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急性心肌梗死
我們?cè)谧鍪裁?/p>
中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)侯任主委上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波發(fā)病快高死亡率
中國(guó)心血管病患者共計(jì)2.9億,每5個(gè)成人中有一個(gè)心血管病患者
急性心肌梗死救治形式嚴(yán)峻我國(guó)每年250萬(wàn)急性心肌梗死患者高居我國(guó)疾病死亡率原因第2
位2030年,預(yù)計(jì)2300萬(wàn)心肌梗死患者早期再灌注治療治療方法是盡快開(kāi)通阻塞血管,保證心肌充分灌注
藥物溶栓心臟支架手術(shù)(PCI)急診PCI與藥物溶栓治療相比,可通過(guò)機(jī)械性的方法開(kāi)通心外膜堵塞的冠狀動(dòng)脈,達(dá)到迅速、持續(xù)、完全恢復(fù)血流的目的,而且出血并發(fā)癥更少無(wú)論是溶栓還是PCI治療,盡快開(kāi)始再灌注治療以縮短心肌缺血時(shí)間時(shí)間就是心肌,心肌就是生命
每延遲1小時(shí),相關(guān)死亡率增加10%歐美/中國(guó)專(zhuān)家指南要求患者到醫(yī)院的時(shí)間至球囊擴(kuò)張的時(shí)間(D2B)<90分鐘首次醫(yī)療接觸至球囊擴(kuò)張的時(shí)間(FMC2B)<120分鐘現(xiàn)狀再灌注比例低有介入治療能力醫(yī)院中只有約30%接受了急性心肌梗死患者(AMI)診介入治療全國(guó)只有約5%的AMI患者接受了急診介入治療救治延誤比例高:全國(guó)95%AMI患者錯(cuò)過(guò)黃金救治時(shí)間原因延遲病人延遲不能早期識(shí)別癥狀就醫(yī)拖延不撥打120轉(zhuǎn)運(yùn)延遲布局不合理政策:就近原則院前院內(nèi)銜接院內(nèi)延遲急診診斷延遲介入團(tuán)隊(duì)建設(shè)不合理醫(yī)患信任心血管病學(xué)界致力于縮短患者總?cè)毖獣r(shí)間!第一步:院內(nèi)優(yōu)化中國(guó)急性心肌梗死規(guī)范化救治
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