五官科系列-357相關(guān)專業(yè)知識-口腔內(nèi)科學（一）

五官科系列-357相關(guān)專業(yè)知識-口腔內(nèi)科學（一）[單選題]1.“三明治”修復術(shù)指的是()。A.磷酸鋅水門汀和復合樹脂聯(lián)合修復牙釉質(zhì)缺損B.聚羧酸鋅水門汀和復合樹脂聯(lián)合修復牙本質(zhì)缺損（江南博哥）C.玻璃離子水門汀和復合樹脂聯(lián)合修復牙釉質(zhì)缺損D.玻璃離子水門汀和復合樹脂聯(lián)合修復牙本質(zhì)缺損E.磷酸鋅水門汀和復合樹脂聯(lián)合修復牙本質(zhì)缺損正確答案：D參考解析：這種技術(shù)利用玻璃離子水門汀與牙本質(zhì)的良好粘結(jié)性，同時結(jié)合復合樹脂與牙釉質(zhì)的優(yōu)良粘結(jié)性和高的機械強度減小微漏的程度和范圍，增強固位效果。故答案為D項。[單選題]2.齲病病因?qū)W說有()。A.Miller化學細菌學說B.內(nèi)源性學說、外源性學說C.蛋白溶解—螯合學說D.蛋白溶解學說E.以上都是正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]3.在齲病發(fā)生過程中有多種因素相互起作用，不包括()。A.時間B.遺傳C.飲食D.微生物E.宿主正確答案：B參考解析：齲病發(fā)生的四聯(lián)因素理論認為齲病是一種多因素性疾病，有四種相互作用的主要因素在疾病發(fā)生過程中起作用，包括：宿主、微生物、飲食和時間。[單選題]4.以下哪項不是梅毒牙臨床表現(xiàn)？()A.蕾狀磨牙B.多見于恒牙列C.桑椹樣磨牙D.牙冠光照下呈現(xiàn)乳光色E.半月形切牙正確答案：D參考解析：先天性梅毒牙是在牙胚形態(tài)分化期，由于炎癥細胞浸潤，致使成釉細胞受損，部分釉質(zhì)的沉積停止；又由于牙本質(zhì)的礦化障礙，前期牙本質(zhì)明顯增多，因而牙本質(zhì)塌陷，A、B、C、E項均是其臨床表現(xiàn)。梅毒牙少見于乳牙列。D項是遺傳性乳光牙本質(zhì)的臨床表現(xiàn)。[單選題]5.遺傳性乳光牙本質(zhì)屬于()。A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.常染色體共顯性遺傳D.常染色體半顯性遺傳E.伴性遺傳正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]6.融合牙最常見于()。A.下頜乳切牙B.上頜恒切牙C.上頜乳切牙D.下頜恒切牙E.正常牙與額外牙正確答案：A參考解析：融合牙是由兩個正常牙胚融合而成。引起融合的原因，一般認為是壓力所致，牙本質(zhì)相通連，最常見于下頜乳切牙。此外，正常牙與額外牙有時也可以發(fā)生融合。[單選題]7.粘連形成結(jié)合牙的組織是()。A.骨組織B.牙釉質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙本質(zhì)E.纖維組織正確答案：C參考解析：結(jié)合牙為兩個牙的牙根發(fā)育完全以后發(fā)生粘連的牙。引起結(jié)合的原因認為是由于創(chuàng)傷或牙擁擠，以致牙間骨吸收，使兩鄰牙靠攏，以后增生的牙骨質(zhì)將兩牙粘連在一起。[單選題]8.釉珠附著在()。A.根髓內(nèi)壁B.牙冠部表面C.冠髓內(nèi)壁D.牙根尖部牙髓表面E.近頸部牙骨質(zhì)表面正確答案：E參考解析：釉珠是牢固附著于牙骨質(zhì)表面的釉質(zhì)小塊，大小似粟粒，呈球形。它多位于磨牙根分叉內(nèi)或其附近，或見于釉牙骨質(zhì)界附近的根面上。[單選題]9.額外牙最多見于()。A.上頜第四磨牙B.下頜前磨牙區(qū)C.上頜兩中切牙之間D.上頜側(cè)切牙區(qū)E.下頜第四磨牙正確答案：C參考解析：額外牙可發(fā)生在頜骨任何部位，但最多見的是“正中牙”，位于上頜兩中切牙之間，“正中牙”體積小，牙冠呈圓錐形，根短。上頜第四磨牙也較常見，位于第三磨牙遠中側(cè)。此外，額外牙還可在下頜前磨牙或上頜側(cè)切牙區(qū)出現(xiàn)。乳牙的額外牙少見。[單選題]10.無牙畸形常伴隨()。A.汗腺少B.毛發(fā)稀疏C.缺少皮脂腺D.指甲缺失E.以上都有正確答案：E參考解析：全口多數(shù)牙缺額或全口缺額牙，稱無牙畸形，常為全身性發(fā)育畸形的部分表現(xiàn)，常伴有A、B、C、D項等癥狀，可能找到家族史或遺傳關(guān)系。[單選題]11.牙髓彌漫性鈣化最常發(fā)生于下列哪種情況？()A.牙周炎B.急性牙髓炎C.深齲D.外傷后的患牙E.磨損正確答案：D參考解析：牙髓鈣化有兩種形式，一種是結(jié)節(jié)性鈣化，又稱作髓石，另一種是彌漫性鈣化。后者多發(fā)生在外傷后的患牙，也可見于經(jīng)氫氧化鈣蓋髓治療或活髓切斷術(shù)后的病例。一般并不引起臨床癥狀，X線片顯示髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物使原髓腔處的透射區(qū)消失。[單選題]12.牙內(nèi)吸收多發(fā)生于()。A.蓋髓術(shù)后B.外傷牙C.活髓切斷術(shù)后D.再植牙E.以上都有可能正確答案：E參考解析：牙內(nèi)吸收是指正常的牙髓組織變?yōu)槿庋拷M織，其中的破牙本質(zhì)細胞從髓腔內(nèi)部開始吸收牙體硬組織，使髓腔壁變薄，嚴重者可以造成病理性牙折。牙內(nèi)吸收的原因尚不明了，但多發(fā)生于A、B、C、D項等情況下。[單選題]13.下列哪項是牙內(nèi)吸收的診斷依據(jù)？()A.牙髓活力測試B.病史C.X線片D.臨床表現(xiàn)E.血清學檢查正確答案：C參考解析：牙內(nèi)吸收的X線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域，嚴重者可見內(nèi)吸收處的髓腔壁被穿通，甚至出現(xiàn)牙根折斷線。故答案為C項。[單選題]14.采用固位釘進行大面積齲損的牙體修復時釘?shù)涝O(shè)計應注意下列哪項？()A.釘?shù)婪较蚺c牙表面平行B.保護牙髓C.避讓牙尖下的髓角和正對根分叉的薄弱區(qū)D.在釉牙本質(zhì)界內(nèi)的牙本質(zhì)中，最好在軸角處制作E.以上都是正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]15.以下是后牙復合樹脂嵌體的特點，不包括()。A.適用于牙體破壞嚴重的大面積缺損B.固化不受光照影響，聚合均勻、完全C.二期處理增進樹脂的物理機械性能D.提高修復體邊緣密合性，減少微滲漏E.解剖外形的恢復較佳正確答案：A參考解析：后牙復合樹脂嵌體的臨床適應證：主要用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ類洞的修復，特別適用對美觀要求較高的患者。要求患牙有足夠的健康牙體組織，以確保粘結(jié)效果。[單選題]16.患者，男性。24歲，進行口腔檢查時發(fā)現(xiàn)5|腭側(cè)有第二牙冠，X線片顯示為一個共同的牙根和根管，該牙屬于()。A.額外牙B.過大牙C.雙生牙D.融合牙E.結(jié)合牙正確答案：C參考解析：雙生牙系由一個內(nèi)向的凹陷將一個牙胚不完全分開而形成不完全的雙生牙。通常雙生牙為完全或不完全分開的牙冠，有一個共同的牙根和根管。雙生乳牙常伴有其繼承恒牙的先天性缺失。[單選題]17.患者，女性，36歲，因上頜中切牙隱痛不適前來就診，X線片顯示根管形態(tài)不規(guī)則，有局限性的膨大透影區(qū)域，追溯病史該牙曾有外傷史，診斷是()。A.牙內(nèi)吸收B.牙隱裂C.牙外吸收D.根折E.牙髓鈣化正確答案：A參考解析：牙內(nèi)吸收的X線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域，嚴重者可見內(nèi)吸收處的髓腔壁被穿通，甚至出現(xiàn)牙根折斷線。[單選題]18.牙周組織的防御體系中，除外()。A.牙齦固有層的致密結(jié)締組織B.上皮屏障C.齦溝液D.吞噬細胞E.唾液正確答案：A參考解析：牙周組織的防御體系包括上皮屏障、吞噬細胞、齦溝液、唾液。[單選題]19.有關(guān)上皮附著，下列哪項描述與其性質(zhì)無關(guān)？()A.可防御細菌侵入B.是牙齦組織與牙齒表面的連接C.比牙齦上皮更新快D.是結(jié)合上皮與牙齒表面的連接E.是機體識別致病菌的傳感器正確答案：B參考解析：上皮附著是齦牙結(jié)合部的牙齦組織借結(jié)合上皮與牙齒表面的連接。[單選題]20.齦溝液可()。A.為齦下細菌提供豐富的營養(yǎng)來源B.提供牙石礦化的礦物來源C.提供具有抗菌作用的抗體和補體D.沖洗進入齦溝內(nèi)的外來物質(zhì)E.以上均是正確答案：E參考解析：齦溝液具備沖洗進入齦溝內(nèi)的外來物質(zhì)能力；含有可增進上皮附著于牙面的血漿蛋白；具有抗菌作用的抗體和補體；也為齦下細菌提供營養(yǎng)來源，為牙石礦化提供礦物質(zhì)。[單選題]21.中性粒細胞減少與功能降低有可能對牙周組織健康產(chǎn)生影響，但通常不會見于以下患者()。A.糖尿病患者B.侵襲性牙周炎患者C.慢性牙周炎患者D.粒細胞功能低下患者E.Down綜合征患者正確答案：C參考解析：慢性牙周炎患者多不會出現(xiàn)中性粒細胞減少與功能降低情況。[單選題]22.下列哪項是由糖尿病因素導致牙周病加重的病理機制？()A.抗感染能力下降B.白細胞趨化和吞噬功能缺陷C.免疫功能下降D.傷口愈合障礙E.