2016臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（師）考試《專業(yè)知識》真題選題卷

單選題（共100題，共100分）1.糞便外觀呈果醬色，常見于（）。A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.膽道梗阻D.結(jié)腸癌E.胃潰瘍【答案】B【解析】正常人的糞便呈黃色或褐色，阿米巴痢疾時，糞便可呈暗紅色或果醬色。2.多發(fā)性骨髓瘤患者血液中出現(xiàn)的特征性蛋白是（）。A.冷球蛋白B.白蛋白C.丙種球蛋白D.免疫蛋白E.M蛋白【答案】E【解析】多發(fā)性骨髓瘤是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤，屬于成熟B細(xì)胞腫瘤。其特征是單克隆漿細(xì)胞過度增生并產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白，即M蛋白。3.苦味酸動力學(xué)法測定成人血清肌酐的參考值為（）。A.200～300μmol/LB.150～200μmol/LC.男：59～104μmol/L，女：45～84μmol/LD.＜30μmol/LE.＜50μmol/L【答案】C【解析】血清肌酐的測定方法包括苦味酸法和酶法。苦味酸法參考區(qū)間：男性59～104μmol/L，女性45～84μmol/L。酶法參考區(qū)間：男性62～115μmol/L，女性53～97μmol/L。4.甲狀腺素分泌過少時，可出現(xiàn)（）。A.食欲增加B.組織耗氧量增加C.呆小癥或黏液性水腫D.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加E.促進(jìn)細(xì)胞發(fā)育、分化【答案】C【解析】甲狀腺功能減退是由于多種原因引起甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一組內(nèi)分泌疾病。按起病年齡可分為呆小癥、幼年型甲減和成年型甲減，各型甲減均可出現(xiàn)黏液水腫。5.臨床檢測抗原常用的ELISA法是（）。A.雙抗體夾心法B.間接法C.競爭法D.捕獲法E.斑點法【答案】A【解析】ELISA檢測抗原時，根據(jù)其測定抗原的不同有不同的測定方法：蛋白大分子抗原用得最多的是雙抗體夾心法，而對于只有單個抗原決定簇的小分子，則使用競爭抑制法。6.關(guān)于成分輸血的敘述，錯誤的是（）。A.所獲血液成分濃度高B.可減少輸血反應(yīng)C.無血細(xì)胞引起的抗體反應(yīng)D.可合理使用血液成分E.可減低患者的醫(yī)療費用【答案】C【解析】紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板表面都存在血型抗原，血漿中存在血型抗體，成分輸血無法阻止抗原抗體反應(yīng)的發(fā)生，因此血型不合的成分輸血同樣會引起抗體反應(yīng)。7.能形成芽管和厚壁孢子的最常見的酵母菌樣菌是（）。A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.克柔念珠菌D.光滑念珠菌E.新型隱球菌【答案】A【解析】芽管形成試驗和厚壁孢子形成試驗是鑒定白色念珠菌的常用方法。白色念珠菌屬內(nèi)的大多數(shù)白假絲酵母菌可形成芽管，僅白假絲酵母菌可產(chǎn)生厚壁孢子。8.抗血細(xì)胞抗體的檢測主要用于（）。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.Ⅰ型和Ⅳ型超敏反應(yīng)【答案】B【解析】抗血細(xì)胞抗體的檢測主要用于Ⅱ型超敏反應(yīng)。9.下列何種蛋白結(jié)合性染料對于白蛋白具有特異性？（）（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A.溴甲酚綠B.雙縮脲試劑C.偶氮反應(yīng)試劑D.溴酚藍(lán)E.麗春紅S【答案】A【解析】溴甲酚綠在酸性條件下可與白蛋白特異性結(jié)合成復(fù)合物，使溶液由未結(jié)合前的黃色變成藍(lán)綠色，在628nm波長處的吸光度與白蛋白濃度成正比，此為白蛋白測定的參考方法。10.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)又稱（）。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.遲發(fā)型超敏反應(yīng)【答案】C【解析】Ⅲ型超敏反應(yīng)是由可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身多處毛細(xì)血管基底膜，通過激活補體，并在血小板、炎性細(xì)胞等的參與下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤為主要特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷。11.巨球蛋白血癥是以分泌Ig的漿細(xì)胞惡性增殖為病理基礎(chǔ)的疾病，這種Ig是（）。A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD【答案】D【解析】巨球蛋白血癥患者血中增多的球蛋白分子量巨大，IgM為五聚體，在五種免疫球蛋白中分子量最大。12.檢測HIV抗體血清學(xué)試驗分為初篩和確認(rèn)試驗，最常用的初篩試驗是（）。A.乳膠凝集B.酶聯(lián)免疫吸附C.免疫印跡法D.斑點免疫結(jié)合試驗E.