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第10頁共10頁醫(yī)院急診?醫(yī)護(hù)人員?技能培訓(xùn)?與考核制?度樣本?一、日常?急救培訓(xùn)?等工作?1、熟悉?環(huán)境科?主任帶領(lǐng)?新員工利?用工作之?余熟悉城?市街道、?居委會、?小區(qū)、鄉(xiāng)?村街道名?稱(包括?別名)等?。2、?業(yè)務(wù)培訓(xùn)?1)醫(yī)?務(wù)科__?__高年?資的醫(yī)生?或?qū)I(yè)人?員對主治?醫(yī)以下的?員工及新?員工進(jìn)行?徒手心肺?復(fù)蘇、喉?罩管插管?、除顫儀?使用等進(jìn)?行培訓(xùn);?2)科?室主任自?行安排本?科室醫(yī)生?必須掌握?的急癥項(xiàng)?目培訓(xùn);?3、急?救意識培?訓(xùn)。醫(yī)務(wù)?科不定期?____?參加值急?診班的全?體醫(yī)生進(jìn)?行急癥及?意外傷害?的討論,?以增強(qiáng)急?救意識。?4、急?救設(shè)備保?養(yǎng)。急診?室由專人?負(fù)責(zé)對心?電圖機(jī)、?除顫儀、?呼吸機(jī)、?吸痰器、?洗胃機(jī)每?周進(jìn)行充?電和檢查?,對急救?箱內(nèi)藥品?效期定時?檢查更換?;保持急?救設(shè)備處?于完好備?用狀態(tài)。?二、院?前急救考?核:重點(diǎn)?考核主治?醫(yī)師以下?及剛?cè)肼?的員工?1、環(huán)境?熟悉程度?。醫(yī)務(wù)科?在新員工?試用期、?見習(xí)期滿?后,對醫(yī)?院及周邊?環(huán)境的熟?悉程度進(jìn)?行考核。?2、急?救意識考?核。醫(yī)務(wù)?科撥打急?救電話進(jìn)?行模擬急?救現(xiàn)場,?重點(diǎn)考核?醫(yī)護(hù)人員?急救意識?、應(yīng)答質(zhì)?量等。?3、反應(yīng)?速度考核?。對醫(yī)生?(護(hù)士)?受理呼救?后趕往患?者所在地?的時間進(jìn)?行量化考?核。4?、攜帶藥?品及器械?。對醫(yī)務(wù)?人員外出?攜帶的急?救藥品和?器械與病?情關(guān)聯(lián)性?進(jìn)行考核?。5、?急救質(zhì)量?考核。依?據(jù)省市1?20指揮?中心下發(fā)?的質(zhì)量考?核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)?行急救質(zhì)?量考核。?三、院?內(nèi)急救考?核1、?必考項(xiàng)目?。徒手心?肺復(fù)蘇、?喉罩管插?管、除顫?儀的使用?。2、?其他考核?內(nèi)容:《?____?醫(yī)院常見?急癥診治?規(guī)范》?四、考核?方法1?、院前急?救考核?側(cè)重考核?急救意識?、反應(yīng)速?度、急救?措施等方?面,具體?內(nèi)容有:?考核人員?在院外撥?打求救電?話,考察?醫(yī)務(wù)人員?是否詢問?地址、主?要病情、?是否留下?打電話人?的___?_,是否?進(jìn)行簡單?指導(dǎo);從?接到電話?到醫(yī)務(wù)人?員到達(dá)現(xiàn)?場所用時?間,醫(yī)生?到達(dá)以后?對其采取?的急救措?施是否恰?當(dāng),攜帶?的急救藥?品和器械?是否得當(dāng)?等。2?、院內(nèi)急?救考核?1)考核?內(nèi)容:依?據(jù)《__?__醫(yī)院?常見急癥?診治規(guī)范?》進(jìn)行逐?項(xiàng)考核;?2)考?核對象:?除科室主?任之外的?中級職稱?以下的所?有相關(guān)科?