臨床用血知識(shí)測(cè)試題答案

臨床用血知識(shí)測(cè)試題答案旺蒼縣人民醫(yī)院臨床用血知識(shí)測(cè)試題1.單項(xiàng)選擇題（每題1分，共28分）1.輸血前臨床醫(yī)生應(yīng)向患者或者其家屬說明什么？AA.輸血目的，經(jīng)輸血可能傳播的疾病，同種免疫反應(yīng)及不可預(yù)測(cè)的過敏反應(yīng)B.輸血支持療法C.輸血治療同意書的鑒定D.不同意輸血可能發(fā)生的問題2.患者到什么單位做自身儲(chǔ)血的采集和貯藏？AA.采供血機(jī)構(gòu)B.醫(yī)院輸血科或血庫C.病房醫(yī)護(hù)人員D.手術(shù)室3.衛(wèi)生部何年何月頒發(fā)的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》？BA.2001年2月B.2000年6月C.2002年8月D.2003年6月4.手術(shù)室對(duì)患者實(shí)施自身輸血，可能采取幾種方法？AA.血液等容稀釋，術(shù)中自身血回輸，術(shù)中控制性低血壓B.控制出血，用止血藥及紅細(xì)胞生成素C.術(shù)前采血，術(shù)后輸血D.晶體鹽或膠體液維持5.患者親屬獻(xiàn)血，應(yīng)到哪單位體檢.化驗(yàn).采血，親屬的血液能直接輸給患者嗎？AA.由省衛(wèi)生行政部門指定的血站采血和初復(fù)檢，親屬所獻(xiàn)血液由血站隨機(jī)調(diào)配合格血液輸注B.去所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)采血，血型配合后可直接輸給病人C.由分管醫(yī)生采血，血型配合后由護(hù)士輸給病人D.分管醫(yī)生提出輸血申請(qǐng)，采血后由醫(yī)護(hù)人員輸注第1頁共8頁6.主治醫(yī)生如何辦理輸血申請(qǐng)AA.主治醫(yī)生逐項(xiàng)填寫輸血申請(qǐng)單，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)，采受血者血樣預(yù)定輸血日期，送交輸血科或血庫B.醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士辦理輸血申請(qǐng)C.醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行，病房工人送輸血科D.醫(yī)生讓病人家屬辦理7.決定輸血前主治醫(yī)生應(yīng)該向病人或家屬說明什么？CA.不輸血可能發(fā)生的危險(xiǎn)B.輸異體血還是自體血C.應(yīng)說明同種異體輸血的不良反應(yīng)和經(jīng)輸血傳播疾病的可能性D.輸血根據(jù)病人的失血量而定輸注量8.輸血治療同意書的簽訂需醫(yī)患雙方，如果無家屬，病人又無自主意識(shí)的需緊急輸血怎么辦？CA.先輸血搶救，后上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)B.用晶體膠體鹽維持C.立即上報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意備案并記錄病歷D.等待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)9.臨床輸血應(yīng)沿用一百多年的輸血習(xí)慣，還是其它方法？BA.應(yīng)沿用百年經(jīng)驗(yàn)輸血B.應(yīng)科學(xué)的.合理的.安全的.有針對(duì)性的選擇成分輸血C.百年經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際相結(jié)D.以安全輸血為主10.機(jī)器單采血小板需要保存的應(yīng)采集的容量及血小板含量為（A）A.250-300mL含血小板量2.5×1011B.125-200mL含血小板量2.5×1011C.125-200mL含血小板量2.5×1010D.150-300ml含血小板量2.5×10111第2頁共8頁1.RH(D)陰性或其他稀有血型，擇期手術(shù)時(shí)，如何輸血最好？AA.應(yīng)動(dòng)員患者自身輸血B.選擇同型血C.選擇配合血輸注D.選晶體或膠體液12.新生兒溶血病換血治療，應(yīng)如何辦理實(shí)施手續(xù)？AA.主治醫(yī)生申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師批準(zhǔn)，患兒監(jiān)護(hù)人同意并簽字，由醫(yī)院輸血科和血站工作人員共同實(shí)施B.分管醫(yī)生申請(qǐng)，由醫(yī)生和護(hù)士共同完成C.醫(yī)生向輸血科申請(qǐng)，下醫(yī)囑由護(hù)士完成D.醫(yī)生寫輸血申請(qǐng)后，由病人家屬同意后直接聯(lián)系治療13.病人輸血前，醫(yī)護(hù)人員將做哪些工作？AA.醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單，貼好血樣標(biāo)簽，共同核對(duì)患者性命.性別.年齡.