有明顯的差異性(P>0.05),具有可比性。1.2方法。對對照組患者進行常規(guī)模式的護理,例如對其進行相關的檢查、醫(yī)囑等,而對于實驗組則給予醫(yī)護一體化的護理模式,具體實施方法如下:1.2.1建立醫(yī)護一體化小組:在我院骨科選擇資歷、經(jīng)驗較高的醫(yī)生以及護理人員共同組成醫(yī)護一體化小組,該小組的主要目的是負責醫(yī)護一體化的制定、實施、監(jiān)督。在患者入院后,護理人員對于患者的姓名、年齡、性別、病情病史進行全面的詢問和了解,然后再由醫(yī)生對患者的病情進行相關的檢查和評估,同時書寫住院日志。1.2.2實行醫(yī)護一體化查房:在患者住院期間,醫(yī)護人員需要對患者進行每日早晚各一次的查房,把握理解好患者病情的變化。檢查的內容具體包括患者的飲食情況、用藥情況、病情的變化、心理變化等。護理人員在檢查完成后再將具體情況反映給醫(yī)生,然后醫(yī)生根據(jù)護理人員調查的情況再對患者的病情進行具體的診斷,再制定相關的措施和治療方案,最后再由護理人員將這些措施實施下去。1.2.3醫(yī)護一體化的實施和落實:在醫(yī)護一體化實施的過程中,相關醫(yī)務人員一定要保證醫(yī)護一體化的實施和落實,共同合作、密切配合完成各項的護理工作。在進行手術前,醫(yī)生可以將手術的具體流程講述給患者及其家屬,告訴患者及其家屬在其中需要注意的問題以及可能發(fā)生的風險,讓患者及其家屬都能有個具體的了解以及心理準備。在交流的過程中,可以借鑒之前成功的手術案例,增加患者對手術治療的信心。1.3評價指標。對兩組患者的臨床指標進行比較和分析,具體包括檢查預約等待時間、病發(fā)癥發(fā)生的概率、異常結果反饋時間等,然后再通過問卷調查的形式,對患者進行對醫(yī)務人員的滿意度的調查,將其分為一般、滿意、非常滿意滿意(滿意度=滿意+非常滿意)。1.4統(tǒng)計學方法:選用SPSS17.0中方軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量數(shù)據(jù)采用顯著性t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05代表差異有統(tǒng)計學意義[2]。2結果通過調查對比發(fā)現(xiàn),實驗組的檢查預約等待時間、病發(fā)癥發(fā)生的概率、異常結果反饋時間三方面都明顯低于對照組,差異顯著(P<0.05)具有統(tǒng)計性意義。通過對兩組患者對護理人員的滿意度的調查發(fā)現(xiàn),實驗組滿意度高達90%,而實驗組的滿意度僅有50%。3討論隨著臨床醫(yī)學的發(fā)展,人們對醫(yī)學的認識也有了一定的提高,患者也對相關的護理人員提出了比較高的要求,因此,怎樣提高患者對護理的滿意,以保證患者更好的治療就成了大家普遍注重的問題[3]。經(jīng)本研究調查發(fā)現(xiàn),在進行常規(guī)護理的對照組其檢查預約的時間、異常結果反饋時間、病發(fā)癥發(fā)生的概率相比較于醫(yī)護一體化模式的實驗組檢查預約的時間、異常結果反饋時間、病發(fā)癥發(fā)生的概率都有著明顯的提升,而這也就說明,對患者進行醫(yī)護一體化模式的護理,能夠有效的減少患者預約等待的時間、病發(fā)癥發(fā)生的概率、異常結果反饋的時間,這也給醫(yī)務人員的治療帶去了極大的便利。而且通過問卷調查我們發(fā)現(xiàn),兩組患者對于護理人員的滿意度也有著明顯的差異性,實驗組對護理人員的滿意度高達90%,而實驗組的滿意度僅有50%,這就表明,對于患者進行醫(yī)護一體化模式能夠有效的提升患者對于護理人員的滿意度,進而使得患者能更好的配合治療。綜上所述,在骨科護理中應用醫(yī)護一體化模式不僅能有效的降低患者預約等待的時間、異常結果反饋的時間、病發(fā)癥發(fā)生的概率,還能提高患者對護理人員的滿意度,值得推廣使用。參考文獻[1]侯曉玲,張林,任麗.醫(yī)護一體化模式在骨科運行病歷管理中的運用與效果評價[J].中國護理管理,2014,7(6):651-653.[2]劉小鑾.醫(yī)護一體化查房在骨傷科應用效果分析[J].當代醫(yī)學,2014,14(20):120-121.[3]施麗麗,陳玲炫,葉春蘭.醫(yī)護一體化下髖關節(jié)置換術后患者滿意度影響[J].