永久性腸造口患者生活質量研究進展

永久性腸造口患者

生活質量的研究進展

造口概述01腸造口患者生活質量的研究02

總結03目錄造口概述腸造口（Enterostomy）是指因治療需要把一段腸管拉出腹腔，并將開口縫合于腹壁切口上以排泄糞便或尿液，是腹部外科急診臨時性或根治性永久性的治療措施，它既是挽救患者生命的需要也可成為患者永久生活的保證。一、腸造口定義二、腸造口者

新增腸造口者

數(shù)十萬人/年美國10萬人/年其它國家數(shù)十萬人/年英國10萬人/年中國10萬人/年糞便的正常出口從隱蔽的會陰部移置到腹部。造口術后排泄無規(guī)則、無節(jié)制，不能隨意控制。尤其是回腸造口，腸液排泄量多，稀薄，具有刺激性。

三、造口術后生理改變四、造口術后的并發(fā)癥結腸造口術后出現(xiàn)的并發(fā)癥

造口旁疝造口回縮造口周圍皮膚感染造口脫垂造口狹窄2國內文獻報道:造口術后并發(fā)癥發(fā)生率為16.3％-53.8％，其中造口旁疝的發(fā)生率高達50％1國外文獻報道：結腸造口術后并發(fā)癥的發(fā)生率達21％-71％腸造口患者生活質量的研究腸造口患者術后生存率隨著醫(yī)療技術的提高大大提升，但患者亦面臨著造口術帶來的巨大影響：自身軀體功能的缺失、自身形象的改變和自我照顧能力的改變等，且術后患者會出現(xiàn)造口回縮、狹窄、出血以及造口周圍皮膚紅腫、刺激性皮炎等并發(fā)癥；部分患者會因造口術丟失工作失去經(jīng)濟來源等，這些問題都嚴重影響了腸造口患者的生活質量。

一、背景人們不僅關心患者能活多久，而且更加關心患者的生活質量，它能全面客觀的評價疾病及治療對患者造成的身體、心理及社會生活等方面的影響。一、背景WHO將生活質量定義為：不同文化和價值體系中個體對與他們的目標、期望、標準，以及所關心的事情，有關生存狀況的體驗，同時強調對自身價值和自我實現(xiàn)的認知，以及對社會的責任和義務。美國造口師Fumbull曾提出，不僅讓造口患者活著還要讓他們活得有尊嚴，活得愉快，活得有生命質量。腸造口患者生活質量是針對行腸造口術這一特定因素影響下，患者的生理、心理、社會健康及患者的功能水平和對疾?。蛑委熛嚓P癥狀控制的滿意程度。一、背景研究顯示：66.7%-84.3%的患者不了解如何訓練規(guī)律排便、并發(fā)癥的觀察與處理及結腸灌洗等方面知識造口患者對造口相關知識的掌握程度較低，大多數(shù)患者希望了解更多的造口相關知識。造口患者的總體社會支持水平、自尊水平均為中等水平。

二、造口患者的生活質量

三、影響造口病人生活質量的相關因素人口學資料年齡：年齡可作為腸造口患者生活質量獨立的影響因

素之一，年長者則反映得更明顯。性別：女性造口患者在生活質量各維度測量的得分和

男性相似或低于男性，男性患者生活質量的心理方面

得分明顯高于女性經(jīng)濟收入：家庭收入高的造口患者，生活質量也高。

三、影響造口病人生活質量的相關因素疾病相關資料有無造口并發(fā)癥：嚴重皮膚破損、造口漏口等