耳穴貼壓法在內(nèi)科臨床中的運(yùn)用

耳穴貼壓法在內(nèi)科臨床中的運(yùn)用

中醫(yī)認(rèn)為“耳者集于宗筋”?！比梭w十二經(jīng)脈匯聚于耳,當(dāng)機(jī)體發(fā)生機(jī)能失衡時(shí),可“視耳之好惡,以知其性”。因此,耳穴既是疾病的反應(yīng)點(diǎn),又是疾病的治療點(diǎn)。刺激耳穴能夠調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈及與其有聯(lián)系的臟腑器官的功能,從而達(dá)到治療疾病的目的。耳穴貼壓法操作簡(jiǎn)單,安全易行,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,更無(wú)創(chuàng)傷,其效也佳。筆者將近十年來(lái)耳穴貼壓法在內(nèi)科疾病中的運(yùn)用綜述如下。1神門(mén)四耳穴治接療組王秀蓉取穴神門(mén)、頭痛1、2、3,心、肝、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下,頂、腦點(diǎn)治療偏頭痛30例療效滿(mǎn)意,每日按壓各穴至少5次,每隔5～7日治療1次,5次為1療程,結(jié)果治愈22例,有效7例,無(wú)效1例。譚文廷以枕、額、皮質(zhì)下、神門(mén)四耳穴治療頑固性偏頭痛41例,每次按壓20min,每穴按壓3～4次,3天后換另一側(cè)耳穴貼壓,3次為1療程。經(jīng)治療痊愈15例,顯效25例,無(wú)效1例,有效率97.6%。2暈動(dòng)癥的防治孫娜選耳穴心、肝、腎、腎上腺、皮質(zhì)下、神門(mén)為主,貼壓王不留行籽治療眩暈45例。囑患者每天按壓數(shù)次,每次30～60s,嚴(yán)重時(shí)雙側(cè)同時(shí)壓豆。結(jié)果:治愈18例,顯效14例,有效10例,無(wú)效3例。總有效率93%。徐椏棟采用耳穴(神門(mén)、胃、枕)貼壓王不留行籽對(duì)126例暈動(dòng)癥進(jìn)行防治。結(jié)果顯效78例(61.9%),有效46例(36.5%),無(wú)效2例(1.6%)。總有效率為98.4%。3療效統(tǒng)計(jì)與分析療效章筱芬選耳穴心、神門(mén)、枕、額、腦點(diǎn)、皮質(zhì)下為主,配以腎、肝、脾、胃穴隨癥加減。每天按捏4～6次,每次5min,睡前加強(qiáng)按壓。5～6天更換1次,兩耳交替施治。5～7次為1療程。218例中治愈136例(62.4%),好轉(zhuǎn)76例(34.8%),無(wú)效6例(2.8%)。有效率為97.2%。秦榮華取耳穴神門(mén)、皮質(zhì)下、肝、腎、心、脾貼壓王不留行籽治療失眠126例,每日自行按壓4次,尤以注意睡前按壓3～5min,兩耳交替,每3～5天更換1次,15天為1療程。結(jié)果:126例治愈58例(46.03%),好轉(zhuǎn)64例(50.79%),無(wú)效4例(3.17%),總有效率96.83%。崔麗萍取耳穴神門(mén)、心、脾、腎,皮質(zhì)下貼壓王不留行籽,治療失眠92例,每日按壓2～3次,每次每穴30s,隔日更換1次,5次為1療程,3個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效結(jié)果:治愈71例,好轉(zhuǎn)17(21.1),無(wú)效4例。總有效率95.06%。4嘴唇充血治療沐榕等取雙側(cè)耳穴腮腺、面頰區(qū)、腎上腺貼壓王不留行籽治療流行性腮腺炎。每日按壓2～3次,隔日1換?？膳浜先缫饨瘘S散外敷。36例患者全部治愈。邵愛(ài)蓮等采用米粒大磁珠貼壓耳穴腮腺、下頜、腎上腺及配穴治療流行性腮腺炎85例。每日按壓耳穴3次,每穴每次按壓1～2min。2天換穴1次,可配服中藥消腮飲。