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文檔簡介

痛風(fēng)的護理一、概述痛風(fēng)

是慢性嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的一組異性質(zhì)疾病。臨床特點

高尿酸血癥、反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石，嚴重者呈關(guān)節(jié)畸形及功能障礙，常伴有尿酸性尿路結(jié)石。類型

原發(fā)性痛風(fēng)較多見，可發(fā)生與任何年齡階段，但以40歲左右男性好發(fā)，女性多

與絕經(jīng)后期發(fā)病。

繼發(fā)性痛風(fēng)二、病因

原發(fā)性痛風(fēng)屬遺傳性疾病，與發(fā)病有關(guān)的因素：尿酸排泄減少、尿酸生成增多。

繼發(fā)性痛風(fēng)可由腎病、血液病、糖尿病、高血壓，藥物和高嘌呤飲食引起。三、臨床表現(xiàn)1無癥狀期：僅有血尿酸持續(xù)性或波動性增高。2急性關(guān)節(jié)炎期：為痛風(fēng)的首發(fā)癥狀，多發(fā)于春秋季節(jié)，飲酒、受寒、勞累、感染是主要的誘發(fā)因素。典型發(fā)作起病急驟，初次發(fā)作通常在夜間，多于午夜因劇痛而驚醒，緩解時，局部可出現(xiàn)特有的脫屑和瘙癢，反復(fù)發(fā)作易形成慢性關(guān)節(jié)炎。3痛風(fēng)石和慢性關(guān)節(jié)炎期：痛風(fēng)石是痛風(fēng)的一種特征性損害，最常見于關(guān)節(jié)內(nèi)及其附近與耳輪，呈黃白色大小不一的隆起，隨纖維生長而堅硬如石。痛風(fēng)石表面皮膚十分菲薄甚至破潰，可排出白色粉末狀的尿酸鹽

4腎病變5高尿酸血癥與代謝綜合征四、診斷與檢查1.血尿酸測定：一般男性﹥420umol/L,女性﹥350umol/L，可確定高尿酸血癥。2.尿尿酸測定：限制嘌呤飲食后，每日尿酸排出量仍超過3.75mmol/L，可認為尿酸生成增多。3.滑囊液或痛風(fēng)石內(nèi)容物檢查：急性關(guān)節(jié)炎期抽取滑囊液檢查，旋光顯微鏡下可見針形尿酸鹽結(jié)晶。4其他檢查：，

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