糖化末端產(chǎn)物與其細胞受體作用的加強正確答案：E參考解析：糖化末端產(chǎn)物與其細胞受體作用的加強可導致牙周病的加重。白細胞趨化和吞噬功能缺陷、傷口愈合障礙、免疫功能下降及抗感染能力下降等現(xiàn)象均非導致牙周病加重的病理機制，而是糖尿病的病理結(jié)果。[單選題]23.下列哪項不屬于齦牙結(jié)合部防御機制？()A.白細胞B.上皮附著的封閉作用C.齦溝液D.釉牙骨質(zhì)交界的三種形式E.上皮的快速更新和修復正確答案：D參考解析：釉牙骨質(zhì)交界的三種形式并不直接參與齦牙結(jié)合部的防御功能。[單選題]24.吸煙促進牙周病發(fā)展的機制中除外()。A.惡化吸煙者的口腔衛(wèi)生狀況B.改變中性粒細胞的功能，并減少血清的免疫球蛋白C.抑制牙周組織血管的形成D.降低局部氧張力E.抑制成纖維細胞及成骨細胞正確答案：C參考解析：吸煙可抑制成骨細胞形成，但與牙周組織血管的形成并無明顯關(guān)聯(lián)。[單選題]25.牙周病全身易感因素包括()。A.骨質(zhì)疏松癥B.性激素C.艾滋病D.精神壓力E.以上都是正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]26.有關(guān)妊娠性牙齦瘤的發(fā)生發(fā)展，以下描述錯誤的是()。A.不會發(fā)生癌變B.是受局部因素刺激的結(jié)果C.可使牙松動D.多發(fā)生于前牙齦乳頭區(qū)E.去除局部刺激物后，均可自行消退正確答案：E參考解析：某些妊娠性齦瘤在去除刺激物之后，甚至分娩后也并不能完全消退，需通過手術(shù)切除。[單選題]27.藥物性牙齦過度生長與牙齦纖維瘤病的區(qū)別在于()。A.牙齦過度生長的程度B.服藥史C.牙齦過度生長累及的范圍D.家族史E.以上都是正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]28.下列哪項是根分叉區(qū)易形成牙周袋的原因？()A.磨牙髓室底常有側(cè)副根管存在B.此處常存在釉珠，無牙周膜附著C.此處易堆積牙石，菌斑D.根分叉區(qū)對頜力反應敏感E.以上均是正確答案：E參考解析：根分叉病變的發(fā)病因素包括菌斑、頜創(chuàng)傷及釉珠或側(cè)副根管等解剖變異。[單選題]29.下列哪項是引起根分叉病變的主要原因？()A.磨牙髓室底常有側(cè)副根管存在B.存在釉珠，無牙周膜附著C.菌斑D.頜創(chuàng)傷E.以上均是正確答案：C參考解析：菌斑是包括根分叉病變在內(nèi)的牙周病變的最主要原因，而和創(chuàng)傷、釉珠或側(cè)副根管等解剖變異則是促進因素。[單選題]30.對Ⅲ度根分叉病變描述不正確的是()。A.牙齦覆蓋根分叉區(qū)B.病變波及全部根分叉C.X線片見骨質(zhì)消失呈透射區(qū)D.根問牙槽骨完全吸收E.探針可進入根分叉區(qū)，但不能穿通正確答案：E參考解析：按照根分叉病變分度標準，Ⅲ度根分叉病變波及全部根分叉，根間牙槽骨全部吸收，探針可穿通分叉區(qū)，但牙齦仍覆蓋根分叉區(qū)，X線片見該區(qū)骨質(zhì)消失而呈透射區(qū)。而探針可探入根分叉區(qū)，但不能穿通者則為Ⅱ度根分叉病變。[單選題]31.掌跖角化—牙周破壞綜合征屬于()。A.性染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.性染色體顯性遺傳D.常染色體隱性遺傳E.非遺傳性疾病正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]32.關(guān)于掌跖角化-牙周破壞綜合征描述不正確的是()。A.有深牙周袋，牙槽骨吸收迅速B.皮膚和牙周病變多在4歲前共同出現(xiàn)C.既侵犯乳牙又侵犯恒牙D.患兒智力障礙但身體發(fā)育正常E.對常規(guī)牙周治療療效不佳正確答案：D參考解析：發(fā)生掌跖角化-牙周破壞綜合征的患兒智力發(fā)育多為正常。[單選題]33.關(guān)于艾滋病患者描述不正確的是()。A.容易發(fā)生口腔內(nèi)的機會性感染B.30%患者的首發(fā)癥狀為口腔疾病C.菌斑成分與HIV陰性者無明顯區(qū)別D.線形牙齦紅斑為艾滋病特有的牙周病損E.壞死性潰瘍性牙周炎發(fā)生率在4%～10%正確答案：D參考解析：線形牙齦紅斑系指齦緣呈現(xiàn)明顯鮮紅的寬約2～3mm的紅色改變，極易出血，有較高的診斷價值，但此病損并非艾滋病患者固有特征，偶爾也可見于非HIV感染者。[單選題]34.下列哪種病變與牙周病無關(guān)？()A.膽囊炎B.糖尿病C.Papillon-Lefèvre綜合征D.Down綜合征E.冠心病正確答案：A參考解析：Down綜合征和Papillon-Lefèvre綜合征都可出現(xiàn)嚴重的牙周病損。糖尿病患者在出現(xiàn)小血管病變、免疫反應低下、膠原分解的情況下，牙周組織的抵抗力下降，牙周破壞明顯加重、加速。關(guān)于冠心病患者，有統(tǒng)計表明牙周炎患者較無牙周炎者，其冠心病的死亡或入院發(fā)生率均要高25%。[單選題]35.下列哪項病變與牙周病治療無關(guān)？()A.肺結(jié)核B.甲亢C.糖尿病D.肝硬化E.血友病正確答案：B參考解析：肝硬化和血友病患者的凝血機制異常，需要在內(nèi)科醫(yī)生配合下，才能施以較為保守的牙周治療；糖尿病患者在血糖控制不佳或有并發(fā)癥發(fā)生的情況下，通常只對牙周病變組織實行應急處理，肺結(jié)核為傳染性疾病，在未得到有效控制及病變屬于開放期均不得進行牙周潔治等創(chuàng)傷性治療。[單選題]36.對牙齦翻瓣術(shù)的適應證敘述不正確的是()。A.牙周袋袋底超過膜齦聯(lián)合，不宜做齦切術(shù)B.刮治術(shù)無效的病變范圍廣泛的牙周袋C.牙周袋在4mm以內(nèi)D.復合性牙周袋或多數(shù)骨下袋需修整牙槽骨者E.前牙唇側(cè)多數(shù)性骨上袋正確答案：C參考解析：牙齦翻瓣術(shù)適于對以下病變的治療：①經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙周袋探診深度仍＞5mm，并仍有探診出血情況的牙周病變；②牙周袋袋底深度超過膜齦聯(lián)合，不宜實行齦切術(shù)的牙周病變；③存在必須進行骨修整或植骨治療的骨下袋；④牙周袋形態(tài)復雜，范圍廣泛，僅靠基礎(chǔ)治療不能徹底清除炎癥組織的情況；⑤深牙周袋伴發(fā)根分叉病變或牙周牙髓聯(lián)合病變或需做截根術(shù)的情況。[單選題]37.下列哪項不適合行牙齦切除術(shù)？()A.智齒冠周炎有牙齦盲袋形成B.基礎(chǔ)治療后牙齦仍過度生長和肥厚C.后牙附著齦過窄，袋深度中等的骨上袋D.骨上袋的慢性牙周膿腫E.齦瘤正確答案：C參考解析：對附著齦過窄的牙齦實施切除手術(shù)，可能因術(shù)后牙齦組織量不足而成為再次發(fā)生牙周病變的原因，故非牙齦切除術(shù)適應證。[單選題]38.暫時性夾板的適應證，錯誤的是()。A.繼發(fā)性患牙松動、移位B.外傷引起的牙齒松動C.牙周病導致的牙齒松動Ⅱ度D.牙周手術(shù)前固定患牙E.牙周炎癥不能控制正確答案：E參考解析：對炎癥未獲控制的牙周組織施用牙周夾板并不能控制牙體的松動，甚至可引發(fā)牙體病理性移動或加劇牙周組織的破壞。夾板固定應在軟組織的炎癥、干擾已消除的情況下進行。[單選題]39.根分叉病變治療難度大的原因除外()。A.刮治器械工作刃過短B.根分叉入口過小C.根面有凹槽D.骨破壞形態(tài)復雜E.釉突正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]40.患者，男性，15歲，全口牙齦腫脹，波及齦乳頭、邊緣齦和附著齦，外形不規(guī)則，呈結(jié)節(jié)狀，齦色蒼白，中等硬度，齦緣壞死、潰瘍和假膜覆蓋，疼痛，有口臭。牙齦有明顯的出血傾向，且不易止住。血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)目及形態(tài)異常。應考慮有以下病變可能()。A.白血病的牙齦病損B.壞死潰瘍性齦炎C.肉芽腫型牙齦瘤D.血管型牙齦瘤E.青春期齦炎正確答案：A參考解析：在牙齦臨床表現(xiàn)相似或相近時，血象檢查發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)目及形態(tài)異常，應考慮白血病可能。[單選題]41.患者，男性，28歲，發(fā)熱3天，多數(shù)牙的齦乳頭紅腫伴局部小膿腫形成。右下前磨牙叩診敏感?？诜咕師o效。經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，急性炎癥消退，牙齦恢復正常。應診斷為()。A.慢性牙周炎急性發(fā)作B.急性牙周炎C.急性多發(fā)性牙齦膿腫D.急性多發(fā)性牙周膿腫E.以上均不是正確答案：C參考解析：急性、多發(fā)且僅明顯局限于齦乳頭的膿腫可考慮牙齦膿腫診斷。[單選題]42.患者，男性，13歲，主訴牙齦逐漸腫大6個月，有鼻炎史。檢查顯示前牙牙齦過度生長明顯，覆蓋牙面近1/3，牙齦色澤較紅。應診斷為()。A.青春期齦炎B.牙齦纖維瘤病伴齦炎C.肉芽腫型牙齦瘤D.增生性齦炎E.血管型牙齦齦瘤正確答案：D參考解析：長期鼻炎史可能導致口呼吸現(xiàn)象，牙齦暴露于空氣有可能促使牙齦干燥和菌斑堆積，刺激牙齦過度生長而造成增生性齦炎。[單選題]43.患者，男性，25歲，主訴牙齦腫脹、疼痛3天，檢查顯示多數(shù)齦乳頭有膿腫形成。