《血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施》

精品文章《血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施》一、加強(qiáng)病區(qū)管理1.保持環(huán)境整潔，定期對(duì)室內(nèi)環(huán)境預(yù)防性消毒。室內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)，每日3次，每次不少于30分鐘，每日空氣消毒，同時(shí)可根據(jù)空氣污染情況增加消毒次數(shù)；用500-1000mg∕l含氯消毒液對(duì)地面，各物體表面進(jìn)行拖擦，每日2次，隨時(shí)污染隨時(shí)消毒。2.嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理。二、加強(qiáng)物品管理1.嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理制度。2.進(jìn)入清潔區(qū)內(nèi)物品、藥品設(shè)備應(yīng)當(dāng)進(jìn)行表面的清潔和消毒處理。一次性無(wú)菌醫(yī)療用品拆除大包裝可進(jìn)入清潔區(qū)，拆除中包裝后可放入無(wú)菌柜內(nèi)存放。3.連續(xù)使用的氧氣濕化瓶等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，血壓計(jì)袖帶應(yīng)每周清洗，特殊污染后隨時(shí)消毒，聽(tīng)診器保持清潔，用75%乙醇擦拭，體溫表用1000mg∕l含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗后干燥備用。4.醫(yī)療廢棄物處置嚴(yán)格遵守醫(yī)院《醫(yī)療廢棄物處置流程》。三、加強(qiáng)人員管理醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，做好手衛(wèi)生，加強(qiáng)自身防護(hù)，接觸污染時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。四、監(jiān)測(cè)與監(jiān)督1.定期做空氣培養(yǎng)，手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。2.院感管理科及科室內(nèi)部質(zhì)控人員加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)感染的監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并反饋給科主任及護(hù)士長(zhǎng)，共同分析原因，制定整改措施并落實(shí)，做到持續(xù)改進(jìn)。第二篇：血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)試題血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)試題姓名得分一、填空題1.血透室屬Ⅲ類環(huán)境，應(yīng)保持空氣清新，每日進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細(xì)菌應(yīng)小于cfu/m3，物品表面細(xì)菌數(shù)小于cfu/m2，醫(yī)護(hù)人員細(xì)菌應(yīng)小于cfu/m2。2.新入血液透析患者要進(jìn)行病毒、病毒、及感染的相關(guān)檢查。3.每次透析結(jié)束后，如沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)應(yīng)對(duì)透析機(jī)外部進(jìn)行初步的消毒，采用的含氯消毒劑擦拭消毒，如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用濃度的含氯消毒劑消毒機(jī)器外部。4.水處理反滲透膜每年更換1次。5.透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)1次，要求細(xì)菌數(shù)小于cfu/ml，內(nèi)度素檢測(cè)至少1次，內(nèi)毒素eu/ml。二、選擇題1、配液間應(yīng)設(shè)在a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)2、水處理間應(yīng)設(shè)在a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)3、患者的候診室應(yīng)設(shè)在：a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)4、透析準(zhǔn)備室（治療室）應(yīng)設(shè)在：a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)d以上都是5、透析治療室（準(zhǔn)備室）應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb15982-xx）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：aⅢ類環(huán)境bⅡ類環(huán)境cⅣ類環(huán)境dⅠ類環(huán)境6、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的多少倍a2倍b1倍c1.5倍d2.5倍7、血液透析室（中心）的清潔庫(kù)房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb15982-xx）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：aⅢ類環(huán)境bⅡ類環(huán)境cⅣ類環(huán)境dⅠ類環(huán)