間接免疫熒光法【答案】B【解析】酶聯(lián)免疫吸附實驗（ELISA）是最常見的HIV抗體檢測方法，它具有準(zhǔn)確性高、價格低廉、判斷結(jié)果有客觀標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)果便于記錄和保存等優(yōu)點，適合于大批量標(biāo)本的檢測，是獻(xiàn)血員篩選和臨床診斷最常用的方法。13.白細(xì)胞直方圖淋巴細(xì)胞峰與單核細(xì)胞峰左側(cè)相連并抬高，最可能的原因是（）。A.有核紅細(xì)胞B.急性髓細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞性白血病D.異型淋巴細(xì)胞E.未成熟的中性粒紙胞【答案】D【解析】淋巴細(xì)胞峰右移，與單個核細(xì)胞峰左側(cè)相連并抬高的主要原因有急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、異型淋巴細(xì)胞。14.WHO分型將急性白血病的原始細(xì)胞百分比調(diào)整為（）。A.≥30%B.≥25%C.≥20%D.≥15%E.≥10%【答案】C【解析】白血病根據(jù)白血病細(xì)胞分化程度可分為急性白血病和慢性白血病。其中，急性白血病患者骨髓原始細(xì)胞高于20%，一般自然病程短于6個月；慢性白血病患者骨髓中某一系列的白血胞增多，以接近成熟的白血胞增生為主，原始細(xì)胞不超過10%。15.一般不作為胰腺癌腫瘤標(biāo)志物的是（）。A.CA50B.CA19-9C.AFPD.CEAE.CA242【答案】C【解析】AFP是胎兒發(fā)育早期，由肝臟和卵黃囊合成的一種血清糖蛋白，通常成人血清中AFP的含量極低，血清AFP升高見于原發(fā)性肝癌、酒精性肝炎、肝硬化、妊娠等情況，與胰腺癌無關(guān)。16.移植物抗宿主反應(yīng)容易發(fā)生于（）。A.牙種植B.肝移植C.骨髓移植D.試管嬰兒E.人造耳蝸【答案】C【解析】在骨髓移植時，由于移植的骨髓含有豐富的免疫細(xì)胞，且受體處于嚴(yán)重的免疫抑制狀態(tài)，因而對供者骨髓表現(xiàn)免疫無能，使供者骨髓中的免疫細(xì)胞不僅得以生長，而且以受者細(xì)胞為抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答，引起攻擊受者的移植物抗宿主反應(yīng)（GVHR）。17.急性肝炎早期患者血清中AST/ALT的含量比值多為（）。A.＞1.0B.＝1.0C.＜1.0D.≥2.0E.≥3.0【答案】A【解析】AST/ALT比值對于急慢性肝炎的診斷、鑒別診斷以及預(yù)后判斷有重要價值。急性肝炎時，血清AST/ALT＞1；肝纖維化時，AST/ALT≥2；肝癌時，AST/ALT≥3。18.戈謝細(xì)胞中特征性的結(jié)構(gòu)是（）。A.Auer小體B.空泡C.蔥皮樣物質(zhì)D.包涵體E.明顯核仁【答案】C【解析】戈謝病是一種遺傳性家族性糖脂代謝病，由于編碼β-葡萄糖苷脂酶的基因缺陷，導(dǎo)致葡萄糖腦苷脂在單核-巨噬細(xì)胞內(nèi)大量沉積，形成特征性的洋蔥皮樣的戈謝細(xì)胞。19.關(guān)于吉姆薩與瑞氏染色的敘述，錯誤的是（）。A.都含有伊紅染料B.染色原理基本相同C.前者對胞核染色較好D.后者對寄生蟲染色較好E.瑞-吉染色復(fù)合染色更好【答案】D【解析】與瑞氏染色相比，吉姆薩染色法提高了噻嗪類染料亞甲藍(lán)的質(zhì)量，加強了天青的作用，對細(xì)胞核結(jié)構(gòu)和寄生蟲的著色較好，細(xì)胞質(zhì)和顆粒著色略差。20.糞便檢查見紅細(xì)胞多于白細(xì)胞，并有黏集成團(tuán)現(xiàn)象，有助于診斷（）。A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.直腸息肉D.潰瘍性結(jié)腸炎E.急性腸炎【答案】B【解析】典型的阿米巴痢疾糞便為醬紅色黏液樣，有特殊的腥臭味。鏡檢可見黏液中含較多黏集成團(tuán)的紅細(xì)胞和較少的白細(xì)胞。21.診斷心肌梗死，最特性的生化標(biāo)志物是（）。A.CKB.ASTC.LD.肌紅蛋白E.心肌肌鈣蛋白【答案】E【解析】心肌肌鈣蛋白與骨骼肌中的肌鈣蛋白分別由不同基因編碼，具不同的氨基酸順序，有獨特的抗原性，是診斷心肌梗死的特異性指標(biāo)。22.下列哪項屬于間接凝集反應(yīng)？（）（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A.膠乳凝集試驗B.ABO血型鑒定C.Widal反應(yīng)D.Weil-Felix反應(yīng)E.交叉配血試驗【答案】A【解析】間接凝集反應(yīng)是將可溶性抗原（或抗體）先吸附于適當(dāng)大小的顆粒性載體表面，然后與相應(yīng)抗體（或抗原）作用，在適宜電解質(zhì)存在的條件下，出現(xiàn)特異性凝集現(xiàn)象。包括間接血凝試驗、膠乳凝集試驗、明膠凝集試驗等。23.用小鼠抗人CD3單克隆抗體檢測T細(xì)胞，其結(jié)果代表的是（）。A.T細(xì)胞總數(shù)B.Th細(xì)胞數(shù)C.Ts細(xì)胞數(shù)D.抑制性T細(xì)胞數(shù)E.調(diào)節(jié)性T細(xì)胞數(shù)【答案】A【解析】CD3表達(dá)于所有T細(xì)胞表面。24.臨床應(yīng)用的肝酶譜中，反映酒精性肝炎的血清酶為（）。A.ALTB.ASTC.ALPD.LDE.γ-GT【答案】E【解析】乙醇能誘導(dǎo)微粒體生物轉(zhuǎn)化系統(tǒng)，使血清γ-GT升高。急，慢性酒精性肝炎時，γ-GT均可升高。25.