病案號(hào).病室門診序號(hào).血型和診斷.采集血樣送輸血科或血庫B.醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行C.病房工人持輸血申請(qǐng)和血樣送輸血科D.無須核對(duì)，只要醫(yī)生寫好輸血申請(qǐng)，即可送輸血科14.交叉配血的血樣標(biāo)本必須是輸血前幾天內(nèi)的？BA.2天內(nèi)B.3天內(nèi)C.5天內(nèi)D.1周內(nèi)15.輸血病人血樣除檢查ABO血型正反定型外，RH(D)血型是否要檢查？DA.常規(guī)檢查B無須檢查C.必要時(shí)檢查D.常規(guī)檢查急診搶救除外16.成分血輸注時(shí)ABO血型是否同型輸注AA.是B.不是17.交叉配血不合時(shí)，哪些情況下需做抗體篩查？AA.有輸血史.妊娠史或短期內(nèi)需多次輸血者B.只要配血不合就做抗體篩選C.常規(guī)篩選D.必要時(shí)18.ACD.CPD.CPD-A抗凝血液，4±2℃條件下各保存幾天？AA.ACD保存21天.CPD保存28天.CPD-A保存35天B.ACD－B.CPD保存28天.CPD-A保存35天C.ACD－B保存21天.CPD.CPD-A保存35天D.全部28天19.洗滌紅細(xì)胞與解凍紅細(xì)胞制備后，多長時(shí)間內(nèi)第3頁共8頁輸注？DA.4hB.6hC.8hD.24h20.機(jī)采血小板采集后需在什么條件下保存？AA.22±2℃振蕩保存B.4-6℃保存C.常溫保存D.8-10℃保存21.機(jī)采濃縮白細(xì)胞采集后，多長時(shí)間內(nèi)輸注？DA.4hB.8hC.16hD.24h22.冷沉淀應(yīng)在什么溫度下保存，保存期多長時(shí)間？AA.-20℃以下保存一年B.同新鮮冰凍血漿C.-18℃以下保持一年D.-30℃以下保存2年23.全血.懸浮紅細(xì)胞貯存中紅細(xì)胞界面不清,紅細(xì)胞呈紫紅色時(shí)能發(fā)向臨床嗎？AA.不能B.能24.血液發(fā)出，受血者和供血者的血樣應(yīng)在什么條件下保存幾天？AA.應(yīng)在2-6℃下保存7天B.常溫下保存10天C.零下保存一個(gè)月D.22℃保存一周25.取血后可以再貯存嗎？AA.不能B.能C.只要不破封可再貯存D.破封后可再普通冰箱保存26.輸血時(shí)只能用什么液體？AA.只能用注射用生理鹽水B.葡萄糖鹽水C.可以用其他晶體液D.代血漿27.輸血時(shí)患者同時(shí)輸其他含鈣藥品時(shí)，能用同一具輸液耗材嗎？CA.可以B.用輸血鹽水沖洗后應(yīng)用C.應(yīng)換輸血器D.不沖洗也可以用28.患者多袋輸血時(shí)，不同供血者的血液，能直接連續(xù)輸注嗎？AA.前一袋輸盡后用輸血鹽水沖凈輸血器后再輸下一袋B.只要血型相合可連續(xù)二.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共54分）29.輸注紅細(xì)胞懸液的主要優(yōu)點(diǎn)（ABCD）A.以較小的容量提高攜氧能量。B.抗凝劑隨血漿去除。C.白細(xì)胞.血小板碎屑較少。D.一血多用。30.輸全血的缺點(diǎn)：（ABCD）A.大量輸注可使患者循環(huán)超負(fù)荷.加重代謝負(fù)擔(dān)B.容易產(chǎn)生同種免疫.不良反應(yīng)多C.全血內(nèi)含第4頁共8頁的成分量少.不足一個(gè)治療劑量D.盲目輸注浪費(fèi)血源31.全血保存過程中有害成分增加的有（ABD）A.血鉀B.血氨C.ATPD.血細(xì)胞碎屑32.機(jī)器單采血小板與手工法相比優(yōu)點(diǎn)是（ABC）A.容易達(dá)到所規(guī)定的治療劑量B.只需單個(gè)獻(xiàn)血者就夠1個(gè)治劑量C.紅細(xì)胞混入量少，只需ABO同型輸注不必作交叉配血33.輸注血小板時(shí)應(yīng)注意的問題是（ACD）A.輸注前要輕搖血袋，混勻B.因故未及時(shí)輸注，要及時(shí)放入冰箱C.以患者可以耐受的最快速度輸注D.要求ABORh陰性患者需要同型輸注34.洗滌紅細(xì)胞適應(yīng)癥（ABC）A.輸注全血或血漿后發(fā)生過敏反應(yīng)的患者B.自身免疫性溶血性貧血患者C.高血鉀及肝.腎功能障礙需要輸血的患者D.急性外傷大失血的患者35.新鮮冰凍血漿的適應(yīng)癥（ABC）A.肝病患者獲得性凝血功能障礙B.大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙C.免疫缺陷綜合征D.用于補(bǔ)充患者的營養(yǎng)36.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)（ABCD）A.制劑容量小.濃度純度高.療效好B.使用安全.輸血不良反應(yīng)少C.減少輸血傳播疾病的發(fā)生D.綜合利用.一人獻(xiàn)血.多人受益37.哪些臨床指征可進(jìn)行血小板輸注（ABCD）A.不同病因引起的血小板計(jì)數(shù)低于２０х１０9／Ｌ伴有嚴(yán)重的出血者B.血小板計(jì)數(shù)不低.但功能異常所致嚴(yán)重出血者C.