中醫(yī)基礎(chǔ)理論陰陽(yáng)學(xué)說

陰陽(yáng)學(xué)說2023/10/9一、陰陽(yáng)的概念

（一）陰陽(yáng)的基本概念

1、陰陽(yáng)學(xué)說的基本觀點(diǎn)

2、陰陽(yáng)學(xué)說的形成和發(fā)展

4、陰陽(yáng)的基本概念是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括對(duì)陰陽(yáng)概念的了解（1）關(guān)聯(lián)性（2）普遍性（3）不足（4）對(duì)立性（5）抽象性

二、事物的陰陽(yáng)屬性1、陰陽(yáng)的特征陽(yáng)的特征：運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、無(wú)形的、明亮的、興奮陰的特征：靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、克制2、事物陰陽(yáng)屬性的劃分3、事物陰陽(yáng)屬性劃分的特點(diǎn)（1）事物陰陽(yáng)屬性的絕對(duì)性屬陰或?qū)訇?yáng)的不可變性，即不可反稱性。（2）事物陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性若該事物的總體屬性未變，或比較的對(duì)象或?qū)哟挝醋儯年庩?yáng)屬性是固定不變的。陰陽(yáng)屬性相互轉(zhuǎn)化陰陽(yáng)之中復(fù)有陰陽(yáng)比較對(duì)象不同三、陰陽(yáng)學(xué)說的基本內(nèi)容（一）陰陽(yáng)對(duì)立制約（二）陰陽(yáng)互根互用（三）陰陽(yáng)交感與互藏（四）陰陽(yáng)消長(zhǎng)（五）陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化（六）陰陽(yáng)自和與平衡

（一）陰陽(yáng)的對(duì)立制約1、陰陽(yáng)對(duì)立的概念是指陰陽(yáng)所概括的事物和現(xiàn)象都具有相互對(duì)立、相反的性質(zhì)。是陰陽(yáng)之間最基本的關(guān)系。2、陰陽(yáng)制約的概念及形成屬性相反的陰陽(yáng)雙方在一種統(tǒng)一體中的相互斗爭(zhēng)、相互制約和相互排斥。陰陽(yáng)制約的形成1、陰陽(yáng)雙方性質(zhì)相反，一方對(duì)另一方起到制約作用2、陰陽(yáng)的制約，是經(jīng)過陰陽(yáng)的消長(zhǎng)實(shí)現(xiàn)的3、陰陽(yáng)對(duì)立制約關(guān)系失常制約太過陰陽(yáng)雙方中的一方過于亢盛，則過分制約另一方而致其不足，稱為“制約太過”。陰↑→陽(yáng)↓，陰勝則陽(yáng)病；陽(yáng)↑→陰↓，陽(yáng)勝則陰病。陰偏勝病機(jī)示意圖制約不及陰陽(yáng)雙方中的一方過于虛弱，無(wú)力克制另一方而致其相對(duì)偏盛，稱為“制約不及”。陰↓→陽(yáng)↑，陰虛則陽(yáng)亢（相對(duì)）；陽(yáng)↓→陰↑，陽(yáng)虛則陰盛（相對(duì)）。陰偏衰病機(jī)示意圖陽(yáng)偏衰病機(jī)示意圖（二）互根互用1、陰陽(yáng)互根，是指陰陽(yáng)雙方具有相互依存、互為根本的關(guān)系，即陰和陽(yáng)任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在，每一方都以相正確另一方的存在作為自己存在的前提和條件。2、陰陽(yáng)互用，是指陰陽(yáng)雙方具有相互資生、增進(jìn)和助長(zhǎng)的關(guān)系。如精與氣、興奮與克制等。

陰陽(yáng)兩虛陰虛化生陽(yáng)虛1.陰損及陽(yáng)