半抗原的性質(zhì)是（）。A.有免疫原性和免疫反應(yīng)性B.有免疫反應(yīng)性但無免疫原性C.有免疫原性但無免疫反應(yīng)性D.無免疫原性也無免疫反應(yīng)性E.只能是同種抗原【答案】B【解析】同時具有免疫原性和免疫反應(yīng)性的物質(zhì)稱為完全抗原，只有免疫反應(yīng)性而無免疫原性的物質(zhì)稱為半抗原。26.肥達(dá)反應(yīng)屬于（）。A.沉淀反應(yīng)B.直接凝集反應(yīng)C.間接凝集反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.補體結(jié)合反應(yīng)【答案】B【解析】肥達(dá)反應(yīng)是診斷傷寒和副傷寒的血清學(xué)試驗。用已知的傷寒沙門菌的O、H抗原和甲、乙副傷寒沙門菌H抗原與不同稀釋度的患者血清做定量凝集試驗，從而測定患者人體內(nèi)抗體含量的多少和早期及恢復(fù)期抗體增長情況，以輔助診斷傷寒和副傷寒。屬于直接凝集反應(yīng)。27.在HIV病毒中，編碼核心蛋白p24的基因是（）。A.gagB.polC.envD.tatE.rev【答案】A【解析】gag基因編碼前體蛋白p55，經(jīng)蛋白酶裂解后形成核衣殼蛋白p7、內(nèi)膜蛋白p17和衣殼蛋白p24。28.患者男，61歲?；寄I小球腎炎，近1個月血尿加重。尿液檢查：β2微球蛋白6mg/L，尿蛋白（＋），管型5～8/HP，隱血（＋＋＋），血壓200/120mmHg，尿素氮8.5mmol/L，肌酐120μmol/L。下列可用來反應(yīng)腎小管早期損傷的是（）。A.β2微球蛋白B.尿素氮C.肌酐D.血清白蛋白E.尿蛋白【答案】A【解析】β2微球蛋白可用于腎小管早期損傷的監(jiān)測。包括腎小管-間質(zhì)性腎病、燒傷誘發(fā)的急性腎小管壞死以及先天性腎小管疾患等。29.某患者血肌酐為88.4μmol/L，尿肌酐為4420μmol/L，24h尿量為1584mL。其內(nèi)生肌酐清除率為（）。A.35mL/minB.50mL/minC.55mL/minD.175mL/minE.3300mL/min【答案】C【解析】內(nèi)生肌酐清除率（mL/min）＝[（尿肌酐μmol/L）/（血肌酐μmol/L）]×每分鐘排尿量（mL）。本題中內(nèi)生肌酐清除率（mL/min）＝[（4420μmol/L）/（88.4μmol/L）]×（1584/24/60）mL＝55mL/min。30.患者男，43歲。近1個月有發(fā)熱，肝區(qū)疼痛，肝臟腫大，WBC15×109/L。影像學(xué)檢查肝部有囊腫，肝穿刺抽得棕褐色膿液，細(xì)菌培養(yǎng)陰性，鏡檢可找到滋養(yǎng)體，可診斷為（）。A.細(xì)菌性肝膿腫B.阿米巴性肝膿腫C.肝血管瘤D.肝包蟲病E.膽囊炎【答案】B【解析】肝穿刺液鏡檢可找到滋養(yǎng)體可直接判斷為阿米巴原蟲所致肝膿腫。31.患者男，術(shù)中大量出血需緊急輸血，供受者血液交叉配型的方法為（）。A.Coombs試驗B.協(xié)同凝集試驗C.玻片凝集試驗D.試管凝集反應(yīng)E.自身紅細(xì)胞凝集試驗【答案】D【解析】試管凝集法交叉配血簡便快速，適用于急診配血試驗。32.患者男，36歲。外周血細(xì)胞分類，比例及形態(tài)均正常，其中性粒細(xì)胞桿狀核與分葉核比例為（）。A.1:4B.1:7C.1:10D.1:13E.1:17【答案】D【解析】正常情況下，外周血中性粒細(xì)胞以3葉核居多，桿狀核與分葉核比值為1:13。33.患者男，20歲。生食海鮮后出現(xiàn)腹痛腹瀉，水樣便。糞便常規(guī)白細(xì)胞（＋＋＋＋），紅細(xì)胞（＋）。糞便培養(yǎng)，TCBS平板不發(fā)酵蔗糖，呈綠色菌落?？赡艿募?xì)菌是（）。A.大腸桿菌B.霍亂弧菌C.副溶血弧菌D.白色念珠菌E.肉毒梭菌【答案】C【解析】副溶血弧菌在TCBS瓊脂上不發(fā)酵蔗糖，菌落呈綠色。霍亂弧菌在TCBS平板上形成較大的黃色菌落。34.患者男，62歲。全身骨痛半年，10年前曾做過全胃切除手術(shù)。查體：胸骨壓痛，淋巴結(jié)、肝、脾無腫大。實驗室檢查：Hb95g/L，白細(xì)胞數(shù)3.8×109/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X線片顯示，肋骨有破壞。對診斷最有價值的檢查是（）。A.蛋白電泳B.骨髓檢查C.血鈣測定D.NAP積分染色E.血清葉酸和維生素A12檢測【答案】B【解析】患者血清抗體升高，有胸骨壓痛，懷疑為多發(fā)性骨髓瘤，應(yīng)做骨髓檢查，骨髓檢查對該疾病可以做出確定性診斷或排除。35.患者男，發(fā)熱，左下肢皮膚有癰，為明確診斷是否為金黃色葡萄球菌感染，可進(jìn)行（）。A.Coombs試驗B.協(xié)同凝集試驗C.玻片凝集試驗D.試管凝集反應(yīng)E.自身紅細(xì)胞凝集試驗【答案】B【解析】金黃色葡萄球菌SPA可與IgG的Fc段結(jié)合，此時抗體Fab段仍保留與抗原結(jié)合的能力，當(dāng)與相應(yīng)抗原結(jié)合時即可出現(xiàn)凝集反應(yīng)。該試驗稱為協(xié)同免疫凝集試驗，可用于細(xì)菌、病毒的直接檢測。36.補體結(jié)合試驗的指示系統(tǒng)包括（）。A.特異性的抗體和補體B.特異性的抗原和補體C.紅細(xì)胞和溶血素D.加熱滅活的病人血清E.補體和溶血素【答案】C【解析】補體結(jié)合試驗中有5種成分參與反應(yīng)，分屬3個系統(tǒng)：反應(yīng)系統(tǒng)、補體系統(tǒng)和指示系統(tǒng)。其中反應(yīng)系統(tǒng)（抗原與抗體）與指示系統(tǒng)（綿羊紅細(xì)胞與溶血素）爭奪補體系統(tǒng)。