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文檔簡介
中醫(yī)護理內(nèi)科病證體系任務一胃脘痛任務二嘔吐任務三吐酸項目三脾胃系病證任務一脅痛任務二眩暈任務三積聚項目四肝系病證任務一感冒任務二咳嗽任務三喘證任務四肺脹項目一肺系病證任務一心悸任務二胸痹心痛任務三心衰病項目二心系病證第十一章內(nèi)科病證體系項目六其他系病證任務一消渴病(2型糖尿?。┤蝿斩什”园Y(糖尿病周圍神
經(jīng)病變)項目五腎系病證任務一勞淋(再發(fā)性尿路感染)任務二腎風(IgA腎?。?識記內(nèi)科病證的證候施護要點和健康指導。2識記中醫(yī)特色護理技術(shù)在各證候中的運用。3理解內(nèi)科病證常見癥狀的病因和施護原則。4學會應用各臟腑與形竅志液的關(guān)系。5學會應用內(nèi)科病證的常見癥狀和證候。學習目標項目一
肺系病證全國高等醫(yī)藥院校護理系列教材任務一感冒任務二咳嗽任務三喘證任務四肺脹基礎知識回顧【肺的生理功能】肺位于胸腔、縱隔兩側(cè),左右各一。肝的主要生理功能是主氣司呼吸?!鹅`樞·九針論》說:“肺者,五臟六腑之蓋也”,主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道。肺葉嬌嫩,不耐寒熱燥濕諸邪之侵,肺上通鼻竅、外合皮毛,與自然界息息相通,易受外邪侵襲,故有“嬌臟”之稱?;A知識回顧【肺與形竅志液的關(guān)系】
在體合皮,其華在毛01
在竅于鼻02在志為悲03在液為涕04任務一感冒
鄭某某,男,59歲,2013年5月19日初診?;颊唧w格尚健,唯喜油膩食物,每日抽煙一包以上,平素痰多,偶有腹脹。2天前,冷水洗澡后出現(xiàn)發(fā)熱(T38.9°C),無汗,頭痛,骨節(jié)酸痛,咽癢,咳嗽,咯痰稀薄色白,胃脘脹悶,不思飲食,服用抗生素1天,未見好轉(zhuǎn),舌苔白膩,脈浮滑。案例導入請問:風熱證與風寒證感冒的臨床表現(xiàn)有何異同?相應的施護措施有哪些?發(fā)熱時如何進行綜合護理干預?任務一感冒1風寒束表證治以辛溫解表,宣肺散寒,方用荊防達表湯(輕證)、荊防敗毒散(重癥)加減。2風熱犯表證以辛涼解表、宣肺清熱,方用蔥豉桔梗湯、銀翹散加減。3暑濕傷表證治以清暑祛濕解表,方用新加香薷飲加減。4虛體感冒(1)氣虛感冒:治以益氣解表,方用參蘇飲加減。(2)陰虛感冒:治以滋陰解表,方用加減葳蕤湯。【常見證候與治療原則】任務一感冒【常見癥狀】發(fā)熱鼻塞、流涕頭痛、身痛任務一感冒【健康指導】01030402功能鍛煉
情志調(diào)理生活起居
飲食指導任務二咳嗽耿某,男,48歲,職員,2013年4月18日就診?;颊呖人?天,有咽喉干痛病史七八年,有時伴有干咳,去年曾出現(xiàn)少量咳血。5天前,因激烈運動寒暖失宜,咳嗽發(fā)作,曾用抗生素及多種止咳藥物,但效不佳?;颊呖人灶l作,痰少黏稠,咯吐不爽,咽喉干痛,手足心熱,低熱惡風,舌苔微黃,舌質(zhì)紅有裂紋,脈浮細數(shù)。案例導入請問:如何辨識該患者咳嗽屬外感或內(nèi)傷?針對其咳嗽如何做好辨證施膳?任務二咳嗽1風邪犯肺證治以疏風宣肺、止咳利咽,方用風咳湯加減。2風寒戀肺證治以疏風宣肺、散寒止咳,方用小青龍湯加減。3風熱郁肺證治以疏風宣肺、清熱止咳,方用桑菊飲加減。4風燥傷肺證治以疏風宣肺、潤燥止咳,方用桑杏湯加減?!境R娮C候與治療原則】任務二咳嗽【常見癥狀】咳嗽咳痰發(fā)熱任務二咳嗽【健康指導】01030402功能鍛煉