2.陽(yáng)損及陰3、互根互用關(guān)系失常陰陽(yáng)互損病機(jī)示意圖陰陽(yáng)離絕陰亡亡陽(yáng)陽(yáng)亡亡陰陽(yáng)散越陰耗竭陰陽(yáng)離決精氣乃絕（三）陰陽(yáng)的交感與互藏1、陰陽(yáng)交感（1）概念是指陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合，亦即相互發(fā)生作用。陰陽(yáng)交感是宇宙萬(wàn)物賴以生成和變化的根源。（2）交感發(fā)生的原因陰陽(yáng)交感是在陰陽(yáng)二氣運(yùn)動(dòng)的過程中達(dá)成友好狀態(tài)進(jìn)行的。（3）交感的意義

是生命產(chǎn)生的基本條件是萬(wàn)物化生的根由和動(dòng)力2、陰陽(yáng)互藏（1）概念相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方中的任何一方都涉及著另一方，即陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰。宇宙中的任何事物都具有陰與陽(yáng)兩種屬性不同的成份，屬陽(yáng)的事物具有陰性成份，屬陰的事物也寓有屬陽(yáng)的成份。（2）陰陽(yáng)互藏的作用和意義是劃分事物陰陽(yáng)屬性的根據(jù)是陰陽(yáng)雙方交感合和的動(dòng)力根源是互根互用的基礎(chǔ)是陰陽(yáng)消長(zhǎng)與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)（四）陰陽(yáng)消長(zhǎng)

1、概念對(duì)立互根的陰陽(yáng)雙方不是一成不變的，而是處于不斷的增長(zhǎng)和消減的變化之中。陰陽(yáng)雙方在彼此消長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)過程中保持著動(dòng)態(tài)平衡。

2、陰陽(yáng)消長(zhǎng)的形式（2類8種）

（1）陰陽(yáng)互為消長(zhǎng)：在陰陽(yáng)雙方彼此對(duì)立制約的過程中，陰與陽(yáng)之間可出現(xiàn)某一方增長(zhǎng)而另一方消減，或某一方消減而另一方增長(zhǎng)的互為消長(zhǎng)的變化。前者稱為陽(yáng)長(zhǎng)陰消或陰長(zhǎng)陽(yáng)消，后者稱為陽(yáng)消陰長(zhǎng)或陰消陽(yáng)長(zhǎng)。

（2）陰陽(yáng)皆消皆長(zhǎng)：在陰陽(yáng)雙方互根互用的過程中，陰與陽(yáng)之間又會(huì)出現(xiàn)某一方增長(zhǎng)而另一方亦增長(zhǎng)，或某一方消減而另一方亦消減的皆消皆長(zhǎng)的消長(zhǎng)變化。前者稱為陰隨陽(yáng)長(zhǎng)或陽(yáng)隨陰長(zhǎng)，后者稱為陰隨陽(yáng)消或陽(yáng)隨陰消。3、陰陽(yáng)互為消長(zhǎng)的異常體現(xiàn)為對(duì)立制約的異常（1）陰陽(yáng)互為消長(zhǎng)的異常(制約太過)①此長(zhǎng)彼消陰或陽(yáng)的一方漲太過，從而出現(xiàn)對(duì)另一方過分的制約，形成陰陽(yáng)的偏盛。（彼消為絕正確消）。體現(xiàn)為“陽(yáng)勝則陰病”、“陰盛則陽(yáng)病”。②此消彼長(zhǎng)陰或陽(yáng)的一方過消，不能對(duì)另一方加以制約，形成陰陽(yáng)的偏盛。（彼長(zhǎng)為相正確長(zhǎng)）。體現(xiàn)為“陽(yáng)虛陰盛”、“陰虛陽(yáng)亢”。（2）皆消皆長(zhǎng)的異常此消彼亦消一方過消而致另一方亦消，而形成陰陽(yáng)的互損。實(shí)為陰陽(yáng)互根互用關(guān)系的的失調(diào)。體現(xiàn)為陰陽(yáng)的互損，即陰損及陽(yáng)，陽(yáng)損及陰。4、消長(zhǎng)的成果及意義消長(zhǎng)必須在一定的程度內(nèi)進(jìn)行，反應(yīng)了事物之間的對(duì)立制約及互根互用關(guān)系的協(xié)調(diào)平衡，在自然界體現(xiàn)為氣候的正常變化，在人體體現(xiàn)為生命過程的協(xié)調(diào)有序。反之，則異常。（五）陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化1、概念事物的總體屬性，在一定條件下能夠向其相反的方向轉(zhuǎn)化，即屬陽(yáng)的事物能夠轉(zhuǎn)化為屬陰的事物，屬陰的事物能夠轉(zhuǎn)化為屬陽(yáng)的事物。2、轉(zhuǎn)化與消長(zhǎng)、互根的關(guān)系（1）陰陽(yáng)雙方的消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)發(fā)展到一定階段，事物內(nèi)部陰與陽(yáng)的百分比出現(xiàn)了顛倒，則該事物的屬性即發(fā)生轉(zhuǎn)化，所以說轉(zhuǎn)化是消長(zhǎng)的成果。（2）陰陽(yáng)互根互藏，共處于一種統(tǒng)一體中，使陰陽(yáng)雙方都倚伏著向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化的原因。3、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的條件陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化，一般都產(chǎn)生于事物發(fā)展變化的“物極”階段，即所謂“物極必反”。4、轉(zhuǎn)化的形式及體現(xiàn)漸變：新質(zhì)的逐漸累積，舊質(zhì)的逐漸衰減。如一年四季之中的寒暑交替。突變：不經(jīng)過渡階段，從一種質(zhì)態(tài)到另一種質(zhì)態(tài)的奔騰。夏季炎熱下冰雹，急性熱病中由高熱忽然出現(xiàn)體溫下降、四肢厥冷即屬于“突變”的形式。陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)規(guī)律與形式之間的關(guān)系陰陽(yáng)對(duì)立→互為消長(zhǎng)→陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化