中國保健營養(yǎng),2016,1(2):8-9.有關淺談骨科護理論文范文推薦:1.淺談骨科護理論文范文2.有關骨科護理論文范文3.骨科護理論文范文4.有關骨科護理學畢業(yè)論文5.骨科護理論文骨科醫(yī)學論文范文大全骨科醫(yī)學又稱矯形外科學,是醫(yī)學的一個專業(yè)或學科。下文是我為大家整理的關于骨科醫(yī)學論文范文大全的內容,歡迎大家閱讀參考!淺談骨科護理工作【摘要】為了提高骨科護理的質量,進一步凸現(xiàn)護理工作的重要性,我院骨科病房特開設了以人性化為護理主題的相關工作,并在工作中扎實推進,對護理工作的人性化管理,取得了良好的效果。顯示了在骨科病房開展人性化護理服務的必要性。也為我院更好的占領市場奠定了基礎?!娟P鍵詞】骨科護理人性化隨著醫(yī)學模式由生物模式轉向生物―社會―心理模式轉變的時候,護理的理念和重要性也在改變,近年來,人性化的概念正在深入護理的工作中,以病人為中心的指導思想正深深地滲入治療和護理工作者的心中。1人性化護理理念的推進與教育要進行人性化護理服務,首先要理解人性化服務的理念,只有充分了解什么是人性化護理及服務,才能在骨科的護理工作中正確地開展人性化護理。為此,我院特別開設了人文關懷以及人性化護理相關的課程培訓,讓每個護理人員充分了解先進的護理發(fā)展趨勢,了解人性化護理服務的理念和要求,為在病房開展人性化護理工作打下理論基礎。同時,還注重在實際工作的護理實效點品工作,加強人性化護理行為和語言培訓,制定詳細的行為規(guī)范標準。并在工作中加以落實和推廣。2人性化護理在骨科病房的體現(xiàn)2.1入院時人性化護理骨傷??漆t(yī)院收治的患者多數(shù)有骨折,嚴重時伴有生命危險。初入院時,患者常承受著劇烈疼痛的折磨,加之對治療工作的陌生,(家屬)患者時常擔心是否有生命危險以及后遺癥等等。有些患者入院后就進行骨牽引或石膏、夾板外固定,嚴重時會直接進入手術室,這些治療行為會增加患者(家屬)的恐懼感。因此,護理人員要主動關心和安慰患者(家屬),視患者如親人,做到換位思考,設身為患者利益著想,用親切、熱情的語言向患者詳細介紹住院環(huán)境、主管醫(yī)生、主管護士等工作,做好住院期間的生活安排工作,并讓患者(家屬)了解到主管醫(yī)生有豐富臨床經(jīng)驗,一定能幫助其解除病痛,減輕思想負擔,產(chǎn)生并增強他們對醫(yī)療服務的信任感,安心地接受治療?;颊叱V髟V疼痛,護理人員要主動安慰患者,注意疼痛的性質、部位及進展,患肢腫脹、末端血運、指(趾)活動、感覺情況。耐心地向患者解釋疼痛的原因、規(guī)律性。讓他們心情放松、注意力轉移,增強戰(zhàn)勝疼痛的信心。2.2圍手術期的人性化護理2.2.1術前護理在手術之前,增強患者的自信心和克服術前的恐懼感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知識,穩(wěn)定情緒,可以增強對手術治療的信心。要求護士耐心、詳細地向他們介紹將要進行手術的情況,盡量用簡明易懂的語言,讓患者獲得信心和治療知識,同時可以根據(jù)醫(yī)囑適當運用鎮(zhèn)靜藥物來幫助他們渡過術前恐懼時期。主管護士向患者做好術前宣教安慰工作,解釋術前做好皮膚準備的重要性,術中如何配合醫(yī)生和護士的工作及術后的注意事項。同時在做術前準備時,動作盡量輕柔,避免術前準備工作引起的不適導致患者情緒的波動,增加治療的難度。2.2.2術后護理手術之后,患者麻醉清醒后回到病房,護士要及時到床邊,跟麻醉師做好交班。主動跟患者及其家屬溝通,說明手術已做好了,讓患者及其家屬知道手術是成功的。了解患者的心理及情緒變化,盡量滿足他們的需要。始終保持微笑,以端莊的儀表,關懷性的語言,熱情、誠懇的態(tài)度,來緩解患者手術帶來的痛苦;通過關心、尊重患者來達到減輕痛楚和增強康復的信心;通過細心的觀察,及時向醫(yī)生反映患者的情況,配合醫(yī)生掌握第一手資料,及時加減藥物,以達到治療和康復的最佳效果。2.3人性化護理與功能鍛煉術后的功能鍛煉對骨科患者的康復有著極其重要的作用。通過日常護理課程的培訓,讓每位護士了解到骨科功能鍛煉的重要性以及各種骨折后的功能正確的鍛煉方法。同時,也要讓患者了解功能鍛煉的必要性和時效性。護士要用激勵的語言來鼓勵患者克服疼痛,正確地運用功能鍛煉的方法,來配合醫(yī)生的指導,爭取早日康復。