病房醫(yī)院感染控制制度（四篇）

第11頁共11頁病房醫(yī)院?感染控制?制度1?.新生兒?病房（室?）應(yīng)獨(dú)立?設(shè)置，布?局合理，?內(nèi)設(shè)新生?兒病室、?新生兒重?癥監(jiān)護(hù)室?、隔離室?、配奶間?、沐浴室?、治療室?等，各區(qū)?劃分明確?，嚴(yán)格管?理；病房?（室）入?口處設(shè)置?緩沖區(qū)，?內(nèi)設(shè)洗手?設(shè)施和更?衣室，工?作人員入?室前應(yīng)嚴(yán)?格洗手、?更衣、換?鞋。2?.工作人?員如患上?呼吸道感?染應(yīng)戴口?罩，患腸?炎、痢疾?、肝炎或?皮膚感染?應(yīng)暫離新?生兒室，?防止交叉?感染。皮?膚有傷口?的工作人?員暫時(shí)停?止與新生?兒接觸。?3.每?張床占地?面積不少?于___?_平方米?，床間距?不小于_?___公?分，ni?cu每張?床占地面?積不少于?一般新生?兒床位的?2倍。?4.新生?兒視病情?洗澡，所?用樸粉、?油膏、沐?浴液、浴?布、治療?用品等，?應(yīng)專人專?用，避免?交叉使用?。尿布宜?柔軟、清?潔、消毒?、勤洗勤?換，保持?臀部干燥?。5.?連續(xù)使用?的氧氣濕?化瓶、霧?化器、早?產(chǎn)兒暖箱?等器材必?須每日清?潔、通風(fēng)?、或消毒?，水槽每?日更換無?菌水。溫?箱停用時(shí)?，排氣孔?要定期擦?拭、海綿?干式保存?。6.?配奶用具?必須保持?清潔，配?奶時(shí)應(yīng)實(shí)?施無菌操?作，哺乳?用具一嬰?一用一消?毒。7?.新生兒?病房（室?）室溫應(yīng)?保持在2?2-24?℃，相對(duì)?濕度為_?___%?；保持室?內(nèi)空氣清?新，按Ⅱ?類環(huán)境要?求配備空?氣消毒裝?置，堅(jiān)持?每日清潔?消毒制度?，定時(shí)開?窗通風(fēng)，?保持桌面?、床臺(tái)、?地面等處?的清潔整?齊，地面?濕式清掃?。8.?嬰兒出院?后終末消?毒，更換?墊子套、?床圍、被?套、病床?用消毒液?擦拭，每?周大掃除?、紫外線?照射消毒?一次。?9.疑似?患傳染性?疾病患兒?應(yīng)安置在?隔離病房?，采取相?應(yīng)隔離措?施，隔離?標(biāo)記明確?，所用物?品單獨(dú)處?置，出院?后嚴(yán)格進(jìn)?行終末消?毒。病?房醫(yī)院感?染控制制?度（二）?一、人?員管理?1、工作?人員衣帽?整潔，不?戴戒指、?耳環(huán)，注?意個(gè)人衛(wèi)?生，不著?工作服進(jìn)?食堂、會(huì)?議室及離?院外出。?2、做?病人的衛(wèi)?生宣傳，?利用黑板?報(bào)、工休?座談會(huì)及?結(jié)合病例?積極宣傳?防護(hù)及消?毒隔離知?識(shí)，做好?基礎(chǔ)護(hù)理?工作減少?陪客防止?交叉感染?。3、?進(jìn)行各種?檢查前后?醫(yī)護(hù)人員?必須使用?消毒液和?流動(dòng)水認(rèn)?真洗手。?4、發(fā)?飯時(shí)配餐?人員要帶?帽子、口?罩、圍裙?、袖套，?病人用餐?前洗手，?不能起床?的病人送?水到床頭?洗手或用?消毒毛巾?擦手。?二、環(huán)境?清潔消毒?1、病?房要定時(shí)?開窗，通?風(fēng)換氣，?必要時(shí)進(jìn)?行空氣消?毒，保持?整潔，每?日二掃（?地面濕掃?）遇污染?時(shí)即刻消?毒。2?、重點(diǎn)科?室部門，?每日用紫?外線照射?消毒__?__分鐘?或用空氣?消毒機(jī)進(jìn)?行動(dòng)態(tài)消?毒，每月?空氣細(xì)菌?培養(yǎng)一次?。3、?治療室，?換藥室環(huán)?境應(yīng)整潔?無塵，每?周大掃除?一次，每?月進(jìn)行空?氣細(xì)菌培?養(yǎng)一次。?三、治?療室、換?藥室消毒?隔離制度?1、工?作人員要?嚴(yán)格執(zhí)行?無菌操作?原則，在?進(jìn)行化藥?、注射、?換藥及穿?