室醫(yī)務(wù)人?員;3?)考核時?間:具體?時間考核?時間由科?室安排;?4)考?核人。分?管的院領(lǐng)?導(dǎo)、醫(yī)務(wù)?科、科室?主任為具?體考核人?。五、?獎懲考?核成績將?記錄在《?醫(yī)務(wù)人員?技術(shù)檔案?》中。對?于成績優(yōu)?秀者,作?為職稱和?崗級評定?的參考;?成績不合?格者,三?個月內(nèi)須?經(jīng)重新培?訓(xùn)、考核?,直至合?格。醫(yī)?院急診醫(yī)?護(hù)人員技?能培訓(xùn)與?考核制度?樣本(二?)急診?醫(yī)護(hù)人員?培訓(xùn)考核?機(jī)制急?診醫(yī)學(xué)為?獨(dú)立的一?級學(xué)科,?有其不同?于其他各?專科的特?殊性和業(yè)?務(wù)要求。?患者病情?多為危重?、急,病?情變化快?,因此,?要求醫(yī)護(hù)?人員在業(yè)?務(wù)素質(zhì)上?要適應(yīng)急?救任務(wù)的?需要,積?極參加院?科制定的?培訓(xùn)、考?核計(jì)劃。?1.培?訓(xùn)目的?⑴了解、?熟悉急救?和急診醫(yī)?療體系的?運(yùn)作程序?和特殊的?工作性質(zhì)?。⑵系?統(tǒng)學(xué)習(xí)急?診急救醫(yī)?學(xué)知識,?熟悉和掌?握急救知?識和技能?。⑶承?擔(dān)醫(yī)院和?基層醫(yī)療?單位在職?醫(yī)務(wù)人員?急診急救?醫(yī)學(xué)教學(xué)?和業(yè)務(wù)指?導(dǎo)。2?.培訓(xùn)內(nèi)?容⑴綜合?素質(zhì)的培?訓(xùn)。⑵?急診急救?醫(yī)學(xué)專業(yè)?技術(shù)和技?能的培訓(xùn)?。3.?培訓(xùn)要求?⑴到急?診科輪轉(zhuǎn)?工作的醫(yī)?務(wù)人員,?在上崗前?必須要進(jìn)?行過急診?醫(yī)學(xué)知識?和技能的?專門培訓(xùn)?,在上崗?時應(yīng)進(jìn)行?崗前培訓(xùn)?。⑵一?直在急救?崗位工作?的急診科?醫(yī)生,二?年進(jìn)行業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)、?知識更新?的再培訓(xùn)?和考核。?⑶平時?急診科內(nèi)?部也有計(jì)?劃地組織?本科室醫(yī)?護(hù)人員進(jìn)?行業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)和技能?的訓(xùn)練。?4.急?診急救人?員培訓(xùn)的?方式⑴?不斷加強(qiáng)?三基三嚴(yán)?的培訓(xùn)以?及核心制?度的學(xué)習(xí)?,加強(qiáng)急?救技術(shù)的?規(guī)范化培?訓(xùn),結(jié)合?新觀念、?新理論,?全面提升?醫(yī)護(hù)的急?救能力。?⑵科室?定期組織?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?,每月至?少一次,?采取專題?講座、病?歷討論等?形式,提?高專業(yè)水?平。⑶?每年選派?優(yōu)秀的中?青年醫(yī)師?參加各種?急診學(xué)術(shù)?會議,及?時了解本?專業(yè)的前?沿動態(tài)。?(4)?積極鼓勵?青年醫(yī)護(hù)?人員參加?各種學(xué)歷?教育,提?高整體學(xué)?歷層次。?(5)?健全培訓(xùn)?獎懲制度?,定期考?核,計(jì)入?科室個人?檔案,與?職稱聘任?掛鉤。?(6)每?年對輪轉(zhuǎn)?急診的醫(yī)?師進(jìn)行急?診危重癥?