境8、血液凈化室（中心）管理規(guī)程中，各透析室（中心）應(yīng)遵循及制定的規(guī)章制度包括：a醫(yī)療制度b護(hù)理制度c庫(kù)房制度d以上都是9、清潔區(qū)每日應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細(xì)菌應(yīng)小于：a＜200cfu/m3b＜500cfu/m3c＜150cfu/m3d＜100cfu/m310、對(duì)新入血液透析的患者要進(jìn)行相關(guān)的血液病毒檢測(cè)：a乙型肝炎病毒b丙型肝炎病毒c梅毒及艾滋病感染d以上都是11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，護(hù)理人員操作時(shí)應(yīng)做到：a護(hù)理人員應(yīng)相對(duì)固定，照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。b護(hù)理人員無(wú)需專門固定c照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。d只要加強(qiáng)手消毒可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。12、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備：a水池、非接觸式水龍頭b消毒洗手液、速干手消毒劑、c干手物品或設(shè)備d以上都是13、對(duì)于第一次開始透析的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。a對(duì)于hbv抗原陽(yáng)性患者應(yīng)進(jìn)一步行hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)b對(duì)于hcv抗體陽(yáng)性的患者無(wú)需進(jìn)一步行hcv-rna及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)chiv陽(yáng)性患者可以繼續(xù)做血液透析治療d對(duì)于hbv抗原陽(yáng)性患者無(wú)需進(jìn)一步行hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)14、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時(shí)應(yīng)戴口罩和手套：a深靜脈插管、靜脈穿刺b注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本c處理插管及通路部位d以上都是15、對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)定期檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次；保留原始記錄并登記：a6個(gè)月b3個(gè)月c2個(gè)月d12個(gè)月16、對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測(cè)陰性，需過(guò)多少時(shí)間后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物：a1～3月b1個(gè)月c半年d1年17、工作人員遇針刺傷后，錯(cuò)誤的處理方法：a輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液b不可以用流動(dòng)水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗）c填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，交醫(yī)院感染管理辦公室備案d被hbv或hcv陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白18、透析器、管路、穿刺針等耗材應(yīng)該在庫(kù)房存放，庫(kù)房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb15982-xx）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：aⅠ類環(huán)境bⅡ類環(huán)境cⅣ類環(huán)境dⅢ類環(huán)境19、過(guò)氧乙酸為復(fù)用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效濃度：a0.25～0.5%b3%c3.5%d2..5%20、過(guò)氧乙酸為復(fù)用透析器的常用消毒液之一，其消毒有效期為幾天：a3天b5天c11天d7天三、問(wèn)答題1.血透室醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測(cè)及防范包括哪些。第三篇：血透室醫(yī)院感染培訓(xùn)試題202x血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)試題姓名得分一、名詞解釋1、醫(yī)院感染：2、手衛(wèi)生：3、多重耐藥菌：二、填空題1.血透室屬Ⅲ類環(huán)境，應(yīng)保持空氣清新，每日進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細(xì)菌應(yīng)小于cfu/m3，物品表面細(xì)菌數(shù)小于cfu/m2，醫(yī)護(hù)人員細(xì)菌應(yīng)小于cfu/m2。2.每次透析結(jié)束后，如沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)應(yīng)對(duì)透析機(jī)外部進(jìn)行初步的消毒，采用的含氯消毒劑擦拭消毒，如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用濃度的含氯消毒劑消毒機(jī)器外部。