通過具體有效的護理,加快患者康復。2.4護理人員的人性化語言藝術護士的語言行為是心理護理的重要手段,必須注意到語言的雙向作用。溫柔、親切的笑容,鼓勵的語言能充分調動患者的積極情緒,減輕其思想負擔,起到配合治療的作用。反之,粗魯、生硬的語言則可對患者產(chǎn)生不良刺激,甚至導致醫(yī)源性疾病的發(fā)生。日常的護理工作中,與患者及其家屬溝通時,使用禮貌性的語言;當患者遇到疼痛或者缺乏自信時,運用安慰性及鼓勵性的語言;克服患者的緊張情緒,使之放松。避免使用生硬的語調,以免打擊他們的自信心。2.5人性化護理在患者家屬中的運用當患者因骨科疾病住院時,家屬同樣有急切的心情,此時需要對他們進行人性化的疏導。除加強對患者進行健康宣教的同時,主管護士及時與患者家屬溝通,進行健康教育指導。如年老的臥床患者,預防三大并發(fā)癥的重要性;術后患者的營養(yǎng)對疾病康復的重要性;骨折患者在骨折早、中、后期中醫(yī)飲食調護;并及時將治療的情況告訴家屬,讓其了解治療的目的。達到家屬支持、患者積極配合治療和護理工作的目的,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。3對護理人員的人性化管理所謂人性化管理指在管理活動中把實現(xiàn)以人為本的管理作為指導思想,堅持一切以人為本,充分調動和激發(fā)人的積極性、創(chuàng)造性為根本手段,達到提高治療效率和人的不斷發(fā)展的目的。4對護理人員實施人性化管理,并不斷深化人性化管理進程5護理人員承受較大的壓力,日常工作繁重,患者與社會對護理人員工作的要求不斷提高人性化護理服務的核心是以人為本,尊重患者的需要。我院通過開展人性化護理,以病人為中心,調動了護理人員工作的積極性?;颊邔ψo理工作的滿意度也有了較大的提高,護理工作得到了患者及其家屬的肯定,極大地提高了護理服務質量,以護理工作為載體,不段提升我院的知名度,增加市場份額,增加了我院的經(jīng)濟效益,提升了社會效應,推動了護理工作的發(fā)展。髖關節(jié)置換手術老年患者的中醫(yī)護理臨床研究隨著年齡的增長,老年人骨質疏松容易發(fā)生骨折。老年人股頸骨折在臨床上比較常見,采取髖關節(jié)置換手術治療效果明顯,但對于老年患者身體情況,術后恢復較慢。本文通過對本院59例老年股骨頸骨折進行髖關節(jié)置換手術的患者采取中醫(yī)護理干預,效果滿意,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取本院2010年9月~2013年8月收治的118例股骨頸骨折進行髖關節(jié)置換手術的老年患者,隨機分為對照組與觀察組,各59例。對照組中男42例,女17例,年齡60~80歲,平均年齡(68.41±10.56)歲,摔傷35例,車禍傷15例,重物砸傷9例;骨折類型:頭下型25例,經(jīng)頸型29例,基底型5例;Garden分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型25例,Ⅳ型15例;合并高血壓15例,糖尿病13例,支氣管炎9例。觀察組中男40例,女19例,年齡61~93歲,平均年齡(66.39±11.27)歲,摔傷31例,車禍傷18例,重物砸傷10例;骨折類型:頭下型25例,經(jīng)頸型27例,基底型6例;Garden分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型24例,Ⅳ型17例;合并高血壓16例,糖尿病13例,支氣管炎9例。兩組患者在性別、年齡、受傷原因、類型等方面比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。根據(jù)患者病情進行人工全髖關節(jié)置換術與半髖關節(jié)置換術治療,手術后均采取積極的護理措施進行干預。1.2護理方法對照組采取常規(guī)的骨科術后護理,嚴密觀察患者的病情、生命體征,定時更換體位,注意局部血液循環(huán)等。觀察組在對照組的基礎上采取中醫(yī)護理措施,具體方法包括:①中醫(yī)辨證護理。老年患者多伴有肝腎虧虛,在臨床上多表現(xiàn)為聽力下降,夜間小便頻繁;還有些老年患者脾胃功能差,易出現(xiàn)食欲不振,消化不良,全身無力等表現(xiàn);部分老年患者心火旺盛,多出現(xiàn)口腔潰瘍、小便短赤等。