大量輸血所致的血小板稀釋性減少計(jì)數(shù)低于５０х１０9／Ｌ伴有嚴(yán)重出血D.當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于５.0х１０9／Ｌ無明顯的出血38.粒細(xì)胞輸注，應(yīng)用時(shí)要同時(shí)具備幾個(gè)條件（ABC）A.中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5х１０9/LB.有明顯的細(xì)菌感染C.強(qiáng)有力的抗生素治療48小第5頁共8頁時(shí)無效D.輸注后細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高39.治療性粒細(xì)胞輸注呈日益減少的趨勢(shì)是因?yàn)椋ˋD）A.粒細(xì)胞離體后功能很快喪失B.其適應(yīng)癥難掌握C.粒細(xì)胞輸入后很快離開血管到達(dá)感染部位本文來自檢驗(yàn)地帶網(wǎng)D.粒細(xì)胞的抗原性強(qiáng)，異型輸注容易產(chǎn)生同種免疫反應(yīng)40.臨床上常用紅細(xì)胞制品主要有（ABCD）A.濃縮紅細(xì)胞B.紅細(xì)胞懸液C.洗滌紅細(xì)胞D.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞41.紅細(xì)胞懸液輸注的適應(yīng)癥（ABCD）A.血容量正常的慢性貧血患者B.外傷或手術(shù)引起的急性失血者C.心腎肝功能不全的D.兒童的慢性貧血者42.影響離心分離效果的因素（ABC）A.離心速度B.離心溫度C.離心時(shí)間43.各種血液成分傳播病毒的危險(xiǎn)性（AB）A.白細(xì)胞最大B.血漿次之C.紅細(xì)胞最大D.血小板最大44.新鮮冰凍血漿輸注前應(yīng)注意的問題（BCD）A.如無37℃恒溫水浴箱可自然融化B.需置30℃-37℃解冰箱融化C.融化后盡快輸注D.同型輸注或相容輸注45.機(jī)采血小板的特點(diǎn)（ABCE）A.含量高B.混雜白細(xì)胞少C.可不交叉配血D.止血效果差E.可進(jìn)行血小板配型46.手工采血小板的特點(diǎn)(AB)A.有時(shí)呈棕紅色B.最好交叉配血C.止血效果好D.當(dāng)進(jìn)行血小板配型47.特制血小板有（ABCD）A.洗滌血小板B.少白細(xì)胞血小板C.輻照血小板D.冰凍血小板4850.新鮮全血主要適應(yīng)癥（ABC）A.因急性失血而持續(xù)低血壓者B.彌散性血管內(nèi)凝血需要輸血者C.新生兒D.慢性貧血者49.輸注懸浮紅細(xì)胞時(shí)應(yīng)（ABD）A.使細(xì)胞與添加劑充分混勻后輸注B.可加入生理鹽水第6頁共8頁C.可加入抗凝劑D.不可與其他藥物混合輸用50.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞主要用于（ABCD）A.已產(chǎn)生血小板抗體患者B.器官移植患者C.白血病D.再生障礙性貧血51.血小板輸注無效的預(yù)防措施有（BCD）A.盡可進(jìn)行預(yù)防式輸注B.選用單一供者C.自身血小板輸注D.紫外線照射血小板52.冷沉淀含有下列哪幾種成分（ABD）A.因子ⅧB.因子XIIIC.白蛋白D.纖維蛋白原53.冷沉淀可用于（ABCD）A.血友病甲B.血管性血友病C.手術(shù)后出血D.PIC54.有下列行為之一的，可由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收違法所得，并處萬元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（ABC）A.非法采集血液的B.血站.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無償獻(xiàn)血的血液的C.非法組織他人出賣血液的D.違反獻(xiàn)血法.偽造.涂改.出租.買賣.轉(zhuǎn)借《無償獻(xiàn)血證》的55.公民臨床用血時(shí)只交付用于血液哪些費(fèi)用，具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國務(wù)院價(jià)格主管部門制定（ABCD）A.血液的采集B.血液的儲(chǔ)存C.血液的分離D.血液的檢驗(yàn)三.簡答題（每題9分，共18分）1.臨床輸血不良反應(yīng)有哪些？答：發(fā)熱反應(yīng).過敏反應(yīng).溶血反應(yīng).輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A－GVHD）.輸血相關(guān)的急性肺損傷.輸血后紫癜.血小板無效輸注.細(xì)菌污染性輸血反應(yīng).循環(huán)負(fù)荷過重.枸櫞酸鹽蓄積中毒.肺微血管栓塞。2.簡述臨床輸血時(shí)限規(guī)定有哪些？第7頁共8頁答：輸血時(shí)要遵循先慢后快的原則，輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定。輸注紅細(xì)胞類血液成分時(shí)，“先慢后快”前15分鐘控制在20滴/