出現(xiàn)溶血，為補體結(jié)合試驗陰性。37.尿液常規(guī)檢查，標(biāo)本從送檢到檢查的時間要求不超過（）。A.0.5小時B.1小時C.2小時D.3小時E.4小時【答案】C【解析】尿液常規(guī)檢查要求標(biāo)本在2小時內(nèi)送檢，夏季不能超過1小時。時間過長微生物繁殖可導(dǎo)致尿液成分發(fā)生變化。38.鏡下膿尿是指每高倍鏡視野膿細(xì)胞數(shù)量超過（）。A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個【答案】E【解析】尿液白細(xì)胞＞5個/HPF，稱為鏡下膿尿。當(dāng)尿液含大量白細(xì)胞呈乳白色，甚至出現(xiàn)凝塊時，稱為肉眼膿尿。39.腎小球通透性增加時產(chǎn)生的蛋白尿為（）。A.腎小球性蛋白尿B.感染性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.腎小管性蛋白尿E.組織性蛋白尿【答案】A【解析】當(dāng)腎小球通透性增加時，血液中蛋白質(zhì)被腎小球濾過，產(chǎn)生蛋白尿，稱為腎小球性蛋白尿。40.CK活性測定最常規(guī)的方法是（）。A.化學(xué)發(fā)光法B.免疫熒光法C.連續(xù)監(jiān)測法D.電泳法E.層折法【答案】C【解析】血清中CK的測定方法是速率法，即連續(xù)監(jiān)測法。41.區(qū)別中幼，晚幼、桿狀核粒細(xì)胞最重要的標(biāo)志是（）。（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A.核漿比的大小B.胞體直徑的大小C.胞漿中顆粒的多少D.細(xì)胞核的凹陷程度E.核染色質(zhì)粗細(xì)情況【答案】D【解析】中幼粒細(xì)胞核凹陷程度/假設(shè)圓形核直徑＜1/2，晚幼粒細(xì)胞1/2～3/4，桿狀核粒細(xì)胞＞3/4。42.對銅綠假單胞菌致病性的描述，錯誤的是（）。A.燒傷感染B.創(chuàng)傷感染C.尿路感染D.最常見食物中毒E.引起菌血癥【答案】D【解析】臨床上，假單胞菌多引起傷口和創(chuàng)面感染、呼吸道感染、泌尿道感染和敗血癥等，少引起食物中毒。43.骨髓增生性疾病不包括（）。A.骨髓纖維化B.真性紅細(xì)胞增多癥C.原發(fā)性血小板增多癥D.慢性粒單細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病【答案】D【解析】骨髓增生性疾病指骨髓組織持續(xù)增殖而引起的一組疾病，增生的細(xì)胞可以是紅、?；蚓藓思?xì)胞，也可是成纖維細(xì)胞為主。通常指真性紅細(xì)胞增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、原發(fā)性骨髓纖維化、原發(fā)性血小板增多癥。不包括慢性粒單細(xì)胞白血病。44.D群鏈球菌的重要特征是（）。A.膽汁七葉苷試驗陽性B.對桿菌肽敏感C.對Optochin敏感D.水解尿酸E.CAMP試驗陽性【答案】A【解析】D群鏈球菌屬于不溶血鏈球菌，膽汁七葉苷試驗陽性可與肺炎鏈球菌、草綠色鏈球菌等其他非β溶血鏈球菌鑒別。45.病毒性肝炎時，LD同工酶的特點是（）。A.LD1↑B.LD2↑C.LD3↑D.LD4↑E.LD5↑【答案】E【解析】肝臟中的乳酸脫氫酶（LD）以LD5為主，在病毒性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌等肝實質(zhì)損傷疾病中，血清LD5升高。46.新生兒紅細(xì)胞計數(shù)參考值為（）。A.（4.5～5.5）×1012/LB.（5.0～5.5）×1012/LC.（6.0～6.5）×1012/LD.（6.0～7.0）×1012/LE.（6.0～7.5）×1012/L【答案】D【解析】細(xì)胞計數(shù)參考值：成年男性（4～5.5）×1012/L；成年女性（3.5～5.0）×1012/L；新生兒（6.0～7.0）×1012/L。47.ALL-L3的細(xì)胞形態(tài)特點是（）。A.以小細(xì)胞為主B.核染色質(zhì)較粗C.核仁小而不清D.胞漿量少E.胞漿嗜堿性，空泡明顯【答案】E【解析】急性淋巴細(xì)胞白血病L3型（ALL-L3）特征：骨髓有核細(xì)胞增生為明顯或極度活躍，少數(shù)增生低下。分類以原始及幼稚淋巴細(xì)胞為主，占20%～90%。粒、紅、巨三系細(xì)胞明顯減少，涂抹細(xì)胞易見。原幼淋巴細(xì)胞大小較一致，以大細(xì)胞為主，核形較規(guī)則，染色質(zhì)呈均勻細(xì)點狀，核仁明顯，一個或多個，呈小泡狀；胞漿量較豐富，嗜堿性，深藍(lán)色，空泡明顯，呈蜂窩狀。48.瑞氏染色緩沖液的pH值常為（）。A.4.4～4.8B.5.4～5.8C.6.4～6.8D.7.4～7.8E.8.4～8.8【答案】C【解析】瑞氏染色染液由Ⅰ液和Ⅱ液組成，其中Ⅰ液包括瑞氏染料、甲醇、甘油等，Ⅱ液為磷酸鹽緩沖液，pH6.4～6.8。49.對氣單胞菌的生化反應(yīng)描述，正確的是（）。A.不能發(fā)酵葡萄糖B.氧化酶試驗陽性C.觸酶陰性D.6.5%氯化鈉中生長E.硫化氫陽性【答案】B【解析】氣單胞菌屬的生化反應(yīng)：發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸，氧化酶和觸酶試驗陽性，在6.5%NaCl中不生長，硫化氫試驗陰性。50.臨床治療藥物監(jiān)測樣品采集時間一般選擇在（）。A.任一次用藥后1個半壽期時B.血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度后C.