傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價(jià)附表預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)

-0-病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝并及時(shí)密封7.建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施并符合要求，設(shè)施設(shè)備定期消毒和清應(yīng)急預(yù)案病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝并及時(shí)密封7.建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施并符合要求，設(shè)施設(shè)備定期消毒和清應(yīng)急預(yù)案233333☆31212112112☆1☆1是2；否0是3；否0是3；否0是3；否0是3；否2。健全和完善法定傳染病疫情報(bào)告、疫情監(jiān)測和控制、生物安全、消毒隔離和醫(yī)療廢物處置等制度及應(yīng)急預(yù)案3/應(yīng)得分)×100.總得分=（實(shí)得分/應(yīng)得分）×100。附件4醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價(jià)二級及以上醫(yī)院傳染病防治監(jiān)督檢查評價(jià)表（5分)預(yù)防接種＊法定傳染病疫情報(bào)2。健全和完善法定傳染病疫情報(bào)告、疫情控制、生物安全、消毒隔離和醫(yī)療廢物處置等制度及應(yīng)急預(yù)案3。開展綜合評價(jià)自查4。本年度發(fā)生擅自進(jìn)行群體性預(yù)防接種、轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢物、進(jìn)入人體組專業(yè)實(shí)驗(yàn)室擅自從事在我國尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)★☆☆況資料15。*況資料15。*實(shí)驗(yàn)室使用新技術(shù)、新方法從事高致病性病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)經(jīng)國家病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安劃和工作方案2。對疫情監(jiān)測信息進(jìn)行收集、分析、報(bào)告3.制定傳染病應(yīng)急預(yù)案、疫情處置技術(shù)方案4。發(fā)生疫是4；否0是1;否0(10分）預(yù)防接種（15分）法定傳染病疫情報(bào)告（15分)傳染病疫情控制(15分)23344434☆1是7；不規(guī)范3；否0是8；不規(guī)范4；否0是7；不規(guī)范3；否0是2；否0是2;否0疫情控制（25分）5.使用有警示標(biāo)識的專用包裝物及容器，嚴(yán)密封口并標(biāo)示醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、日期、類別、重量、收集人員等中文標(biāo)簽6.傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝并及時(shí)密封7.建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施并符合要求，設(shè)施設(shè)備定期消毒和清潔2322☆33212☆121211311止00-2-況資料15。*況資料15。*實(shí)驗(yàn)室使用新技術(shù)、新方法從事高致病性病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)經(jīng)國家病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安部門備案11.＊高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室向原批準(zhǔn)部門報(bào)告實(shí)驗(yàn)活動(dòng)結(jié)果以及工作情況12.＊記錄高致病性病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)1.實(shí)施免疫規(guī)劃,制定本地區(qū)第一類疫苗的使用計(jì)劃2.購進(jìn)、接收疫苗時(shí)索取疫苗生報(bào)和謊報(bào)4。及時(shí)審核確認(rèn)轄區(qū)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的傳染病報(bào)告信息5。接到疫情報(bào)告按規(guī)定應(yīng)當(dāng)進(jìn)行疫情調(diào)查核實(shí)6.對2。實(shí)驗(yàn)室建立生物安全委員會，建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系和感染應(yīng)急預(yù)案4。實(shí)驗(yàn)室布局合理：相對獨(dú)立區(qū)域，分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)5。設(shè)施設(shè)備符合相應(yīng)的條件要求，有生物安全標(biāo)識和消毒設(shè)施（二級實(shí)驗(yàn)室有帶可視窗的自動(dòng)關(guān)閉門、生物安全柜等）7實(shí)驗(yàn)人員定期培訓(xùn)并考核合格上崗8。菌（毒）種和樣本領(lǐng)取、使用、銷毀登記記錄齊全10。實(shí)驗(yàn)室菌毒種及樣本在同一建筑物消毒滅菌處理運(yùn)輸人員防護(hù)措施及培訓(xùn)記錄、運(yùn)輸交通工具等運(yùn)輸情況資料藏機(jī)構(gòu)保藏☆☆☆-3-否0是2;否0否0是2;否0是1；否0是1；否0是5；否0是5;否0是10；否0是5；否0是8；不規(guī)范4；否0(3是2；否0是3;否0是3;否0是2;不規(guī)范1；否0是3；否0是2；否0是3；否0是2；否0是3;否0施設(shè)備5。