如果診斷為急性多發(fā)性牙齦膿腫，最佳治療方案為()。A.基礎(chǔ)治療＋休息B.牙周基礎(chǔ)治療（潔治、刮治）C.基礎(chǔ)治療＋中西醫(yī)療法D.基礎(chǔ)治療＋含漱液E.基礎(chǔ)治療＋抗生素＋維生素C正確答案：C參考解析：基礎(chǔ)治療與全身治療外，中西醫(yī)療法效果最好。[單選題]44.患兒，男，3歲，全口乳牙牙齦紅腫，袋深4～5mm，溢膿，有口臭，手掌、足底皸裂明顯，其最有可能是下列哪項診斷？()A.艾迪生病B.Down綜合征C.Papillon-Lefèvre綜合征D.Steven-Johson綜合征E.巴塞多病正確答案：C參考解析：患者年齡、皮損和牙周病損表現(xiàn)，均提示有Papillon-Lefèvre綜合征（掌跖角化—牙周破壞綜合征）診斷依據(jù)。[單選題]45.患者，女性，45歲，慢性牙周炎，牙周基礎(chǔ)治療后1個月復查，其6|根分叉處牙周探診仍有牙齦出血。在分析療效不佳的可能原因中，可以排除下列哪項？()A.頜關(guān)系B.治療不徹底C.與鄰牙接觸不良D.有釉突E.口腔衛(wèi)生不良正確答案：C參考解析：根分叉病變的多種病因并不包括與鄰牙接觸關(guān)系不良。[單選題]46.患者，男性，51歲，半年來自覺左上后牙冷熱敏感，有咬合痛，近2天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。檢查：|6牙體完整，頰舌側(cè)牙齦退縮至釉牙骨質(zhì)界下1～2mm，探針為可探及根分叉外形，冷診敏感。X線片顯示根分叉區(qū)骨密度降低，近遠中牙槽嵴水平吸收?？刹捎靡韵履捻椫委煼椒ǎ?)A.調(diào)B.根管治療C.齦上潔治及齦下刮治D.翻瓣術(shù)E.以上所有選項正確答案：E參考解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及臨床檢查可以診斷為|6牙周牙髓聯(lián)合病變，根分叉病變Ⅱ度，需進行根管治療、齦上及齦下刮治、調(diào)、翻瓣術(shù)。[單選題]47.患者，女性，18歲，近2個月內(nèi)牙齦出血明顯，有注射海洛因和不潔性行為史。體檢可見距齦緣2mm范圍內(nèi)牙齦色澤鮮紅，探診易出血，探及少量齦上牙石。其首先需懷疑哪項診斷？()A.藥物性齦炎B.慢性牙齦炎C.艾滋病D.青春期齦炎E.慢性牙周炎正確答案：C參考解析：患者有吸毒和不潔性行為史，提示為艾滋病高危人群，其牙齦病損符合線形牙齦紅斑的表現(xiàn)，對考慮艾滋病診斷有較高的價值。[單選題]48.患者，女性，45歲，1型糖尿病，全口多數(shù)患牙的牙周袋深度在5mm以上，且松動度達Ⅰ～Ⅱ度，牙石（＋＋），牙齦探診出血。初步診斷為與糖尿病有關(guān)的牙周炎，此類患者實施牙周治療效果最好的時間是()。A.血糖控制后又失控時B.血糖控制前C.血糖控制后D.服用抗生素后E.任何時機正確答案：C參考解析：糖尿病患者的牙周治療必須在控制糖尿病后進行。即便是牙周的應急處理，也應在使用抗菌藥的條件下進行。[單選題]49.白塞病出現(xiàn)皮膚針刺反應的部位是()。A.僅限于上臂內(nèi)側(cè)B.僅限于下肢C.僅限于顏面部D.僅發(fā)生在臀部肌內(nèi)注射部位E.發(fā)生于患者接受注射部位正確答案：E參考解析：皮膚針刺反應是白塞病的特征性表現(xiàn)，是患者接受肌內(nèi)注射后，注射處皮膚出現(xiàn)紅疹和小膿點，具有診斷意義，與注射部位無關(guān)。[單選題]50.結(jié)節(jié)性紅斑是白塞病典型的皮膚損害，尤其多見于()。A.肌內(nèi)注射部位B.顴部C.下肢D.上臂內(nèi)側(cè)E.靜脈注射部位正確答案：C參考解析：白塞病最常見而典型的皮膚損害是結(jié)節(jié)性紅斑，多發(fā)生于四肢，尤其以下肢多見。[單選題]51.白塞病的口腔黏膜損害見于()。A.大面積糜爛B.白色斑塊C.復發(fā)性口腔潰瘍D.白色網(wǎng)紋E.萎縮性舌炎正確答案：C參考解析：白塞病的口腔黏膜損害是反復發(fā)作的口腔黏膜潰瘍，與復發(fā)性阿弗他潰瘍類似，口腔潰瘍是白塞病最常見的首發(fā)癥狀和并發(fā)癥狀。[單選題]52.多形滲出性紅斑的典型皮膚損害見于()。A.軀干、四肢、面部呈固定性紅斑B.下肢伸側(cè)結(jié)節(jié)性紅斑C.顏面、手掌、足背呈對稱性虹膜狀紅斑D.口腔、生殖器發(fā)生固定性紅斑E.面部、胸部呈帶狀紅斑正確答案：C參考解析：多形滲出性紅斑的皮膚損害常對稱分布，好發(fā)于顏面、頭頸、手背、手掌、足背及四肢伸側(cè).常見病損為紅斑、丘疹、水皰，典型病損是紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)小水皰，類似虹膜，稱為虹膜狀紅斑，又稱靶形紅斑。[單選題]53.關(guān)于Stevens-Johnson綜合征，下列描述哪項正確？()A.口腔黏膜上皮出現(xiàn)過角化及異常增生B.帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)，出現(xiàn)耳痛、面癱及聽力障礙C.口腔大面積糜爛，伴鼻腔、生殖器、肛門、眼睛等部位黏膜出現(xiàn)糜爛及炎癥D.尼氏征陽性E.幼兒舌系帶中央兩側(cè)出現(xiàn)潰瘍正確答案：C參考解析：重型多形滲出性紅斑出現(xiàn)身體多腔隙受累，包括口腔、鼻腔、眼睛、生殖道、尿道及直腸等部位，稱為Stevens-Johnson綜合征。選項A項是白斑的典型病理表現(xiàn)；選項B項描述的是Ramsay-Hunt綜合征；尼氏征陽性是天皰瘡的典型特征；選型E項描述的是李—弗（Riga-Fede）病。[單選題]54.患者，女性，20歲，舌背潰瘍就診。檢查：潰瘍深凹，邊緣呈鼠嚙狀，基底高低不平，呈粟粒狀小結(jié)節(jié)，同時伴有低熱，淋巴結(jié)腫大，最可能是下列哪項診斷？()A.創(chuàng)傷性潰瘍B.口腔梅毒C.復發(fā)性阿弗他潰瘍D.口腔結(jié)核E.白塞病正確答案：D參考解析：口腔中最常見的繼發(fā)性結(jié)核損害是結(jié)核性潰瘍，潰瘍邊緣鼠嚙狀，潰瘍面為桑椹狀，同時可出現(xiàn)低熱、盜汗等全身癥狀。[單選題]55.患者，女性，25歲，上唇突發(fā)性腫脹1天就診，追問病史，發(fā)病前曾食用海鮮。檢查：上唇彌散性腫脹，界線不明顯，按之較韌而有彈性，無觸壓痛。下列哪項診斷正確？()A.丹毒B.血管神經(jīng)性水腫C.慢性唇炎D.肉芽腫性唇炎E.上唇蜂窩織炎正確答案：B參考解析：血管神經(jīng)性水腫又稱巨型蕁麻疹，是一種變態(tài)反應性疾病，對某種藥物或食物過敏引起，發(fā)病急，表現(xiàn)為疏松結(jié)締組織的局限性水腫，無觸壓痛。肉芽腫性唇炎和慢性唇炎都是慢性病程，丹毒、蜂窩織炎皆因細菌感染，腫脹觸壓痛明顯。[單選題]56.下列哪種疾病與日光照射有關(guān)？()A.盤狀紅斑狼瘡B.白塞病C.多形滲出性紅斑D.天皰瘡E.肉芽腫性唇炎正確答案：A參考解析：盤狀紅斑狼瘡患者對日光敏感，在陽光暴曬后常會急性發(fā)作，糜爛加重。[單選題]57.口腔紅斑病是一種()。A.紅斑狼瘡的主要表現(xiàn)B.良性的炎癥性紅斑C.口腔黏膜癌前病變D.多形性紅斑的一種表現(xiàn)形式E.白色念珠菌感染的表現(xiàn)正確答案：C參考解析：口腔紅斑病及白斑都是重要的口腔黏膜癌前損害。[單選題]58.口腔黏膜盤狀紅斑狼瘡的好發(fā)部位是()。A.舌背黏膜B.硬腭黏膜C.唇紅黏膜D.頰黏膜E.牙齦黏膜正確答案：C參考解析：下唇唇紅黏膜是盤狀紅斑狼瘡的好發(fā)部位，口腔內(nèi)損害以頰黏膜為多見，亦可發(fā)生于舌黏膜、齦及腭黏膜。[單選題]59.盤狀紅斑狼瘡的白色放射狀細紋位于()。A.盤狀紅斑的四周B.盤狀紅斑的中央C.盤狀紅斑的皮膚側(cè)D.盤狀紅斑的黏膜側(cè)E.盤狀紅斑的中央向皮膚蔓延正確答案：D參考解析：唇部盤狀紅斑狼瘡的典型損害為圓形或橢圓形紅斑，中央稍凹陷，被覆痂皮；損害外圍短白紋，常位于黏膜側(cè)，呈放射狀排列；唇紅近皮膚側(cè)黑色素沉著。[單選題]60.淋病的口腔表現(xiàn)包括()。A.黏膜表面灰白色或黃褐色假膜B.全口黏膜充血發(fā)紅，淺表潰瘍C.黏膜表面細小淡紅色丘疹D.口腔黏膜大面積糜爛E.黏膜表面白色絲狀斑片正確答案：B參考解析：全口黏膜充血發(fā)紅，淺表潰瘍是淋菌性口炎的主要表現(xiàn)。[單選題]61.下列哪項是患者下唇紅糜爛易出血，唇紅損害容易造成出血的原因？()A.皮膚無唾液濕潤，表面干燥B.語言、飲食等功能性刺激C.易受到陽光直接照射D.角化程度較差E.唇紅黏膜乳頭層非常接近上皮表面，且乳頭層內(nèi)血管豐富正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]62.患者下唇紅紫黑色結(jié)痂，損害外圍放射狀短白紋，唇紅近皮膚側(cè)黑色素沉著。該疾病的病理改變有()。A.淋巴細胞浸潤見于毛細血管周圍與淺表固有層B.過度正角化伴角質(zhì)栓C.基底層液化變性D.上皮釘突萎縮E.以上都是正確答案：E參考解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)可診為口腔黏膜盤狀紅斑狼瘡，其病理特點包括以上各點。[單選題]63.有關(guān)縱向研究的描述哪項正確？()A.研究疾病或某種情況在一個人群中隨時間推移的自然動態(tài)變化B.調(diào)查目標人群中某種疾病或現(xiàn)象在某特定時點上的情況C.為制定預防措施和研究病因提供線索D.作用在于了解疾病的患病情況和分布特點E.