三級國家心理咨詢師PPT復習資料-4.變態(tài)心理學課件

第一節(jié)概述第一單元變態(tài)心理學的對象《國際疾病分類》第十次修訂〔ICD-10〕已經(jīng)放棄使用精神病一詞精神病性只包括：幻覺、妄想、顯著的興奮和活動過多并非由抑郁或焦慮引起的嚴峻的社會性退縮顯著的精神運動遲滯緊急性行為第一節(jié)概述第一單元變態(tài)心理學的對象變態(tài)心理學爭論對象：

1.心理特別的根本性質(zhì)與特點2.個體心理差異3.生存環(huán)境對心理特別發(fā)生、進展的影響第一節(jié)概述第一單元變態(tài)心理學的對象1.固著：性心理進展受挫造成的影響，會造成將來人格的特別2.焦慮：隨時體驗著本我與超我之間的沖突和沖突所帶來的焦慮3.壓抑：留神情發(fā)泄患病社會標準不承受時，為避開苦痛，就得把心情壓抑到潛意識里，或以扭曲的形式，變相地表達出來〔一〕精神分析對心理特別現(xiàn)象解釋：(P291)①口欲期,剛生下來的嬰兒就懂得吸乳，乳頭摩擦口唇粘膜引起快感。此期的口腔活動假設(shè)受限制，可能會留下口腔期人格,在行為上表現(xiàn)貪吃、酗酒、吸煙、咬指甲等，甚至在性格上悲觀、依靠、潔癖。弗洛伊德的性心理進展5個階段：②肛欲期,1歲半以后學會自己大小便，直腸肛門粘膜產(chǎn)生的快感。此期假設(shè)強迫孩子排便，或者對時間、衛(wèi)生要求過于嚴格，就可能會造成肛門期停滯人格：極度吝惜、保守，例如葛朗臺就是具有典型的肛門期停滯人格。相像的，過分在意“規(guī)律排便”可能產(chǎn)生兩種相反的人格類型：過分守時，或者總是拖延。過分強調(diào)衛(wèi)生可能致使強迫型人格障礙的產(chǎn)生：總是關(guān)注潔凈，或總是邋里邋遢。弗洛伊德的性心理進展5個階段：③生殖器期,兒童3-6歲懂得了兩性的區(qū)分，開頭有官產(chǎn)生奇怪，對異性父母產(chǎn)生眷戀，對同性父母嫉恨，會體驗到俄底普斯情結(jié)(或稱為戀母情節(jié))和戀父情節(jié)，不過還只是心理上的性愛而非生理上的性愛。④潛伏期，留意力轉(zhuǎn)移于學業(yè)等⑤生殖期，青春期性腺成熟，有成年的性欲。這一時期假設(shè)不能順當進展，兒童就可能產(chǎn)生性犯罪、性倒錯，甚至患精神病。第一節(jié)概述第一單元變態(tài)心理學的對象1.興奮過程和抑制過程的困難相遇，即這兩個過程的沖突2.強有力的、異乎尋常的刺激〔二〕行為主義對心理特別現(xiàn)象的解釋：(P291)第一節(jié)概述與學科簡史1.潛能趨向完善受阻，自我無法實現(xiàn)2.人的責任成為人的存在實現(xiàn)的阻礙〔三〕人本主義對心理特別現(xiàn)象的解釋：(P292)其次節(jié)心理正常與心理特別1.環(huán)境適應(yīng)強2.人際關(guān)系好3.生疏世界準〔一〕正常心理活動的功能：其次節(jié)心理正常與心理特別1.標準化：醫(yī)學標準、統(tǒng)計學標準、內(nèi)省閱歷標準、社會適應(yīng)標準2.心理學的區(qū)分原則：〔1〕主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則〔2〕心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則〔3〕人格的相對穩(wěn)定性原則〔二〕心理正常與特別的區(qū)分(P293)第五節(jié)心理安康與心理不安康心理安康與不安康