因此,對老年股骨頸骨折的老年患者要進行身體的各項檢查,了解患者的身體體質,根據(jù)實際的情況采取對應的臨床護理措施,對于擇期手術的患者,可以根據(jù)身體狀況,內服益氣補血湯(本院協(xié)定方)、四君子湯等中藥進行調節(jié)體質。鼓勵患者多進食高維生素、高蛋白、高鈣等易消化的食物,增強身體的抵抗力,提高手術的治療效果及生活質量。②心理護理。老年人的身體、心理方面對于意外損傷承受能力較差,對手術治療沒有積極性,也存在精神壓力。臨床護士要了解患者具體的情緒、心理方面,從而進行指導,多與患者交流,消除心中的顧慮,結合病情,講解一些有關知識,使患者調整良好心態(tài),提高手術治療的積極性,增強康復的信心。③疼痛護理。手術后及時詢問患者的疼痛情況,正確評估患者疼痛程度,給予合理的鎮(zhèn)痛方法,減輕疼痛??梢杂美?、熱療法減輕局部疼痛,也可以采用耳穴壓豆法減輕疼痛。對于疼痛嚴重的患者,可給予鎮(zhèn)痛藥物進行緩解。避免刺激因素,保持病房安靜與舒適,使患者得到充足的休息。④術前準備與指導。伴有高血壓的患者定時行進血壓監(jiān)測,糖尿病患者需要監(jiān)測血糖等,完善各項檢查。指導患者練習床上排便,避免手術后出現(xiàn)便秘和尿潴留[1].像手術患者使用便盆時,便盆要從身體鍵側置入,避免牽拉患病部位出現(xiàn)脫落假體發(fā)生;對于小便困難的患者,可以按摩中極穴位促使排尿,也可以對足三里穴進行注射。⑤術后康復護理?;颊呤中g完成后,早期進行功能鍛煉,使足踝關節(jié)、足趾關節(jié)、下肢肌肉進行活動。手術后第1天鼓勵患者長收縮股四頭肌和伸屈踝關節(jié)訓練;第2天至第3天開始訓練髖關節(jié),根據(jù)術后恢復情況逐漸增加練習;第3天至第7天可以讓患者先坐起,然后貼床邊站立進行指導。7d后練習髖關節(jié)屈曲,范圍由小到大。2周后可扶雙拐或步行器下床行走練習。⑥術后并發(fā)癥的預防。髖關節(jié)置換手術后人工關節(jié)脫位、下肢深靜脈血栓和感染是比較常見的并發(fā)癥。對于手術后的患者應早期進行踝關節(jié)運動練習,盡量不使用止血藥,防止發(fā)生下肢靜脈栓塞;注意下肢是否出現(xiàn)腫脹、足背動脈是否減弱等發(fā)生;多喝水,降低血液濃度,減少靜脈血栓的發(fā)生率。對人工髖關節(jié)脫位的預防,患者手術后應平臥于床,避免內旋、外旋、盤腿,身體坐或站立時髖關節(jié)不能超過90°的屈曲,如若發(fā)生脫位應及時讓醫(yī)師進行復位。手術后注意切口的干燥與清潔,合理使用抗生素,防止切口感染。1.3療效判斷標準根據(jù)髖關節(jié)功能恢復的效果,可以分為4級,優(yōu):患者髖關節(jié)功能恢復正常,無疼痛感;良:髖關節(jié)功能明顯改善,患肢有疼痛較輕;可:髖關節(jié)能力有改善,患肢處常伴有疼痛;差:髖關節(jié)功能沒有恢復,患肢存在持續(xù)性疼痛。優(yōu)良率=(優(yōu)+良)/總例數(shù)×100%.1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。2結果觀察組59例患者中,優(yōu)41例(69.49%),良16例(27.12%),可2例(3.39%),差0例,優(yōu)良率為96.61%,并發(fā)癥發(fā)生率為0.對照組59例患者中,優(yōu)33例(55.93%),良11例(18.64%),可9例(15.25%),差6例(10.17%),優(yōu)良率為74.58%,并發(fā)癥發(fā)生率為11.86%.觀察組患者治療優(yōu)良率高于對照組,術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。3小結隨年齡的不斷增長,老年人骨質變得脆且比疏松,較輕的外傷都容易造成骨折,致使不能行走或長期臥床。對老年股骨頸骨折患者采取髖關節(jié)置換手術是一種有效的治療方法,可以恢復功能,解除疼痛。由于老年人年齡大,伴有其他病癥,手術后易出現(xiàn)并發(fā)癥,因此,對手術后進行護理及指導,對患者盡早下床、活動、功能恢復,減少并發(fā)癥具有重要作用。本文根據(jù)患者的身體情況采取中醫(yī)辯證護理措施,結合心理、疼痛、飲食等方面的護理,減少并發(fā)癥的發(fā)生率,提高手術的治療成功率,促進患肢功能康復,臨床效果滿意,值得大力推廣應用。