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五官科系列-353專業(yè)知識(shí)-口腔修復(fù)學(xué)(一)[單選題]1.傾斜基牙固定橋取得共同就位道的方法,錯(cuò)誤的是()。A.正畸B.備牙C.改變固位體設(shè)計(jì)D.雙套冠E.拔除傾斜(江南博哥)牙正確答案:E參考解析:ABCD四項(xiàng),均可取得共同就位道。E項(xiàng),不符合盡可能保留天然牙齒的治療原則。[單選題]2.不銹鋼是指鉻的含量為()。A.3%以上B.5%以上C.10%以上D.12%以上E.15%以上正確答案:D參考解析:定義題:不銹鋼是指鉻的含量為12%以上。不銹鋼含有鉻而使表面形成很薄的鉻膜,這個(gè)膜隔離開(kāi)與鋼內(nèi)侵入的氧氣起耐腐蝕的作用。為了保持不銹鋼所固有的耐腐蝕性,必須含有12%以上的鉻。[單選題]4.某患者,試戴烤瓷全冠時(shí),修復(fù)體出現(xiàn)翹動(dòng),其原因不可能是()。A.烤瓷冠內(nèi)的金屬瘤B.修復(fù)體未完全就位C.預(yù)備體軸壁聚合度過(guò)大D.石膏代型磨損E.鄰接過(guò)緊正確答案:C參考解析:C項(xiàng),預(yù)備體軸壁聚合度過(guò)大影響固位力大小,不影響穩(wěn)定。[單選題]5.張某,女,24歲,因?yàn)橛再|(zhì)發(fā)育不全導(dǎo)致的多數(shù)牙齲壞,拔除全口牙,要求全口義齒修復(fù)。在詢問(wèn)病史時(shí)了解到,因?yàn)檠例X問(wèn)題影響患者婚姻,使患者焦慮不安。在為該患者進(jìn)行義齒修復(fù)設(shè)計(jì)時(shí),要特別注意什么?()A.義齒固位要好B.前牙要排列美觀C.要有平衡(牙合)D.要考慮心理因素E.要選用無(wú)尖牙正確答案:B參考解析:滿足患者功能需求同時(shí)滿足美觀需求。[單選題]6.患者,30歲,殘根,做樁冠修復(fù)已做根管治療,檢查叩診(-),無(wú)松動(dòng),X線片示根充良好,根尖無(wú)陰影,下列樁冠牙體預(yù)備錯(cuò)誤的是()。A.如近遠(yuǎn)中根管方向一致,可預(yù)備成平行根管B.頸緣不要需做肩臺(tái)預(yù)備C.在不引起根管側(cè)穿的前提下盡可能爭(zhēng)取較長(zhǎng)樁核長(zhǎng)度D.盡可能保存牙體硬組織E.如髓腔完整,可將髓室預(yù)備成一定洞型正確答案:B參考解析:樁核的牙體預(yù)備應(yīng)首先按照外冠修復(fù)體對(duì)預(yù)備體的要求磨除剩余牙體組織,頸緣也應(yīng)按照外冠修復(fù)體對(duì)預(yù)備體的要求做肩臺(tái)等邊緣預(yù)備。[單選題]7.影響全口義齒在口腔中固位的有關(guān)因素除外()。A.頜骨的解剖形態(tài)B.唾液的質(zhì)和量C.基托的邊緣伸展范圍、厚薄和形狀D.合理的排牙E.口腔黏膜的性質(zhì)正確答案:D參考解析:影響全口義齒固位的有關(guān)因素:頜骨的解剖形態(tài);唾液的質(zhì)和量;基托的邊緣;口腔黏膜的性質(zhì)。D項(xiàng),合理的排牙影響全口義齒的穩(wěn)定。[單選題]8.可摘局部義齒設(shè)計(jì)中,前腭桿的要求是()。A.厚度1.5mmB.寬度5~6mmC.位于上腭腭皺區(qū)D.離開(kāi)齦緣4~6mmE.表面光滑正確答案:D參考解析:前腭桿位于腭隆突之前部,腭皺襞之后部,大約位于雙側(cè)第一前磨牙之間的位置。薄而寬,厚約1mm,寬約6~8mm,離開(kāi)齦緣至少4~6mm。與黏膜組織密合但無(wú)壓力。[單選題]9.某患者,男40歲,缺失行固定烤瓷橋修復(fù),應(yīng)選擇以下哪種治療方案?