第十一章神經(jīng)系統(tǒng)

1第十一章神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)與功能第二節(jié)

突觸傳遞第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能第六節(jié)

神經(jīng)調(diào)節(jié)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

腦、脊髓腦、脊髓之外神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)+周圍神經(jīng)系統(tǒng)3

胞核胞體胞漿神經(jīng)元樹突（短，多，接受信息）突起有髓軸突——神經(jīng)纖維無髓一、神經(jīng)元和神經(jīng)纖維（一）、神經(jīng)元1、神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)與功能第一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)與功能4神經(jīng)元基本功能：1、接受刺激2、傳遞信息5據(jù)電生理特性分A、B、C三類。據(jù)來源和直徑分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類。(二)神經(jīng)纖維的分類

61．生理完整性2．絕緣性3．雙向性4．相對不疲勞性(三)神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的特征神經(jīng)纖維的基本功能：傳導(dǎo)神經(jīng)沖動7(四)神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度①直徑：②髓鞘有無：③髓鞘厚度：④溫度：溫度﹤0℃，傳導(dǎo)阻滯，低溫麻醉

順向逆向快（300-400mm/d），慢（1-12mm/d）1、特點(diǎn)：雙向雙速(五)神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸9營養(yǎng)性作用：

N元合成、軸漿運(yùn)輸、末梢經(jīng)常性釋放某些營養(yǎng)性因子，持續(xù)地調(diào)整被支配組織的內(nèi)在代謝活動，影響其結(jié)構(gòu)、生化和生理的變化。

（例：切斷運(yùn)動N→所支配的肌肉內(nèi)糖原合成↓、蛋白質(zhì)分解↑，肌肉逐漸萎縮）(六)神經(jīng)的營養(yǎng)性作用和神經(jīng)的營養(yǎng)性因子支持神經(jīng)的營養(yǎng)性因子：

神經(jīng)營養(yǎng)性因子→N末梢的特異受體→N末梢攝入→軸漿運(yùn)輸(逆流方式)→胞體→維持神經(jīng)元的生長、發(fā)育與功能的完整性。101.分類:⑴周圍神經(jīng)系統(tǒng):施萬細(xì)胞、衛(wèi)星細(xì)胞。⑵中樞神經(jīng)系統(tǒng)：星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞。2.基本功能：⑴支持作用⑵修復(fù)和再生作用⑶物質(zhì)代謝和營養(yǎng)性作用⑷絕緣和屏障作用⑸維持合適的離子濃度⑹攝取和分泌神經(jīng)遞質(zhì)二.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞11人類的神經(jīng)系統(tǒng)有1011個神經(jīng)元。神經(jīng)元與神經(jīng)元之間的信息傳遞是通過突觸進(jìn)行的，腦內(nèi)的突觸超過1014。突觸分化學(xué)性突觸和電突觸一、化學(xué)性傳遞突觸。

以神經(jīng)遞質(zhì)作為中介完成的神經(jīng)元之間的信息傳遞。第二節(jié)突觸傳遞12化學(xué)突觸（神經(jīng)遞質(zhì)）電突觸（局部電流）一、突觸的結(jié)構(gòu)及分類非定向突觸定向突觸13（一）經(jīng)典的突觸傳遞1、結(jié)構(gòu)14

軸-胞突觸軸-樹突觸軸-軸突觸2、突觸分類：153、突觸傳遞過程（電-化學(xué)-電傳遞）突觸前神經(jīng)元興奮→突觸前膜去極化→Ca2+通道開放→突觸小泡釋放神經(jīng)遞質(zhì)→突觸后膜受體→突觸后膜去極化（超級化）→突觸后電位16（1）興奮性突觸后電位（Excitatorypostsynapticpotential，EPSP）

概念：突觸后膜的膜電位在遞質(zhì)作用下發(fā)生局部去極化，使該突觸后N元的興奮性增高，這種電位變化稱為興奮性突觸后電位

4.突觸后膜的電位變化17突觸前軸突末梢的AP突觸小泡中釋放興奮性遞質(zhì)遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合突觸后膜離子通道開放Na+(主)