3.水處理反滲透膜每年更換1次。4.透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)1次，要求細(xì)菌數(shù)小于cfu/ml，內(nèi)度素檢測(cè)至少1次，內(nèi)毒素eu/ml。三、選擇題（每題2分，共10分）1、透析治療室（準(zhǔn)備室）應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb15982-xx）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：aⅢ類環(huán)境bⅡ類環(huán)境cⅣ類環(huán)境dⅠ類環(huán)境2、清潔區(qū)每日應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細(xì)菌應(yīng)小于：a＜200cfu/m3b＜500cfu/m3c＜150cfu/m3d＜100cfu/m33、對(duì)新入血液透析的患者要進(jìn)行相關(guān)的血液病毒檢測(cè)：a乙型肝炎病毒b丙型肝炎病毒c梅毒及艾滋病感染d以上都是4、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，護(hù)理人員操作時(shí)應(yīng)做到：a護(hù)理人員應(yīng)相對(duì)固定，照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。b護(hù)理人員無(wú)需專門固定c照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。d只要加強(qiáng)手消毒可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。5、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備：a水池、非接觸式水龍頭b消毒洗手液、速干手消毒劑、c干手物品或設(shè)備d以上都是6、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時(shí)應(yīng)戴口罩和手套：a深靜脈插管、靜脈穿刺b注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本c處理插管及通路部位d以上都是7、對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)定期檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次；保留原始記錄并登記：a6個(gè)月b3個(gè)月c2個(gè)月d12個(gè)月8、對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測(cè)陰性，需過(guò)多少時(shí)間后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物：a1～3月b1個(gè)月c半年d1年9、工作人員遇針刺傷后，錯(cuò)誤的處理方法：a輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液b不可以用流動(dòng)水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗）c填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，交醫(yī)院感染管理辦公室備案d被hbv或hcv陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白四、問(wèn)答題（每題30分，共60分）1.血透室醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測(cè)及防范包括哪些。2、什么是醫(yī)院感染。哪些情況屬于醫(yī)院感染。第四篇：醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)1、檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)報(bào)告單經(jīng)消毒后方可發(fā)放。2、口腔科、放射科應(yīng)使用一次性漱口杯。3、口腔科牙鉆等器械必須達(dá)到滅菌水平。4、麻醉科可重復(fù)使用的螺紋管、呼吸氣囊、氣管插管、牙墊、舌鉗、開口器等，使用前必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒。一次性用品不得重復(fù)使用。5、內(nèi)窺鏡使用后按規(guī)定要進(jìn)行清洗、消毒、滅菌，定期做細(xì)菌培養(yǎng)，檢測(cè)消毒、滅菌效果，乙型肝炎等傳染病患者使用過(guò)的內(nèi)窺鏡要做特殊消毒處理和登記。6、可重復(fù)使用的各種導(dǎo)管、管道，如供氧管道、導(dǎo)管、濕化瓶、螺紋管等用后應(yīng)清洗、消毒、干燥后備用，濕化瓶消毒后，干燥保存，用前放置無(wú)菌用水。7、連續(xù)使用中的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)及其管道等，應(yīng)定期更換消毒，濕化瓶?jī)?nèi)用水應(yīng)每日更換。8、病室及門診各診室內(nèi)的空氣應(yīng)定期消毒，有記錄。9、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜必須一桌一布，用后應(yīng)徹底消毒。10、患者用具（臉盆、尿壺、便盆等）均使用一次性物品，一人一份。11、病人的衣服、被褥、床單等定期更換，使用被服袋和被服車收取，密閉運(yùn)送至洗衣房，不得在病房、走廊內(nèi)清點(diǎn)。傳染病病人的被服按傳染病消毒隔離規(guī)定進(jìn)行處置。12、病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。