泌尿外科習題

泌尿外科習題一、選擇題一、尿外科疾病中哪一類疾病常不伴有血尿。A．泌尿系腫瘤B．泌尿系統(tǒng)感染C．原發(fā)性醛固酮增多癥D．泌尿系結(jié)石E．泌尿系外傷二、泌A．膀胱癌B．腎結(jié)石C．輸尿管結(jié)石D．膀胱結(jié)石E．陰莖癌3、下列哪一種疾病不適宜作膀胱鏡檢查。A．輸尿管腫瘤B．尿道腫瘤C．尿道狹小D．前列腺癌E．膀膀腫瘤4、無痛性間歇性肉眼血尿最多見。A．急性腎盂腎炎B．急性前列腺炎C．腎結(jié)核D．膀胱腫瘤E．腎腫瘤五、下列檢查哪項對前列腺癌診療意義不大。A．PSA檢查B．肛門直腸指檢C．排泄性尿路造影D．前列腺穿刺活檢E．前列腺B超六、下列哪一項檢查，不能理解到分測腎功效。A．血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）測定B．排泄性尿路造影C．腎小球濾過率和有效腎血流量測定（通過ECT檢查）D．靛胭脂檢查E．增強CT檢查7、尿路阻塞伴殘尿量增加，尿液不停從尿道流出，應屬那種情形。A．壓力性尿失禁B．急迫性尿失禁C．真性尿失禁D．充溢性尿失禁E．混合性尿失禁八、下腹外傷患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍緊張，需當即確信磅胱有無破裂應用哪一種方式。A．尿道造影B．膀胱造影C．排泄性尿路造影D．插入導尿管注水實驗E．膀胱B超九、尿普通細菌哺育有細菌生長、菌落數(shù)不小于10萬/ml覺得是。A．尿液污染B．確診尿路感染C．泌尿系結(jié)核D．盆腔炎E．前列腺炎10、有尿頻、尿急病癥尿普通哺育無菌生長，尿常規(guī)檢查pH5，鏡檢大量膿球可能為。A．急性腎盂腎炎B．急性膀胱炎C．泌尿系結(jié)核D．急性前列腺炎E．急性尿道炎1一、隱睪的簡便檢查方式是。A．體查B．CTC．腹腔鏡D．B超E．MRI1二、診療隱睪最經(jīng)常使用的特殊檢查方式是。A．血管造影B．CTC．B超D．膀胱鏡E．MRI13、2歲之內(nèi)的隱睪患者主張。A．觀看B．肌注HCGC．踴躍手術(shù)D．應用雄激素醫(yī)治E．應用雌激素醫(yī)治14、經(jīng)影像學檢查未發(fā)現(xiàn)睪丸，最可有的診療是。A．睪丸缺如B．高位隱睪C．睪丸萎縮D．設(shè)備誤差E．睪丸壞死1五、隱睪對人體構(gòu)成的危險是。A．不育B．睪丸萎縮C．睪丸惡變D．睪丸炎E．睪丸鞘膜積液1六、單側(cè)隱睪對患者的生育能力有妨礙，其要緊緣故為。A．患側(cè)睪丸發(fā)育不良B．先本性不育C．對側(cè)睪丸發(fā)育不良D．患側(cè)睪丸產(chǎn)生“抗睪丸因子”妨礙對側(cè)睪丸E．雙側(cè)睪丸發(fā)育不良17、包皮嵌頓三天，陰莖頭青紫、包皮明顯水腫、瘀血，緊急處置。A．用藥品操縱感染B．試行包皮復位C．包皮嵌頓環(huán)切開D．包皮水腫部位穿刺抽水E．包皮環(huán)切術(shù)1八、輸尿管口囊腫常伴發(fā)什么疾病。A．腎發(fā)育不良B．馬蹄腎C．重復腎D．孤單腎E．多囊腎1九、致使先本性腎孟輸尿管連接部(UPJ)阻塞的常見緣故是。A．結(jié)石B．管腔內(nèi)狹小C．腹膜后纖維化D．迷走血管壓迫E．