并設(shè)對(duì)照組(抗腮腺炎注射液2ml、病毒唑0.2g,每日1次,肌注)72例。結(jié)果:治療組有效率為92.94%,對(duì)照組有效率為79.17%,兩組有效率對(duì)比有顯著差異(P<0.05)。5穴位業(yè)單次給藥和化療趙光采用耳貼主穴肺、咽喉、皮質(zhì)下、神門(mén)治療咳嗽30例。耳貼期間,每天自行按壓3次,每次每個(gè)穴位按壓40～50次。雙耳交替貼壓,每隔3天換1次,5次為1療程。療程間隔3天。結(jié)果痊愈22例(73.3%),顯效8例(26.7%)?？傆行蕿?00%。6療效判定標(biāo)準(zhǔn)陳銀藏取耳穴降壓溝、肝、腎、內(nèi)分泌、三焦、大腸為主治療高血壓82例。貼后患者每日按壓1次,5～7天后換對(duì)側(cè)耳穴,30～40天為1療程。結(jié)果顯效55例(67.2%),有效25例(30%),無(wú)效2例(2.9%)?？傆行?7.1%。劉森亭取主穴神門(mén)、皮質(zhì)下、降壓溝、高血壓點(diǎn)、三焦、交感。并依陰虛陽(yáng)亢,肝陽(yáng)上亢,氣陰兩虛,痰濕壅盛四型辨證加減。囑每日按壓耳穴3～5次,每次5～10min,隔日治療1次,兩耳交替,5次為1個(gè)療程。顯效22例,有效24例,無(wú)效4例,總有效率86.66%,其中陰虛肝陽(yáng)上亢型總有效率92.31%。7穴位選擇及局部金融局部選取潘紀(jì)華采用耳穴心、交感、胸、肝為主貼壓王不留行籽治療冠心病63例。每次每穴連續(xù)按壓4min,每日按壓5次。2日換貼1次,雙耳輪換貼壓,10次1療程。結(jié)果:顯效27例,有效30例,無(wú)效6例?？傆行蕿?0.4%。張耀宗等取耳穴心為主,小腸、神門(mén)、胸、心臟點(diǎn)、皮質(zhì)下、肝、脾、腎等為配穴(辨證選用其中數(shù)個(gè))粘貼王不留行籽壓耳治療冠心病心絞痛50例,每穴按摩2～3min,每次共按摩10min,每日飯后30min各按摩1次,5～7日更換穴位1次,雙耳交替貼壓。心絞痛發(fā)作時(shí)隨即按摩穴位。對(duì)照組50例口服潘生丁每次25mg,每日3次、硝酸甘油片每次0.5～1mg,必要時(shí)含服。結(jié)果:治療組總有效率為88%,對(duì)照組總有效率為56%。兩組對(duì)比、組間差異有顯著性。8患者治療高血壓陳曉萍等取雙側(cè)耳穴神門(mén)、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、腎上腺、心、腦點(diǎn)、肝、膽貼壓王不留行籽治療高脂血癥38例。每日多次按壓,4天1次,8次為1療程。結(jié)果:有效率為76.32%,單純高脂血癥和合并心腦血管疾病患者的有效率分別為80.95%和76.47%。9胃、料、神門(mén)治療路間穴的選擇楊顯新在雙側(cè)耳穴上取膈、神門(mén)、皮質(zhì)下等穴貼壓治療呃逆42例。結(jié)果1次按壓治愈者40例;2次治愈者3例。王秀蘭等取耳穴主穴膈、胃、神門(mén)。按實(shí)、虛證加輔穴治療呃逆102例。粘貼后每隔1～2h按壓1次,隔日更換1次,兩耳交替貼壓,3次為1療程。結(jié)果顯效61例(59.8%),有效30例(29.4%),無(wú)效11例(10.8%)?？傆行?9.2%。呼義娟等采用王不留行籽耳穴貼壓穴胃、賁門(mén)、幽門(mén)、十二指腸、腎上腺、神門(mén)治療神經(jīng)性呃逆40例,每穴持續(xù)按壓10～20s,病人自己每天按壓4～5次,1次按壓所有穴總時(shí)間為3～5min。一般1～2次壓豆呃逆止。10兩耳分離治療冠心病合并心臟病術(shù)后組林壽楠用耳穴膽、神門(mén)、交感、十二指腸、胃、三焦貼壓王不留行籽治療膽石癥80例。每次3～4穴,每穴經(jīng)常按壓,尤飯后按壓10～15min。每隔3日兩耳交換1次,10次為1療程,休息10天再行第2療程。結(jié)果:排出最大石1.8cm×1.0cm,多數(shù)直徑在0.5～1.0cm之間。