是對已有的資料或疾病監(jiān)測記錄做分析或總結(jié)正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]64.病例對照研究的特點哪項正確？()A.研究時間較長B.研究準確度高C.需要大量人力和物力D.屬于前瞻性研究E.適合研究病程較長的慢性病正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]65.下列實驗流行病學的主要步驟中，錯誤的是()。A.確定暴露組與非暴露組B.明確研究目的C.確定試驗樣本量D.確定試驗對象E.開放試驗與盲法試驗正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]66.抽樣調(diào)查的抽樣方法中除外()。A.系統(tǒng)抽樣B.多級抽樣C.分層抽樣D.試點抽樣E.整群抽樣正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]67.口腔癌致癌因素中，最危險的習慣是()。A.吸煙B.長期嚼檳榔C.長時間光照D.飲酒E.飲食不均衡正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]68.橫斷面研究可以()。A.排除危險因子B.了解疾病的患病情況C.分析病因D.證實病因E.動態(tài)觀察疾病的演變情況正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]69.口腔癌的警告標志中除外()。A.口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫大B.口腔內(nèi)的潰瘍，2周以上尚未愈合C.顳下頜關(guān)節(jié)張口時彈響且張口受限D(zhuǎn).口腔黏膜有白色、紅色和發(fā)暗的斑E.口腔反復出血，出血原因不明正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]70.有關(guān)妊娠期婦女口腔保健的描述中，哪項正確？()A.嬰兒口腔護理及喂養(yǎng)知識的健康教育應在婦女分娩后進行B.孕婦營養(yǎng)缺乏可導致嬰兒牙發(fā)育不可逆的改變C.妊娠期前3個月是治療口腔疾病的適宜時期D.妊娠期齦炎主要由孕婦偏好甜食引起E.孕婦可在醫(yī)生指導下服用地西泮鎮(zhèn)靜安眠藥正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]71.以下學齡前兒童口腔保健的敘述中，哪項正確？()A.推薦使用氟水漱口B.應選用硬毛小頭的牙刷，易于清潔和按摩牙齦C.乳牙齲壞可以不用治療D.為防止吞咽牙膏，只用少量含氟牙膏（黃豆粒大?。〦.氟化物的使用主要由家長實施正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]72.口腔健康教育常用的教育方法中除外()。A.個別交談B.問卷調(diào)查C.借助大眾傳播渠道D.組織小型討論會E.組織社區(qū)活動正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]73.下列口腔健康教育原則的敘述中不正確的是()。A.口腔健康教育應因地制宜B.國家或地方的健康目標中，應包括口腔保健項目C.應發(fā)揮領(lǐng)導部門的主導作用D.口腔健康教育應是臨床醫(yī)療服務(wù)的組成部分E.口腔健康教育材料應內(nèi)容準確、知識性強正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]74.以下口腔健康促進原則的敘述中，哪項正確？()A.以個體為對象，以治療疾病為中心B.口腔健康促進的原則與擔負的任務(wù)無關(guān)C.醫(yī)務(wù)人員在口腔健康促進中起主導作用D.口腔健康促進應以口腔疾病的二級預防為基礎(chǔ)E.重視社區(qū)口腔健康促進正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]75.下列屬于口腔健康促進的是()。A.在報紙雜志上刊登口腔科普文章B.醫(yī)師向患者傳授口腔健康知識C.愛牙日大型咨詢活動D.到社區(qū)宣傳護牙方法E.在某地區(qū)推廣使用窩溝封閉正確答案：E參考解析：口腔健康促進是整體健康促進的一部分。WHO（1984）指出，健康促進是指“為改善環(huán)境使之適合于保護健康或使行為有利于健康所采取的各種行政干預、經(jīng)濟支持和組織保證等措施。”健康促進的原則：①口腔健康促進應以口腔疾病的一級預防方法為基礎(chǔ)；②在口腔健康促進中，應重視發(fā)揮行政領(lǐng)導和公共衛(wèi)生機構(gòu)領(lǐng)導的主導任用；③重視社區(qū)口腔健康促進。A、B、C、D項屬于口腔健康教育，故答案選E項。[單選題]76.下列口腔科常用消毒劑哪種不推薦作為表面或浸泡消毒？()A.乙醇B.戊二醛C.次氯酸鈉D.酚類E.碘伏正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]77.口腔醫(yī)務(wù)人員可使用的主要個人防護用品中除外()。A.保護性工作服B.乳膠手套C.保護性眼鏡D.除菌洗手液E.口罩正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]78.下列哪種方法最適合牙科器械消毒？()A.高壓蒸氣滅菌法B.浸泡消毒法C.紫外線滅菌法D.表面消毒法E.干熱滅菌法正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]79.下列牙科常規(guī)使用的滅菌法中除外()。A.高壓蒸氣滅菌法B.玻璃球/鹽滅菌法C.紫外線滅菌法D.化學蒸氣壓力滅菌法E.干熱滅菌法正確答案：C參考解析：牙科常規(guī)使用的滅菌法包括：高壓蒸汽滅菌、化學熏蒸滅菌、干熱滅菌法、玻璃球/鹽滅菌。[單選題]80.我國初級口腔衛(wèi)生保健的三個層次中除外()。A.功能重建B.口腔健康教育C.口腔檢查與早期診斷D.口腔健康促進E.癥狀保健正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]81.下列關(guān)于初級衛(wèi)生保健的五項基本原則中不正確的是()。A.適宜技術(shù)B.平等分配C.多方合作D.重點治療E.社會參與正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]82.在整理分析資料時，為知道一組觀察值的變異程度，常計算()。A.百分率B.平均值C.構(gòu)成比D.標準差E.標準誤正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]83.抽樣調(diào)查是一種()。A.用樣本人群來推斷目標人群的患病情況B.用目標人群來推斷樣本人群的患病情況C.用總體人群來推斷樣本人群的患病情況D.用觀察單位來推斷樣本人群的患病情況E.用觀察單位來推斷目標人群的患病情況正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]84.患者，男性，19歲，患小兒麻痹癥，缺乏生活自理能力，在日常生活中每天應至少()幫助其徹底刷牙或使用牙線潔牙。A.2次B.1次C.3次D.4次E.5次正確答案：B參考解析：殘疾患者的特殊口腔護理清除牙菌斑，對于缺乏生活自理能力的殘疾人，至少應幫助其每天徹底或使用牙線潔牙1次，有效地清除牙菌斑；必要時使用電動牙刷，幫助殘疾人刷牙。因此正確答案應當是B項。[單選題]85.患者，男性，29歲，口腔科醫(yī)生，體檢時發(fā)現(xiàn)乙肝病毒抗原呈陽性，該名醫(yī)生在工作過程中感染乙肝病毒的主要危險途徑是下列哪項？()A.治療過程中未戴一次性帽子B.使用高速手機治療時未戴口罩C.曾被污染器械刺傷D.使用高速手機治療時未戴防護鏡E.與患者近距離交談?wù)_答案：C參考解析：乙肝病毒是一種由接觸而傳播的微生物，例如通過血與血制品、污染的針和其他器械，或通過微小的皮膚損壞如刺傷等，并非由空氣傳染，因而正確答案是C項。[單選題]86.患者，男性，43歲，因口腔內(nèi)白色病變來口腔科就診，經(jīng)檢查確定為白色念珠菌感染，該男子近期有體重減輕、慢性腹瀉癥狀，根據(jù)上述癥狀懷疑該名患者可能感染()。A.結(jié)核B.淋病C.艾滋病D.梅毒E.肝炎正確答案：C參考解析：艾滋病的口腔典型病變?yōu)榭谇荒钪榫?、毛狀白斑、卡波西肉瘤，并伴有全身癥狀如體重減輕、慢性腹瀉等，口腔科醫(yī)生如發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應能及早準確作出診斷。[單選題]87.一次口腔流行病學調(diào)查中，某檢查者與參考檢查者進行標準一致性試驗后，其Kappa值為0.65，表明其可靠度屬于()。A.優(yōu)B.不合格C.良好D.中等E.完全可靠正確答案：A參考解析：標準一致性試驗中，常用Kappa統(tǒng)計法來檢驗檢查者的可靠度：Kappa值為0.4以下的，表明可靠度不合格；Kappa值0.41～0.60表明可靠度中等；Kappa值0.61～0.80表明可靠度優(yōu)；Kappa值0.81～1.0表明可靠度完全可靠。此檢查者的可靠度應為優(yōu)。[單選題]88.在進行一次有關(guān)齲病危險因素的流行病學問卷調(diào)查時，由于調(diào)查對象對于家庭收入的問題不愿意真實回答，使結(jié)果產(chǎn)生誤差，這種偏倚叫做()。