藥物分布相D.藥物消除相E.隨機取樣【答案】B【解析】藥物濃度監(jiān)測的取樣時間對結(jié)果測定影響較大，應(yīng)在血液中藥物濃度達(dá)到穩(wěn)定濃度后取樣。若為靜脈滴注藥物，進(jìn)入穩(wěn)態(tài)后任何時刻均可取樣測定。51.對銅綠假單胞菌生化特征的描述，錯誤的是（）。A.氧化酶陽性B.氧化分解葡萄糖C.不利用枸鹽酸鹽D.不產(chǎn)生吲哚E.還原硝酸鹽【答案】C【解析】銅綠假單胞菌氧化酶陽性；能氧化分解葡萄糖、木糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣；能利用枸櫞酸鹽；不產(chǎn)生吲哚；不產(chǎn)生H2S，還原硝酸鹽并產(chǎn)生N2。52.射精后60min內(nèi)，正常人的Ⅲ級精子應(yīng)大于（）。A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】E【解析】正常人射精后60min內(nèi)，Ⅲ級精子應(yīng)＞25%；或Ⅲ和Ⅱ級精子的總和＞50%。53.與顆粒電泳遷移率無關(guān)的因素是（）。A.帶凈電荷的數(shù)量B.緩沖液pH和離子強度C.電場強度D.電滲E.電泳儀【答案】E【解析】帶電粒子電泳時的遷移速率受多種因素的影響，如粒子大小、帶電量、電場強度、緩沖液pH和離子強度和電滲作用等。電泳儀本身并不影響電泳過程。54.不屬于血糖正常性糖尿的是（）。A.庫欣綜合癥所致糖尿B.家族性糖尿C.新生兒糖尿D.妊娠期糖尿E.哺乳期糖尿【答案】A【解析】庫欣綜合征患者腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，糖皮質(zhì)激素分泌過多導(dǎo)致血糖濃度升高而引起尿糖，不屬于血糖正常性尿糖。55.具有周鞭毛的細(xì)菌是（）。A.宋內(nèi)志賀菌B.傷寒沙門菌C.肺炎克雷伯菌D.銅綠假單胞菌E.鮑曼不動桿菌【答案】B【解析】沙門菌屬是一群無芽胞、無莢膜的革蘭陰性、桿菌，除雞沙門菌外都有周身鞭毛，能運動，多數(shù)有菌毛。56.引起出血時間（BT）延長的是（）。A.血漿PGI2減少B.血漿TXA2增加C.血漿VWF減少D.血漿6-酮-PGFⅠa減低E.血液高凝狀態(tài)【答案】C【解析】血漿vWF減少會導(dǎo)致血管壁止血功能障礙，致使血管性血友病，導(dǎo)致BT延長。57.為了區(qū)分葡萄球菌和微球菌，可選擇哪種培養(yǎng)基進(jìn)行試驗？（）A.葡萄糖蛋白胨水B.蛋白胨水C.O/F培養(yǎng)基D.醋酸鉛培養(yǎng)基E.尿素培養(yǎng)基【答案】C【解析】葡萄球菌為兼性厭氧菌，O/F試驗為發(fā)酵型，微球菌屬于需氧菌，O/F試驗結(jié)果為氧化型。58.被美國國家臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)化委員會作為干化學(xué)法檢查尿蛋白的參考方法是（）。A.磺基水楊酸法B.加熱醋酸法C.雙縮脲法D.層析法E.電泳法【答案】A【解析】磺基水楊酸法操作簡便、反應(yīng)靈敏、結(jié)果顯示快，與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均能發(fā)生反應(yīng)；靈敏度高，被美國國家臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)化委員會（NCCLS）作為干化學(xué)法檢查尿蛋白的參考方法和確證試驗。59.紅細(xì)胞相對性增多，應(yīng)除外（）。A.大面積燒傷B.多尿C.大量出汗D.慢性肺心病E.水的攝入不足【答案】D【解析】機體失水可導(dǎo)致紅細(xì)胞相對性增多，見于嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、多汗、多尿、大面積燒傷等。D項，肺心病可引起繼發(fā)性紅細(xì)胞絕對增多。60.對免疫濁度法的描述，錯誤的是（）。A.可分為透射比濁法和散射比濁法B.通常用磷酸鹽緩沖液做抗原抗體反應(yīng)的溶液C.本質(zhì)上屬于凝集反應(yīng)D.抗體質(zhì)量與免疫濁度法測定有密切關(guān)系E.免疫濁度法中應(yīng)保持抗體過量【答案】C【解析】免疫比濁法的本質(zhì)是免疫沉淀反應(yīng)。61.關(guān)于熒光抗體技術(shù)的應(yīng)用，錯誤的是（）。A.可代替常規(guī)診斷B.可用于細(xì)菌檢測C.可用于梅毒螺旋體的檢測D.是檢測自身抗體的良好工具E.可用于瘧疾的診斷【答案】A【解析】熒光抗體技術(shù)是以熒光物標(biāo)記抗體進(jìn)行抗原定位的技術(shù)。本技術(shù)較其他鑒定細(xì)菌的血清學(xué)方法有速度快、操作簡單、敏感性高等特點，它在臨床檢驗上已用作細(xì)菌、病毒和寄生蟲的檢驗及自身免疫病的診斷等，但不能完全替代常規(guī)檢驗。62.當(dāng)PEG濃度大于多少時，選擇性沉淀循環(huán)免疫復(fù)合物特性消失？（）A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%【答案】E【解析】PEG為聚乙二醇，因其有較強的脫水下，可選擇性地沉淀蛋白質(zhì)，因此臨床上常用聚乙二醇比濁法來測定循環(huán)免疫復(fù)合物，2%的PEG能沉淀較大分子，4%的PEG能沉淀較小分子的循環(huán)免疫復(fù)合物，大于5%的PEG選擇性沉淀免疫復(fù)合物的特性消失，可以使用大、小分子的免疫復(fù)合物都沉淀。63.關(guān)于細(xì)菌的稀釋法藥敏試驗的敘述，錯誤的是（）。