醫(yī)學(xué)心理學(xué) 心理健康

心理的生理基礎(chǔ)

華中科技大同濟(jì)醫(yī)學(xué)院第一節(jié)心理現(xiàn)象及其本質(zhì)一、心理現(xiàn)象(mentalphenomena)心理現(xiàn)象是個體心理活動的表現(xiàn)形式，也是每個人在生活中都能切身體會到的一種最熟悉的現(xiàn)象心理過程（mentalprocess)

心理特性（mentalcharacteristic)

人格(personality)內(nèi)容

認(rèn)知（感，知，記憶，思維）

心理過程{情感心理現(xiàn)象{

意志

人格

人格傾向性（需要、動機(jī)、信念等）

{

人格特征（能力，氣質(zhì)，性格）

自我意識（認(rèn)識、體驗、調(diào)控）心理過程：心理活動發(fā)生、發(fā)展的過程認(rèn)知活動過程：接受、加工、儲存和理解各種信息的過程（最基本的心理過程）情感活動過程：喜、怒、憂、思、悲、驚、恐（在認(rèn)知基礎(chǔ)上產(chǎn)生，并影響認(rèn)知）意志活動過程：目的性、克服困難等，主觀能動性的集中表現(xiàn)（在認(rèn)知基礎(chǔ)上產(chǎn)生，并影響認(rèn)知）人格（心理特性）：個體的精神面貌，個體具有的獨特傾向性的總和。動機(jī)系統(tǒng)：行為活動的基本動力，是激活行為、維持活動的內(nèi)部動力，是個體積極性的泉源（動機(jī)、興趣、需要、信念等）心理特征系統(tǒng)：個體穩(wěn)定的心理特性（能力、氣質(zhì)、性格等）自我監(jiān)控系統(tǒng)：自我調(diào)控系統(tǒng)、自我意識（自我認(rèn)知、自我體驗、自我調(diào)控等）心理過程是心理活動的動態(tài)表現(xiàn)形式，心理特性是心理過程表現(xiàn)出來的個體獨有的、穩(wěn)定的心理品質(zhì)。

兩者相互制約，密不可分。

二、心理的本質(zhì)

人的心理是人腦的機(jī)能，是人腦對客觀現(xiàn)實的主觀能動的反映（一）心理是腦的機(jī)能人類心理是人腦進(jìn)化的結(jié)果。生物進(jìn)化----神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育----產(chǎn)生條件反射的能力（擺脫遺傳、本能的局限）-----具有后天學(xué)習(xí)的能力1、感覺階段：無脊椎動物的心理。

蜜蜂

的嗅覺（花香）2、知覺階段：脊椎動物的心理階段。爬行類、鳥類等。

鴿子的空間知覺和運動知覺。3、思維萌芽階段：高級哺乳動物的心理階段。------動作思維（烏鴉喝水、黑猩猩用嚼碎的樹葉當(dāng)海綿吸水、海豚等）4、人的意識：大腦新皮層，言語器官，在心理功能上產(chǎn)生抽象思維能力、語言能力，產(chǎn)生人的意識（二）心理是人類對客觀世界的能動反映客觀現(xiàn)實是心理的泉源和內(nèi)容。1、具有社會性狼孩：口頭語言能力基本喪失、感覺畸形發(fā)展、情緒貧乏、動作失調(diào)、智力低下、動物習(xí)性。2、具有客觀性人類心理、意識所反映的內(nèi)容來源于客觀現(xiàn)實。3、具有主觀性內(nèi)容具有客觀性，反映形式（感知、思維、情感、意志等）是主觀的。人腦對客觀現(xiàn)實的主觀映象。

主體對客體近似的映象（不是復(fù)制、翻版）

受個體知識經(jīng)驗、人格特征、自我意識等影響4、具有能動性人腦不僅反映客觀現(xiàn)實的外部特征，而且經(jīng)過抽象、概括以揭示其本質(zhì)與規(guī)律。人的行為具有目的性人能創(chuàng)造性地認(rèn)識和改造客觀世界人具有自我認(rèn)識、自我控制、自我完善的能力第二節(jié)

心理的腦機(jī)制人腦是人的神經(jīng)系統(tǒng)的最高部位，人的心理活動是在以人腦為核心的神經(jīng)系統(tǒng)中實現(xiàn)的。人腦透視圖一、大腦的結(jié)構(gòu)與人類心理活動密切相關(guān)的結(jié)構(gòu)：1、大腦皮層額葉、頂葉、顳葉、枕葉2、邊緣系統(tǒng)3、基底神經(jīng)節(jié)人類大腦特點表3-1常見的幾個物種腦指數(shù)（腦重/體重）物種