A.無應答偏倚B.報告偏倚C.測量偏倚D.回憶偏倚E.選擇性偏倚正確答案：B參考解析：報告偏倚是指調(diào)查對象對詢問的問題不愿意真實回答，使結(jié)果產(chǎn)生誤差；回憶偏倚指調(diào)查對象因時間久遠，難以準確回憶而使回答不準確；測量偏倚是因檢查器械不規(guī)范或環(huán)境條件不穩(wěn)定所造成的誤差；無應答偏倚實際就是漏查；選擇性偏倚是指調(diào)查過程中樣本人群的選擇不是按照抽樣設(shè)計的方案進行，使調(diào)查結(jié)果與總體人群患病情況之間產(chǎn)生的誤差。[單選題]89.檢查甲校12歲男生300人，有齲人數(shù)為140人，檢查乙校同年齡男生500人，有齲人數(shù)為150人，想要比較兩校學生齲病情況，應采用下列哪項統(tǒng)計指標？()A.標準差B.構(gòu)成比C.平均數(shù)D.百分率E.標準誤正確答案：D參考解析：平均數(shù)是反映一組性質(zhì)相同的觀察值的平均水平或集中趨勢的統(tǒng)計指標。標準差是用來說明一組觀察值之間的變異程度。標準誤是用來表示抽樣誤差的大小。百分率是用來說明某種現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度，常用來表示人群中疾病狀況的高低。構(gòu)成比是用來說明某事物內(nèi)部名構(gòu)成部分所占的比重。[單選題]90.某地區(qū)計劃實施口腔癌早期預防計劃，對口腔癌高危人群進行定期檢查，屬于必須定期檢查的對象是()。A.有飲酒習慣者B.口腔內(nèi)經(jīng)常潰瘍者C.長時間戶外光照者D.40歲以上長期吸煙者E.口腔內(nèi)有多個殘根殘冠者正確答案：D參考解析：在致癌因素中，煙草是最大的癌癥誘發(fā)物，故吸煙是最危險的不良習慣，因此我國口腔癌的一級預防應著重從吸煙的危害性方面進行教育，對40歲以上長期吸煙者要定期進行檢查。[單選題]91.下列哪項不是再植牙成功標準？()A.X線片示牙根無異常透射影B.疼痛消失，無感染，無松動C.牙齦附著正常D.牙功能正常E.行使功能達3年以上正確答案：E參考解析：再植牙的成功標準除了疼痛消失，沒有感染，不松動，牙功能正常，牙齦附著正常，X線片示牙根無異常透射影外，行使功能應達5年以上，因此正確的選擇答案應為E。[單選題]92.關(guān)于牙再植術(shù)的適應證，哪項正確？()A.因重度牙周炎脫落的牙B.外傷脫位的健康恒牙C.根尖1/3折斷的外傷牙D.位置不正的鄰面齲壞嚴重的扭轉(zhuǎn)牙E.常溫抗生素生理鹽水保存超過5天的外傷脫位牙正確答案：B參考解析：牙再植術(shù)要求再植牙牙體完整，無牙周或根尖周病損，離體時間較短，故備選答案中B正確。[單選題]93.正常再植牙在X線片上見到牙根吸收處與骨之間透射影消失的時間是()。A.術(shù)后3～4個月B.術(shù)后即刻C.術(shù)后1～2個月D.術(shù)后3～4周E.術(shù)后6個月正確答案：A參考解析：作為X線評價，正常再植牙術(shù)后3、4周，牙根吸收處與骨之間，可見透射影；3～4個月后此透射影因骨置換而消失；再植后1年內(nèi)看不到牙根的吸收。[單選題]94.再植牙的最佳愈合方式為()。A.骨性粘連B.纖維性愈合C.牙周膜愈合D.骨性愈合E.以上都不是正確答案：C參考解析：牙周膜愈合也稱一期愈合，即斷裂的牙周膜再愈合，這是最理想的愈合方式，再植牙很穩(wěn)固，甚至可以保留十數(shù)年。[單選題]95.外傷脫位牙的最佳再植時間()。A.24小時內(nèi)B.30分鐘內(nèi)C.6小時內(nèi)D.1小時內(nèi)E.1周內(nèi)正確答案：B參考解析：新鮮離體牙應盡量縮短離體時間，最好在半小時內(nèi)完成再植，以便爭取牙周膜愈合。[單選題]96.齲病的最好發(fā)牙位與牙面分別是()。A.下頜第一磨牙，鄰面B.上頜第一磨牙，面C.下頜第二磨牙，面D.下頜第一磨牙，面E.上頜第一磨牙，鄰面正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]97.牙菌斑形成的最早階段叫做()。A.唾液膜B.獲得性薄膜C.細菌菌膜D.釉護膜E.透明膜正確答案：B參考解析：牙菌斑是牙面菌斑的總稱，依其所在部位可分為齦上菌斑和齦下菌斑。菌斑形成過程分為3個階段：獲得性膜形成和初期聚集、細菌迅速生長和繁殖及菌斑成熟。[單選題]98.菌斑獲得性薄膜的形成，主要來源于()。A.唾液脂蛋白B.唾液糖蛋白C.血清糖蛋白D.血清黏蛋白E.唾液黏蛋白正確答案：B參考解析：唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜稱獲得性膜。獲得性膜由蛋白質(zhì)、糖類和脂肪組成。[單選題]99.以下是對獲得性膜的功能描述，不包括()。A.影響特異性口腔微生物對牙面的附著B.修復或保護釉質(zhì)表面C.促進再礦化D.為釉質(zhì)提供有選擇的滲透性E.作為菌斑微生物的底物和營養(yǎng)正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]100.下列關(guān)于乳桿菌的描述哪項正確？()A.在齲病發(fā)展過程中作用較大B.對人類致齲作用較大C.是導致齲病開始的原因D.更多涉及牙釉質(zhì)齲E.與人類根面齲密切相關(guān)正確答案：A參考解析：常見的致齲微生物包括鏈球菌屬、乳桿菌屬、放線菌屬等。乳桿菌對人類的致齲作用較弱，它更多地涉及牙本質(zhì)齲，在齲病的發(fā)展過程中作用較大。有些學者認為，乳桿菌數(shù)量增加不是導致齲病開始的原因，而是齲病進展的結(jié)果。[單選題]101.變形鏈球菌在生活過程中能產(chǎn)生一種酶，通過這種酶的作用，能把蔗糖轉(zhuǎn)化為()。A.低分子的細胞外葡萄糖B.低分子的細胞內(nèi)單糖C.高分子的細胞內(nèi)雙糖D.高分子的細胞外多糖E.細胞內(nèi)糖原正確答案：D參考解析：變形鏈球菌致齲過程中所涉及的最重要物質(zhì)是蔗糖，最主要的細菌酶是葡聚糖轉(zhuǎn)移酶。變形鏈球菌通過3條途徑代謝蔗糖：將蔗糖轉(zhuǎn)變?yōu)榘舛嗵?；進入細胞內(nèi)部作為細胞來源，經(jīng)糖酵解途徑產(chǎn)生乳酸；通過轉(zhuǎn)化酶的作用將蔗糖降解為葡萄糖和果糖后，合成胞內(nèi)多糖。[單選題]102.唾液緩沖作用的強弱取決于下列哪項？()A.重碳酸鹽的含量B.銨鹽的含量C.微量元素的含量D.酶的含量E.以上都是正確答案：A參考解析：唾液具有緩沖能力，原因是其中的重碳酸鹽緩沖系發(fā)揮作用，使得口腔中雖然含有大量產(chǎn)酸細菌，但唾液pH一般均能維持在中性。這種緩沖作用有助于產(chǎn)生抗菌效應。[單選題]103.在齲損的過程中()。A.先出現(xiàn)有機物分解，然后無機物脫礦B.是連續(xù)的脫礦過程C.脫礦與再礦化交替出現(xiàn)D.再礦化時反應物質(zhì)常先在深部組織中擴散沉積E.破壞的牙體硬組織可以自行修復正確答案：C參考解析：由于口腔環(huán)境的不斷變化，牙齒齲損的過程不是一個連續(xù)的脫礦過程，而是一個脫礦與再礦化交替出現(xiàn)的動態(tài)過程。在酸的作用下，牙中的礦物質(zhì)先發(fā)生溶解，鈣和磷酸鹽等無機離子由牙中脫出。再礦化時，反應物質(zhì)擴散進入脫礦組織后，常先在接近表面的組織中沉積，從而限制反應物質(zhì)向深部組織的擴散。破壞的牙體組織不能通過細胞修復達到自愈。[單選題]104.關(guān)于保守洞形預備的概念錯誤的是()。A.作預防性擴展B.現(xiàn)代牙體修復的洞形趨于更保守C.窩洞的齦緣應盡量位于牙齦邊緣的方D.窩洞做最小程度的擴展E.使剩余的牙體組織有足夠強度正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]105.下列對于酸蝕作用描述不正確的是()。A.酸蝕牙本質(zhì)不會造成牙髓損傷B.可去除表層玷污釉質(zhì)C.活化釉質(zhì)表層D.增加釉質(zhì)表面自由能E.增加牙的表面積和粗糙度正確答案：A參考解析：基于釉質(zhì)的成分和結(jié)構(gòu)特點，復合樹脂對釉質(zhì)的粘結(jié)主要采用酸蝕技術(shù)，即通過酸蝕刻釉質(zhì)表層，獲得樹脂修復的微機械固位，從而增強復合樹脂與釉質(zhì)粘結(jié)強度的方法。其作用主要為B、C、D、E項。酸蝕釉質(zhì)對牙髓不會造成損害，但酸蝕牙本質(zhì)可通過牙髓牙本質(zhì)復合體而激惹牙髓，重者可引起牙髓病變。[單選題]106.底膠與粘結(jié)劑固化后與牙本質(zhì)膠原纖維相互扣鎖形成的結(jié)構(gòu)被叫做()。A.結(jié)合層B.玷污層C.混合層D.脫礦層E.融合層正確答案：C參考解析：為增進復合樹脂與牙本質(zhì)的粘結(jié)采用牙本質(zhì)粘結(jié)體系，一般由處理劑、底膠和粘結(jié)劑組成，底膠和粘結(jié)劑在原位固化后，即與牙本質(zhì)膠原纖維形成相互扣鎖的混合層，內(nèi)含有許多微樹脂突，與牙本質(zhì)小管中的樹脂突共同作用而獲得與牙本質(zhì)的牢固粘結(jié)。[單選題]107.以下為充填物折斷的常見原因，不包括()。A.充填方法不當B.洞形的抗力形和固位形不夠C.充填材料調(diào)制不當D.窩洞消毒不嚴格E.過早承擔咬合力正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]108.