A.抗菌藥物可在液體或固體培養(yǎng)基中稀釋B.可測定MIC.不能測MBCD.聯(lián)合抑菌試驗也可應(yīng)用此方法E.可分為常量法和微量法【答案】C【解析】稀釋法藥敏試驗通過測定菌株在不同濃度藥物培養(yǎng)基內(nèi)的生長情況可定量檢測該藥物的最低抗菌濃度（MIC）、最小殺菌濃度（MBC）、可抑制50%受試菌的MIC（MIC50）、可抑制90%受試菌的MIC（MIC90）等等。64.下列屬于毒力變異株的是（）。A.卡介苗B.沙門菌S-R變異株C.沙門菌R-S變異株D.細(xì)菌L型E.空斑突變株【答案】A【解析】卡介苗是一株毒力減弱而保留抗原性的結(jié)核桿菌變異株，預(yù)防接種對人不致病，卻可使人獲得免疫力。65.滲出液的有核細(xì)胞數(shù)常超過（）。A.100×106/LB.200×106/LC.300×106/LD.400×106/LE.500×106/L【答案】E【解析】滲出液的有核細(xì)胞數(shù)常超過500×106/L，急性炎癥時滲出液細(xì)胞以中性粒細(xì)胞為主，慢性炎癥或惡性積液以淋巴細(xì)胞為主。66.檢測不完全抗體可使用的凝集反應(yīng)為（）。A.協(xié)同凝集反應(yīng)B.間接凝集反應(yīng)C.間接血凝試驗D.Coombs試驗E.反向被動血凝試驗【答案】D【解析】Coombs試驗分為直接Coombs試驗和間接Coombs試驗，分別可用于檢測紅細(xì)胞膜上的不完全抗體和血清中游離的不規(guī)則抗體。67.患者女。28歲，頸部逐漸變粗，呼吸困難，吞咽困難，觸診發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，該患者可能是（）。A.缺碘B.缺鋅C.缺鐵D.缺錳E.缺硒【答案】A【解析】碘是甲狀腺激素合成的必需原料，缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素分泌減少，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多，TSH作用于甲狀腺可導(dǎo)致甲狀腺增生，但甲狀腺素分泌由于原料缺乏并不能增加，持續(xù)的TSH刺激導(dǎo)致甲狀腺腫大。68.患者女，35歲。自述陰道瘙癢，白帶量增多，白帶常規(guī)鏡檢結(jié)果：陰道桿菌（－），球菌（＋＋＋＋），上皮少見，白細(xì)胞（＋＋＋）/HP。此患者白帶清潔度為（）。A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ【答案】D【解析】白帶清潔度Ⅳ度：桿菌（－），上皮細(xì)胞（－），白細(xì)胞（＋＋＋）～（＋＋＋＋）/HP，球菌（＋＋＋＋），見于嚴(yán)重陰道炎。69.患者女，35歲。尿常規(guī)檢查RBC（＋＋＋），最不可能出現(xiàn)的情況是（）。A.月經(jīng)期間B.膀胱腫瘤C.輸尿管結(jié)石D.腎炎E.附件炎【答案】E【解析】尿紅細(xì)胞陽性可見于急性或慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎，泌尿系統(tǒng)各部位的炎癥、腫瘤、結(jié)核、結(jié)石，或女性月經(jīng)血污染等。70.某菌為革蘭陰性菌，在KIA培養(yǎng)基上分解葡萄糖和乳糖，產(chǎn)氣，不產(chǎn)生H2S；在MIU培養(yǎng)基上；動力陽性，吲哚試驗陽性，脲酶試驗陰性，IMViC試驗（＋＋－－），氧化酶陰性，觸酶陽性，硝酸鹽還原試驗陽性，該菌應(yīng)是（）。A.大腸埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.福氏志賀菌D.小腸結(jié)腸耶爾森菌E.陰溝腸桿菌【答案】A【解析】IMViC試驗（＋＋－－）是大腸埃希菌的典型特征，其他生化反應(yīng)也符合該菌屬特征，因此判斷該均為大腸埃希菌。71.患者女，26歲。素食多年，近半年頭暈、乏力。檢查：貧血貌，肝脾肋下未及。檢驗：血紅蛋白中度降低，紅細(xì)胞大小不均，以小紅細(xì)胞為主，中居淺染區(qū)擴大。血清鐵蛋白10μg/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度0.13，肝功能正常。最可能的診斷是（）。A.鐵粒幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.自生免疫性溶血性貧血【答案】C【解析】患者血象表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，鐵蛋白降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，可以診斷為缺鐵性貧血。72.患者男，15歲。食欲減退，免疫力降低，異食癖，生長發(fā)育遲緩，臨床診斷為營養(yǎng)性侏儒癥。此患者可能缺乏（）。A.鉛B.鋅C.鈣D.鋁E.砷【答案】B【解析】缺鋅是異食癖的病因，異食癖是缺鋅的表現(xiàn)。73.患兒男，1歲。因腹瀉入院，在腹瀉糞便中，找到一球形病毒，核心含雙鏈RNA，外被雙層衣殼，內(nèi)層核衣殼的殼粒成放射狀排列，電鏡下如車輪外形?？赡苁牵ǎ?。A.腺病毒B.輪狀病毒C.麻疹病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.?？刹《尽敬鸢浮緽【解析】輪狀病毒呈球形，遺傳物質(zhì)為雙鏈RNA，外被雙層衣殼，內(nèi)層核衣殼的殼粒成放射狀排列，電鏡下如車輪外形，因此得名為輪狀病毒。74.患者男。23歲。半年來常出現(xiàn)腹痛，腹瀉，消化不良。