結(jié)核20、閉合性腎全層裂傷的病理損傷范疇為。A．腎實質(zhì)深度裂傷，外及腎包膜，內(nèi)達腎盂腎盞粘膜。B．損傷限于腎實質(zhì)，腎瘀斑和（或）包膜下血腫，腎包膜及腎盂粘膜完整。C．腎實質(zhì)部份裂傷伴有腎包膜破裂，腎盂血腫。D．腎蒂或腎段血管部份或全數(shù)撕裂。E．腎蒂撕裂并其它臟器損傷。2一、鑒定腎損傷的程度，要緊依靠。A．血尿程度B．尿路X線平C．排泄性尿路造影、腎B超、CT檢查D．腹部可捫及包塊E．取決于外傷方式2二、腎蒂損傷的要緊臨床體現(xiàn)為。A．顯微鏡下血尿B．大量肉眼血尿C．腰部腫塊D．腹膜為病癥E．嚴峻的出血性休克23、閉合性腎損傷病人須絕對臥床休息到。A．休克糾正后B．血尿較清后C．腰部腫塊再也不增大D．2-4天后E．2-4周后24、腎損傷恢復后多長時刻內(nèi)不適宜參加體力勞動。A．10-30天B．2-3個月內(nèi)C．6-8個月內(nèi)D．1-3年內(nèi)E．終身不能參加2五、術(shù)中疑有輸尿管破裂，由靜脈注射靛胭脂，觀看。A．手術(shù)野是不是有藍色尿液流出B．輸尿管的蠕動是不是增強C．對側(cè)腎臟的功效D．患側(cè)腎臟的功效E．有無血管損傷2六、疑有膀胱破裂行導尿?qū)嶒灒悦鞔_診療，要緊觀看。A．導尿管可否插入膀胱B．有無引流出血尿C．注入大量生理鹽水后膀胱可否膨隆D．液體進出量的不同E．注水后行腹部B超檢查時，腹腔或腹膜后液體量有無增加27、泌尿、男生殖系感染的致病菌是。A．革蘭陰性桿菌B．革蘭陽性桿菌C．革蘭陰性球菌D．革蘭陽性球菌E．炭疽桿菌2八、上尿路感染涉及。A．腎盂腎炎、輸尿管炎B．膀胱炎C．尿道炎D．前列腺炎（急、慢性）E．精囊炎2九、明確泌尿系感染第一取決于。A．排尿困難B．會陰部疼痛C．尿內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量紅細胞D．尿內(nèi)找到細菌或顯現(xiàn)白細胞E．尿道外口紅腫30、尿哺育檢查的尿標本收集后，處置時刻為。A．2小時之內(nèi)B．4小時之內(nèi)C．6小時之內(nèi)D．8小時之內(nèi)E．10小時之內(nèi)3一、可診療為有尿路感染的菌落計數(shù)致少為。A．104/mlB．105/mlC．104-105/mlD．108/mlE．1010/ml3二、哪一種腎臟感染性疾病需手術(shù)處置。A．急性腎盂腎炎B．慢性腎盂腎炎C．急性腎周邊炎D．腎皮質(zhì)炎E．腎積膿33、女性尿路感染的途徑是。A．直接感染B．淋巴感染C．血行感染D．上行感染E．下行感染34、下列泌尿系統(tǒng)疾病中哪一種的病理變化要緊在腎臟而顯現(xiàn)病癥那么要緊由膀胱病變引發(fā)。A．腎臟鹿角形結(jié)石B．海綿腎C．泌尿系結(jié)核D．急性細菌性膀胱炎E．多囊腎3五、有關(guān)早期腎結(jié)核，下列體現(xiàn)錯誤的選項是。A．早期腎結(jié)核病變局限在腎皮質(zhì)，并無臨床病癥B．尿中能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌C．影像學檢查不能發(fā)現(xiàn)病變D．尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)大量蛋白E．