醫(yī)院2016年考核方案2

2016年獎勵性績效工資考核分配辦法為進(jìn)一步深化醫(yī)院人事分配制度改革，切實(shí)調(diào)動干部職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，不斷提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，根據(jù)市人力資源和社會保障局、市財(cái)政局鹽人社[2011]510號等文件精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，特制定本辦法。一、指導(dǎo)思想通過進(jìn)一步完善績效工資考評辦法，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制，優(yōu)化資源配置，促進(jìn)增收節(jié)支，提高經(jīng)濟(jì)效益；通過實(shí)行績效工資二次考評，促進(jìn)相關(guān)工作；通過深化醫(yī)院分配制度改革，逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制，充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性。二、考評分配原則本方案所指的獎勵性績效工資，不包括按政府人事部門規(guī)定發(fā)放的檔案工資。醫(yī)院獎勵性績效工資分配制度建立“按崗取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績效取酬”的分配機(jī)制，主要體現(xiàn)了“三個(gè)衡量”的原則：1、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量獎勵性績效工資的基礎(chǔ)。2、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險(xiǎn)程度大小、工作負(fù)荷強(qiáng)弱、管理責(zé)任重輕”作為衡量獎勵性績效工資的導(dǎo)向。3、以“經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、業(yè)務(wù)運(yùn)行、服務(wù)質(zhì)量、督查結(jié)果”四個(gè)方面的各項(xiàng)重要指標(biāo)進(jìn)行全方位考核，考核結(jié)果作為衡量獎勵性績效工資的依據(jù)。三、考評單元考評單元分為臨床（科室、診療組）、護(hù)理、醫(yī)技科室、門診科室、行政后勤科室等五個(gè)系列。四、考評內(nèi)容主要考評各考評單元的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、業(yè)務(wù)運(yùn)行、服務(wù)質(zhì)量、督查結(jié)果等指標(biāo)。（一）經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的考評1、檢驗(yàn)比：四病區(qū)、五病區(qū)≥8%，六病區(qū)≥11%，八病區(qū)≥11%，九病區(qū)≥11%，十一病區(qū)≥9%，十二病區(qū)≥12%，十三病區(qū)≥12%，十五病區(qū)≥11%，十七病區(qū)、十八病區(qū)≥15%，2、業(yè)務(wù)收入完成：按醫(yī)院與科室簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求完成業(yè)務(wù)收入。3、純結(jié)余：按醫(yī)院與科室簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求完成。4、出院欠費(fèi)控制：出院欠費(fèi)用從實(shí)際效勵性績效工資中暫扣，欠費(fèi)收回后下季度返還。（二）業(yè)務(wù)運(yùn)行的考評醫(yī)療醫(yī)技科室主要考評診療人次或手術(shù)臺次、實(shí)際占用床日（病床使用率）、藥占比、實(shí)際工作量及各種臨床醫(yī)技指標(biāo)的完成情況等；行政后勤科室履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。（三）服務(wù)質(zhì)量的考評主要考評法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、廉潔行醫(yī)、院級以上投訴、服務(wù)對象滿意度等。（四）督查結(jié)果的考評。主要根據(jù)醫(yī)院督查辦公室定期督查的結(jié)果，對各科室進(jìn)行相關(guān)的考評。五、考評辦法（一）實(shí)行百分考評對經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、業(yè)務(wù)運(yùn)行、服務(wù)質(zhì)量、督查結(jié)果四項(xiàng)指標(biāo)實(shí)行總分百分考評，其中，經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考評30分、業(yè)務(wù)運(yùn)行考評30分、服務(wù)質(zhì)量考評20分、督查結(jié)果考評20分。各考評單元的實(shí)際考評得分為四項(xiàng)考評總得分。1、對經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的考評，完成相關(guān)指示得滿分，未完成基本相關(guān)指示的按比例倒扣分2、對業(yè)務(wù)運(yùn)行情況的考評。完成相關(guān)指示得滿分，未完成基本相關(guān)指示的按比例倒扣分，低于相關(guān)指示的70%不得分，超額完成的按比例加分3、對服務(wù)質(zhì)量的考評，未有違規(guī)行為和投訴的，得滿分，未完成基本相關(guān)指示的按比例倒扣分，有表揚(yáng)的酌情加分。