K+通透性↑EPSPNa+內(nèi)流、

K+外流產(chǎn)生機(jī)制：Ca2+內(nèi)流：降低軸漿粘度和消除突觸前膜內(nèi)的負(fù)電位去極化18（2）抑制性突觸后電位（Inhibitorypostsynapticpotential,IPSP）

概念：突觸后膜的超級化電變位，使該突觸后N元的興奮性降低，這種電位變化稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

19突觸前軸突末梢的AP突觸小泡中釋放抑制性遞質(zhì)遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合突觸后膜離子通道開放Cl-(主)

K+通透性↑IPSPCl-內(nèi)流、

K+外流Ca2+內(nèi)流：降低軸漿粘度和消除突觸前膜內(nèi)的負(fù)電位超極化產(chǎn)生機(jī)制：205.突觸后神經(jīng)元的興奮與抑制216.神經(jīng)骨骼肌接頭的興奮傳遞22⑴接頭前膜:①突觸囊泡,內(nèi)含ACh;②電壓門控Ca2+通道；⑵接頭間隙:50nm寬，與細(xì)胞外液相通;⑶接頭后膜:又稱終板膜，是肌膜特化部分,

上有①N2型ACh受體;②AChE

1.神經(jīng)肌接頭(neuromuscularjunction)的結(jié)構(gòu)：232.神經(jīng)肌接頭的興奮傳遞過程：24量子釋放quantalrelease：以小泡為單位的傾囊釋放。

終板電位

endplatepotential,EPP

1）定義:終板膜上產(chǎn)生的局部去極化電位。沒有“全或無”，可總和，大小與ACh釋放量成正比。

2）只能在局部進(jìn)行緊張性電擴(kuò)布。

3）一次神經(jīng)沖動釋放ACh所引起的EPP大小超過引起肌細(xì)胞AP所需閾值3～4倍,可刺激周圍具有電壓門控Na+通道的肌膜產(chǎn)生AP，使神經(jīng)沖動與肌細(xì)胞收縮保持1對1。3.興奮傳遞的特點(diǎn)：25ACh的分解：ACh在刺激終板膜產(chǎn)生終板電位的同時，可以被終板膜表面的膽堿酯酶分解（迅速）。ACh─→膽堿＋乙酸

有機(jī)磷農(nóng)藥、新斯的明可抑制膽堿酯酶活性，產(chǎn)生肌肉痙攣及其他副交感神經(jīng)興奮癥狀。N2-ACh-R:N2型乙酰膽堿受體

筒箭毒、α-銀環(huán)蛇毒能特異性阻斷N2型ACh受體通道，使肌肉失去收縮力。

26（二）電突觸（縫隙連接）特點(diǎn)：電阻低，興奮傳遞快，雙向傳遞。27（三）非定向突觸——曲張體非定向突觸傳遞特點(diǎn)：①不存在突觸前膜及后膜的結(jié)構(gòu)②不存在一對一的支配關(guān)系③遞質(zhì)傳遞時間長短不一④遞質(zhì)的影響取決于效應(yīng)細(xì)胞有無相應(yīng)受體2829三、神經(jīng)遞質(zhì)和受體由神經(jīng)元合成，并在突觸前末梢處釋放，特異性作用于突觸后膜受體，并產(chǎn)生突觸后電位的特殊的化學(xué)物質(zhì)。

神經(jīng)遞質(zhì)增強(qiáng)或削弱遞質(zhì)的效應(yīng)。調(diào)質(zhì)：遞質(zhì)的共存：協(xié)調(diào)生理過程301、外周神經(jīng)遞質(zhì)凡釋放Ach作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維，膽堿能纖維。交感、副交感神經(jīng)節(jié)前纖維大多數(shù)副交感節(jié)后纖維少數(shù)交感節(jié)后纖維（及支配汗腺、骨骼肌的舒血管纖維）軀體運(yùn)動神經(jīng)末梢中樞：脊髓前角運(yùn)動細(xì)胞、丘腦后腹核、RF上行激動系統(tǒng)、紋狀體

（1）乙酰膽堿：31（2）去甲腎上腺素腎上腺素能纖維及分布：（除交感膽堿能纖維之外）多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維。肽能纖維分布：外周神經(jīng)組織、消化道、心血管、呼吸道、泌尿道