糞便檢查；有較大的卵圓形蟲卵，蟲卵一端有不明顯的卵蓋；糞便中還見有碩大肥厚的蟲體，紅色似姜片，蟲體口吸盤較小，腹吸盤較大。此寄生蟲最可能是（）。A.布氏姜片吸蟲B.華支睪吸蟲C.日本血吸蟲D.衛(wèi)氏并殖吸蟲E.斯氏貍殖吸蟲【答案】A【解析】布氏姜片吸蟲蟲卵橢圓形，淡黃色，大小為（130～140）μm×（80～85）μm，是寄生人體的最大蠕蟲卵。卵殼薄而均勻，一端具有不太明顯的卵蓋。近卵蓋端有一尚未分裂的卵細(xì)胞，周圍有20～40個卵黃細(xì)胞。成蟲蟲體扁平肥大，活時肉紅色，固定后灰白色，體形似姜片，故稱姜片蟲。蟲體的大小長20～75mm，寬8～20mm，厚0.5～3mm，為寄生人體的最大吸蟲?？谖P位于體前端腹面，直徑約0.5mm。腹吸盤直徑為2～3mm，靠近口吸盤后方，漏斗狀，肌肉發(fā)達(dá)，肉眼可見。口孔位于口吸盤中央，前咽短小，咽球形，食道甚短。在腹吸盤前腸管分為左右腸支，沿蟲體兩側(cè)向后彎曲延伸，以盲端止于蟲體后部。75.患兒男，6歲。住南方，春節(jié)剛過，開始發(fā)病，高熱、抽搐多次、意識不清楚。送院體查：面色蒼白，昏迷，時有驚厥，兩瞳孔不等大，光反射遲鈍，脈細(xì)，呼吸弱。糞便鏡檢：膿細(xì)胞4個。血象：白細(xì)胞16×109/L，中性粒細(xì)胞0.75。腦脊液檢查正常?？沙醪皆\斷為（）。A.流行性乙型腦炎B.敗血癥C.中毒型細(xì)菌性痢疾D.爆發(fā)型流行性腦脊髓膜炎E.森林腦炎【答案】C【解析】患者六歲，住在南方，南方相對偏濕潤，容易導(dǎo)致糞口感染，志賀菌可通過糞口傳播，易引起小兒中毒型細(xì)菌性痢疾。76.患者女，20歲。頭暈乏力伴皮膚黃染2周。體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。實驗室檢查：Hb65g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞11%，擬診溶血性貧血。診斷溶血的直接證據(jù)是（）。A.紅細(xì)胞壽命縮短B.血清間接膽紅素升高C.骨髓紅系明顯增生常＞50%D.血清結(jié)合珠蛋白水平降低E.尿膽原強陽性，尿膽紅素陰性【答案】A【解析】溶血性貧血是由于某種原因?qū)е录t細(xì)胞存活期縮短，破壞增加，超過了骨髓代償能力所引起的一類貧血。因此，紅細(xì)胞壽命縮短是診斷溶血性貧血的直接證據(jù)。77.（）醫(yī)院某護(hù)士，乙肝兩對半全陰性，給某急性乙肝患者抽血時不慎被針刺傷感染乙肝。該護(hù)士血中首先出現(xiàn)的病毒標(biāo)志物是（）。A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb【答案】A【解析】HBsAg為乙型肝炎患者血清中首先出現(xiàn)的病毒標(biāo)志物，可作為乙型肝炎的早期診斷和篩查。78.（）醫(yī)院某護(hù)士，乙肝兩對半全陰性，給某急性乙肝患者抽血時不慎被針刺傷感染乙肝。有保護(hù)作用的是（）。A.HBsAbB.HBeAbC.HBcAbD.前S1抗體E.前S2抗體【答案】A【解析】乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）是一種保護(hù)性抗體，是機體感染或接種乙型肝炎疫苗的標(biāo)志。79.（）患兒男，7歲，化膿性扁桃體炎癥，外周血WBC為14.0×109/L?；颊叩陌准?xì)胞計數(shù)反映（）。A.干細(xì)胞池的細(xì)胞數(shù)量B.分裂池的細(xì)胞數(shù)量C.成熟池的細(xì)胞數(shù)量D.儲備池的細(xì)胞數(shù)量E.循環(huán)池的細(xì)胞數(shù)量【答案】E【解析】外周血中的白細(xì)胞主要分為循環(huán)池和邊緣池，邊緣池細(xì)胞附著在血管壁上，循環(huán)池細(xì)胞就是流動血液中的白細(xì)胞，即外周血白細(xì)胞計數(shù)的結(jié)果。80.（）患兒男，7歲，化膿性扁桃體炎癥，外周血WBC為14.0×109/L?；颊甙准?xì)胞分類增多的細(xì)胞是（）。A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞【答案】A【解析】患者診斷為化膿性扁桃體炎癥，炎癥表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞增多。81.（）患者女，28歲。乏力、頭暈近一年，近日加重入院。查體：貧血貌，余無異常。外周血檢查結(jié)果；Hb85g/L，MCV103fl，MCH36pg，RDW19.8%。該患者屬于（）。A.大細(xì)胞非均一性貧血B.小細(xì)胞性低血素貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.正常細(xì)胞性貧血E.大細(xì)胞均一性貧血【答案】A【解析】患者M(jìn)CV增高，MCH增高，RDW增高，為大細(xì)胞非均一性貧血。82.（）患者女，28歲。乏力、頭暈近一年，近日加重入院。查體：貧血貌，余無異常。外周血檢查結(jié)果；Hb85g/L，MCV103fl，MCH36pg，RDW19.8%。進(jìn)一步的檢查最有價值的是（）。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞B.肝功能檢查C.骨髓檢查D.血清鐵蛋白檢查E.尿常規(guī)檢查【答案】C【解析】骨髓檢查對診斷造血系統(tǒng)疾病有著重要作用。外周血細(xì)胞成分及形態(tài)異常，如一系、二系或三系細(xì)胞的增多和減少時，可進(jìn)行骨髓檢查。83.（）患者女，31歲，有糖尿病史4年，因昏迷入院。入院時脈搏120次/分，呼吸33次/分。