13、病區(qū)的拖布分室使用，用后清洗、消毒、懸掛晾干備用。14、科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，由專人定時(shí)收取，日產(chǎn)日清。15、傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，置于雙層黃色醫(yī)療廢物手提袋內(nèi)，按感染性廢物處置。16、實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢棄標(biāo)本、培養(yǎng)基、毒種等應(yīng)就地進(jìn)行高壓滅菌或高效消毒劑消毒處理后，再按感染性廢物處置。17、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸皮膚粘膜的器械和用品必須高水平消毒。18、特殊病原體污染的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒后清洗，再消毒或滅菌。19、使用中的消毒劑必須保持其有效濃度，定期檢測(cè)。含氯消毒劑應(yīng)每日監(jiān)測(cè)、戊二醛應(yīng)每周檢測(cè)。20、醫(yī)務(wù)人員要了解消毒劑的性能、作用以及使用方法，配制時(shí)應(yīng)注意有效濃度，作用時(shí)間及影響因素，現(xiàn)配先用。21、消毒、滅菌后的器械、物品，應(yīng)在有效期內(nèi)使用，并定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。22、病人的排泄物、分泌物及病房的污水，必須經(jīng)過(guò)污水處理系統(tǒng)處理凈化后排放。23、體溫表使用后，用500mg/l的“84”消毒液或75%酒精浸泡30分鐘后，放入消毒容器內(nèi)干燥保存?zhèn)溆?，消毒液?yīng)每日更換。24、負(fù)壓吸引器，使用前瓶?jī)?nèi)倒入消毒液；引流瓶、瓶蓋、引流管應(yīng)每天更換消毒，晾干安裝好備用。25、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。26、消毒液容器每周滅菌更換2次；常用的無(wú)菌敷料罐（如棉球、紗布、呋喃西林棉球罐等）必須高壓滅菌，每天更換；安爾碘、酒精應(yīng)選小容量包裝，密閉保存，3天內(nèi)用完。27、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌溶液須注明開啟時(shí)間，在2小時(shí)內(nèi)使用；注射、治療時(shí)，應(yīng)鋪無(wú)菌盤；開啟的各種溶酶不得超過(guò)24小時(shí)，并注明啟用時(shí)間，最好采用小包裝一次性使用。28、無(wú)菌、消毒物品和非無(wú)菌物品必須分別放置，無(wú)菌物品必須放在無(wú)菌柜內(nèi)，有專人負(fù)責(zé)每日檢查，柜內(nèi)每日擦拭消毒。無(wú)菌物品應(yīng)標(biāo)明名稱、消毒日期、消毒有效期等，標(biāo)記清楚，不得有過(guò)期物品。29、無(wú)菌物品的包布必須雙層，一用一清洗。30、治療車上的物品擺放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，治療車應(yīng)備有速干手消毒劑。31、用2%戊二醛浸泡器械（內(nèi)鏡），消毒需30分鐘，滅菌需10小時(shí)，使用前必須用滅菌水徹底沖洗。盛裝消毒液的容器每周更換二次，使用中的戊二醛每二周更換一次，每周測(cè)試濃度一次并有記錄。32、血壓計(jì)、聽(tīng)診器等物品，應(yīng)每周用500mg/l的“84”消毒液擦拭消毒，如遇污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)消毒。醫(yī)院感染：醫(yī)院感染指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染暴發(fā)：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分為5類∶1.感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病人產(chǎn)生的垃圾等；2.病理性廢物是指在診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物尸體，包括手術(shù)中產(chǎn)生的廢棄人體組織、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等；3.損傷性廢物是指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針、解剖刀、手術(shù)刀、玻璃試管等；4.藥物性廢物是指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，包括廢棄的一般性藥品，，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等；5.化學(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑、汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。國(guó)家法定傳染病分甲，乙，丙三類，共三十八種：甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合，認(rèn)定病人血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜.接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施.根據(jù)傳播途徑采取空氣，飛沫，空氣隔離，是預(yù)防醫(yī)院感染成功而有效的措施1隔離對(duì)象：將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性，需要隔離。