情志調(diào)理生活起居
飲食指導任務三喘證吳某,女,60歲,退休,2013年7月12日就診。喘證已歷八載,既往每屆冬春發(fā)作加甚,今年4月25日起發(fā)作至今,喘咳已2個多月不已,曾用抗生素及止咳平喘藥未效?;颊吆粑щy,動則喘甚,稍有咳嗽,痰少、色白,心慌、胸悶、氣短,手足欠溫,舌苔白膩,舌質(zhì)淡,脈沉細。案例導入請問:喘證的主要病因有哪些?喘息氣短的主要護理方法有哪些?喘證與哮證如何區(qū)別?任務三喘證1外寒內(nèi)飲證治以散寒解表、宣肺平喘,方用小青龍湯加減。2風熱犯肺證治以疏散風熱、清肺平喘,方用銀翹散合麻杏石甘湯加減。3痰濁壅肺證治以化痰宣肺、降濁平喘,方用寬胸理肺湯合三子養(yǎng)親湯加減。4肺氣郁閉證治以開郁宣肺、理氣通絡,方用五磨飲子加減?!境R娮C候與治療原則】任務三喘證【常見癥狀】咳嗽咳痰喘息氣短發(fā)熱腹脹納呆任務三喘證【健康指導】01030402功能鍛煉
情志調(diào)理生活起居
飲食指導任務四肺脹鄧某,女,58歲,退休,2012年6月15日就診?;颊呖却?、心慌3年,加重2周?;颊?年前勞動汗出受冷后,開始咳嗽、氣喘,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),但常有發(fā)作,并伴有心悸。2周前癥狀加重,胸悶、氣喘,動則為甚,心悸、氣短,下肢逐漸浮腫,心下痞滿,咳嗽痰多、色白,夾有淡黃粘稠痰,尿少,畏寒,舌苔膩而微黃,舌淡紫,有齒印,脈沉細。案例導入請問:肺脹的誘因有哪些?患者目前存在的主要護理問題是什么?如何為該患者做好氧療護理?任務四肺脹1肺脾氣虛證治以補肺健脾、降氣化痰,方用六君子湯合玉屏風散加減。2肺腎氣虛證治以補腎益肺、納氣定喘,方用補肺湯合金匱腎氣丸加減。3肺腎氣陰兩虛證治以益氣養(yǎng)陰滋腎、納氣定喘,方用四君子湯合生脈散加減?!境R娮C候與治療原則】任務四肺脹【常見癥狀】咳嗽咳痰喘息氣短自汗、盜汗腹脹納呆任務四肺脹【健康指導】01030402功能鍛煉
情志調(diào)理生活起居
飲食指導項目二
心系病證任務一心悸任務二胸痹心痛任務三心衰病全國高等醫(yī)藥院校護理系列教材基礎知識回顧【心的生理功能】肺位于胸腔、縱隔兩側(cè),左右各一。心位于胸中、隔膜之上,有心包裹護于外。心的基本生理功能包括主血脈和主神志兩個方面。心為神之居、血之主、脈之宗,在五行屬火,配合其他所有臟腑功能活動,起著主宰生命的作用。故說:“心者,君主之官”,“五臟六腑之大主”?;A知識回顧【心肺與形竅志液的關(guān)系】