4、對督查結(jié)果的考評，根據(jù)督查的內(nèi)容和結(jié)果，進(jìn)行相應(yīng)的扣分。（二）院考評辦對五個(gè)系列的考評1、對臨床科室的考評①經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：檢查各科室或診療組的檢驗(yàn)比、業(yè)務(wù)收入是否達(dá)標(biāo)；核定各科室或診療組基本收支結(jié)余，考評實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。②業(yè)務(wù)運(yùn)行指標(biāo)：核定各科室門急診人次或出院病人次或手術(shù)臺次、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)等，考評實(shí)際工作量增減情況；各種醫(yī)療文件書寫及時(shí)率100%、出院病歷歸檔及時(shí)率100%、成份輸血率≥90%；嚴(yán)格執(zhí)行“三合理規(guī)范”、藥占比達(dá)規(guī)定要求；各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。③服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。④督查結(jié)果指標(biāo)：根據(jù)督查的內(nèi)容和結(jié)果，進(jìn)行相應(yīng)的扣分。2、對醫(yī)技科室的考評①經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：檢查各科室業(yè)務(wù)收入是否達(dá)標(biāo)；核定各科室基本收支結(jié)余，考評實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。②業(yè)務(wù)運(yùn)行指標(biāo)：核定各科室基本檢查人次或檢查項(xiàng)目數(shù)等，考評實(shí)際服務(wù)量增減情況；攝片甲級率≥40%、檢查報(bào)告單診斷合格率100%、報(bào)告數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%、室間質(zhì)控達(dá)標(biāo)、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、傳染病漏報(bào)率0，核心制度執(zhí)行率100%等，考評實(shí)際達(dá)標(biāo)率；檢查報(bào)告單出具及時(shí)規(guī)范、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。③服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。④督查結(jié)果指標(biāo)：根據(jù)督查的內(nèi)容和結(jié)果，進(jìn)行相應(yīng)的扣分。3、對門診科室的考評①經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：檢查各科室業(yè)務(wù)收入是否達(dá)標(biāo)；核定各科室基本收支結(jié)余，考評實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。②業(yè)務(wù)運(yùn)行指標(biāo)：核定門診各考評單元基本診療人次，考評實(shí)際服務(wù)量增減情況；醫(yī)療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報(bào)率≤20%、傳染病漏報(bào)率0、核心制度執(zhí)行率100%，考評實(shí)際達(dá)標(biāo)率；應(yīng)診準(zhǔn)時(shí)、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等③服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。④督查結(jié)果指標(biāo)：根據(jù)督查的內(nèi)容和結(jié)果，進(jìn)行相應(yīng)的扣分。4、對護(hù)理組的考評①經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：參照各護(hù)理單元所在核算單元（診療組或科室）的成本效益指標(biāo)進(jìn)行考評。②業(yè)務(wù)運(yùn)行指標(biāo)：核定各護(hù)理考評單元人均病人實(shí)際占用床日數(shù)等，考評實(shí)際服務(wù)量增減情況；護(hù)理文件書寫合格率≥90%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、褥瘡發(fā)生率0（特殊情況除外）、核心制度執(zhí)行率100%等，考評實(shí)際達(dá)標(biāo)率；健康教育到位率100%、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。③服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。④督查結(jié)果指標(biāo)：根據(jù)督查的內(nèi)容和結(jié)果，進(jìn)行相應(yīng)的扣分。5、對行政后勤科室的考評①經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：核定各考評單元可控成本支出，考評實(shí)際支出增減。