2防護(hù)：實(shí)施雙向防護(hù)，防止疾病雙向傳播。3隔離措施：根據(jù)傳播途徑建立接觸、空氣、飛沫隔離措施。其重點(diǎn)是洗手和洗手的時(shí)機(jī)。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理程序1、建立健全醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的報(bào)告制度，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，必須以最快的方式向醫(yī)院感染管理科報(bào)告；2、醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)指導(dǎo)發(fā)生職業(yè)暴露的工作人員進(jìn)行暴露部位的處理；3、暴露部位的處理原則：（1）用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜；（2）如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓；（3）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈；（4）酌情預(yù)防性用藥；4、處理完畢，醫(yī)院感染管理科工作人員應(yīng)做好調(diào)查記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括暴露者的姓名、姓名、年齡、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、暴露部位、暴露方式、經(jīng)過(guò)，聯(lián)系電話，暴露類別，嚴(yán)重程度和處理情況等，并形成文字材料，同時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)衛(wèi)生主管部門報(bào)告；5、追蹤根據(jù)接觸疾病的性質(zhì)安排追蹤時(shí)間，如艾滋病即在暴露后的第4周，第8周，第12周及6個(gè)月時(shí)對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)用藥的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等。第五篇：醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施導(dǎo)管相關(guān)血流感染、多重耐藥菌感染等醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施1加強(qiáng)醫(yī)院管醫(yī)院環(huán)境內(nèi)大量細(xì)菌和易感人群并存的特點(diǎn)決定了醫(yī)院場(chǎng)所的特殊性［1］。為了減少醫(yī)院內(nèi)的各種感染，采取切實(shí)可行的預(yù)防措施。1.1完善接診、分診制度根據(jù)醫(yī)院具體情況開設(shè)不同的門診，以預(yù)防病人在確診前與一般門診混和就診所引起的交叉感染。1.2完善病種管理根據(jù)不同科室的具體情況開設(shè)隔離病房、危急病房、溫馨病房等，以滿足不同病種患者的收治，減少交叉感染。1.3完善區(qū)域化管理嚴(yán)格劃分污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)的管理，護(hù)理人員不僅要嚴(yán)格律已，還要管好患者及其家屬。1.4嚴(yán)格執(zhí)行陪床探視制度控制探視人員，減少陪床人員，切斷外源性細(xì)菌污染的途徑，降低感染率。1.5妥善處理廢用垃圾醫(yī)用垃圾、生活垃圾、銳器分類妥善處理，由專職人員收集后并進(jìn)行處理。2嚴(yán)格執(zhí)行消毒2.1加強(qiáng)病房空氣環(huán)境的管理空氣中細(xì)菌含量與多種感染密切相關(guān)，護(hù)理人員應(yīng)從多個(gè)環(huán)節(jié)減少高危區(qū)域的空氣微生物的含量。定時(shí)開窗，病房濕式清掃，每日完成床單更換，集中查房后用0.5％84消毒液超聲霧化進(jìn)行空氣消毒。對(duì)高危重點(diǎn)科室、高危人群實(shí)行保護(hù)性隔離，嚴(yán)格探視，且采取探視者入室更衣、洗手，探視后對(duì)室內(nèi)進(jìn)行通風(fēng)、消毒擦拭、噴霧消毒等措施。每月一次做細(xì)菌培養(yǎng)，如不合格的，重新消毒后再做培養(yǎng)，以保證病房的清潔。2.2加強(qiáng)物品消毒滅菌處理消毒滅菌不嚴(yán)是造成醫(yī)院感染的原因，目前滅菌方法很多，但仍認(rèn)為高溫、高壓效果較好。有研究報(bào)道，污染的氧氣濕化瓶、氧氣管、氧氣插管、呼吸機(jī)、霧化器、導(dǎo)尿管、床旁柜、公用洗滌池等是造成交叉感染的重要傳播因素。所以，除了對(duì)必須消毒的器械物品消毒外，對(duì)易忽視的消毒器械物品應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真的消毒。2.3手的消毒護(hù)理人員進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作前后都要徹底洗手，因?yàn)楸晃廴镜氖质轻t(yī)院感染最主要的媒介。認(rèn)真洗手與手的消毒是對(duì)患者和醫(yī)務(wù)人員雙向保護(hù)的有效措施［2］。在上班時(shí)間不準(zhǔn)戴戒指、手鏈，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作制度。做到一人一針一管一墊一巾一帶，在治療室安裝感應(yīng)水龍頭，并配備干手機(jī)避免或減少再次污染，每月對(duì)醫(yī)務(wù)人員的手進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)，保證手指帶菌數(shù)不超過(guò)15cfu/cm2。2.4終末消毒患者出院及病