實驗室檢查結(jié)果為：GLU26.7mmol/L，HCT52%，Na＋134mmol/L，K＋6.4mmol/L，BUN26.4mmol/L，pH6.8，PCO210mmHg，尿酮體（＋＋）。最可能的診斷為（）。A.糖尿病乳酸酸中毒昏迷B.呼吸性酸中毒C.丙酮酸酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒昏迷E.非酮癥糖尿病高滲性昏迷【答案】D【解析】根據(jù)病例分析，患者pH低，PCO2低，是失代償性的代謝性酸中毒，因病人為糖尿病病人，糖利用障礙，導(dǎo)致脂肪動員加強，故出現(xiàn)酮體（＋＋），引起酮癥酸中毒，導(dǎo)致昏迷。84.（）患者女，31歲，有糖尿病史4年，因昏迷入院。入院時脈搏120次/分，呼吸33次/分。實驗室檢查結(jié)果為：GLU26.7mmol/L，HCT52%，Na＋134mmol/L，K＋6.4mmol/L，BUN26.4mmol/L，pH6.8，PCO210mmHg，尿酮體（＋＋）。本病例血細(xì)胞容量52%是由于（）。A.代償性代謝性酸中毒B.失代償性代謝性酸中毒C.高血糖引起的高滲性利尿D.失代償性呼吸性酸中霉E.呼吸性酸中毒導(dǎo)致的血液濃縮【答案】C【解析】病人血糖濃度過高，導(dǎo)致血漿、腎小球濾液和腎小管腔液中形成高滲透壓，阻止腎小管對原尿的再吸收，尿量增多，引起紅細(xì)胞的相對增高。85.（）患者女，31歲，有糖尿病史4年，因昏迷入院。入院時脈搏120次/分，呼吸33次/分。實驗室檢查結(jié)果為：GLU26.7mmol/L，HCT52%，Na＋134mmol/L，K＋6.4mmol/L，BUN26.4mmol/L，pH6.8，PCO210mmHg，尿酮體（＋＋）。血鉀升高的最主要原因是（）。A.腎臟排K＋障礙B.腎小管重吸收鉀C.輸液補充鉀過多D.細(xì)胞內(nèi)外H＋和K＋交換導(dǎo)致E.體內(nèi)鉀離子的再分布【答案】D【解析】病人酸中毒，血漿中H＋的濃度增高，細(xì)胞內(nèi)外K＋和H＋的交換加強，導(dǎo)致了高血鉀。86.（）患者男，50歲，3年前診斷為萎縮性胃炎。近一個月頭暈、乏力、心慌加重。血常規(guī)檢查結(jié)果：血紅蛋白58g/L，紅細(xì)胞1.6×1012/L，MCV120fl，MCH35pg，MCHC340g/L，白細(xì)胞3.3×109/L，PLT70×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%。該患者最有可能的診斷是（）。A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼紅細(xì)胞貧血E.自身免疫性溶血性貧血【答案】D【解析】患者血紅蛋白58g/L，貧血，MCV增高，MCH增高，MCHC正常，為大細(xì)胞性貧血，見于巨幼細(xì)胞性貧血。87.（）患者男，50歲，3年前診斷為萎縮性胃炎。近一個月頭暈、乏力、心慌加重。血常規(guī)檢查結(jié)果：血紅蛋白58g/L，紅細(xì)胞1.6×1012/L，MCV120fl，MCH35pg，MCHC340g/L，白細(xì)胞3.3×109/L，PLT70×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%。該患者最有可能的病因是（）。A.攝入不足B.需要量增加C.吸收利用障礙D.丟失過多E.酶缺乏【答案】C【解析】患者患萎縮性胃炎，考慮為吸收障礙導(dǎo)致的葉酸或維生素A12缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血。88.（）患者男，50歲，3年前診斷為萎縮性胃炎。近一個月頭暈、乏力、心慌加重。血常規(guī)檢查結(jié)果：血紅蛋白58g/L，紅細(xì)胞1.6×1012/L，MCV120fl，MCH35pg，MCHC340g/L，白細(xì)胞3.3×109/L，PLT70×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%。下列對該疾病外周血紅細(xì)胞系變化的敘述，錯誤的是（）。A.異型紅細(xì)胞增多B.可見巨紅細(xì)胞C.可見點彩紅細(xì)胞D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對數(shù)增多E.可見有核紅細(xì)胞【答案】D【解析】正常成人網(wǎng)織紅細(xì)胞參考區(qū)間為0.5%～1.5%，患者網(wǎng)織紅細(xì)胞減少。89.（）患者男，50歲，3年前診斷為萎縮性胃炎。近一個月頭暈、乏力、心慌加重。血常規(guī)檢查結(jié)果：血紅蛋白58g/L，紅細(xì)胞1.6×1012/L，MCV120fl，MCH35pg，MCHC340g/L，白細(xì)胞3.3×109/L，PLT70×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%。下列對該疾病骨髓細(xì)胞化學(xué)染色的敘述，錯誤的是（）。A.細(xì)胞外鐵增加B.鐵粒幼細(xì)胞增多C.糖原染色幼紅細(xì)胞呈陽性反應(yīng)D.α-NAE染色巨幼紅細(xì)胞呈陽性反應(yīng)E.過氧化物酶染色幼紅細(xì)胞呈陰性反應(yīng)【答案】C【解析】巨幼細(xì)胞性貧血糖原染色發(fā)現(xiàn)原幼紅細(xì)胞呈陰性反應(yīng)，偶見弱陽性。90.病毒性肝炎明顯升高的是（）。A.CK-MB.GGTC.LDHD.ALTE.HBDH【答案】D【解析】急性病毒性肝炎時，ALT明顯升高，陽性率為80%～100%，并且，監(jiān)測ALT可以觀察病