在體合脈,其華在面01在竅為舌02在志為喜03在液為汗04任務一心悸王某,女,63歲,退休。患者反復心悸、胸悶,自覺乏力,時有口干、腰酸,平素夜寐較差易驚醒,胃納可,大便通暢。苔薄,中剝,脈細。案例導入請問:該患者入院后床位護士應從哪些方面對患者進行評估?針對其心悸可給予哪些方面的護理干預措施?如何為該患者做好護理?任務一心悸1氣陰兩虛證治以滋陰清火、養(yǎng)心安神,方用天王補心丹或朱砂安神丸加減。2心虛膽怯證治以鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神,方用安神定志丸加減。3痰熱內(nèi)擾證治以鎮(zhèn)心安神、清熱化痰,方用黃連溫膽湯加減。4氣虛血瘀證治以活血化瘀、理氣通絡,方用桃仁紅花煎加減?!境R娮C候與治療原則】任務一心悸【常見癥狀】心悸氣短乏力夜寐不安任務一心悸【健康指導】01030402功能鍛煉
情志調(diào)理生活起居
飲食指導任務二胸痹心痛患者,男,50歲,工程師。慢性支氣管炎10余年。時當秋令,輕咳痰白。年輕時有胃病,近年偶有胃脘不適。1個月前,因時時心悸,夜間尤為嚴重,經(jīng)常胸悶、發(fā)作性胸痛,活動則氣短,上樓更加明顯,因神疲乏力而住院,經(jīng)多種檢查,Holter試驗發(fā)現(xiàn)室早1546次/24小時,ECG發(fā)現(xiàn)室早二聯(lián)律,偶發(fā)房早,多道ST改變,診斷為冠心病、心絞痛、心律失常,出院后繼續(xù)服用西藥,心絞痛發(fā)作較少較輕,但未消失,心悸氣短,依然如故。來診:面容消瘦,面色淡白,語聲低,神氣怯,脈弦,來盛去衰,重按力不足,80次/分,律不齊,有停搏,每分鐘2次,舌色正常,苔厚膩微黃,BP106/70mmHg。案例導入請問:該患者的觀察要點?針對其胸悶、胸痛可給予哪些方面的護理干預措施?胸痹心痛與真心痛有何異同?任務二胸痹心痛1心痛發(fā)作期(1)寒凝血瘀證:治以芳香溫通,方用蘇合香丸。(2)氣滯血瘀證:治以辛散溫通、行氣活血,方用速效救心丸。2心痛緩解期(1)氣虛血瘀證:治以益氣活血,方用保元湯合桃紅四物湯加減。(2)氣陰兩虛、心血瘀阻證:治以益氣養(yǎng)陰、活血通脈,方用生脈飲加減。(3)痰阻血瘀證:治以通陽泄?jié)?、活血化瘀,方用瓜蔞薤白半夏湯合桃紅四物湯加減。(4)氣滯血瘀證:治以行氣活血,方用血府逐瘀湯加減。(5)熱毒血瘀證:治以清熱解毒、活血化瘀,方用冠心Ⅱ號方加減。【常見證候與治療原則】任務二胸痹心痛【常見癥狀】胸悶、胸痛心悸、氣短便秘任務二胸痹心痛【健康指導】01030402功能鍛煉
情志調(diào)理生活起居
飲食指導任務三心衰病鄭某,女,63歲。半個月前感受風寒,咳嗽流涕,痰白而稀,繼而水腫,由足背開始,蔓延至腰腹,胸腹脹悶,納減,尿少,完谷不化。近日病情加重,汗出,惡寒,肢冷,心悸,氣急不能平臥。患者面色蒼白,口唇青紫,神倦嗜臥,語聲低微,頸脈怒張,舌色紫黯,苔白膩,脈細數(shù),一息七至,叁伍不調(diào),有不規(guī)律停搏。案例導入請問:該患者入院后床位護士應從哪些方面對患者進行評估?針對其胸腹脹悶、浮腫可給予哪些方面的護理干預措施?如何為該患者做好護理?任務三心衰病1心肺氣虛、血瘀飲停證治以補益心肺、活血化瘀,方用保元湯合桃紅四物湯、葶藶大棗瀉肺湯加減。2氣陰兩虛、心血瘀阻證治以益氣養(yǎng)陰、活血化瘀,方用生脈散合血府逐瘀湯加減。3陽氣虧虛、血瘀水停證治以益氣溫陽、化瘀利水,方用參附湯合丹參飲、苓桂術(shù)甘湯加味。