()A.做基牙B.1|14做基牙C.1|145做基牙D.1|45做基牙E.以上均可正確答案:B參考解析:基牙選擇,通常情況下,基牙牙周膜面積的總和應(yīng)等于或大于缺失牙牙周膜面積總和,這樣才能維持基牙牙周組織的健康,當(dāng)基牙的支持力不足時(shí),必須增加基牙數(shù)目分散合力,減輕某個(gè)較弱基牙的負(fù)擔(dān),增加基牙,應(yīng)增加在支持和固位力較弱的一側(cè),盡量使兩端的基牙承受的合力比較接近。缺失,做基牙承受的(牙合)力不一致,應(yīng)增加做基牙。[單選題]10.半固定橋又稱為()。A.應(yīng)力中斷式固定橋B.單端固定橋C.懸臂固定橋D.固定可摘聯(lián)合固定橋E.完全固定橋正確答案:A參考解析:半固定橋是兩端均有基牙及固位體,其一端的固位體與橋體為固定連接,另一端固位體與橋體則以栓及栓道方式的活動(dòng)連接,固定連接端的基牙所受的力大于活動(dòng)連接端所受的力,這是因?yàn)橐Ш狭νㄟ^(guò)了活動(dòng)連接體的傳導(dǎo),使應(yīng)力的傳導(dǎo)得以分散和緩沖,而固定連接端基牙則承擔(dān)了大部分咬合力,故又稱應(yīng)力中斷式固定橋。[單選題]11.下面哪種是Kennedy第二類牙列缺損?()A.3|3B.C.54|4D.621|678E.876|12678正確答案:D參考解析:Kennedy第二類牙列缺損,第二類牙弓一側(cè)后部牙缺失,遠(yuǎn)中無(wú)天然牙存在。[單選題]12.某患者錐形牙,與鄰牙之間約1mm間隙,下列修復(fù)方法中不宜采用的是()。A.全瓷冠B.塑料全冠C.樹(shù)脂貼面D.3/4冠E.金屬烤瓷冠正確答案:D參考解析:3/4冠禁忌證包括過(guò)小牙、錐形牙、錯(cuò)位牙等。題干患者錐形牙,因此不宜采用3/4冠,因此答案選D。[單選題]13.患者,女,30歲,舌側(cè)傾斜較明顯,做全冠修復(fù)時(shí),牙體預(yù)備舌側(cè)齦邊緣最好是()。A.凹狀B.刃狀C.帶斜面肩臺(tái)D.90°肩臺(tái)E.135°肩臺(tái)正確答案:B參考解析:全冠修復(fù)時(shí),牙體預(yù)備一般唇面?zhèn)湫泵嫘?,舌面?zhèn)淙袪罴缗_(tái)。因此答案選B。[單選題]14.全口義齒初戴時(shí)發(fā)現(xiàn)下牙弓明顯后退其原因最可能是()。A.人工牙排列不當(dāng)B.確定水平頜位關(guān)系時(shí)下頜前伸C.(牙合)架前后移動(dòng)D.病員下頜骨過(guò)后退E.垂直距離過(guò)高正確答案:B參考解析:全口義齒制作確定頜位關(guān)系時(shí),如果患者做了前伸動(dòng)作,就會(huì)出現(xiàn)下頜義齒后退現(xiàn)象。表現(xiàn)為上下前牙水平開(kāi)(牙合),垂直距離增高。如果僅有很小范圍的后退,可適當(dāng)調(diào)改有關(guān)的牙尖即可。若后退的范圍較大,必須返工或重做。[單選題]15.某患者,戴用金屬全冠3天后,咀嚼時(shí)修復(fù)牙出現(xiàn)咬合痛,且有叩痛,引起的原因最可能是()。A.齦炎B.繼發(fā)齲C.咬合早接觸點(diǎn)D.接觸點(diǎn)過(guò)緊E.軸面突度過(guò)大正確答案:C參考解析:戴用修復(fù)體短時(shí)間內(nèi),咀嚼時(shí)出現(xiàn)咬合痛,且有叩痛,引起的原因最可能是咬合早接觸點(diǎn)。[單選題]16.某患者女,30歲,活髓牙,全冠修復(fù)后第二天出現(xiàn)自發(fā)痛最可能的原因是()。A.牙髓充血B.牙髓炎C.(牙合)創(chuàng)傷D.根尖周炎E.牙周炎正確答案:B參考解析:題干提示活髓牙,出現(xiàn)自發(fā)痛,溫度刺激痛、自發(fā)痛、放射痛、夜間痛都是牙髓炎的表現(xiàn)。