齲病充填治療后遠期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛多因為()。A.充填物形成懸突B.充填物有早接觸C.繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎D.充填物不密合E.未恢復接觸點正確答案：C參考解析：激發(fā)痛和自發(fā)痛為牙髓性疼痛，引起激發(fā)痛的常見原因有：備洞過程中對牙髓的物理刺激；未墊底或墊底材料選擇不當；繼發(fā)齲自發(fā)痛是牙髓炎的表現(xiàn)，因此C項是正確的選項。[單選題]109.釉質(zhì)發(fā)育不全的病因考慮與以下哪項因素有關(guān)？()A.患兒內(nèi)分泌失調(diào)B.營養(yǎng)缺乏C.母體和嬰兒疾病D.維生素A缺乏E.以上均可正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]110.下列關(guān)于釉質(zhì)發(fā)育不全的描述哪項不確切？()A.白堊色斑塊呈云霧狀，但與生長發(fā)育線吻合B.包括釉質(zhì)發(fā)育不良和釉質(zhì)礦化不良兩種類型C.可發(fā)生在單個牙或一組牙D.受累牙多呈對稱性E.乳牙根尖周感染導致的繼承恒牙發(fā)育不全又稱特納牙正確答案：A參考解析：釉質(zhì)發(fā)育不全白堊色斑的邊界比較明確，而且其紋線與釉質(zhì)的生長發(fā)育線相平行吻合。斑塊呈云霧狀是氟牙癥的表現(xiàn)。[單選題]111.特納牙指的是()。A.恒牙斑釉B.乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全C.個別繼承牙釉質(zhì)發(fā)育不全D.恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全E.個別恒牙畸形正確答案：C參考解析：乳牙尖周感染所致繼承恒牙的發(fā)育不全又稱特納牙（Turnerteeth），往往表現(xiàn)為個別牙受累。[單選題]112.牙內(nèi)陷常見于()。A.下頜側(cè)切牙B.上頜中切牙C.上頜側(cè)切牙D.下頜中切牙E.上頜尖牙正確答案：C參考解析：牙內(nèi)陷常見于上頜側(cè)切牙，偶爾也發(fā)生于上頜中切牙或尖牙。根據(jù)牙內(nèi)陷的深淺程度及其形態(tài)變異，臨床上可分為：①畸形舌側(cè)窩；②畸形舌側(cè)溝；③畸形舌側(cè)尖；④牙中牙。[單選題]113.對于嵌入性牙脫位的年輕恒牙處理時()。A.2周內(nèi)行根管治療B.將嵌入部分強行拉出C.任其自然萌出D.復位固定E.都不對正確答案：C參考解析：嵌入性牙脫位通常在復位后2周做根管治療，但對于嵌入性脫位的年輕恒牙，不可強行拉出復位，以免造成更大的創(chuàng)傷，誘發(fā)牙根和邊緣牙槽突的吸收。[單選題]114.完全脫位牙何時再植可避免90％患牙的牙根吸收()。A.12小時B.0.5小時C.2小時D.1小時E.24小時正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]115.對于根折的處理，不正確的是()。A.根中1/3折斷可用夾板固定B.首先應促進其自然愈合C.根尖1/3折斷多需先做根管治療D.根折越靠近根尖其預后越好E.調(diào)正確答案：C參考解析：對根尖1/3折斷，許多情況下只用夾板固定，無需牙髓治療，但當牙髓有壞死時，則應進行根管治療術(shù)。[單選題]116.根尖及根中1/3根折的轉(zhuǎn)歸為()。A.斷端由慢性炎癥組織分開B.兩斷端由鈣化組織聯(lián)合C.各斷端由結(jié)締組織和骨橋分開D.斷面上有牙骨質(zhì)生長，但不聯(lián)合E.以上都有可能正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]117.楔狀缺損的病因除外()。A.牙頸部結(jié)構(gòu)薄弱B.不恰當?shù)乃⒀婪椒–.食物嵌塞D.酸的作用E.應力疲勞正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]118.長期服用下列藥物會造成牙齒酸蝕癥，不包括()。A.口嚼型鈣片B.補鐵藥C.口嚼型阿司匹林D.口嚼型維生素CE.用于胃酸缺乏癥的替代性鹽酸正確答案：A參考解析：酸蝕癥是牙齒受酸侵蝕，硬組織發(fā)生進行性喪失的一種疾病。酸的來源包括飲食酸、職業(yè)相關(guān)酸性物質(zhì)、酸性藥物以及胃酸。B、C、D、E均為酸性藥物。[單選題]119.牙行使功能性咬合之后形成的牙本質(zhì)叫做()。A.骨樣牙本質(zhì)B.刺激性牙本質(zhì)C.繼發(fā)性牙本質(zhì)D.原發(fā)性牙本質(zhì)E.修復性牙本質(zhì)正確答案：C參考解析：牙髓在牙的整個生命過程中有不斷形成牙本質(zhì)的功能。初期形成的牙本質(zhì)即原發(fā)性牙本質(zhì)，繼發(fā)性牙本質(zhì)是在牙行使功能性咬合之后所形成的牙本質(zhì)，因此又稱功能性牙本質(zhì)。外界刺激可誘發(fā)修復性牙本質(zhì)，也稱為刺激性牙本質(zhì)。若修復性牙本質(zhì)的形成速度過快，基質(zhì)中就會含有細胞或組織，形成類似骨組織樣外觀，因此又被稱為骨樣牙本質(zhì)。[單選題]120.牙髓感染途徑有()。A.血源感染B.暴露的牙本質(zhì)小管C.牙周袋途徑D.牙髓暴露E.以上都是正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]121.牙髓活力溫度測()。A.低于20℃為冷刺激，高于60℃為熱刺激B.低于10℃為冷刺激，高于50℃為熱刺激C.低于20℃為冷刺激，高于50℃為熱刺激D.低于10℃為冷刺激，高于60℃為熱刺激E.低于10℃為冷刺激，高于70℃為熱刺激正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]122.進行牙髓電活力測時，下列情況可能引起假陽性反應，不包括()。A.液化性壞死的牙髓B.探頭或電極接觸大面積金屬修復體或牙齦C.根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙D.未充分隔濕或干燥受試牙E.患者過度緊張和焦慮正確答案：C參考解析：根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙，其牙髓通常對電刺激無反應，故而引起的是假陰性反應。[單選題]123.用電診法檢查牙髓活力，其目的在于判斷下列哪項？()A.牙髓是否有活力B.牙髓病變性質(zhì)C.牙髓病變程度D.牙髓病變范圍E.牙髓病理狀態(tài)正確答案：A參考解析：牙髓電活力測在判斷牙髓是死髓還是活髓方面是比較可靠的。它可以干擾心臟起搏器的工作，故該項測試禁用于心臟安裝有起搏器的患者。[單選題]124.慢性增生性牙髓炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是()。A.髓底穿通，有紅色肉芽組織B.多見于青少年患牙C.齲洞內(nèi)紅色肉芽組織D.齲已穿髓，穿髓孔大E.探髓洞內(nèi)息肉不痛，但易出血正確答案：A參考解析：髓底穿通后，外界的刺激使根分叉處的牙周膜反應性增生，形成牙周膜息肉，息肉狀肉芽組織穿過髓底穿孔處進入髓室，外觀極像牙髓息肉，可用探針探查息肉的蒂部以判斷息肉來源，拍攝X線片輔助診斷。[單選題]125.可造成牙髓壞死的原因，其中錯誤的是()。A.外傷B.深齲C.氟牙癥D.畸形中央尖折斷E.復合樹脂充填后正確答案：C參考解析：牙髓壞死常由因深齲或其他牙體硬組織疾患等導致的各型牙髓炎發(fā)展而來，也可因外傷打擊、正畸矯治所施加的過度創(chuàng)傷力、修復治療對牙體組織進行預備時的過度手術(shù)切割產(chǎn)熱以及使用某些修復材料所致的化學刺激或微滲漏而引起。氟牙癥主要是導致牙發(fā)育異常，出現(xiàn)釉質(zhì)斑塊或釉質(zhì)實質(zhì)性缺損。[單選題]126.急性化膿性根尖周炎時，對根尖周組織破壞最小的排膿方式是()。A.通過根尖孔經(jīng)根管從冠部缺損處排膿B.通過骨髓腔突破骨膜、黏膜排膿C.通過牙周膜從齦溝或牙周袋排膿D.通過骨髓腔突破骨膜、皮膚排膿E.以上都不是正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]127.慢性根尖周炎包括()。A.根尖周致密性骨炎B.根尖周肉芽腫C.根尖周囊腫D.慢性根尖周膿腫E.以上都是正確答案：E參考解析：不同類型的慢性根尖周炎在X線片上各有特點：①根尖周肉芽腫：根尖部有圓形的透射影像，邊界清晰，周圍骨質(zhì)正?；蛏燥@致密；②慢性根尖周膿腫：透影區(qū)邊界不清楚，形狀也不規(guī)則，周圍骨質(zhì)較疏松而呈云霧狀；③根尖周囊腫：可見較大的圓形透影區(qū)，邊界清楚，并有一圈由致密骨形成的阻射白線圍繞；④根尖周致密性骨炎：表現(xiàn)為根尖部局限性的骨質(zhì)致密阻射影像。[單選題]128.關(guān)于根管的工作長度描述錯誤的是()。A.從切緣或牙尖到根尖狹窄部的距離B.從切緣或牙尖到根尖牙本骨質(zhì)界的距離C.從切緣或牙尖到生理性根尖孔的距離D.從切緣或牙尖到解剖性根尖孔的距離E.從切緣或牙尖到根尖基點的距離正確答案：D參考解析：根管的工作長度是從切緣到根尖牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界的距離。牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界也稱為根尖狹窄部，或稱為根尖基點、根尖止點或肩臺，是髓腔預備的終止點，也是根管充填的終止點。牙本骨質(zhì)界又稱生理根尖孔，位于解剖根尖孔的內(nèi)側(cè)，與解剖根尖孔之間的距離約為0.5mm。[單選題]129.根管擴大的目的除外()。A.消滅手術(shù)以后留下的死腔B.清除感染物質(zhì)C.便于根管內(nèi)封藥D.打通根尖病灶的排膿通道E.便于根管充填正確答案：A參考解析：B、C、D、E均是根管擴大的目的，而消滅手術(shù)以后留下的死腔是通過根管充填得以實現(xiàn)的。[單選題]130.下列哪種藥物是根管的化學預備常用藥物？()A.TAB.枸櫞酸鹽C.FCD.EDTAE.氫氧化鈣正確答案：D參考解析：根管化學預備可作為機械預備的輔助方法。理想的化學預備藥物應達到以下要求：能溶解根管的有機物質(zhì)，對牙本質(zhì)有溶解作用，有助于根管防腐、抑菌或殺菌。對于根管狹窄、鈣化或根管內(nèi)異物常用EDTA來處理，它可與根管內(nèi)的鈣結(jié)合，形成螯合鈣。[單選題]131.下列為根管充填的時機，不包括()。A.臨床檢查無異常所見B.無自覺癥狀C.取出棉捻無臭味D.根管內(nèi)無滲出E.根尖病變明顯縮小正確答案：E參考解析：一般認為根管預備和消毒后，如無自覺癥狀，無明顯叩痛；無嚴重氣味，無大量滲出液和無急性根尖周炎癥狀，即可充填根管，并不需要等待一切癥狀全部消失后再充填，反復封藥消毒由于藥物刺激往往效果不好。在充填根管后，輕微的癥狀即可逐漸消失，根尖周病變也可逐漸愈合。[單選題]132.目前應用最廣的擴大銼是()。A.Kflex根管銼B.K型根管擴大器C.K型根管擴大銼D.H型根管銼E.Unifile銼正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]133.患者因左下后牙有齲洞，要求治療。檢查：左下第一磨牙近中鄰深齲洞，探敏感，無叩痛，冷診一過性敏感，該牙診斷為深齲。處理是()。A.玻璃離子水門汀充填B.銀汞合金充填C.聚羧酸鋅水門汀墊底、銀汞合金充填D.聚羧酸鋅水門汀充填E.牙髓治療正確答案：C參考解析：深齲的治療可根據(jù)患牙牙髓是否充血和軟齲能否去凈，分別采取墊底充填、安撫治療和間接蓋髓。墊底充填可采用雙層墊底，即氧化鋅丁香油酚粘固劑護髓再加一層磷酸鋅粘固劑。如采用聚羧酸鋅粘固劑或玻璃離子粘固劑，可只墊一層，因為它們對牙髓的刺激性小，又具備一定的硬度和抗壓強度。最后采用銀汞合金或復合樹脂恢復后牙功能和外形。[單選題]134.患者，女性，20歲。因左側(cè)后牙進食時嵌塞食物疼痛就診。檢查：|6面深齲，探洞底敏感，無叩痛，冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失；熱診同對照牙。該牙最可能是下列哪項診斷？()A.慢性牙髓炎B.淺齲C.深齲D.中齲E.急性牙髓炎正確答案：C參考解析：深齲可表現(xiàn)為食物壓迫牙髓產(chǎn)生疼痛，冷刺激一過性疼痛，較中齲劇烈。急性牙髓炎通常有自發(fā)性陣發(fā)性疼痛、冷熱激發(fā)痛、夜間痛等癥狀。而慢性牙髓炎則病程較長，可有長期的冷熱刺激痛史，有叩痛。根據(jù)題意，選擇C項。[單選題]135.患者，女，16歲，左上后牙遇冷水刺激痛2周，平時無不適。查|6面深齲，無叩痛；冷診引起一過性敏感。下列診斷最不可能是？()A.急性牙髓炎B.深齲C.齦乳頭炎D.可復性牙髓炎E.慢性牙髓炎正確答案：A參考解析：急性牙髓炎通常有自發(fā)性陣發(fā)性疼痛、冷熱激發(fā)痛、夜間痛等典型癥狀。根據(jù)題意，可首先排除A。[單選題]136.患者，女性，21歲，2周前因|6可復性牙髓炎來院行間接蓋髓術(shù)，術(shù)后冷水敏感加重，叩診疼痛，近日有自發(fā)痛，復診時的處理是()。A.髓病治療B.X線檢查C.去暫充物，重新蓋髓D.電活力測E.不處理，繼續(xù)觀察正確答案：A參考解析：可復性牙髓炎行間接蓋髓術(shù)后等待修復性牙本質(zhì)形成。若出現(xiàn)自發(fā)痛，冷診激發(fā)痛加重等不可復性牙髓炎癥狀，則需進行髓病治療。[單選題]137.患者主訴右上第一磨牙陣發(fā)性自發(fā)性疼痛，醫(yī)生檢查作溫度測時應如何進行？()A.先測正常的右下第二磨牙B.先測患病的右上第一磨牙C.先測正常的左上第一磨牙D.先測正常的右上前磨牙E.先測正常的右下第一磨牙正確答案：C參考解析：溫度測的順序應先測對側(cè)同名牙或鄰近1～2顆正常牙，便于對照和患者適應。部位應放在待測牙唇（頰）面中1/3處。[單選題]138.患者，男性，35歲，因右后牙腫痛3天就診。查右上第一前磨牙齲深及髓，無探痛，Ⅲ度松動，叩痛明顯，齦紅腫，捫痛，有波動感，右面頰部輕度水腫，體溫38℃，診斷最可能是()。A.急性化膿性牙髓炎B.慢性根尖周膿腫C.急性蜂窩織炎D.急性牙槽膿腫E.急性頜骨骨髓炎正確答案：D參考解析：急性牙槽膿腫通常表現(xiàn)為患牙叩痛，松動明顯，牙齦紅腫，可有波動感，壓痛明顯，體溫可略有升高。嚴重病例可發(fā)展為蜂窩織炎、頜骨骨髓炎、敗血癥等，此時全身癥狀明顯。根據(jù)所提供信息，D項為最佳選擇。[單選題]139.患者，男性，20歲，10分鐘前外傷，上前牙脫落，要求治療。查：左上中切牙完全脫位，牙冠完整，該牙應如何處理？()A.囑患者傷口愈合后修復B.立即再植固定，定期觀察C.立即復位固定，4周后根管治療D.脫位牙根管治療后，復位固定E.立即修復正確答案：C參考解析：完全脫位牙的處理根據(jù)患者年齡、離體時間的長短而有所不同：根尖發(fā)育完全的脫位牙若復位及時，應在3～4周后再作根管治療術(shù)。年輕恒牙完全脫位，只要復位及時（0.5小時以內(nèi)），牙髓通常能繼續(xù)生存。就診不及時則只能在體外完成根管治療，然后行再植。[單選題]140.患者要求前牙美容治療，自覺自牙齒萌出后牙面有花斑，而且周圍鄰面也有類似表現(xiàn)。查：全口牙列均可見不同程度的散在黃褐色及白堊狀斑。該患牙診斷是()。A.淺齲B.特納牙C.四環(huán)素牙D.氟牙癥E.遺傳性乳光牙本質(zhì)正確答案：D參考解析：氟牙癥引起的牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全多見于全口恒牙列，乳牙列很少見，而且有高氟區(qū)生活史。四環(huán)素牙引起牙著色與在牙發(fā)育期攝入四環(huán)素類藥物有關(guān)。因此，為防止四環(huán)素牙，妊娠和哺乳婦女以及8歲以下兒童不宜使用四環(huán)素類藥物。遺傳性乳光牙本質(zhì)是一種常染色體顯性遺傳病，牙冠通常微黃半透明，光照下呈現(xiàn)乳光，?？梢娪再|(zhì)缺損。A、B項一般只見于個別牙。[單選題]141.患者，男性，35歲，因左下頜后牙食物嵌塞兩年多就診，查左下第二前磨牙齲深達髓腔，牙髓無活力，叩診略呈異樣。X線片見根尖周透射區(qū)5mm×3mm，邊界較清晰。該主訴牙明確診斷是()。A.慢性根尖周炎B.慢性根尖周肉芽腫C.根尖周囊腫D.慢性根尖周膿腫E.有瘺型根尖周膿腫正確答案：B參考解析：慢性根尖周肉芽腫是慢性根尖周炎的主要病變類型，表現(xiàn)為根尖部有圓形透射影像，邊界較清晰，周圍骨質(zhì)正常或稍致密，直徑一般不超過1cm。慢性根尖周膿腫透射區(qū)邊界不清晰，形狀不規(guī)則，周圍骨質(zhì)呈云霧狀。根尖周囊腫一般可見有較大的圓形透射區(qū)，邊界清，周圍有一圈阻射白線圍繞。[單選題]142.患者，男性，30歲，近半年來經(jīng)常有冷熱激發(fā)痛或隱痛史，檢查發(fā)現(xiàn)|6近中深齲，治療時不慎意外穿髓，穿髓如鉆針大小。該患者應怎樣處理()。A.活髓切斷術(shù)B.氫氧化鈣制劑直接蓋髓，羧酸水門汀墊底，銀汞合金充填C.氫氧化鈣制劑直接充填，氧化鋅丁香油糊劑安撫D.氫氧化鈣制劑直接蓋髓，玻璃離子水門汀充填E.根管治療術(shù)正確答案：E參考解析：患牙有長期冷熱激發(fā)痛或隱痛史，應診斷為慢性牙髓炎。因此，對患牙應直接施行根管治療術(shù)。[單選題]143.患者，男，12歲，半年前上前牙外傷，冠折露髓，現(xiàn)因唇側(cè)牙齦腫包就診。醫(yī)師應做的最重要的檢查項目是()。A.X線片B.叩診C.溫度測D.查松動度E.牙周袋探診正確答案：A參考解析：本題患牙因冠折引發(fā)根尖周炎，患者年紀較小，拍攝根尖X線片幫助檢查患牙根尖是否發(fā)育完全，有無根折，以決定正確的治療方式。[單選題]144.患者，男性，32歲，上前牙外傷2小時，冠折1/3，露髓，無叩痛。其治療原則是()。A.根管治療B.活髓切斷術(shù)C.干髓術(shù)D.直接蓋髓E.塑化治療正確答案：A參考解析：冠折露髓牙的處理原則根據(jù)年齡和牙髓暴露多少而有所區(qū)別，年輕恒牙可作活髓切斷術(shù)以利于牙根繼續(xù)發(fā)育，而牙根發(fā)育完成者應行根管治療術(shù)。[單選題]145.患者，男性，30歲，因齲壞充填后，冷熱痛，去除刺激可恢復，但無自發(fā)痛。下列哪項不是造成患牙冷熱痛的原因？()A.充填材料選擇不當B.充填未墊底C.操作時不當D.診斷失誤E.充填體懸突正確答案：E參考解析：A、B、C、D項均可造成患牙冷熱刺激痛。充填體懸突可造成患牙咬合痛，牙齦紅腫、萎縮，可有自發(fā)痛。[單選題]146.患者，男性，63歲，因下前牙骨膜下膿腫急診，第一次的處理如下，不包括()。A.膿腫切開引流B.開髓開放C.根管預備封藥D.拔髓沖洗E.消炎和止痛藥正確答案：C參考解析：A、B、D、E項均是急性根尖周炎的應急處理方法，除此之外，還包括調(diào)磨改、安撫治療等。