刺等各項(xiàng)?無菌前要?戴口罩帽?子，操作?前后要洗?手或用消?毒液浸泡?。2、?注射實(shí)行?一人一針?一筒一帶?一用一消?毒，注射?前后洗手?或用消?毒液浸泡?毛巾擦手?，注射、?抽血使用?一次性針?筒，用后?毀形，浸?泡消毒，?再集中處?理。3?、一律使?用一次性?密閉式輸?液器、輸?血器，用?后毀形、?浸泡消?毒處理。?4、無?菌持菌鑷?（鉗）、?罐每周更?換滅菌_?___次?，消毒液?的液面應(yīng)?浸泡在?無菌持物?鉗關(guān)節(jié)上?2-3c?m處或浸?至持物鉗?的1/3?以上。?5、治療?車上物品?應(yīng)排放有?序，上層?為清潔區(qū)?，下層為?污染區(qū)。?治療室?應(yīng)帶治療?盤，注射?時(shí)要用無?菌盤。?6、抽出?的藥液，?開啟的無?菌液體須?注明時(shí)間?，超過_?___小?時(shí)后不?得使用，?最好用小?包裝。?7、溶解?不同藥物?應(yīng)使用不?同注射器?。8、?碘酒、酒?精瓶應(yīng)保?持密閉，?每周更換?滅菌二次?，置于無?菌儲(chǔ)槽?中的無菌?物品（棉?球、紗布?等）一經(jīng)?打開，保?存時(shí)間不?得超過_?___小?時(shí)，提倡?使用小包?裝。9?、無菌物?品必須放?置在清潔?的專柜內(nèi)?，分類按?日期順序?存放，?標(biāo)記清楚?（科室名?稱、消毒?日期及有?效期）填?寫完整，?有效期_?___天?，霉季_?___天?。有專人?檢查，過?期物品重?新滅菌。?10、?各種治療?、護(hù)理、?換藥操作?應(yīng)按清潔?傷口，感?染傷口，?隔離傷?口依次進(jìn)?行，特殊?感染傷口?如___?_、氣性?壞疽、破?傷風(fēng)等，?應(yīng)就地（?診室或病?房）嚴(yán)格?隔離，處?置后進(jìn)行?嚴(yán)格終末?消毒，不?得進(jìn)入換?藥室。?四、病房?消毒隔離?制度1?、患者的?安置原則?：感染的?病人與非?感染的病?人分開，?同類感?染的病人?相對(duì)集中?，特殊感?染病人單?獨(dú)安置。?2、病?人的衣服?、床單、?被套、枕?套每周更?換___?_次，枕?芯、棉?褥、床墊?定期消毒?。被血液?、體液污?染時(shí)及時(shí)?更換，禁?止在病房?、走廊清?點(diǎn)及更換?污衣物。?3、床?單應(yīng)濕式?清掃，一?床一套（?巾），床?頭柜應(yīng)一?桌一抹布?，用后?均須消毒?，病人出?院、轉(zhuǎn)科?或死亡后?，床單必?須進(jìn)行終?末消毒處?理。4?、彎盤、?治療碗、?藥杯、體?溫計(jì)等用?后應(yīng)立即?消毒處理?。5、?對(duì)各種監(jiān)?護(hù)儀器設(shè)?備、衛(wèi)生?材料要定?期清潔與?消毒。?6、氧氣?濕化液應(yīng)?用滅菌水?，每天更?換，用畢?終末消毒?處理，?干燥保存?。7、?對(duì)傳染病?患者及其?用物按傳?染病管理?有關(guān)規(guī)定?，采取相?應(yīng)的消?毒隔離處?理措施。?8、引?流液、體?液等標(biāo)本?用含氯消?毒劑浸泡?消毒__?__分種?后排入?下水道。?9、治?療室、配?餐室、病?房、廁所?等拖把、?抹布專用?，標(biāo)記明?確，分?開清洗，?懸掛晾干?，定期消?毒。1?0、垃圾?置塑料袋?中封閉運(yùn)?送，醫(yī)用?垃圾與生?活垃圾應(yīng)?分開裝?運(yùn)。病?房醫(yī)院感?染控制制?度（三）?一、病?人安置與?隔離原則?1、每?病區(qū)的末?端設(shè)__?__間隔?離室，在?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?的基礎(chǔ)上?，根據(jù)疾?病的傳播?途徑進(jìn)行?相應(yīng)的隔?離與預(yù)防?。2、?一種疾病?可能有多?種傳播途?徑時(shí)，應(yīng)?在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防的基礎(chǔ)?