參考文獻[1]黃麗暉.髖關節(jié)置換術后老年股骨頸骨折病人的中醫(yī)護理.全科護理,2011,9(29):2648-2649.護理系本科畢業(yè)論文社會對護士需求量不斷增加,對護士的要求不斷提高,但護理隊伍的流失率卻一直居高不下,導致護理人力資源的嚴重短缺。下面是我為大家整理的護理系本科畢業(yè)論文,供大家參考。關鍵詞:老年骨折心理護理論文摘要目的:探討老年骨折患者的臨床特點及心理護理干預措施。方法:對2006年1月~2007年12月收治的116例老年骨折病人的情況進行了回顧性分析。結果:病人原發(fā)病病情穩(wěn)定,無發(fā)生護理并發(fā)癥,心理狀態(tài)良好,焦慮抑郁的心理得到改善。結論:了解老年骨折的心理需求和特點,做好完善的心理護理和康復指導,是老年骨折在生理、心理和社會活動中全面康復的有效保證。隨著醫(yī)療水平的提高和人類壽命的延長,老年患者在骨傷科治療的所占比例逐漸增多。由于骨科老年患者治療時間較長,活動受限,在臥床治療期間容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,大多數(shù)患者擔心肢體殘廢,而常常表現(xiàn)出不同情緒的反應及心理需求,因此,我們在臨床護理中,要針對老年骨折的特點和心理狀況,加強心理護理,盡量多給予患者關心和安慰,耐心解釋長期臥床患者的注意事項,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣?,F(xiàn)報告如下。資料與方法2006年1月~2007年12月我科收治116例老年骨折病人,其中男49例,女67例;年齡66~98歲,平均73歲。骨折部位:股骨頸和股骨粗隆間骨折占81%,前臂骨折占19%?;颊呔橛胁煌潭雀哐獕?、心臟病、腦血栓等病史。心理護理:由于老年骨折患者住院后,離開了家庭和工作單位,對周圍環(huán)境都很陌生,所以多數(shù)患者都會產(chǎn)生一種孤獨感,而表現(xiàn)出緊張焦慮、抑郁痛苦等心理,擔心疼痛、生活上不能自理以及發(fā)生意外等,為此,我們護理人員要給老年患者創(chuàng)造良好的環(huán)境,護士必須注意自己的一言一行,要以熱情、關心和嚴肅的態(tài)度對待病人,耐心細致做好解釋工作,告訴患者各種治療方法以及護理的意義,提醒患者必須要配合治療中的注意事項。要通過治療和護理的機會,護士要坦然向病人作自我介紹,保持儀表文雅,表情自然,引導病人產(chǎn)生積極的心理反應及相關的樂觀行為,以取得病人和家屬的信任,樹立戰(zhàn)勝疾病信心。愛撫與關心:對新人院的老年病人,護士都要以高尚的護理道德和良好的心理狀態(tài),去迎接和關懷照顧老年患者,對老人可通過微笑、交談、按摩、康復指導及協(xié)助病人進行必要的功能鍛煉等,使其感到幸福和滿足。建立良好的社會支持系統(tǒng):對老年住院患者,除了醫(yī)護人員的護理外,還需要家人、朋友、同事及社會的支持,要多給予正面的指導、勸解、鼓勵和安慰等,幫助患者渡過最困難的時期,并真正體驗到社會及親人的關愛與溫暖,使其有利于患者的早日康復。同時要向老年患者介紹成功病例,請同病室療效好的病人進行現(xiàn)身說法,講述治療經(jīng)過及配合方法,以增強信心,解除思想顧慮,積極配合治療及護理。耐心解釋,細心觀察:老人對疾病的體驗,往往不能講述得很清楚和具體,所以護士不可能等待病人的主動反應,必須仔細檢查病人的一系列生理和病理上的變化,詳細收集有關老年患者的病情資料,便于正確估計病情,做出正確護理判斷和采取正確護理措施。加強培訓,掌握護理技能:護士要積極參加各種護理專項學習交流,接受護理知識的培訓,不斷提高護理能力,在業(yè)務技術上使老年骨折患者充分信任。護理人員的一舉一動、一言一行對老年患者都會有很大的影響,如果在某項護理技術操作中,動作粗疏,便會被認為在拿他們做試驗,從而引起老年患者心理上的一些變化,所以護士應舉止穩(wěn)重,操作熟練,操作輕柔,反應敏捷,關心和重視他們的各種治療和檢查。如有的手術后患者需要靜脈注射,由于老年人血管硬、滑,給穿刺帶來一定困難,加之老年人的心理作用,總是擔心新護士不能“一針見血”,在這種情況下,最好讓新護士先給同病房的其他患者操作,讓老年患者從側面了解新護士的過硬靜脈注射技術,使其產(chǎn)生信賴感和安全感。