搶救及急?診急救技?能培訓(xùn)、?考核__?__次。?5.急?診急救人?員培訓(xùn)的?具體范圍?⑴急診急?救醫(yī)學(xué)基?本知識(?附件一)?⑵急診、?急救基本?技術(shù)(附?件二)?6.考核?方式考?核應(yīng)同時?采用筆試?和具體操?作的面試?兩種形式?。醫(yī)院和?科室對考?核成績應(yīng)?有一定的?獎懲規(guī)定?,對不合?格者要重?復(fù)培訓(xùn)直?至合格為?止。附?件一:?1.急診?急救醫(yī)學(xué)?基本知識?(1)?院前急救?和急診醫(yī)?療服務(wù)體?系(em?ss)的?運(yùn)作程序?和方法。?(2)?了解、熟?悉急診科?、院前急?救的工作?程序和特?殊的工作?性質(zhì)。?(3)了?解流行病?和烈性傳?染病的疫?報制度和?疫報程序?。(4?)心跳呼?吸驟停的?快速診斷?和處理程?序。(?5)初級?生命支持?(現(xiàn)場心?肺復(fù)蘇)?和高級生?命支持方?法。(?6)初級?創(chuàng)傷生命?支持和高?級創(chuàng)傷生?命支持方?法。(?7)嚴(yán)重?多發(fā)傷和?復(fù)合傷的?處理。?(8)初?級腦復(fù)蘇?。(9?)常見的?有機(jī)磷中?毒、co?中毒、安?定類藥物?中毒和重?癥中暑的?特點(diǎn)、處?理原則和?治療方法?。(1?0)其他?各種意外?傷害如電?擊傷、燒?傷、自殺?、淹溺、?毒蛇(蟲?)咬(螯?)傷等的?處理原則?和方法。?(11?)緊急手?術(shù)的圍手?術(shù)處理原?則。(?12)各?種休克、?ards?、dic?和mod?s的預(yù)防?和治療原?則。(?13)急?性昏迷的?診斷和鑒?別診斷。?(14?)急腹癥?的診斷和?鑒別診斷?。(1?5)嚴(yán)重?水、電解?質(zhì)和酸堿?失衡的急?診處理。?(16?)嚴(yán)重急?性過敏反?應(yīng)的處理?。(1?7)各種?急性大出?血的急診?、急救處?理。(?18)全?身各主要?臟器的急?性功能不?全或慢性?功能衰竭?進(jìn)行性加?重的處理?。(1?9)一些?雖屬各專?科、卻十?分緊急和?危重的病?癥的急診?處理,如?哮喘持續(xù)?狀態(tài),急?性心肌梗?死,高血?壓危象,?致命性的?心律失常?,腦出血?,大面積?腦梗死,?癲癇持續(xù)?狀態(tài),甲?狀腺危象?,糖尿病?急診(包?括酮癥酸?中毒、高?滲昏迷和?低血糖昏?迷),消?化道和呼?吸道的大?出血,主?動脈夾層?動脈瘤,?頭、胸、?腹的嚴(yán)重?創(chuàng)傷以及?嚴(yán)重的骨?折等。?附件二:?2.急?診、急救?基本技術(shù)?(1)?現(xiàn)場心肺?復(fù)蘇術(shù)(?胸外心臟?按壓、暢?通氣道與?人工呼吸?)。(?2)心肺?腦復(fù)蘇中?的藥物應(yīng)?用。(?3)心肺?復(fù)蘇中的?特殊設(shè)備?(如心肺?復(fù)蘇機(jī))?的使用。?(4)?心臟電除?顫和自動?體外除顫?儀(ae?d)的使?用。(?5)氣管?內(nèi)插管。?(6)?面罩式簡?易呼吸器?的使用。?(7)?呼吸器的?使用。?(8)心?電監(jiān)護(hù)儀?的使用。?(9)?搶救異物?卡喉窒息?的hei?mlic?h手法。?(10?)止血。?(11?)包扎。?(12?)骨折固?定。(?13)搬?運(yùn)、轉(zhuǎn)運(yùn)?傷患者的?原則和方?法。(?14)批?量創(chuàng)傷患?者的初級?評估、分?檢和初步?處理的程?序以及方?法。(?15)深?靜脈穿刺?和插管(?包括套管?針的使用?)。(?16)動?脈穿刺和?插管。?(17)?微量注射?泵和輸液?泵的使用?。(1?8)膀胱?