[單選題]17.男性患者48歲,缺失,口內(nèi)余牙情況良好,下頜缺損類型為()。A.Kennedy二類,第一亞類B.Kennedy二類,第三亞類C.Kennedy三類D.Kennedy四類E.Kennedy一類正確答案:B參考解析:Kennedy二類缺損指牙弓一側(cè)后部牙缺失,遠(yuǎn)中為游離端、無(wú)天然牙存在。亞類指除了主要缺隙以外的缺隙,增加一個(gè)缺隙就稱一亞類,增加兩個(gè)缺隙就稱二亞類,以此類推。因此答案選B。[單選題]18.男性患者,60歲,765|4567缺失,前牙松動(dòng),舌側(cè)倒凹明顯,口底到齦緣的距離6mm,大連接體宜用()。A.倒凹區(qū)之上的舌桿B.舌板C.與黏膜平行的接觸的舌桿D.離開(kāi)黏膜表面,與牙槽嵴平行的舌桿E.都不適宜正確答案:B參考解析:舌板是金屬鑄成的舌基板,覆蓋在下前牙的舌隆突區(qū)。舌板常用于口底淺,舌側(cè)軟組織附著高(口底到齦緣的距離在7mm以下),舌隆突明顯者。特別適用于以下情況:①前牙松動(dòng)需用夾板固定者;②舌系帶附著過(guò)高或舌面間隙不能容納舌桿者;③舌側(cè)倒凹過(guò)大不宜用舌桿者。[單選題]19.全口義齒的義齒基托與口腔黏膜組織接觸的面稱為()。A.磨光面B.咬合面C.組織面D.(牙合)平面E.吸附面正確答案:C參考解析:全口義齒的表面結(jié)構(gòu)可以分為三個(gè)部分,即組織面、磨光面和咬合面。①組織面:義齒基托與其覆蓋下的牙槽嵴和上腭等組織密切接觸的表面。②磨光面:義齒與唇、頰、舌側(cè)軟組織和肌肉接觸的表面。③咬合面:上下頜義齒人工牙咬合接觸的面。[單選題]20.患者女性,59歲,765|567缺失,口內(nèi)余牙情、況良好,咬合關(guān)系正常,其牙列缺損應(yīng)采用()。A.解剖印模法B.閉口印模法C.功能印模法D.印模膠印模法E.以上都不是正確答案:C參考解析:功能性印模也稱壓力印模,取模時(shí)應(yīng)對(duì)承托義齒的軟組織施加一定的壓力,應(yīng)做肌功能修整。功能性印模的優(yōu)點(diǎn)是:能準(zhǔn)確印記牙齒和其他硬組織的解剖形態(tài)以及口腔軟組織在義齒功能狀態(tài)時(shí)的解剖狀態(tài)。功能性印模主要適用于牙齒和黏膜混合支持式義齒的印模,特別適用于游離端缺牙的取模。[單選題]21.排列全口義齒上頜第二磨牙時(shí),其舌尖離(牙合)平面()。A.1mmB.1.5mmC.2mmD.2.5mmE.3mm正確答案:A參考解析:上頜第二磨牙近中鄰面與上頜第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面接觸,舌尖離開(kāi)(牙合)平面1mm,近頰尖離開(kāi)(牙合)平面2mm,遠(yuǎn)頰尖離開(kāi)(牙合)平面2.5mm,頸部向腭側(cè)和近中傾斜。[單選題]22.可摘局部義齒不穩(wěn)定的表現(xiàn)哪個(gè)是錯(cuò)誤的?()A.擺動(dòng)B.旋轉(zhuǎn)C.游離端基托翹起D.義齒下沉E.咀嚼效率低正確答案:E參考解析:可摘局部義齒不穩(wěn)定表現(xiàn)為義齒的翹起、擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)和下沉。翹起是指受食物黏著力、重力的作用,游離端基托駘向旋轉(zhuǎn)移位,但因卡環(huán)的固位作用,義齒尚未發(fā)生脫落;擺動(dòng)是指義齒游離端受側(cè)向(牙合)力的作用產(chǎn)生頰舌向的水平移動(dòng);旋轉(zhuǎn)是指沿支點(diǎn)線發(fā)生的,其中縱線式支點(diǎn)線形成頰舌向轉(zhuǎn)動(dòng),橫線式和斜線式支點(diǎn)線則形成前后向轉(zhuǎn)動(dòng),游離端義齒的旋轉(zhuǎn)比較明顯;而義齒的下沉則是指承受哈力時(shí),基托向支持組織方向的移動(dòng),黏膜支持式義齒最容易出現(xiàn)下沉,混合支持式游離端義齒也有下沉現(xiàn)象。