結果病人原發(fā)病病情較穩(wěn)定,在護理方面無發(fā)生并發(fā)癥,患者心理狀態(tài)良好,能夠積極主動配合臨床的治療和護理,絕大多數(shù)患者的焦慮、抑郁、孤獨、依賴心理等都得到了相應改善,并對護理工作非常滿意。討論由于老年患者的身體素質差,加之骨折的特點一般都會病程較長、療效差、骨折也不易愈合、代謝功能減慢、骨質疏松以及脫鈣等,所以老年骨折病人的愈合時間,一般是年青病人愈合時間的1倍或更長,而且易發(fā)生合并癥。老年患者的骨折,一般多為股骨頸及粗隆間骨折,治療上都需要牽引,患者需臥床2-3個月才能離床活動,這期間對大多數(shù)老年患者增加了合并癥發(fā)生的機會。本組資料中,老年患者多數(shù)都患有高血壓、心臟病、糖尿病等其他慢性疾病,這些病癥在臨床上無疑給骨科治療和護理帶來很多困難,往往由于骨折后的疼痛、精神緊張、長期臥床等,從而導致這些慢性疾病的復發(fā)和加重。為此,護士要掌握老年骨折患者的心理需求和特點,做好完善的心理護理和康復指導,是老年骨折患者在生理上、心理上和社會活動上,全面康復的有效保證,這對于廣泛開展系統(tǒng)化整體護理而言,也是至關重要的。只有做好心理和康復護理,才能使整體化護理得到貫徹實施。搶救室接診的都是緊急危重患者和身心急躁的家屬,而搶救室也是醫(yī)療糾紛的高發(fā)地,在急救工作中,常常因護士技術水平不夠、服務不到位、搶救儀器故障、缺乏交流藝術;患者法律意識增強、而部分患者自身素質差、要求高;對院內有關方面某些服務的不滿情緒會發(fā)泄于護士身上,因而會引發(fā)醫(yī)患沖突和醫(yī)療糾紛。為使基層醫(yī)院搶救護理工作能適應現(xiàn)代社會發(fā)展的需要,使搶救護理工作走向規(guī)范化、制度化和標準化的管理軌道,針對以上現(xiàn)實狀況,采取一系列的防范措施,使本院在搶救護理工作中收到了滿意的效果,明顯降低了差錯、糾紛發(fā)生率。現(xiàn)針對隱患與對策探討如下。1護理的難點與隱患1.1科室分工不明,責任不到位由于基層社區(qū)醫(yī)院規(guī)模較小,乃至科室不健全,臨床科室門診與急診不分,使得許多急診患者就診于門診,使真正的急診搶救患者得不到及時迅速救治。1.2相當部分患者綜合素質低,護患交流溝通差基層醫(yī)院搶救患者大多是車禍事故、打架斗毆、農(nóng)藥中毒、酗酒、溺水等;年齡小、語言交流溝通障礙等。在搶救過程中,很難與護士配合,他們往往把對造成事故者的怨氣,患者的痛苦,家庭矛盾,精神損失,會施加在護士身上,造成護患關系緊張,護士工作壓力大,護理工作開展艱難。1.3護理人員應急能力低,安全防范意識不夠護理人員中高素質的綜合人才少。專業(yè)基礎知識不扎實,護理技術操作不規(guī)范,對危重患者的評估能力差,缺少對患者及家屬宣傳告知義務,履行應允簽字少,安全防范意識不足。1.4護理人員缺編,不安全隱患多隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的全面推行,患者增加,而護理人員配備不足;編外護士較多,護士流動性大;青年護士工作主動性不夠,工作應變能力差;這些都是造成不安全隱患的因素。由于搶救患者時護理突出一個“急”字,需要搶救人員技術熟練,人員充足,才能保證搶救質量。但基層醫(yī)院由于受人員限制,大多時間都是一名當班護士,既要參加危重患者搶救,又要兼顧門診注射等常規(guī)治療工作。有時由于正在注射而不能保證及時到位而耽誤搶救危重患者,使患者家屬與護士發(fā)生不必要的爭吵,甚至家屬出手打人;同時,門診注射室無人照應(如皮試時間到了,靜脈注射完了),忙得護士團團轉;加之,由于工作忙、護士少,常易忽略對另外患者的病情觀察,對病情記錄不及時、全面,這些都給醫(yī)療護理留下不安全隱患。1.5基礎設施不全,影響搶救效率衡量一所醫(yī)院的急救工作是否到位。一是要有一支技術精湛的醫(yī)護隊伍,二是要有一系列先進的醫(yī)療搶救設備,這樣才能確保質量和搶救成功率?;鶎俞t(yī)院急診科工作環(huán)境差,工作中所需儀器設備不足、人員老化是急診科護士的一種壓力源?,有些搶救設備平時不常用,在遇到危重患者時出現(xiàn)搶救儀器的故障,如吸引器無力,冼胃機進出水故障、心電監(jiān)護儀不易啟動等。不但延誤搶救時間,也會帶來不必要的醫(yī)療糾紛。