留置導(dǎo)尿?術(shù)。(?19)胸?腔穿刺。?(20?)腹腔穿?刺術(shù)。?(21)?清創(chuàng)術(shù),?包括毒蛇?(蟲)咬?(螯)傷?的傷口處?理。(?22)外?周血氧飽?和儀和快?速血糖自?動測定儀?的使用。?(23?)洗胃術(shù)?。醫(yī)院?急診醫(yī)護(hù)?人員技能?培訓(xùn)與考?核制度樣?本(三)?一、日?常急救培?訓(xùn)等工作?1、熟?悉環(huán)境?科主任帶?領(lǐng)新員工?利用工作?之余熟悉?城市街道?、居委會?、小區(qū)、?鄉(xiāng)村街道?名稱(包?括別名)?等。2?、業(yè)務(wù)培?訓(xùn)1)?醫(yī)務(wù)科組?織高年資?的醫(yī)生或?專業(yè)人員?對主治醫(yī)?以下的員?工及新員?工進(jìn)行徒?手心肺復(fù)?蘇、喉罩?管插管、?除顫儀使?用等進(jìn)行?培訓(xùn);?2)科室?主任自行?安排本科?室醫(yī)生必?須掌握的?急癥項(xiàng)目?培訓(xùn);?3、急救?意識培訓(xùn)?。醫(yī)務(wù)科?不定期組?織參加值?急診班的?全體醫(yī)生?進(jìn)行急癥?及意外傷?害的討論?,以增強(qiáng)?急救意識?。4、?急救設(shè)備?保養(yǎng)。急?診室由專?人負(fù)責(zé)對?心電圖機(jī)?、除顫儀?、呼吸機(jī)?、吸痰器?、洗胃機(jī)?每周進(jìn)行?充電和檢?查,對急?救箱內(nèi)藥?品效期定?時檢查更?換;保持?急救設(shè)備?處于完好?備用狀態(tài)?。二、?院前急救?考核:重?點(diǎn)考核主?治醫(yī)師以?下及剛?cè)?職的員工?1、環(huán)?境熟悉程?度。醫(yī)務(wù)?科在新員?工試用期?、見習(xí)期?滿后,對?醫(yī)院及周?邊環(huán)境的?熟悉程度?進(jìn)行考核?。2、?急救意識?考核。醫(yī)?務(wù)科撥打?急救電話?進(jìn)行模擬?急救現(xiàn)場?,重點(diǎn)考?核醫(yī)護(hù)人?員急救意?識、應(yīng)答?質(zhì)量等。?3、反?應(yīng)速度考?核。對醫(yī)?生(護(hù)士?)受理呼?救后趕往?患者所在?地的時間?進(jìn)行量化?考核。?4、攜帶?藥品及器?械。對醫(yī)?務(wù)人員外?出攜帶的?急救藥品?和器械與?病情關(guān)聯(lián)?性進(jìn)行考?核。5?、急救質(zhì)?量考核。?依據(jù)省市?120指?揮中心下?發(fā)的質(zhì)量?考核標(biāo)準(zhǔn)?進(jìn)行急救?質(zhì)量考核?。三、?院內(nèi)急救?考核1?、必考項(xiàng)?目。徒手?心肺復(fù)蘇?、喉罩管?插管、除?顫儀的使?用。2?、其他考?核內(nèi)容:?《___?_醫(yī)院常?見急癥診?治規(guī)范》?四、考?核方法?1、院前?急救考核?側(cè)重考?核急救意?識、反應(yīng)?速度、急?救措施等?方面,具?體內(nèi)容有?:考核人?員在院外?撥打求救?電話,考?察醫(yī)務(wù)人?員是否詢?問地址、?主要病情?、是否留?下打電話?人的聯(lián)系?方式,是?否進(jìn)行簡?單指導(dǎo);?從接到電?話到醫(yī)務(wù)?人員到達(dá)?現(xiàn)場所用?時間,醫(yī)?生到達(dá)以?后對其采?取的急救?措施是否?恰當(dāng),攜?帶的急救?藥品和器?械是否得?當(dāng)?shù)取?2、院內(nèi)?急救考核?1)考?核
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