高壓滅菌的物品包外必須標(biāo)明物品名稱、滅菌日期、失效日期；無包布直接裸露消毒的罐、泡鑷桶等容.建立消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收、使用和管理制度3。消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收、使用和管理情況4.配備個(gè)人防護(hù)設(shè)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查評價(jià)表法定傳染病疫情報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?。本年度發(fā)生擅自進(jìn)行群體性預(yù)防接種、進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品未做到一人一用一滅菌、轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢物1。接種單位取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，并經(jīng)過縣級以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門認(rèn)定3.及時(shí)處理或者報(bào)告預(yù)防接種異常反應(yīng)或者疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)7。接種前告知、詢問受種者或其監(jiān)護(hù)人有關(guān)情況1。門診登記本登記項(xiàng)目齊全2。傳染病疫情登記、報(bào)告卡填寫符合要求2。被傳染病病原體污染的場所、物品實(shí)施消毒或者無害化處置2。器械消毒、滅菌過程符合相關(guān)規(guī)范要求，并按要求進(jìn)行監(jiān)測1312222115558-4-按醫(yī)療廢物進(jìn)行處置,有銷毀的詳細(xì)記錄，記錄保存大于20按醫(yī)療廢物進(jìn)行處置,有銷毀的詳細(xì)記錄，記錄保存大于20年18。實(shí)驗(yàn)室工作人員出現(xiàn)該實(shí)驗(yàn)室從事的病原微帶可視窗的自動(dòng)關(guān)閉門、生物安全柜等)5。在實(shí)驗(yàn)活動(dòng)結(jié)束后6個(gè)月內(nèi)將菌(毒）種或樣本就地銷毀或者送交保擴(kuò)建一、二級實(shí)驗(yàn)室向設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生計(jì)生主管部門備案,三級、四級實(shí)驗(yàn)室經(jīng)國家認(rèn)可2。實(shí)驗(yàn)室建立生物安全委應(yīng)得分?jǐn)?shù)和實(shí)際得分。3?！餅殛P(guān)鍵項(xiàng)，如發(fā)生即認(rèn)定為重點(diǎn)監(jiān)督單位。4?！顬橹攸c(diǎn)項(xiàng),此項(xiàng)不合格則該項(xiàng)目整醫(yī)療廢物處置5。高壓滅菌的物品包外必須標(biāo)明物品名稱、滅菌日期、失效日期；無包布直接裸露消毒的罐、泡鑷桶等容器直接貼標(biāo)簽注明滅菌有效期;所有消毒液浸泡的器械均要標(biāo)明消毒液名稱和消毒有效期6。所有消毒（碘酒、酒精)及滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，均在有效期內(nèi)使用1。從業(yè)人員醫(yī)療廢物處置工作培訓(xùn)3.使用有警示標(biāo)識的專用包裝物及容器廢物產(chǎn)生單位、日期、類別、重量、收集人員等中文標(biāo)簽☆787223344434☆1疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查評價(jià)表-5-5分）1。建立預(yù)檢、分診制度5分）1。建立預(yù)檢、分診制度2。規(guī)范設(shè)置感染性疾病科3.落實(shí)預(yù)檢、分診工作4。從事傳染病診治的醫(yī)護(hù)人23344434☆1是7；不規(guī)范3；否0是8；不規(guī)范4；否0是7；不規(guī)范3；否0是2；否0是2;否0分。例如醫(yī)院不開展預(yù)防接種工作,總得分應(yīng)減掉預(yù)防接種管理的單項(xiàng)分值,標(biāo)化后得分=（各項(xiàng)實(shí)際得分的總和樣本領(lǐng)取、使用、銷毀登記記錄齊全10。＊高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室制定感染應(yīng)急預(yù)案并向省級衛(wèi)生計(jì)生行政法定傳染病疫情報(bào)無菌器官的醫(yī)療用品未執(zhí)行一人一用一滅菌、未經(jīng)批準(zhǔn)或在未經(jīng)指定的專業(yè)實(shí)驗(yàn)室擅自從事在我國尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)52★☆33222322☆33232323-6-1.開展醫(yī)療廢物處置工作培訓(xùn)2。醫(yī)療廢物分類收集，統(tǒng)一運(yùn)送1.開展醫(yī)療廢物處置工作培訓(xùn)2。醫(yī)療廢物分類收集，統(tǒng)一運(yùn)送3。醫(yī)療廢物院內(nèi)交接及集中處置登記，登記內(nèi)點(diǎn)監(jiān)督□分值評分標(biāo)準(zhǔn)得分合計(jì)1是1；否03是3；不規(guī)范1;否01是1,否0★☆2是2;不規(guī)范1;否0容器，嚴(yán)密封口并標(biāo)示醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、日期、類別、重量、收集人員等中文標(biāo)簽6.傳染病病人或疑似傳染病2。健全和完善法定傳染病疫情報(bào)告、疫情監(jiān)測和控制、生物安全、消毒隔離和醫(yī)療廢物處置等制度及應(yīng)急預(yù)案36。