1.6礙于情面,丟失原則基層醫(yī)院由于搶救室和輸液廳距離不遠,個別護士礙于情面不按規(guī)章制度辦事,平時沒有搶救患者時院內院外一些熟人,朋友在搶救室空床位上輸液,陪客家屬一大幫,使搶救床位不能隨時處在應急狀態(tài),并對室內環(huán)境和設備應用造成影響,一旦輸液患者出現(xiàn)異常情況,或突然來了搶救患者,則可能引起醫(yī)患矛盾,造成不必要的糾紛。1.7受獎金分配制度的約束,醫(yī)護關系不協(xié)調近幾年來,由于醫(yī)生的獎金分配原則是按勞取酬、多勞多得,救死扶傷的人道主義意識有所淡薄。急診患者先到搶救室,護士再去請醫(yī)生的情況時有發(fā)生。存在醫(yī)生只管給門診患者開處方、檢查、很少立即主動協(xié)同護士參加急救處理,也很少為病員心理疏導和矛盾化解工作。因此,基層醫(yī)院的護士常會遭受病員家屬的辱罵,甚至受到不公正的指責。護士工作、心理壓力逐漸增大。2搶救護理的對策搶救室的工作特點是:急、危、重患者多,工作節(jié)奏快、患者及家屬心情急躁。因此,搶救室護士必須具有應急能力強、搶救技術熟練、處事敏捷、工作效率高、善于溝通的良好素質。在很多情況下要在醫(yī)生未到達之前作出初步處理,如建立靜脈通道、吸氧、吸痰、止血等。同時還要做好搶救記錄和查對工作。為了保障患者生命安全,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛,及時發(fā)現(xiàn)護理隱患,切實加強安全醫(yī)療,現(xiàn)總結多年來本科工作實踐經(jīng)驗,針對搶救急診護理隱患作出以下防范措施。2.1完善硬件設施,確保安全醫(yī)療護理部重視,爭取醫(yī)院領導支持,配備并完善各種搶救設施。該更換的搶救設施一定要更換,使之達到標準化、規(guī)范化,并認真做好搶救儀器的交接與管理工作,儀器由專人負責,班班清點,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,確保急救儀器完好率達100%。急救時使護士操作能得心應手,這樣才能提高搶救質量,減少醫(yī)療隱患和糾紛,贏得醫(yī)院的知名度。2.2轉變服務模式,規(guī)范服務行為隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉變,對患者的護理已不單是依靠高超的專業(yè)技能,應該更加注重心理、社會及情感等綜合因素的護理,倡導人文關懷、開展人性化服務,做到“醫(yī)患者之心,療患者之疾”。提高患者及家屬對護理工作的理解與信任。把“以人為本”的服務理念和實踐貫穿于整個臨床護理工作中,用愛心和責任心去關愛每一位患者,實行人道的、人性化的護理服務,不斷推進和提高整體護理質量。2.3加強急診科護士的規(guī)范化培訓,全面提高護士的整體素質對急診護士進行專業(yè)化、規(guī)范化的培訓,使其掌握各種儀器的使用方法,常見疾病的觀察要點與方法,危重患者搶救技術等,高年資的護士做好傳、幫、帶工作,護理部不定期組織護士學習新知識、新技術,定期對她們進行理論知識、應急能力的考核。如心肺復蘇術,吸氧、洗胃等,以提高急診護士應急、應變能力,做到腦子靈,反應快,遇事不慌,沉著應戰(zhàn),才能完成高質量的護理任務。2.4加強法制觀念的教育,提高護士的法律意識要求護理人員要學法、懂法、用法、嚴格遵循法律規(guī)范,在進行各項護理活動時,應嚴格限定在法律范圍內,提高工作責任心,減少護理差錯事故的發(fā)生。如酗酒、服毒自殺等有法律糾紛的急救工作,要求護士及時、準確的觀察、記錄病情。服毒患者的嘔吐物或洗出胃內容物保存送檢等。各種危險性護理操作,在嚴格操作規(guī)程的情況下,必須向患者及家屬作出解釋,說明操作的必要性和危險性,爭取他們的理解,并簽名支持。這樣既為搶救患者解除顧慮,同時也保護了自己,維護了自己的合法權益。2.5加強護士責任心,嚴格履行護士職責堅守工作崗位,隨時處于備戰(zhàn)狀態(tài),凡遇到搶救患者堅持先急后輕、先救治后交費的原則,不因未交費而延誤搶救治療,并準確、及時、完整地書寫各項搶救護理記錄單。不因熟人朋友而放棄原則,釀成醫(yī)療糾紛。2.6講究語言藝術,搞好護患溝通要在護理工作中樹立“以人為本”的服務理念,熱情接待每位患者,態(tài)度誠懇、語言文明。避免生、冷、硬。