②業(yè)務(wù)運(yùn)行指標(biāo)：明確各崗位工作職責(zé)和工作任務(wù)等，考評履職和任務(wù)完成情況；差錯(cuò)事故發(fā)生率0、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%等，考評實(shí)際履職和任務(wù)完成情況；堅(jiān)決執(zhí)行院部、黨總支決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項(xiàng)報(bào)表及時(shí)出具、服務(wù)工作及時(shí)到位、各項(xiàng)工作任務(wù)及時(shí)完成、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。③服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無收受“紅包”、“回扣”等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。④督查結(jié)果指標(biāo)：根據(jù)督查的內(nèi)容和結(jié)果，進(jìn)行相應(yīng)的扣分。六、分配辦法（一）按照市人社局、市財(cái)政局核定的市直事業(yè)單位人均年績效工資為績效工資測算基數(shù)。占績效工資60%的基礎(chǔ)性績效工資按月發(fā)放；占績效工資40%的獎勵性績效工資，根據(jù)單位的經(jīng)濟(jì)狀況及效益指標(biāo)確定擬發(fā)放總量并報(bào)上級主管部門核定，實(shí)行總量保低發(fā)放，按季度發(fā)放。（二）年終市衛(wèi)生、人社部門對醫(yī)院工作進(jìn)行綜合考核，核定全年的績效工資總量水平。醫(yī)院根據(jù)各科室純結(jié)余情況，初步測算出全年獎勵性績效工資總量，在此基礎(chǔ)上，結(jié)合目標(biāo)考核結(jié)果，核定各科室的獎勵性績效工資總量。同時(shí)，醫(yī)院可以根據(jù)上級主管部門核定醫(yī)院總量對各科室績效工資總量情況進(jìn)行平衡。（三）臨床、醫(yī)技、護(hù)理、門診、行政后勤系列按1：0.95:0.95:0.95:0.9分配系數(shù)進(jìn)行分配；科室主任、副主任（主持工作或兼任病區(qū)主任）、副主任（科護(hù)士長）、護(hù)士長、二級科室負(fù)責(zé)人（含診療組長、干事）在本科室平均數(shù)基礎(chǔ)上分別為1.20、1.15、1.10、1.10、1.05。（四）公派外出學(xué)習(xí)及短期進(jìn)修（3個(gè)月以內(nèi)），享受同類人員同等待遇。個(gè)人申請脫產(chǎn)進(jìn)修超過3個(gè)月（不含3個(gè)月）的，按同類人員80%標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放；病假、事假、產(chǎn)假期間按缺勤的天數(shù)扣發(fā)獎勵性績效工資及年終獎勵性績效工資；參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員按照與醫(yī)院簽訂的培養(yǎng)協(xié)議執(zhí)行。（五）績效工資的計(jì)算方法：1、各系列獎勵性績效工資額=全院績效工資總額提取后的余額（40%的總額）×[系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù)/∑（各系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù)）]。2、各考評單元獎勵性績效工資=（本系列獎勵性績效工資額/本系列各考評單元考評總分）×考評單元實(shí)際考評分。七、組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)考核的實(shí)施工作，領(lǐng)導(dǎo)小組由院長為組長，院領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員為副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員。下設(shè)考核辦公室，分管院長為主任，醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)保辦、組織人事科負(fù)責(zé)人和辦公室有關(guān)人員為成員?？己宿k公室負(fù)責(zé)績效考核的具體工作。各科室成立由科室正副主任（正副科長）、護(hù)士長、職工代表參加的考核小組，負(fù)責(zé)本科室績效考核及獎勵性績效工資的分配工作。八、其他（一）不在編同崗?fù)耆藛T參照執(zhí)行（對在編人員國家另有規(guī)定的除外），其他聘用制人員季度獎勵性績效參照執(zhí)行，退休后返聘人員考核分配辦法另行制定。（二）本辦法經(jīng)院長辦公會研究通過后實(shí)施，由院獎勵性績效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。5771001803090012095579036822859633082577100180309001238657613739973576069657710018030900135945780775799025155125771001803090012387577164982601818051577100180309001213857213119215891832657710018030900123595790368223610760535771001803090012356576135286143791742577100180309001235557508786970469327917088100343355274101229944325833379170881003433552751018667329388320081708810034335610710158115250150052217088100343356108101000180059871732170881003433542951010741941426870171708810034335618410187866086962880217088100343356185101