排出結(jié)石最多數(shù)者38枚。陳松申等取主穴肝、膽、神門(mén)、交感、內(nèi)分泌,配穴脾、胃、十二指腸等耳壓治療膽結(jié)石52例。每次壓1耳,1次壓2～3天,兩耳交替,10次為1療程。經(jīng)治療其中痊愈66例,顯效413例,無(wú)效42例。膽結(jié)石直徑在1cm以上排石困難,以泥沙型結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石排石率最差。11口服抗菌素和解小鼠遲建平等以耳尖為主穴,脾和大腸為配穴,貼壓王不留行籽治療急性胃腸炎256例。雙耳同貼,每穴每次按壓5min以上。對(duì)照組口服抗菌素和解痙藥。結(jié)果治療組256例均經(jīng)1次貼壓治愈。對(duì)照組135例,1天治愈72例(53.3%),2～4天治愈43例(31.9%),5～7天治愈20例(14.8%)。兩組1天內(nèi)治愈率比較差異非常顯著(P<0.01)。12治療前服刑量楊森等取耳穴交感、腎上腺、胃、賁門(mén)(或食道)、神門(mén)(或腦點(diǎn))貼壓治療化療中胃腸反應(yīng)30例,囑患者每天按壓5～6次,每次每穴約1min(或100下左右)。3天后將膠布去掉,若胃腸仍感不舒,可繼續(xù)治療。結(jié)果痊愈9例(30%),顯效7例(23.33%),好轉(zhuǎn)11例(36.67%),無(wú)效3例(10%)?？傆行?0%。張麗華等治療化療胃腸反應(yīng)163例,其中治療組87例,于化療前30min貼壓耳穴,以每分鐘80～100次的頻率按壓局部,每次5min,間隔20min重復(fù)按壓,按壓2～4次后,則不吐不壓,吐時(shí)再壓,一般按壓2次見(jiàn)效,約1h癥狀消失。而對(duì)照組76例化療前按醫(yī)囑靜滴胃復(fù)安10～20mg,每日1次,持續(xù)1～2周。治療結(jié)果:治療組總有效率90.8%,對(duì)照組總有效率77.6%,兩組有顯著差異。13療效判定標(biāo)準(zhǔn)魏騰凡以耳穴壓豆治療慢性結(jié)腸炎124例,選耳穴止瀉、小腸、大腸、直腸、肝、脾、胃為主穴,幽門(mén)、交感、腎、神門(mén)為輔助穴。每日自行按壓7～10次,每次按壓2～3min,3天換1次,4次為1療程,療程間隔5天。結(jié)果:顯效18例(14.5%),有效10例(8.1%),無(wú)效7例(5.6%)?？傆行?4.4%。胡虹取耳穴大腸、小腸、十二指腸、肝、脾、胃為主,幽門(mén)、交感、神門(mén)為輔,每次取穴3～5個(gè),兩耳交替貼壓,每穴每天輕壓2次,每次數(shù)十下,每周2次,4周為1療程,并合用He-Ne激光照射神闕穴等,治療20例,治愈或顯效13例,好轉(zhuǎn)6例,無(wú)效1例,有效率95%。14療效判定標(biāo)準(zhǔn)吳詩(shī)以脾、三焦為主穴,兼癥配穴貼壓王不留行籽治療便秘38例。每周貼1～2次,兩耳交替,治療5次觀(guān)察療效。本組38例中,痊愈28例(73.7%),顯效9例(23.7%),無(wú)效1例(2.6%)。總有效率為97.4%。袁海燕選耳穴肺、大腸、直腸下段、脾、內(nèi)分泌、交感、腦貼壓王不留行籽治療便秘35例,每隔2h順次按壓耳穴10min,雙耳交替,3天換1次,5次為1療程。有效率為100%。15顯效療效判定趙劍英取雙側(cè)耳穴心、耳背心、神門(mén)、肝、緣中貼壓治療小兒遺尿31例。每日按壓2～3次,每次按壓3～4下,每周貼壓3次,10次為1療程。痊愈9例(29.03%),顯效12例(38.71%),有效5例(16.31%),無(wú)效5例(16.13%)?？傆行?3.37%。謝龍霞在排除泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上,對(duì)功能性遺尿采用耳穴神門(mén)、腦點(diǎn)、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、腎、膀胱、尿道貼壓王不留行籽60例。