當患者或家屬表現(xiàn)急躁情緒時,要耐心做好解釋和安撫工作,真正體現(xiàn)出臨床護理工作以“患者為中心”、“以護理質量為核心”的護理管理,嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程及護理規(guī)章制度,逐步解決護理人力資源不足的問題,使每位護理人員都能從患者的切身利益出發(fā),換位思考,增進溝通,變被動服務為主動服務,贏得患者的贊譽與信賴,護患糾紛就會減少。2.7處理好醫(yī)護、護護關系,增強集體凝聚力在醫(yī)院工作中,醫(yī)療、護理雖然是相互獨立的系統(tǒng),但服務對象一致,醫(yī)生、護士在不同的工作崗位上,應建立一種交流一協(xié)作一互補型的關系?;颊叩男畔嗷ソ涣?,尤其在出現(xiàn)醫(yī)患、護患矛盾甚至糾紛時,應相互溝通,查找原因,并及時研究、采取措施,將矛盾盡量化解,切不可相互指責、推諉、挑撥。樹立良好的團隊協(xié)作精神,把不安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。大專護理專業(yè)畢業(yè)論文大專護理專業(yè)畢業(yè)論文怎么寫?撰寫畢業(yè)論文是檢驗學生在校學習成果的重要措施,也是提高教學質量的重要環(huán)節(jié),來看下面的內容:大專護理專業(yè)畢業(yè)論文【1】【摘要】目的探討舒適護理對肺癌術后康復的效果。方法75例行肺癌手術的患者,隨機分為觀察組(38例)與對照組(37例)。對照組術后給予常規(guī)護理,觀察組在對照組基礎上采用舒適護理,對兩組護理效果進行對比分析。結果觀察組緊張情緒緩解、血壓下降且正常、心率下降且正常、疼痛情況均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論舒適護理對肺癌術后的恢復有積極的效果,對促進術后的康復具有重要的意義?!娟P鍵詞】舒適護理;肺癌術后康復;效果分析舒適護理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式,它主要通過對護理活動的舒適干預,使人在心理、生理、社會交往等方面達到愉快的狀態(tài)或降低不愉快的程度[1]。肺癌術后,患者會有不同程度角色適應不良,不安心養(yǎng)病;生活習慣改變,不能正常進食,大小便不方便;對自己病情不了解,不能正常的臥位與呼吸;術后疼痛等,均導致患者情緒緊張、焦慮,以至于血壓升高,心率加快。為了減輕患者術后上述情況帶來的不適,促進術后康復,減少并發(fā)癥的發(fā)生,本研究利用舒適護理對肺癌術后患者進行護理,并與常規(guī)護理的對照組進行對比研究,現(xiàn)報告如下。一、資料與方法1.1一般資料選擇2013年3月~2015年3月本院收治的75例行肺癌手術的患者,其中男54例,女21例,年齡32~65歲,平均年齡52歲。隨機分為觀察組(38例)與對照組(37例)。入選患者均根據(jù)臨床癥狀及影像檢查診斷為肺癌,并進行手術治療,均為住院10d以上的患者。排除精神科疾病,嚴重的心、肺、肝腎疾病、昏迷患者。入選的患者均自愿參加本次臨床研究,且簽署知情同意書。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1對照組應用常規(guī)術后護理,具體包括:①維持生命體征平穩(wěn)嚴密觀察血壓、脈搏等生命體征,如有異常,應及時與醫(yī)生聯(lián)系并協(xié)助處理。②合適體位。待全身麻醉清醒,血壓、脈搏、呼吸平穩(wěn)后取半臥位,以利于呼吸和引流。③呼吸道護理。由于麻醉、手術等對肺的刺激使肺有一定程度的萎陷,應協(xié)助患者翻身、叩背,指導患者每2~4小時定時進行數(shù)次深呼吸,有效咳嗽,促進肺泡膨脹,保持呼吸道通暢,防止術后并發(fā)癥。④麻醉清醒后,護士可協(xié)助患者進行臂部,軀干和四肢的輕度活動。術后第1日開始做肩臂主動運動,生命體征平穩(wěn)者可鼓勵及協(xié)助患者下床或床旁站立移步,妥善保護引流管,嚴密觀察患者病情變化,出現(xiàn)頭暈、氣促、心動過速、心悸和出汗等癥狀時,應立即停止活動。術后第2日起,可扶患者圍繞病床在室內行走3~5min,以后根據(jù)患者情況逐漸增加活動量。⑤保持引流管通暢,觀察引流

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論