正常

不正常

健康不健康第五節(jié)心理安康與心理不安康許又新：1.體驗標準2.操作標準3.進展標準郭念鋒1.心理活動強度2.心理活動耐受性3.周期性節(jié)律4.意識水平5.示意性6.康復力量7.心理自控力8.自信念9.社交力量10.環(huán)境適應(yīng)力量評估心理安康的標準第六節(jié)心理不安康狀態(tài)的分類內(nèi)心沖突類型1.常形沖突：〔1〕與現(xiàn)實相關(guān)現(xiàn)實生活、工作壓力、處世失誤等方面的兩難選擇，如是否離婚、是否離職、是否顧忌面子等?！?〕具有道德性上述選擇，總可以將一方視為是道德的，而另一方是不道德的。2.變形沖突：〔1〕與現(xiàn)實無關(guān)雞毛蒜皮或莫名其妙的問題，如吃飯吃米飯好還是面食好；走路走左邊好還是右邊好。〔2〕不具道德性無所謂好壞或?qū)﹀e。第六節(jié)心理不安康狀態(tài)的分類不良心情有無泛化至始至終，不良心情的激發(fā)因素僅僅局限于最初大事，即使是與最初大事有聯(lián)系的其它大事，也不引起此類的不良心情。如，一個男生在兩個女性朋友中徘徊。兩個女生都對他很好，也都有優(yōu)缺點，選擇任何一個都不夠完善，所以這個男生左右犯難，又怕對其中一個內(nèi)疚。這樣的苦惱只會局限在該大事的本身，并不會引起這位男生懼怕愛情或懼怕和女性交往。第六節(jié)心理不安康狀態(tài)的分類一般心理問題的診斷1.常形沖突，未泛化2.持續(xù)1月/連續(xù)2月3.社會功能正常〔不失常態(tài)，但效率下降〕(P328)第六節(jié)心理不安康狀態(tài)的分類嚴峻心理問題的診斷1.常形沖突，泛化2.2-6月3.社會功能肯定程度影響〔不良心情難以擺脫，回避但能牽強參與社會活動〕4.猛烈刺激引起，有時伴有某一方面的人格缺陷(P330)第六節(jié)心理不安康狀態(tài)的分類神經(jīng)癥性心理問題的診斷1.變形沖突2.得分4-5分(P315-316)神經(jīng)癥的診斷標準1.變形沖突2.病程：>3月3.得分>=6分4.“明知不行為而為之”

1分2分3分病程<3月3-12月>12月不良情緒的擺脫自我借助無法社會功能受損正?；乇軉适?P331)第四節(jié)常見精神障礙第一單元1.器質(zhì)性精神障礙〔腦損傷后的癡呆〕2.使用精神活性物質(zhì)引起的精神和行為障礙〔藥、酒癮〕3.精神分裂癥、分裂型障礙和妄想型障礙4.心境障礙5.神經(jīng)癥性、應(yīng)激相關(guān)的以及軀體形式障礙〔疑病癥〕6.生理紊亂和軀體因素有關(guān)的行為綜合癥7.成人人格和行為障礙8.精神發(fā)育遲滯9.心理發(fā)育障礙〔語言、學習功能發(fā)育遲滯，自閉癥〕10.起病于童年與青少年期的行為和心情障礙〔抽搐〕11.未特指的精神障礙十一類精神和行為障礙第四節(jié)常見精神障礙第一單元