腦容積（毫升）

腦指數(shù)鼠

2.30.40貓

25.31.01羅猴

106.42.09猩猩

440.02.48人

1350.06.3（資料來源：Blinkov&Glesner，1968）二、大腦皮層的功能（高級心理活動的重要部位）

魯利亞(A.R.Lurial)：第一級皮質(zhì)區(qū)，又稱初級投射區(qū)。其主要結(jié)構(gòu)是皮質(zhì)第Ⅳ、V層神經(jīng)元。一級皮質(zhì)區(qū)的機(jī)能具有高度的模式特異性，在皮層局部解剖上有規(guī)則的定位。例如下肢感覺投射到對側(cè)中央后回的上內(nèi)側(cè)部；視覺中樞在枕葉后端，聽覺中樞在顳葉上部等。

。

第二級皮質(zhì)區(qū)，又稱投射—聯(lián)絡(luò)區(qū)。其結(jié)構(gòu)主要是皮質(zhì)Ⅱ、Ⅲ層神經(jīng)元。

二級區(qū)能對接受來的信息進(jìn)行綜合，對感覺經(jīng)驗進(jìn)行加工和貯存。二級區(qū)仍保持通道特異性，即當(dāng)腦某部分二級區(qū)受損，只會引起某種感覺的認(rèn)識和知覺障礙。

第三級區(qū)也叫重疊區(qū)或多通道聯(lián)合區(qū)(multi-modalassociationarea)。分前后兩部。后部位于頂、枕、顳二級區(qū)的交界處，主要功能是整合各種感覺信息進(jìn)行，與注意有關(guān)。前部位于前額葉，

主要與有目的性、指向性活動有關(guān)，負(fù)責(zé)對行為進(jìn)行組織、計劃，實現(xiàn)有意識的活動。

三級區(qū)已失去通道特異性，損傷并不能引起特異的感知覺功能障礙，但可喪失對多種信息的綜合分析和行為的計劃組織能力

。三級區(qū)在人類得到高度發(fā)展，可能是人類心理活動有別于其它動物的一個重要因素。

1、感覺中樞視覺：枕葉后端聽覺：顳葉上部軀體感覺：頂葉中央后回2、運動中樞

中央前回經(jīng)常性交叉性倒立分布運動中樞和軀體感覺中樞3、言語中樞（人類特有）大腦左半球說話中樞（運動性言語中樞）：額葉書寫中樞：額葉聽話中樞：顳葉閱讀中樞：枕葉大腦左半球的分區(qū)4、聯(lián)合區(qū)A：保持調(diào)節(jié)緊張度和喚醒狀態(tài)的聯(lián)合區(qū)B：接受、加工和保存外部信息的聯(lián)合區(qū)C：制訂程序、調(diào)節(jié)和控制情感心理活動的聯(lián)合區(qū)

5、大腦半球機(jī)能的不對稱性

結(jié)構(gòu)對稱，功能各異。左半球：言語、數(shù)理技巧書寫、推理、抽象思維右半球：音樂、三維空間藝術(shù)、頓悟、想象大腦兩半球不同功能示意圖6、皮層內(nèi)生化代謝與心理活動（蛋白質(zhì)、核糖核酸、信使RNA、中樞神經(jīng)遞質(zhì)、激素等）A：皮層內(nèi)蛋白質(zhì)、信使RNA、DNA含量越高，學(xué)習(xí)

效率越高；B：神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)核糖核酸與記憶有關(guān)；C：乙酰膽堿在神經(jīng)沖動傳導(dǎo)方面起重要作用；D：5---羥色胺與注意力集中和記憶再現(xiàn)有關(guān)；E：生長激素在發(fā)育早期具有促進(jìn)記憶的作用；F：腦啡肽、內(nèi)啡肽等在調(diào)節(jié)情緒、激發(fā)學(xué)習(xí)動機(jī)方面起重要作用；G：促腎上腺皮質(zhì)激素與選擇性記憶有關(guān)，等等。第三節(jié)

心理與遺傳一、智力與能力

雙生子運算能力與學(xué)習(xí)成績相關(guān)趨勢分析-----------------------------------------------------------------------

運算能力

學(xué)習(xí)成績

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幼兒

小學(xué)

中學(xué)

幼兒

小學(xué)

中學(xué)-----------------------------------------------------------------------同卵雙生

0.960.900.810.850.770