陰陽(yáng)互根→皆消皆長(zhǎng)陰陽(yáng)互藏→交感的內(nèi)在動(dòng)力互根的維系基礎(chǔ)轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)三、陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）闡明人體的組織構(gòu)造1、臟腑形體分陰陽(yáng)：內(nèi)外分陰陽(yáng)（內(nèi)臟與體表），上下分陰陽(yáng)，功能特點(diǎn)分陰陽(yáng)。2、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)分陰陽(yáng)：陰經(jīng)陽(yáng)經(jīng)，陰絡(luò)陽(yáng)絡(luò)。（二）概括人體的生理功能（三）闡釋人體的病理變化1.分析病因的陰陽(yáng)屬性病邪能夠分為陰、陽(yáng)兩大類。

2.分析病理變化的基本規(guī)律陰陽(yáng)失調(diào)的主要體現(xiàn)形式是陰陽(yáng)偏勝、陰陽(yáng)偏衰和陰陽(yáng)互損。以陰陽(yáng)的互根互用來(lái)闡釋的病機(jī)和治法陰陽(yáng)互損：

陰損及陽(yáng)→以陰虛為主的陰陽(yáng)兩虛

→補(bǔ)陰兼補(bǔ)陽(yáng)陽(yáng)損及陰→以陽(yáng)虛為主的陰陽(yáng)兩虛

→補(bǔ)陽(yáng)兼補(bǔ)陰

陰陽(yáng)亡失：

亡陰：陰氣亡失→陽(yáng)氣隨亡→亡陽(yáng)→陰陽(yáng)離決亡陽(yáng)：陽(yáng)氣亡失→陰氣隨亡→亡陰→陰陽(yáng)離決（四）用于疾病的診療1、分析四診資料色澤分陰陽(yáng)氣息分陰陽(yáng)動(dòng)靜喜惡分陰陽(yáng)脈象分陰陽(yáng)2、概括疾病證候八綱辨證：表證、熱證、實(shí)證屬陽(yáng)；里證、寒證、虛證屬陰。（五）用于疾病的防治調(diào)整陰陽(yáng)，是防治疾病的基本原則。1.指導(dǎo)養(yǎng)生養(yǎng)生的目的：一是延年，二是防病。養(yǎng)生的原則：“法于陰陽(yáng)”：春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰；“冬病夏治”，“夏病冬養(yǎng)”。2.擬定治