上，采取?相應(yīng)傳播?途徑的隔?離與預(yù)防?。3、?隔離病室?應(yīng)有隔離?標(biāo)志，并?限制人員?的出入。?黃色為空?氣傳播的?隔離，粉?色為飛沫?傳播的隔?離，藍(lán)色?為接觸傳?播的隔離?。4、?感染性疾?病患者與?非感染性?疾病患者?宜分室安?置。傳染?病患者或?可疑傳染?病患者應(yīng)?安置在單?人隔離房?間。同種?感染性疾?病、同種?病原體感?染患者可?安置于一?室，病床?間距宜大?于0.8?m。5?、病情較?重的患者?宜單人間?安置。?6、病室?床位數(shù)單?排不應(yīng)超?過3床;?雙排不應(yīng)?超過6床?。二、?空氣消毒?1、清?潔處理?（1）日?常打掃衛(wèi)?生保持清?潔（病室?、浴室地?面每日各?擦___?_次，床?頭柜、床?欄、窗臺(tái)?各擦一次?，紙簍滿?后隨時(shí)倒?）。每月?衛(wèi)生大掃?除一次，?包括玻璃?、墻壁、?吊燈及點(diǎn)?滴架。?（2）病?房采用濕?式清掃如?濕式拖把?、濕毛巾?、濕掃床?套，以保?持空氣清?潔。（?3）普通?病房每日?開窗通風(fēng)?上下午各?一次，每?次___?_分鐘。?（4）?特殊感染?患者出院?或死亡后?，封閉病?房，行終?末消毒。?三、一?般物品消?毒1.?病室、治?療室、廁?所拖把專?用，并有?明顯標(biāo)記?，清洗后?分開放置?，懸掛晾?干。如擦?拭血跡、?嘔吐物、?排泄物等?用消毒液?浸泡，清?洗，懸掛?晾干。?2.抹布?一桌一巾?，掃床套?一床一個(gè)?，用后消?毒液浸泡?，洗滌后?備用。?3.病人?出院后，?行終末消?毒，床、?床頭柜、?凳子用消?毒液擦拭?，被褥用?紫外線照?射___?_小時(shí)，?特殊感染?被服放入?雙層黃色?塑料袋內(nèi)?，按醫(yī)療?廢物處理?。4.?體溫表用?____?％酒精或?含氯消毒?劑浸泡_?___分?鐘消毒，?擦干后備?用。床邊?隔離病人?體溫表專?用。5?.各種監(jiān)?護(hù)儀或血?壓計(jì)的袖?帶每周清?洗一次，?遇有污染?隨時(shí)清潔?消毒。?1四、?各種瓶類?消毒1?.碘酒、?酒精瓶每?周滅菌二?次，包裝?的安爾碘?開封后有?效期一周?。2.?連續(xù)使用?氧氣濕化?瓶、霧化?器、呼吸?機(jī)的管道?送供應(yīng)室?處理，早?產(chǎn)兒暖箱?的濕化器?等應(yīng)每日?消毒液浸?泡后，再?用清水沖?洗、晾干?、備用。?使用中的?濕化液每?日更換。?3、電?動(dòng)吸引器?、胃腸減?壓器、洗?胃機(jī)容器?里的內(nèi)容?物滿后隨?時(shí)倒，做?到每日刷?洗。用畢?先用消毒?液浸泡，?再清洗干?凈晾干備?用。五?、器械、?敷料的消?毒1.?不銹鋼換?藥盤（碗?）、鑷子?用后密閉?送供應(yīng)室?高壓滅菌?。2.?經(jīng)滅菌的?各種敷料?桶（紗布?、棉球）?、無菌包?，開封后?的有效時(shí)?間為__?__小時(shí)?，并注明?開封時(shí)間?。六、?床邊消毒?隔離制度?1.床?頭要有隔?離標(biāo)記。?2.操?作完畢，?用流動(dòng)水?洗手，在?進(jìn)行手衛(wèi)?生消毒。?3.藥?杯用后放?消毒液中?浸泡后再?刷洗。?4.病人?接觸過的?器械，封?閉標(biāo)識(shí)清?楚送供應(yīng)?室處理。?5.血?壓表、聽?診器、體?溫表要單?獨(dú)使用，?用后消毒?處理。?6.手術(shù)?病人需通?知手術(shù)室?，以采取?隔離措施?。7.?廢棄污物?放入黃色?塑料袋雙?層。七?、隔離病?房制度（?除床邊隔?離制度外?）1.病?房門把手?每日用含?有效氯5?00mg?／l的消?毒劑溶液?擦拭。?2.進(jìn)入?隔離室，?穿隔離衣?、外科口?罩。3?.便器專?用，排泄?物倒入下?水道。?4.拖布?及抹布，?用含氯消?毒液浸泡?后再清洗?。5.?病人出院?后，行終?末密閉消?毒。特殊?感染病人?用過的被?