病變進展到腎髓質(zhì)時成為臨床腎結(jié)核3六、下列抗結(jié)核藥品中，不屬于殺菌藥的是。A．異煙肼B．利福平C．鏈霉素D．吡嗪酰胺E．乙胺丁醇[B型題]A．尿中可查到結(jié)核桿菌，僅可發(fā)現(xiàn)少量白細胞B．尿中可查到結(jié)核桿菌，尿液呈酸性，有膀胱刺激病癥C．繼發(fā)于肺結(jié)核D．全身結(jié)核病癥37、腎皮質(zhì)結(jié)核的特點是。3八、臨床腎結(jié)核的特點是。A．惡心、浮腫、貧血、少尿B．急迫性尿失禁C．發(fā)熱、盜汗、消瘦、納差D．腎自截3九、老年男性患者，顯現(xiàn)進行性排尿困難，最多見的緣故是。A．前列腺癌B．前列腺增生C．膀胱頸纖維性增生D．膀胱結(jié)石E．尿道結(jié)石40、前列腺增生癥歸并急性尿潴留，并有明顯腎功效障礙，應如何處置。A．留置導尿管，踴躍糾正水電解質(zhì)和酸堿平穩(wěn)失調(diào)B．膀胱穿刺抽尿C．膀胱造瘺D．雌激素醫(yī)治E．前列腺切除4一、70歲，男性進行性排尿困難四年，多次顯現(xiàn)過急性尿潴留，現(xiàn)在排尿呈點滴狀，前列腺明顯增大，質(zhì)軟，彈性，殘存尿300毫升，患者有冠心病已數(shù)年，時有心律不齊和心絞痛發(fā)作，最佳采納哪一種醫(yī)治方式。A．用女性激素B．長久留置導尿管C．恥骨上膀胱造瘺D．前列腺切除E．雙側(cè)睪丸切除4二、前列腺增生病人最先顯現(xiàn)的病癥是。A．排尿困難B．尿潴留C．尿頻D．無痛性血尿E．腹股溝疝43、甲狀旁腺功效亢進并發(fā)雙腎結(jié)石患者，經(jīng)手術(shù)取盡結(jié)石，為防止結(jié)石復發(fā)，最重要的辦法是。A．進食低鈣食物B．酸化尿液C．堿化尿液D．摘取甲狀旁腺腺瘤或增生組織E．摘取甲狀腺組織44、為防止結(jié)石復發(fā)，下列哪一種結(jié)石需酸化尿液。A．草酸鹽結(jié)石B．尿酸銨結(jié)石和磷酸鹽結(jié)石C．尿酸結(jié)石D．黃嘌呤結(jié)石E．混合結(jié)石4五、某青年長跑后發(fā)生腰部絞痛，繼而顯現(xiàn)肉眼血尿，最大可能是。A．腎腫瘤B．輸尿管腫瘤C．膀胱腫瘤D．上尿路結(jié)石E．下尿路結(jié)石4六、某患者左腎盂單個結(jié)石約一、2cm大小，右腎盂多發(fā)結(jié)石，IVP顯示雙腎積水。處置應是。A．左腎盂切開取石B．左腎造瘺C．右腎盂切開取石D．右腎造瘺E．雙腎造瘺47、顯現(xiàn)下列哪一種情形時應最先考慮泌尿系腫瘤。A．膀胱刺激病癥B．無痛性肉眼血尿C．排尿困難D．尿失禁E．尿潴留4八、腎盂癌最多見的病理類型是。A．鱗癌B．腺癌C．移行上皮癌D．移行上皮乳頭狀瘤E．膀胱肉瘤4九、對Ta、T1期膀胱腫瘤，膀胱內(nèi)灌注醫(yī)治現(xiàn)在成效最佳的是。A．BCGB．絲裂霉素C．阿霉素D．羥喜樹堿E．噻替派50、下列對陰莖癌的描述錯誤的選項是。A．絕大多數(shù)發(fā)生于包莖的病人B．HPV是致癌物C．常浸潤尿道海綿體，妨礙排尿D．最多見的病理類型是乳頭狀瘤E．以手術(shù)醫(yī)治為主，輔以放療和化療5一、有關(guān)腎母細胞瘤的描述對的的選項是。