4腎精虧損、陰陽兩虛證治以填精化氣、益陰通陽,方用左、右歸丸合生脈散加減?!境R娮C候與治療原則】慢性穩(wěn)定期:任務三心衰病1陽虛水泛證治以溫陽利水、瀉肺平喘,方用真武湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。2陽虛喘脫證治以回陽固脫,方用參附龍牡湯加味。3痰濁壅肺證治以宣肺化痰、蠲飲平喘,方用三子養(yǎng)親湯合真武湯加減。【常見證候與治療原則】急性加重期:任務三心衰病【常見癥狀】喘促胸悶、心悸尿少肢腫任務三心衰病【健康指導】01030402功能鍛煉情志調(diào)理生活起居飲食指導項目三
脾胃系病證任務一胃脘痛任務二嘔吐任務三吐酸全國高等醫(yī)藥院校護理系列教材基礎知識回顧【脾胃的生理功能】脾位于中焦,脾的基本生理功能包括主運化、主升清、主統(tǒng)血。胃主收納、腐熟水谷,主通降,與脾相表里主升清,脾胃共為后天之本、氣血生化之源,四肢百骸、五臟六腑皆賴以養(yǎng)?;A知識回顧【脾與形竅志液的關(guān)系】
在體合肉,主四肢01
在竅為口,其華在唇02在志為思03在液為涎04任務一胃脘痛陳某,男,37歲,2013年7月26日就診?;颊咧须潆[隱作痛,悶脹不舒,反復發(fā)作,由來已久。每于饑餓時尤甚,得食則痛緩解,但面色萎黃、神疲乏力、四肢困重、納呆便溏,舌質(zhì)淡、苔白膩,脈濡細。案例導入請問:該患者入院后護士應從哪些方面對患者進行評估?針對其胃脘隱痛悶脹給予哪些護理干預措施?任務一胃脘痛1肝胃氣滯證治以疏肝理氣,方用柴胡疏肝散加減。2肝胃郁熱證治以疏肝清熱,方用化肝煎合左金丸加減。3脾胃濕熱證治以清熱化濕,方用黃連溫膽湯加減。4脾胃氣虛證治以健脾益氣,方用香砂六君子湯加減。5脾胃虛寒證治以溫中健脾,方用黃芪健中湯合理中湯加減。6胃陰不足證治以養(yǎng)陰益胃,方用沙參麥冬湯加減。7胃絡瘀阻證治以活血通絡,方用丹參飲合失笑散加減。【常見證候與治療原則】任務一胃脘痛【常見癥狀】胃脘疼痛、脹滿噯氣、反酸納呆任務一胃脘痛【健康指導】01030402功能鍛煉
情志調(diào)理生活起居
飲食指導任務二嘔吐單某,女,21歲。某日食山芋,次日始覺胃脘不適,繼則呃逆頻作,嘔吐未消化食物,醫(yī)投降逆之品,呃逆已止,然食后即覺胃氣上沖,每天必吐3次,病經(jīng)4個月,中西藥治療無效,食少納呆,舌尖紅,脈細數(shù)弦。案例導入請問:該患者入院后床位護士應從哪些方面對患者進行評估?針對其嘔吐呃逆可給予哪些方面的護理干預措施?如何為該患者做好護理?任務二嘔吐1飲食傷胃證治以消食導滯、降逆止嘔,方用保和丸加減。2風寒襲胃證治以疏風散邪、溫中止嘔,方用香蘇散加減。3暑濕傷胃證治以清暑化濕、益胃止嘔,方用藿香正氣散加減。4濁毒犯胃證治以化濁解毒、和胃止嘔,方用連樸飲合黃連溫膽湯加減。5濕濁中阻證治以化濕泄?jié)帷⒗須庵箛I,方用三仁湯加減。6脾胃虛弱證治以健脾養(yǎng)胃、調(diào)中止嘔,方用香砂六君子湯加減?!境R娮C候與治療原則】任務二嘔吐【常見癥狀】嘔吐胃脘疼痛脘腹脹滿任務二嘔吐【健康指導】01030402功能鍛煉
情志調(diào)理生活起居