ABCD四項(xiàng)均正確。[單選題]23.非貴金屬鑄造全冠牙體預(yù)備時(shí),頸部肩臺(tái)寬度為()。A.0.2~0.5mmB.0.5~0.8mmC.1.0~1.5mmD.1.5~2.0mmE.以上都不是正確答案:B參考解析:非貴金屬鑄造全冠頸部肩臺(tái)寬度通常為0.5~0.8mm,貴金屬冠的頸部肩臺(tái)寬度通常為0.35~0.5mm。[單選題]24.以下哪項(xiàng)不是可摘局部義齒的組成成分?()A.人工牙B.基托C.基牙D.固位體E.連接體正確答案:C參考解析:可摘局部義齒一般由人工牙、基托、(牙合)支托、固位體和連接體等部位組成。按各部件所起的作用,可歸納為三部分,即修復(fù)缺損部分、固位穩(wěn)定部分與連接傳力部分。[單選題]25.患者男,49歲,缺失,口內(nèi)余牙情況良好,咬合關(guān)系正常,修復(fù)后戴入義齒1周基牙疼痛,與基牙疼痛無(wú)關(guān)的因素是()。A.基托與基牙接觸過(guò)緊B.卡環(huán)過(guò)緊C.基托伸展過(guò)長(zhǎng)D.支托上有高點(diǎn)E.義齒設(shè)計(jì)缺陷,基牙受力過(guò)大正確答案:C參考解析:基托伸展過(guò)長(zhǎng)影響義齒的固位和穩(wěn)定及唇、頰、舌軟組織活動(dòng),與基牙疼痛無(wú)關(guān)。[單選題]26.Ⅱ型觀測(cè)線基牙的倒凹區(qū)在()。A.遠(yuǎn)缺隙側(cè)B.頰側(cè)C.舌側(cè)D.近缺隙側(cè)E.近、遠(yuǎn)缺隙側(cè),倒凹區(qū)都大正確答案:D參考解析:Ⅱ型觀測(cè)線:基牙向缺隙方向傾斜。倒凹區(qū)主要位于基牙的近缺隙側(cè),而遠(yuǎn)缺隙側(cè)倒凹小。[單選題]27.全冠粘固后很快出現(xiàn)過(guò)敏性疼痛,其主要原因不可能是()。A.粘固劑刺激B.取印模時(shí)刺激C.牙體預(yù)備時(shí)熱刺激D.腐質(zhì)未去凈E.消毒劑刺激正確答案:D參考解析:全冠黏固后很快出現(xiàn)過(guò)敏性疼痛,其主要原因不可能是腐質(zhì)未去凈。腐質(zhì)未去凈導(dǎo)致繼發(fā)齲出現(xiàn)疼痛需要一定時(shí)間,根據(jù)題意,患者過(guò)敏性疼痛很快出現(xiàn),因此答案選D。[單選題]28.選擇固定橋基牙的最低限度是()。A.冠根比為1:2B.冠根比為2:3C.冠根比為1:1D.冠根比為2:1E.冠根比為3:2正確答案:C參考解析:固定橋是固定義齒的一種。它主要以缺牙間隙兩端或一端的天然牙作為基牙(類似橋基),在基牙上制作義齒的固位體,并與人工牙連成一個(gè)整體,通過(guò)粘固劑將義齒粘固于基牙上,患者不能自行取下。固定橋最重要的支持基礎(chǔ)是基牙的牙周膜情況。固定橋基牙的最低限度是冠根比為1:1。[單選題]29.某無(wú)牙頜患者60歲,義齒佩戴使用5年,自訴咀嚼不利,面容顯老,其原因()。A.義齒固位差B.基托邊緣過(guò)度伸展C.人工牙排列偏唇頰側(cè)D.垂直距離過(guò)高E.垂直距離過(guò)低正確答案:E參考解析:垂直距離恢復(fù)過(guò)低易造成咀嚼無(wú)力,顳下頜關(guān)節(jié)疼痛,加速牙槽骨吸收,息止(牙合)間隙過(guò)大,面容蒼老。[單選題]30.