A．發(fā)生于胚胎性腎組織，是上皮源的惡性腫瘤B．與正常的腎組織有明顯界限C．是嬰幼兒最多見的腹部腫瘤D．常侵入腎盂腎盞內(nèi)E．多在5歲后來發(fā)病52.保列治醫(yī)治前列腺增生的機制是A克制H2受體B克制5-α還原酶C克制α受體D克制β受體E克制雄性激素受體53.男性，58歲，無痛性肉眼血尿8個月，膀胱鏡檢查提示膀胱三角區(qū)右3cm團塊，雙合診檢查：腫物堅硬，診療為膀胱浸潤性癌。病人同樣情形良好，最對的的醫(yī)治方案是A回腸膀胱術(shù)B膀胱全數(shù)切除及回腸膀胱術(shù)C膀胱部份切除術(shù)D膀胱全數(shù)切除及輸尿管皮膚造口術(shù)E放射醫(yī)治后行膀胱全數(shù)切除及回腸膀胱術(shù)54.女性，36歲，重復右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB及1VP示右腎多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石，直徑1．2cm，雙腎積水，雙腎功效良好。第一考慮作哪一種醫(yī)治A左輸尿管體外碎石術(shù)B右腎盂切開取石術(shù)C右腎實質(zhì)切開取石術(shù)D右腎造瘺術(shù)E左輸尿管切開取石術(shù)55.女性，45歲，行ESWL，分析結(jié)石成分為尿酸結(jié)石，為避免結(jié)石復發(fā)出院醫(yī)囑中不該涉及下列哪項A堿化尿液B少飲牛奶C少食食鹽D多吃動物蛋白少吃蔬菜E少吃蔬菜多吃動物蛋白56.有關(guān)多囊腎的診療，對的的選項是A用靜脈腎盂造影容易診療B速外科探查是有指征的C是一種先本性缺點，但不是遺傳性疾患D與年紀因素無關(guān)E述都不對的57.膀胱腫瘤中最多見的為下列哪一種A移行細胞癌B腺癌C鱗狀細胞癌D橫紋肌肉瘤E嗜鉻細胞瘤58.腎母細胞瘤最多見的經(jīng)血轉(zhuǎn)移部位是A腦B肝C肺D骨E腸59.活體供腎的年紀應選擇為A任何年紀B5～80歲C20～30歲D18～70歲E18歲以上60.有關(guān)雙側(cè)腎積水，一側(cè)積水嚴峻，一側(cè)較輕的醫(yī)治，下列哪項對的A可先醫(yī)治嚴峻的一側(cè)B先醫(yī)治較輕的一側(cè)C雙側(cè)積水同時手術(shù)醫(yī)治D不需手術(shù)醫(yī)治，按期觀看E口服中藥醫(yī)治二、簡答題一、腎功效檢查經(jīng)常使用方式有？二、什么叫尿頻，引發(fā)尿頻的各類緣故？3、什么緣故下尿路感染會致使上尿路感染？4、什么緣故懷胎期婦女容易患上行性感染？五、請體現(xiàn)尿路感染的醫(yī)治原那么。六、請介紹急性腎盂腎炎的致病菌種類及感染傳輸途徑。7、請描述腎積膿的臨床病癥八、膀胱炎的分辨診療九、淋球菌是何種細菌，其宿主有幾個？10、急性細菌性前列腺炎的感染途徑。1一、請體現(xiàn)分段尿及前列腺液哺育檢查方式1二、請描述慢性前列腺炎的綜合醫(yī)治。13、簡述前列腺增生的手術(shù)指征14、診療前列腺增生需要分辨的疾病有哪些？1五、引發(fā)腎積水的常見病因1六、膀胱鏡下膀胱腫瘤的形態(tài)特點。17、膀胱腫瘤的醫(yī)治原那么。三、答案選擇題一、D二、C3、C4、D五、C六、A7、D8．