對被污染的場所進(jìn)行衛(wèi)生處理,或指導(dǎo)下級疾控機(jī)構(gòu)、有關(guān)單位開展衛(wèi)生學(xué)3。消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收、使用和管理情況1。開展醫(yī)療廢物處置工作培訓(xùn)2。醫(yī)療廢物分類收集，統(tǒng)一運(yùn)送日期、類別、重量、收集人員等中文標(biāo)簽6.＊傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝并及時(shí)密封233333☆31212112112☆1☆1-7-是3；否0是3；否0是3；不規(guī)范1；否0是4；不規(guī)范2；否0是4;不規(guī)范2；否0是4;不規(guī)范2；否0是3;否0部門備案11.＊高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室向原批準(zhǔn)部門報(bào)告實(shí)驗(yàn)活動(dòng)結(jié)果以及工作情況12.＊記錄高致病性樣本領(lǐng)取、使用、銷毀登記記錄齊全10。＊高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室制定感染應(yīng)急預(yù)案并向省級衛(wèi)生計(jì)生行政病原體污染的污水先消毒后與其他污水合并處理1。新建、改建或者擴(kuò)建一、二級實(shí)驗(yàn)室向設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生計(jì)生主管7.進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室配備個(gè)人防護(hù)用具齊全，實(shí)驗(yàn)室靠近出口處設(shè)洗手池或快速手消10。＊高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室制定感染應(yīng)急預(yù)案并向省級衛(wèi)生計(jì)生行政部11.＊高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室向原批準(zhǔn)部門報(bào)告實(shí)驗(yàn)活動(dòng)結(jié)果以及工作情況12.＊記錄高致病性病原微生物樣本的來源、采集過程和方法等13。＊進(jìn)入三、四級實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)采取防護(hù)措施14。*運(yùn)輸高致病性病原微生物菌（毒)種或者樣本的批準(zhǔn)證明、包裝材料、運(yùn)16.＊未在同一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的同一個(gè)獨(dú)立安全區(qū)域內(nèi)同時(shí)從事兩種或以上高致病性病原微生物的相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)18。實(shí)驗(yàn)室工作人員出現(xiàn)該實(shí)驗(yàn)室從事的病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)有關(guān)的感染臨床癥狀或者體征，以及實(shí)驗(yàn)室發(fā)生高致病性病原微生物泄漏時(shí)，未依照規(guī)定11211110。5110。511☆0-8-分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)5。設(shè)施設(shè)備符合相應(yīng)的條件要求，有生物安全標(biāo)識和消毒設(shè)施（二級實(shí)驗(yàn)室有帶可藏機(jī)構(gòu)保藏分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)5。設(shè)施設(shè)備符合相應(yīng)的條件要求，有生物安全標(biāo)識和消毒設(shè)施（二級實(shí)驗(yàn)室有帶可藏機(jī)構(gòu)保藏6。實(shí)驗(yàn)室檔案保存和管理7.進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室配備個(gè)人防護(hù)用具齊全，實(shí)驗(yàn)室靠近出口處設(shè)洗手池或快速1是1；否01是1;不規(guī)范0。5；否01是1;否01是1；否02是2;不規(guī)范1；否01是1;否01是傳染病病原體污染的場所、物品、運(yùn)送車輛及工具以及醫(yī)療廢物、污水實(shí)施消毒或者無害化處置1.消毒隔離知識衛(wèi)生計(jì)生局單位（蓋章轄區(qū)單位數(shù)檢查單位（家）合格單位（家)-9-資質(zhì)的機(jī)構(gòu)或按規(guī)定自行處置12。被傳染病病原體污染的污水先消毒后與其他污水合并處理1。新建、改建或者法定傳染病疫情報(bào)告（10分)傳染病疫情控制（10分）消毒隔離總分監(jiān)督檢查內(nèi)容優(yōu)秀□合格□重點(diǎn)監(jiān)督□評。對傳染病病人或疑似病人有采取隔離控制措施的場所、設(shè)備設(shè)施,資質(zhì)的機(jī)構(gòu)或按規(guī)定自行處置12。被傳染病病原體污染的污水先消毒后與其他污水合并處理1。新建、改建或者法定傳染病疫情報(bào)告（10分)傳染病疫情控制（10分）消毒隔離總分監(jiān)督檢查內(nèi)容優(yōu)秀□合格□重點(diǎn)監(jiān)督□評。對傳染病病人或疑似病人有采取隔離控制措施的場所、設(shè)備設(shè)施,場所建筑布局、設(shè)施設(shè)備配備符合要求7.被效果監(jiān)測情況、消毒與滅菌物品儲存、消毒產(chǎn)品規(guī)范使用（內(nèi)鏡室、口腔科和消毒供應(yīng)中心、血透室等重點(diǎn)科室）綜合管理法定傳染病疫情報(bào)告?zhèn)魅静∫咔榭刂撇≡⑸飳?shí)驗(yàn)室生物安全綜合管理法定傳染病疫情報(bào)告?zhèn)魅静∫咔榭刂撇≡⑸飳?shí)驗(yàn)室生物安全綜合管理法定傳染病疫情報(bào)告重點(diǎn)監(jiān)督單位（家）重點(diǎn)監(jiān)督單