飲食指導任務三吐酸巨某,男,42歲。2012年9月8日初診?;颊叨嗄陙頃r有胃脘疼痛,近20多天來胃脘隱痛頻作,反酸,吐酸苦水,口渴干苦,納差,大便干,小便黃。舌邊紫,苔黃膩,脈弦。案例導入請問:該患者的觀察要點?針對其乏酸、吐酸苦水可給予哪些方面的護理干預措施?任務三吐酸1肝胃郁熱證治以疏肝泄熱、和胃降逆,方用柴胡疏肝散合左金丸加減。2膽熱犯胃證治以清化膽熱、降氣和胃,方用柴芩溫膽湯加減。3中虛氣逆證治以健脾和胃、疏肝降逆,方用六君子湯合四逆散加減。4氣郁痰阻證治以開郁化痰、降氣和胃,方用旋覆代赭湯合半夏厚樸湯加減。5瘀血阻絡證治以活血化瘀、行氣通絡,方用血府逐瘀湯加減。【常見證候與治療原則】任務三吐酸【常見癥狀】燒心、反酸、嘈雜胸骨后灼痛噯氣、胃脘脹滿任務三吐酸【健康指導】01030402功能鍛煉
情志調(diào)理生活起居
飲食指導項目四
肝系病證任務一脅痛任務二眩暈任務三積聚全國高等醫(yī)藥院校護理系列教材基礎知識回顧【肝的生理功能】肝位于腹腔、橫膈之下、右脅之內(nèi)。肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。肝的生理特性是主升主動,喜條達而惡抑郁,故稱之為“剛臟”。《素問·靈蘭秘典論》說:“肝者,將軍之官,謀慮出焉”?;A知識回顧【肝與形竅志液的關(guān)系】
在體合筋,其華在爪01
在竅為目02在志為怒03在液為淚04任務一脅痛李某某,男,45歲,職員,2012年2月12日初診。既往有乙型肝炎病史3年,半年前因喪偶一直郁郁寡歡,近5個月來反復肝區(qū)脹痛,疼痛每因情志變化而增減,部位走竄不定,因工作忙,未予診治。近2周來肝區(qū)脹痛加重,伴乏力、飲食減少、噯氣頻作,遂來就診。神志清,體態(tài)偏瘦,舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈弦。案例導入請問:該患者入院后床位護士應從哪些方面對患者進行評估?針對其疼痛可給予哪些方面的護理干預措施?如何為該患者做好護理?任務一脅痛1肝郁氣滯證治以疏肝理氣,方用柴胡疏肝散加減。2肝膽濕熱證治以清熱利濕,方用龍膽瀉肝湯加減。3瘀血阻絡證治以祛瘀通絡,方用血府逐瘀湯或復元活血湯加減。4肝絡失養(yǎng)證治以養(yǎng)陰柔肝,方用一貫煎加減?!境R娮C候與治療原則】任務一脅痛【常見癥狀】疼痛脹滿不適噯氣、惡心、嘔吐納呆發(fā)熱任務一脅痛【健康指導】01030402功能鍛煉
情志調(diào)理生活起居
飲食指導任務二眩暈馬某,女,54歲,眩暈伴有頭痛、咽痛、口干、耳鳴、尿赤已4年,癥狀逐漸加劇。診查:患者來診之時,面紅而光,腰酸而痛,舌絳苔少,脈象細數(shù)。案例導入請問:該患者入院后床位護士應從哪些方面對患者進行評估?針對其眩暈及頭痛、咽痛、口干等癥狀可給予哪些方面的護理干預措施?如何為該患者做好護理?任務二眩暈1腎氣虧虛證治以補腎滋陰、補腎助陽,方用右歸丸加減。2痰瘀互結(jié)證治以燥濕祛痰、健脾和胃,方用半夏白術(shù)天麻湯加減。3肝火亢盛證治以平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎,方用天麻鉤藤飲加減。