根管預備封藥不是應急處理，而是根管治療術(shù)的重要步驟。[單選題]147.患者，男性，45歲，右上后牙自發(fā)性、放射性痛2天，檢查見|6近中鄰面齲，探診敏感，冷診引起尖銳痛，并向右側(cè)顳部放散，無叩痛。最可能是下列哪項診斷？()A.急性根尖周炎B.深齲C.急性牙髓炎D.可復性牙髓炎E.慢性根尖周炎正確答案：C參考解析：自發(fā)性陣發(fā)性疼痛、冷診激發(fā)痛、放射痛等都是急性牙髓炎的典型臨床表現(xiàn)。[單選題]148.患者，男性，25歲，右下后牙面深齲，無自發(fā)痛，洞底中等硬，未探及穿髓孔。有一過性的冷水激發(fā)痛，備洞過程中極其敏感，首選下列哪項治療？()A.安撫治療B.雙層墊底，永久充填C.磷酸鋅粘固粉墊底，永久充填D.聚羧酸鋅粘固粉墊底，永久充填E.髓病治療正確答案：A參考解析：一些深齲患者，無自發(fā)痛，但有明顯的激發(fā)痛，備洞過程中極其敏感。對于這類患者，應先做安撫治療，待癥狀消除后再做進一步處理。[單選題]149.患者，男性，20歲，|6深齲致早期急性根尖周膿腫，急診處理是()。A.切開膿腫B.開髓引流C.仔細拔除根管內(nèi)殘髓D.給全身消炎止痛藥物E.局部理療正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]150.急性壞死性齦炎的代表特征包括()。A.牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍，發(fā)病急，牙齦疼痛，出血，有惡臭味B.牙齦充血腫脹并化膿，有出血傾向，口腔有惡臭C.牙齦表面有成簇針眼樣潰瘍形成，牙齦疼痛，有惡臭味D.牙齦出血及牙齒松動伴大量菌斑、牙石沉積E.大部分患者吸煙正確答案：A參考解析：急性壞死潰瘍性牙（周）齦炎臨床表現(xiàn)為牙齦（乳頭）的急性潰瘍、出血和蟲蝕狀邊緣，壞死組織存在和繼發(fā)的細菌感染常使口腔內(nèi)散發(fā)惡臭，牙齦常有明顯疼痛，患者多因吞咽困難使口內(nèi)唾液增多，患者常有發(fā)熱和萎靡。[單選題]151.牙齦膿腫與牙周膿腫最不同的是()。A.患者的年齡B.牙齒松動度C.是否有牙髓癥狀D.炎癥程度E.膿腫的位置正確答案：E參考解析：牙齦膿腫多僅限于齦乳頭。[單選題]152.觀察早期骨嵴頂吸收情況，最恰當?shù)腦線片為()。A.全口牙位曲面體層X線片B.根尖片C.翼片D.牙齒的標準定位片E.水平投照片正確答案：D參考解析：標準牙片失真較小，能較為準確反映牙槽嵴頂?shù)挠补前搴凸切×旱那闆r和變化。[單選題]153.關(guān)于青春期齦炎，錯誤的是()。A.診斷主要根據(jù)年齡B.好發(fā)于前牙唇側(cè)C.臨床與肥大性齦炎無明顯差別D.預后好，不易復發(fā)E.青春期過后，病情可能自然緩解正確答案：C參考解析：青春期生長激素可被齦溝內(nèi)的細菌利用，產(chǎn)生較通常更為明顯的炎癥的反應。而肥大性齦炎則炎癥反應相對較弱。[單選題]154.伴放線放線桿菌致病毒素的作用，錯誤的是()。A.產(chǎn)生成纖維細胞抑制因子B.產(chǎn)生白細胞毒素C.產(chǎn)生無活性的膠原酶D.降低多形核白細胞數(shù)量但不減弱其趨化功能E.產(chǎn)生內(nèi)毒素正確答案：C參考解析：伴放線放線桿菌的致病毒素的作用包括：通過白細胞毒素、多形核白細胞趨化、淋巴細胞抑制因子等，減弱白細胞趨化功能，降低宿主抵抗力；骨吸收作用；組織破壞作用。[單選題]155.慢性牙齦炎癥的體征，除了()。A.牙齦紅腫B.出血C.溢膿D.疼痛E.顏色的改變正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]156.齦下菌斑的主要危害在于下列哪項？()A.產(chǎn)生內(nèi)毒素和多種酶破壞牙周組織B.菌斑礦化形成牙石，進一步刺激牙齦C.產(chǎn)生各種酸，破壞牙周組織D.菌斑在牙根面和齦溝內(nèi)黏附造成刺激，不宜清潔E.以上均正確正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]157.垂直性食物嵌塞相關(guān)因素有()。A.口腔衛(wèi)生不良B.接觸點異常C.牙根形態(tài)異常D.牙齦退縮E.含纖維素多的食物正確答案：B參考解析：垂直性食物嵌塞相關(guān)因素包括：接觸點異常、異常力、磨損所致食物溢出溝消失。[單選題]158.患者，女，11歲，牙齦出血1個月，無明顯疼痛。檢查：間頰側(cè)齦乳頭見一橢圓形增生物，有蒂，探易出血，未及齦下牙石。X線片示，間骨密度減低。最可能是下列哪項診斷()。A.齦乳頭炎B.牙齦炎C.牙齦增生D.牙齦瘤E.青春期齦炎正確答案：D參考解析：牙齦乳頭出現(xiàn)無痛、橢圓形增生物，有或無蒂，局部牙槽骨骨嵴出現(xiàn)密度減低的情況提示有發(fā)生牙齦瘤的可能。[單選題]159.牙骨質(zhì)吸收與下列哪項因素無關(guān)？()A.牙齦炎B.創(chuàng)傷C.根尖病變D.再植牙E.牙外傷正確答案：A參考解析：創(chuàng)傷、牙再植、根尖病變和牙體外傷均可導致牙骨質(zhì)吸收，但牙齦炎不會造成牙骨質(zhì)吸收。[單選題]160.在牙周組織的局部病因中，下列敘述正確的是()。A.全身系統(tǒng)性疾病引起牙周組織病B.各種局部病因在牙周組織疾病病因中起同等重要作用C.細菌及其產(chǎn)物為主要的局部因素，牙石、食物嵌塞等促進菌斑滯留，促使菌系成熟D.菌斑、細菌能引起牙周組織病E.牙石為主要的局部病因，營養(yǎng)、遺傳、內(nèi)分泌均是促進因素正確答案：C參考解析：牙周組織疾病是由細菌、菌斑、牙石、食物嵌塞等因素共同導致的病變，其中細菌、菌斑是始動因子和最主要病因，其余局部和全身因素均是促進因素。[單選題]161.在慢性單純性齦炎時()。A.病變部位主要位于附著齦B.病變部位僅限于游離齦和齦乳頭C.病變部位在游離齦乳頭，其深層的牙槽骨有破壞D.病變部位不僅限于游離齦和齦乳頭，而且破壞附著齦E.以上均不對正確答案：B參考解析：慢性單純性齦炎，病變部位僅限于游離齦和齦乳頭，對附著齦、上皮附著和牙槽骨尚無明顯影響。[單選題]162.在X線片上可看到以下牙周組織的病變，不包括()。A.硬骨板完整程度B.牙周間隙的寬窄C.骨小梁的稀疏程度D.患牙近遠中牙槽骨吸收的程度E.各個面的牙槽骨吸收程度正確答案：E參考解析：X線片可反映患牙牙周膜及其近遠中牙槽骨破壞的情況，但不能反映互相重疊的唇、舌側(cè)牙槽骨的情況。[單選題]163.有關(guān)藥物性牙齦增生，不正確的是()。A.牙齦增生程度與服藥量、時間、血藥濃度呈正相關(guān)B.患者長期服苯妥英鈉治療癲癇C.主要累及齦乳頭、齦緣和附著齦D.一般在持續(xù)服藥1年內(nèi)發(fā)生牙齦增生E.年輕人多于老年人正確答案：A參考解析：藥物導致牙齦增生的程度與用藥量、時間及其形成的血藥濃度存在關(guān)聯(lián)，但并非必然呈正相關(guān)。[單選題]164.以下調(diào)原則，不正確的是()。A.前伸有早接觸，正中關(guān)系正常，應磨改下前牙切緣B.若正中有早接觸，非正中也有早接觸，應磨改早接觸的牙尖C.正中關(guān)系正常，非正中有早接觸，應磨改斜面D.正中有早接觸，非正中關(guān)系正常，應磨改面凹E.當磨除上前牙接觸的斜面時，不能磨及正中接觸的凹，只能磨改前伸運動時的早接觸面正確答案：A參考解析：一般的調(diào)原則是：正中有早接觸，非正中也有早接觸，磨改早接觸的牙尖；正中有早接觸，非正中關(guān)系正常，磨改面凹；正中關(guān)系正常，非正中有早接觸，磨改斜面。故患牙前伸有早接觸，正中關(guān)系正常，應磨改上前牙腭面而非下前牙切緣。[單選題]165.非附著菌斑中的細菌大多是()。A.G＋桿菌和球菌B.G－細菌和可動菌C.螺旋體D.G＋球菌和可動菌E.阿米巴、短桿菌和可動菌正確答案：B參考解析：非附著性菌斑位于附著性菌斑的表面為結(jié)構(gòu)較為松散的菌群，主要為G－細菌和可動菌，毒力強，是牙周炎的“進展前沿”。[單選題]166.有關(guān)BOP的檢查，應使用器械()。A.匙形器B.光滑的尖探針C.平鑷D.牙周探針E.其他正確答案：B參考解析：BOP即探診時牙齦出血，通常以牙體探針進行檢查，使用時以20～25g左右的力量輕觸牙齦邊緣和牙周袋，炎癥牙齦可出現(xiàn)緩慢出血或即刻出血情況，即為BOP陽性；根據(jù)有無出血或出血迅速程度可將探診出血分為四個程度用以衡量牙齦炎癥的嚴重程度。牙周探針通常標有毫米刻度，用于檢查牙周袋的深度。但通常不會用鑷子或匙形器檢查BOP。[單選題]167.下列哪項是牙周炎區(qū)別于牙齦炎最主要的臨床診斷依據(jù)？()A.牙列不齊，有創(chuàng)傷B.真性牙周袋形成C.有齦下牙石D.牙齦探診出血E.齦緣有大量的滲出或膿液積聚正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]168.牙周袋的臨床表現(xiàn)與組織病理改變的關(guān)系，以下描述錯誤的是()。A.袋壁潰瘍，下方毛細血管增生、充血→探診后出血B.局部血循環(huán)阻滯→牙齦暗紅色C.袋壁潰瘍，下方毛細血管增生、充血→探診痛D.牙齦表面上皮增生→牙齦表面光亮、點彩消失E.浸潤的白細胞壞死→袋內(nèi)溢膿正確答案：D參考解析：牙周炎癥的病理變化中通常導致牙齦表面光亮、點彩消失現(xiàn)象，組織病理改變是牙齦表面上皮萎縮和組織水腫。[單選題]169.牙周炎的4大主要癥狀，不包括()。A.牙槽骨吸收B.牙齦潰瘍C.牙周袋形成D.牙齒移位E.牙齒松動正確答案：B參考解析：牙周炎的4大主要癥狀：牙齦炎癥和出血、牙周袋形成、牙槽骨