一、精神分裂癥及其妄想性障礙〔一〕、精神分裂癥精神活動的不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實〔二〕、妄想性障礙偏執(zhí)性精神障礙，妄想，間或幻覺〔三〕、急性短暫性精神障礙強刺激后2周-2月，妄想+情感障礙第四節(jié)常見精神障礙其次單元二、心境障礙〔P314〕〔一〕、躁狂發(fā)作心情高漲、思維奔逸、精神運動性興奮〔二〕、抑郁發(fā)作心情低落、思維緩慢、語言動作削減和緩慢〔三〕、雙相障礙〔躁狂和抑郁交替發(fā)作〕〔四〕、持續(xù)性心境障礙〔環(huán)性心境障礙和惡劣心境〕第四節(jié)常見精神障礙第三單元三、神經(jīng)癥〔一〕、特點：1.意識的心理沖突2.精神苦痛3.長久性4.阻礙心理功能和社會功能5.沒有任何器質(zhì)性病變?yōu)楦椎谒墓?jié)常見精神障礙第三單元三、神經(jīng)癥〔二〕、評定方法：總分3：不能成立診斷總分不小于6分：可以成立診斷總分在4—5分之間為可疑第四節(jié)常見精神障礙第四單元〔一〕、急性應(yīng)激障礙：數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)發(fā)病，持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天?？煮@，意識范圍狹窄，言語混亂四、應(yīng)激相關(guān)障礙第四節(jié)常見精神障礙第四單元〔二〕、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙：數(shù)周到數(shù)月不等，持續(xù)數(shù)年或長久1.創(chuàng)傷性體驗反復重現(xiàn)〔閃回〔P316〕〕2.對創(chuàng)傷性經(jīng)受的選擇性遺忘3.對麻木感和心情遲滯的持續(xù)背景下，疏遠4.過度警覺、失眠5.伴隨焦慮和抑郁，可有自殺觀念四、應(yīng)激相關(guān)障礙第四節(jié)常見精神障礙第四單元〔三〕、適應(yīng)障礙大事后1個月內(nèi)起病，持續(xù)不超過6個月1.抑郁心境、焦慮、苦惱，或這些的混合2.無力應(yīng)付的感覺，無從打算或難以維持3.肯定程度的處理日常事務(wù)力量受損4.可伴隨品德障礙，尤其是青少年四、應(yīng)激相關(guān)障礙第四節(jié)常見精神障礙第五單元五、人格障礙〔P317〕1.偏執(zhí)型人格障礙〔猜疑固執(zhí)不回頭〕2.分裂樣人格障礙〔奇怪表現(xiàn)冷漠〕3.反社會性人格障礙〔冷酷無情〕4.沖動性人格障礙〔爆發(fā)心情和攻擊〕5.表演性人格障礙〔吸引他人留意〕6.強迫性人格障礙〔追求完善〕7.焦慮性人格障礙〔敏感希望被寵愛〕8.依靠性人格障礙〔無助怕被遺棄〕第四節(jié)常見精神障礙第六單元1.進食障礙2.睡眠障礙六、心理生理障礙第四節(jié)常見精神障礙第七單元1.分別性障礙〔精神〕2.轉(zhuǎn)換性障礙〔軀體〕：運動，感覺3.癔癥的特殊表現(xiàn)形式：流行性癔癥七、癔癥第七節(jié)關(guān)于安康心理學安康心理學的工作領(lǐng)域1.軀體疾病的預防、治療和康復過程中的心理學問題2.促進和維護安康的心理學問題3.疾病患者的心理學問題4.促進安康效勞和安康效勞政策的制定第七節(jié)關(guān)于安康心理學軀體疾病患者的一般心理特點〔P332-333〕1.對客觀世界和自身價值的態(tài)度發(fā)生轉(zhuǎn)變2.留意力從外界轉(zhuǎn)移到自身的體驗和感覺上3.心情低落4.時間感覺發(fā)生變化5.精神偏離日常狀態(tài)第八節(jié)壓力與安康壓力：壓力源引起的內(nèi)心沖突和猛烈的心情體驗壓力源種類：生物性：性剝奪、睡眠剝奪精神性：易受示意、多疑、妒忌社會性：離婚、傳染病后〔純社會性和由自身狀況造成人際關(guān)系問題〕〔P335〕第八節(jié)壓力與安康壓力：內(nèi)心沖突和猛烈的心情體驗1.雙趨沖突2.驅(qū)避沖突3.雙避沖突4.雙重驅(qū)避沖突〔P337-338〕第八節(jié)壓力與安康壓力的種類1.一般單一性生活壓力2.疊加性壓力3.破壞性壓力〔P338-339〕第八節(jié)壓力與安康壓力的適應(yīng)1.警覺階段2.搏斗階段3.衰竭階段第八節(jié)壓力與安康中介系統(tǒng)1.認知系統(tǒng)〔評估是否為壓力、嚴峻程度如何、自我力量如何〕2.社會支持系統(tǒng)〔物質(zhì)和精神支持〕3.生物調(diào)整系統(tǒng)〔免疫系統(tǒng)〕〔P341-343〕第三節(jié)常見病癥第一單元認知障礙〔一〕感知障礙第三節(jié)常見病癥第一單元認知障礙〔二〕思維障礙第三節(jié)常見病癥第一單元認知障礙〔三〕留意障礙、記憶障礙與智能障礙第三節(jié)常見病癥第一單元認知障礙〔四〕自知力障礙1.對自己的生理、心理狀況不能準確推斷2.對所處空間、時間及社會關(guān)系不能準確推斷第三節(jié)常見病癥其次單元心情障礙〔一〕以程度變化為主的心情障礙第三節(jié)常見病癥