4陰虛陽亢證治以補養(yǎng)氣血、健運脾胃,方用歸脾湯加減。【常見證候與治療原則】任務二眩暈【常見癥狀】眩暈頭痛心悸氣短嘔吐痰涎任務二眩暈【健康指導】01030402功能鍛煉情志調(diào)理生活起居飲食指導任務三積聚肖某某,男,41歲。2012年5月12日初診。患者有飲酒史20年,每天飲白酒約200ml,近上半年來經(jīng)常右側(cè)脅腹刺痛、納減、食后腹脹、倦怠乏力、便溏、尿黃、面色萎黃、形體消瘦、肝掌,頸胸見數(shù)枚蜘蛛痣,右上腹可捫及肝臟,質(zhì)硬,有觸痛。舌質(zhì)暗淡,苔微白膩,脈弦弱。案例導入請問:該患者入院后床位護士應從哪些方面對患者進行評估?患者的主要護理問題有哪些?護理要點有哪些?任務三積聚1濕熱內(nèi)阻證治以清熱利濕,方用茵陳蒿湯或中滿分消丸加減。2肝脾血瘀證治以活血軟堅,方用膈下逐瘀湯加減。3肝郁脾虛證治以疏肝健脾,方用柴胡疏肝散合四君子湯加減。4脾虛濕盛證治以健脾利濕,方用參苓白術(shù)散加減。5肝腎陰虛證治以滋養(yǎng)肝腎,方用一貫煎加減。6脾腎陽虛型治以溫補脾腎,方用附子理中丸合濟生腎氣丸加減。【常見證候與治療原則】任務三積聚【常見癥狀】脅痛腹脹黃疸納呆任務三積聚【健康指導】01030402功能鍛煉情志調(diào)理生活起居
飲食指導項目五
腎系病證任務一勞淋(再發(fā)性尿路感染)任務二腎風(IgA腎?。┤珖叩柔t(yī)藥院校護理系列教材基礎知識回顧【腎的生理功能】腎位于腰部,脊柱兩側(cè),左右各一?!端貑枴っ}要精微論》曰:“腰者,腎之府也”。腎的主要生理功能是藏精、主水和納氣。腎又稱為“先天之本”、“五臟陰陽之本”、“封藏之本”(《素問·六節(jié)藏象論》)。腎的生理特性是主蟄首位。主蟄喻指腎有潛藏、封藏、閉藏,是對腎藏精功能的高度概括。《醫(yī)碥·雜癥·氣》曰:“腎以閉藏為職”。基礎知識回顧【腎與形竅志液的關(guān)系】
在體合骨,生髓,其華在發(fā)01
在竅為耳及二陰02在志為恐03在液為唾04任務一勞淋(再發(fā)性尿路感染)劉某某,女,35歲,工人,已婚。2013年7月12日就診。既往有尿路感染史。一年前因家事擾神出現(xiàn)尿頻、尿急,無尿痛,曾到社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診(檢查情況不詳),診斷為急性泌尿系統(tǒng)感染,給予抗感染治療后緩解。近一周因過度勞累,又出現(xiàn)尿頻、尿急、尿灼熱感,伴腰酸乏力、口干舌燥,遂來我院就診。檢查尿常規(guī):白細胞(+++),紅細胞(++),診斷為勞淋、慢性泌尿系統(tǒng)感染急性發(fā)作。癥見:神志清,面色紅潤,無面目浮腫,舌質(zhì)紅,少苔,脈滑數(shù)。案例導入請問:床位護士對該患者應從哪幾方面進行評估?針對其尿頻、尿急等可給予哪些護理干預措施?如何為該患者做好護理?任務一勞淋(再發(fā)性尿路感染)1氣陰兩虛,膀胱濕熱證治以益氣養(yǎng)陰、清利濕熱,方用清心蓮子飲加減。2腎陰不足,膀胱濕熱證治以滋補腎陰、清利濕熱,方用知柏地黃丸加減。3陰陽兩虛,濕熱下注證治以滋陰助陽、清利濕熱,方用腎氣丸加減?!