病原生物與免疫學基礎第三章第五節(jié)-抗感染免疫

第五節(jié)抗感染免疫

抗感染免疫（anti-infectiousimmunity）是機體抵抗病原生物及其有害產(chǎn)物，維持生理穩(wěn)定的功能。包括1、非特異性抗感染免疫（固有免疫或天然免疫）2、特異性抗感染免疫（獲得性免疫或適應性免疫）。非特異性免疫（天然免疫）（固有免疫）屏障結(jié)構(gòu)吞噬細胞體液因素皮膚與粘膜血腦屏障胎盤屏障補體溶菌酶干擾素

特異性免疫（獲得性免疫）（適應性免疫）體液免疫細胞免疫第一部分固有免疫

（非特異性抗感染免疫）固有免疫（nonspecificimmunit）/天然免疫（innateimmunity）機體在種系發(fā)育過程中逐漸形成的一系列防御功能。特點：（1）生來就有，受遺傳基因控制，并能傳代。（2）正常人都有，并具有相對穩(wěn)定性。（3）無特異性，對各種病原微生物均有一定的防御能力。（4）無記憶性，再次遇到相同病原微生物后，免疫功能并不增強。大吞噬細胞

屏障機構(gòu)吞噬細胞固有免疫皮膚與粘膜血腦屏障胎盤屏障小吞噬細胞體液因素補體溶菌酶干擾素一、屏障結(jié)構(gòu)1、皮膚黏膜的體表屏障——第一道防線

（1）物理屏障：皮膚和粘膜的機械阻擋呼吸道、消化道等粘膜上皮細胞纖毛的定向擺動及粘膜表面分泌液的沖洗作用。

（2）化學屏障：皮膚汗腺分泌的乳酸、皮脂腺分泌的不飽和脂肪酸、胃酸等都有殺菌作用，形成機體抗感染的化學屏障。（3）微生物屏障：寄居在皮膚和粘膜表面的正常菌群，可通過競爭結(jié)合上皮細胞、競爭吸收營養(yǎng)物質(zhì)和分泌殺菌、抑菌物質(zhì)等方式抗病原體的感染。如口腔中的唾液鏈球菌產(chǎn)生的過氧化氫，能抑制腦膜炎雙球菌；腸道乳酸菌產(chǎn)生的細菌素和酸性物質(zhì)，能抑制致病性大腸桿菌和金黃色葡萄球菌等病原菌的生長。同時，它們還可以刺激機體產(chǎn)生自然抗體，對一定病原菌有抑制作用。

2、淋巴結(jié)的內(nèi)部屏障（吞噬細胞）—第二道防線

病原微生物突破機體的防御屏障，進入機體后，它們將隨著組織液及淋巴液到達淋巴結(jié)，淋巴結(jié)內(nèi)的樹突狀細胞可將其捕獲固定，繼而被吞噬細胞吞噬消滅，阻止它們向組織深部擴散蔓延。3血腦、血胎的深部屏障——第三道防線（1）血腦屏障：由腦內(nèi)的毛細血管壁及包于其外的神經(jīng)膠質(zhì)細胞構(gòu)成，有阻止病原微生物和毒素等侵入腦組織的作用。

（2）血胎屏障：是由母體子宮內(nèi)膜的基蛻膜和胎兒絨毛膜組成。正常情況下，它不妨礙母子間的物質(zhì)交換，但可阻止某些藥物、病原微生物、毒素等通過血胎屏障，進入胎兒體內(nèi)，從而保證了胎兒在子宮內(nèi)的正常發(fā)育。

二、吞噬細胞作用1、吞噬細胞種類及部位：大吞噬細胞-大單核細胞（血液）巨噬細胞（組織）小吞噬細胞-中性粒細胞（血液）2、吞噬過程趨化、接觸→吞入→殺死與破壞→殘渣排除3吞噬結(jié)果（并非總是對機體有利）對病原體而言，吞噬的結(jié)果有三種：（1）完全吞噬：大多數(shù)細菌被吞噬細胞吞噬后，可被完全徹底的消化或殺滅。（2）不完全吞噬：一些病毒和兼性細胞內(nèi)寄生菌（如結(jié)核桿菌、布氏桿菌等），雖可被吞噬，但卻不能被殺滅，稱為不