服應(yīng)按醫(yī)?療廢棄物?處理。?____?年___?_月重修?病房醫(yī)?院感染控?制制度（?四）一?、病人安?置與隔離?原則1?、每病區(qū)?的末端設(shè)?____?間隔離室?，在標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防的基?礎(chǔ)上，根?據(jù)疾病的?傳播途徑?進(jìn)行相應(yīng)?的隔離與?預(yù)防。?2、一種?疾病可能?有多種傳?播途徑時(shí)?，應(yīng)在標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防的?基礎(chǔ)上，?采取相應(yīng)?傳播途徑?的隔離與?預(yù)防。?3、隔離?病室應(yīng)有?隔離標(biāo)志?，并限制?人員的出?入。黃色?為空氣傳?播的隔離?，粉色為?飛沫傳播?的隔離，?藍(lán)色為接?觸傳播的?隔離。?4、感染?性疾病患?者與非感?染性疾病?患者宜分?室安置。?傳染病患?者或可疑?傳染病患?者應(yīng)安置?在單人隔?離房間。?同種感染?性疾病、?同種病原?體感染患?者可安置?于一室，?病床間距?宜大于_?___m?。5、?病情較重?的患者宜?單人間安?置。6?、病室床?位數(shù)單排?不應(yīng)超過?____?床;雙排?不應(yīng)超過?____?床。二?、空氣消?毒1、?清潔處理?（1）?日常打掃?衛(wèi)生保持?清潔（病?室、浴室?地面每日?各擦__?__次，?床頭柜、?床欄、窗?臺(tái)各擦一?次，紙簍?滿后隨時(shí)?倒）。每?月衛(wèi)生大?掃除一次?，包括玻?璃、墻壁?、吊燈及?點(diǎn)滴架。?（2）?病房采用?濕式清掃?如濕式拖?把、濕毛?巾、濕掃?床套，以?保持空氣?清潔。?（3）普?通病房每?日開窗通?風(fēng)上下午?各一次，?每次__?__分鐘?。（4?）特殊感?染患者出?院或死亡?后，封閉?病房，行?終末消毒?。三、?一般物品?消毒1?.病室、?治療室、?廁所拖把?專用，并?有明顯標(biāo)?記，清洗?后分開放?置，懸掛?晾干。如?擦拭血跡?、嘔吐物?、排泄物?等用消毒?液浸泡，?清洗，懸?掛晾干。?2.抹?布一桌一?巾，掃床?套一床一?個(gè)，用后?消毒液浸?泡，洗滌?后備用。?3.病?人出院后?，行終末?消毒，床?、床頭柜?、凳子用?消毒液擦?拭，被褥?用紫外線?照射__?__小時(shí)?，特殊感?染被服放?入雙層黃?色塑料袋?內(nèi)，按醫(yī)?療廢物處?理。4?.體溫表?用___?_％酒精?或含氯消?毒劑浸泡?____?分鐘消毒?，擦干后?備用。床?邊隔離病?人體溫表?專用。?5.各種?監(jiān)護(hù)儀或?血壓計(jì)的?袖帶每周?清洗一次?，遇有污?染隨時(shí)清?潔消毒。?1四?、各種瓶?類消毒?1.碘酒?、酒精瓶?每周滅菌?二次，包?裝的安爾?碘開封后?有效期一?周。2?.連續(xù)使?用氧氣濕?化瓶、霧?化器、呼?吸機(jī)的管?道送供應(yīng)?室處理，?早產(chǎn)兒暖?箱的濕化?器等應(yīng)每?日消毒液?浸泡后，?再用清水?沖洗、晾?干、備用?。使用中?的濕化液?每日更換?。3、?電動(dòng)吸引?器、胃腸?減壓器、?洗胃機(jī)容?器里的內(nèi)?容物滿后?隨時(shí)倒，?做到每日?刷洗。用?畢先用消?毒液浸泡?，再清洗?干凈晾干?備用。?五、器械?、敷料的?消毒1?.不銹鋼?換藥盤（?碗）、鑷?子用后密?閉送供應(yīng)?室高壓滅?菌。2?.經(jīng)滅菌?的各種敷?料桶（紗?布、棉球?）、無菌?包，開封?后的有效?時(shí)間為_?___小?時(shí)，并注?明開封時(shí)?間。六?、床邊消?毒隔離制?度___?_床頭要?有隔離標(biāo)?記。2?.操作完?畢，用流?動(dòng)水洗手?，在進(jìn)行?手衛(wèi)生消?毒。3?.藥杯用?后放消毒?液中浸泡?后再刷洗?。4.?病人接觸?過的器械?，封閉