境R娮C候與治療原則】任務一勞淋(再發(fā)性尿路感染)【常見癥狀】尿路刺激征(尿頻、尿急、尿痛)小腹不適腰酸痛,動則乏力任務一勞淋(再發(fā)性尿路感染)【健康指導】01030402功能鍛煉情志調(diào)理生活起居飲食指導任務二腎風(IgA腎?。┝帜衬常?,25歲,學生,未婚。2013年9月12日就診。既往無其他病史。年幼時經(jīng)常扁桃體發(fā)炎,半年前又有類似發(fā)作,治療過程中發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿,在外院做檢查,腎穿刺檢查顯示:IgA腎病,系膜增生型;尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細胞(++);查24小時尿蛋白定量3.6g。尿相差顯微鏡示:變型紅細胞71%;血肝腎功能正常。曾服用激素藥物,日前慕名來求治,診斷為腎風/IgA腎病。癥見:激素面容,體倦乏力,口干目澀,咽略紅,手足心熱,無面目浮腫,雙下肢輕度水腫,舌紅苔薄,舌體胖、邊有齒痕,脈細。案例導入請問:床位護士對該患者應從哪幾方面進行評估?針對其蛋白尿、血尿、肢體水腫等可給予哪些護理干預措施?如何為該患者做好護理?任務二腎風(IgA腎?。?氣陰兩虛證主癥治以益氣養(yǎng)陰,方用參芪地黃湯加減。2脈絡瘀阻證主癥治以活血通絡,方用下瘀血湯加減。3風濕內(nèi)擾證主癥治以祛風除濕,方用防己黃芪湯加減。4(合并)風熱擾絡證治以疏風散熱、涼血止血,方用銀翹散加減。5(合并)濕濁犯脾證治以芳香化濁、醒脾利濕,方用藿香正氣散加減。6(合并)下焦?jié)駸嶙C治以化濕清熱、止血寧絡,方用小薊飲子加減?!境R娮C候與治療原則】任務二腎風(IgA腎病)【常見癥狀】泡沫尿(蛋白尿)血尿水腫頭暈、血壓增高尿量異常(少尿、無尿、多尿、夜尿)腰痛、腰酸任務二腎風(IgA腎病)【健康指導】01030402功能鍛煉情志調(diào)理生活起居
飲食指導項目六
其他系病證任務一消渴?。?型糖尿病)任務二消渴病痹癥(糖尿病周圍神經(jīng)病變)全國高等醫(yī)藥院校護理系列教材基礎知識回顧【三焦的生理功能】三焦為六腑之一,是上焦、中焦、下焦的合稱。上焦,為膈以上,包括心、肺和頭面部;中焦,為橫膈以下到臍,包括脾與胃肝、膽;下焦,為臍以下至二陰,包括腎、大小腸、膀胱、女子胞等。三焦的功能實際上是五臟六腑全部功能的總體。主升降諸氣、通行元氣、疏通水道和運行水谷?!峨y經(jīng)·六十六難》說:“三焦者,原氣之別使也?!薄端貑枴れ`蘭秘典論》曰:“三焦者,決瀆之官,水道出焉。”任務一消渴?。?型糖尿?。┳T某某,女,45歲,職員,2014年4月18日入院?;颊咂剿叵彩掣侍稹?月前無明顯誘因下出現(xiàn)易饑多食、口干多飲、喜冷飲,每天飲水量達5L,伴五心煩熱、少寐多夢、溲赤便秘,到社區(qū)地段醫(yī)院就診。查尿常規(guī):尿糖(++),尿蛋白(++),經(jīng)呋塞米、螺內(nèi)酯口服利尿消腫后,雙下肢水腫減輕。今來我院就診,復查尿常規(guī)示:尿糖(++++),尿蛋
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