D9．B10、C1一、A1二、C13、B14、B1五、C1六、D17、C1八、C1九、B20、A2一、C2二、E23、E24、B2五、A2六、D27、A2八、A2九、D30、A3一、A3二、E33、D34、C3五、D3六、E37、A3八、B3九、B40、A4一、C4二、C43、D44、B4五、D4六、A47、B4八、C4九、A50、C5一、C5二、B53、E54、A5五、A5六、A57、A5八、C5九、D60、A簡答題一、答：（1）尿比重測定（2）血肌酐和血尿素氮測定（3）內(nèi)生肌酐去除率（4）腎小球濾過率和有效腎血流量測定（ECT檢查）二、答：排尿次數(shù)增多稱為尿頻，正常人白天排尿4-6次，夜間0-1次緣故：生理性尿頻多飲水，服用利尿食物，精神因素亦可引發(fā)尿頻病理性尿頻泌尿生殖道炎癥，各類緣故引發(fā)膀胱容量減少下尿道阻塞以致殘存增多引發(fā)的尿頻、糖尿病、尿毒癥、腎濃縮功效障礙引發(fā)尿頻。3、答：大概50%下尿路感染病變會致使上尿路感染，由于膀胱炎顯現(xiàn)粘膜水腫，便使輸尿管膀胱交壤處功效變化，易發(fā)生尿液反流，至病菌可進入腎臟。4、答：懷胎時由于內(nèi)分泌與機械性緣故使輸尿管口松馳擴張，尿液排出滯緩，容易上行感染。五、答：A．明確感染的性質(zhì)。B．分辨上尿路感染和下尿路感染。C．明確血型感染、上行感染。D．查明泌尿系有無阻塞因素。E．檢查有無泌尿系感染的誘發(fā)病因。F、測定尿液PH。G、抗菌藥品的對的運用。六、答：要緊為大腸桿菌和其它腸桿菌及革蘭陽性細菌，如大腸桿菌、變形桿菌、糞鏈球菌、葡萄球菌、產(chǎn)堿桿菌、綠膿桿菌等。系由尿道進入膀胱，上行感染經(jīng)輸尿管至腎，或由血行感染擴散到腎。7、答：要緊為全身感染病癥，如畏寒、高熱、腰部疼痛并有腫塊，病程長者可消瘦、貧血。如尿路為不完全性阻塞，膿沿輸尿管排入膀胱而顯現(xiàn)膀胱炎病癥。八、答：膀胱炎（cystitis)必需與其它以排尿變化成要緊病癥的疾病分辨，涉及陰道炎，性傳輸性尿道炎等。陰道炎有排尿刺激病癥伴陰道刺激病癥，常有陰道分泌物排出且惡臭。尿道炎有尿頻、尿急，但不如膀胱炎明顯，有尿痛，無畏寒、發(fā)熱，有尿道膿性分泌物，常見病原菌為淋球菌、衣原體、支原體、單純皰疹病毒和滴蟲等。九、答：淋球菌為革蘭陰性的奈瑟雙球菌，人是淋球菌唯一天然宿主。10、答：急性細菌性前列腺炎大多由尿道上行感染所致，如經(jīng)尿道器械操作。血行感染來源于癤、癰、扁桃體、齲齒及呼吸道感染灶。也可由急性膀胱炎、急性尿潴留及急性淋菌性后尿道炎等的感染尿液經(jīng)前列腺管逆流引發(fā)。1一、答：分段尿及前列腺液哺育檢查：檢查前充足飲水，取初尿10ml(VB1)，再排尿200ml后取中段尿10ml(VB2)。爾后，作前列腺按摩，收集前列腺液(EPS)，完畢后排尿10ml(VB3)，均送細胞哺育及菌落計數(shù)。菌落計數(shù)VB3>VB110倍可診療為細菌性前列腺炎。假設(shè)VB1及VB2細菌哺育陰性，VB3和前列腺液細菌哺育陽性，即可確信診療。1二、答：（1）熱水坐浴及理療（如離子透入、毫米波醫(yī)治）可減輕局部炎癥，增進吸取。（2）前列腺按摩，每七天1次，以引流炎性分泌物。（3）忌酒