每日按壓3～4次,睡前按壓15～20min,3日后去除貼壓物,休息1日后再行第2次貼壓。3次為1療程。療程之間間隔3日。結(jié)果痊愈54例,顯效4例,無(wú)效2例。總有效率97%。16治療結(jié)石、織物董錫華采用王不留行籽貼壓耳穴腎、輸尿管、膀胱、尿道、外生殖器、三焦、交感、神門(mén)、皮質(zhì)下、腎上腺治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石24例。每日按壓耳穴4～5次,每次2～3min,雙耳輪換,3天換1次,10次1療程,結(jié)果,治愈11例,顯效9例,無(wú)效4例,有效率為83.3%。17急性子貼壓藥治療石秀花等取耳穴心、肝、腎、神門(mén)、內(nèi)分泌、肝陽(yáng)、卵巢、皮質(zhì)下貼壓王不留行籽治療更年期綜合征68例。每日按壓10～15次,每日1次或隔日1次。每次貼敷3～4個(gè)穴位,兩耳交替進(jìn)行。10次為1個(gè)療程。結(jié)果痊愈52例(76.47%);好轉(zhuǎn)10例(14.72%),無(wú)效6例(8.82%)。總有效率為91.18%。劉吉吉等以急性子貼壓耳穴神門(mén)、交感、心、腎、肝、脾、睪丸、內(nèi)分泌治療男性更年期綜合征58例,每日捻按耳穴5～6次,每次2～3min,雙耳輪流貼壓,隔日換貼1次。10次為1療程。結(jié)果痊愈39例,有效15例,無(wú)效4例?？傆行?3.1%。18bmd的使用情況袁慧等采用貼壓王不留行籽于肝、脾、腎、子宮、卵巢、內(nèi)分泌等耳穴,持續(xù)按壓30min,間隔少許時(shí)間,重復(fù)按壓,每穴按壓4～6次。每日按壓3～5次,隔日換1次,兩耳交替使用,1個(gè)月為1療程,并設(shè)立口服鈣爾奇D每日1片予對(duì)照。結(jié)果:BMD增高1.0SD以上者治療組為34例,占77.8%;對(duì)照組為15例,占33.3%,兩組比較,差異顯著(P<0.01)。19壓王不留行籽治療類(lèi)fig鄭春雷取耳穴指、腕、肘、肩、肩關(guān)節(jié)、趾、踝、膝、頸、骶、腰椎、胸椎、頸椎、上耳背、中耳背、下耳背貼壓王不留行籽治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。每次取穴4～5個(gè),隔日換貼1次,兩耳交替施治。每日每穴按壓3次,每次持續(xù)約20min,按壓時(shí)活動(dòng)病變關(guān)節(jié)。觀(guān)察58例,臨床治愈9例,顯效32例,好轉(zhuǎn)13例,無(wú)效4例,總有效率93.1%。20陽(yáng)春砂,清魚(yú)陽(yáng)晉桂連等取耳主穴神門(mén)、內(nèi)分泌;配穴肺、脾、胃。每次主穴必貼,配穴選用1～2個(gè)。囑患者每日3餐飯前各按壓1次,每周貼換1次,5～7次為1個(gè)療程?？傆行?2.4%。黃嵐以耳穴內(nèi)分泌、大腸、小腸、食道、賁門(mén)、胃、脾為主穴,皮質(zhì)下、三焦為配穴。各穴飯前按壓5min,每日三次,3天更換1次,10次為1療程,兩耳交替粘貼,經(jīng)治療50例,痊愈4例(8%),特效5例(10%),顯效18例(36%);有效20例(40%),無(wú)效3例(6%)。總有效率94%。武君麗取交感、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、饑點(diǎn)等為主穴,貼壓減肥150例,每天自行按壓4～6次,每次5min,食前加強(qiáng)按壓,兩耳交替,10次為1療程。結(jié)果有效145例,無(wú)效5例?？傆行?6.67%,本組資料顯示,治療效果與肥胖程度相關(guān)。21平均日吸煙量及平均犯