以下關(guān)于雙端固定橋固位體的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()。A.要有共同就位道B.兩端的固位體固位力要求基本相等C.固位體固位力應(yīng)與(牙合)力大小相適應(yīng)D.共同就位道應(yīng)與牙長(zhǎng)軸平行E.固位體固位力應(yīng)與橋體跨度相適應(yīng)正確答案:D參考解析:雙端固定橋即雙端固定局部義齒又稱完全固定橋,以缺牙間隙兩端的天然牙作為基牙(類似橋基),在基牙上制作義齒的固位體,并與人工牙連成一個(gè)整體,通過(guò)粘固劑將義齒粘固于基牙上,患者不能自行取下。D項(xiàng),要有共同就位道,但不一定與牙長(zhǎng)軸平行。[單選題]31.患者,女,58歲,缺失,牙槽嵴豐滿,口內(nèi)余牙情況良好,咬合關(guān)系正常,設(shè)計(jì)為黏膜支持式義齒的要點(diǎn)是()。A.減小基托范圍B.減輕基牙(牙合)力C.減小支持組織承受的(牙合)力D.增加牙尖高度E.使用耐磨性好的瓷牙正確答案:C參考解析:設(shè)計(jì)為黏膜支持式義齒的要點(diǎn)是減小支持組織承受的(牙合)力,減少牙槽嵴的吸收速度。[單選題]32.全口義齒試戴時(shí)發(fā)現(xiàn)患者微笑時(shí)可見(jiàn)上前牙齦緣,口微閉時(shí)上前牙切緣位于唇下2mm,第二前磨牙近中面位于口角。此時(shí)應(yīng)該()。A.抬高上前牙齦緣位置B.換大號(hào)上前牙C.換小號(hào)上大前牙D.抬高上前牙E.不必修改正確答案:A參考解析:全口義齒試戴前牙檢查牙齒的形狀、位置、排列、中線、前牙切嵴線,以及前牙與唇的關(guān)系。第二前磨牙近中面位于口角說(shuō)明牙齒的形狀是合適的,題干中患者微笑時(shí)可見(jiàn)上前牙齦緣,應(yīng)抬高上前牙齦緣位置。[單選題]33.以下哪個(gè)區(qū)域應(yīng)屬全口義齒制作中的緩沖區(qū)?()A.后堤區(qū)B.磨牙后墊區(qū)C.切牙乳突區(qū)D.牙槽嵴頂E.舌側(cè)翼緣區(qū)正確答案:C參考解析:緩沖區(qū)指需要緩沖咀嚼壓力的區(qū)域。主要指上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。該區(qū)表面覆蓋有很薄的黏膜,不能承受咀嚼壓力。全口義齒基托組織面在上述的相應(yīng)部位應(yīng)做緩沖處理,以免因壓迫導(dǎo)致疼痛,或形成支點(diǎn)而影響義齒的穩(wěn)定。[單選題]34.全口義齒制作中垂直距離是指()。A.鼻底到頦底間距離B.瞳孔連線到鼻底間距離C.天然牙列是正中(牙合)時(shí),鼻底到頦底的距離D.上下頜牙槽嵴頂之間的距離E.息止頜位時(shí),上下頜牙面間距離正確答案:C參考解析:全口義齒制作中垂直距離是指天然牙列是正中(牙合)時(shí),鼻底到頦底的距離。合適的垂直距離能保持面部下三分之一的高度,與面部的豐滿度、美觀有關(guān),也可使髁狀突在顳頜關(guān)節(jié)凹內(nèi)處于適中而又舒適的位置。[單選題]35.固定橋最重要的支持基礎(chǔ)是()。A.牙周膜B.牙槽骨C.牙齦D.結(jié)合上皮E.黏膜正確答案:A參考解析:固定橋是固定義齒的一種。它主要以缺牙間隙兩端或一端的天然牙作為基牙(類似橋基),在基牙上制作義齒的固位體,并與人工牙連成一個(gè)整體,通過(guò)粘固劑將義齒粘固于基牙上,患者不能自行取下。固定橋最重要的支持基礎(chǔ)是基牙的牙周膜情況。[單選題]36.在給某無(wú)牙頜患者初戴全口義齒做前伸運(yùn)動(dòng)時(shí),若后牙無(wú)接觸,應(yīng)()。A.調(diào)磨下切牙唇斜面和少許上前牙舌斜面B.磨短上前牙切緣C.磨短下前牙切緣D.用自凝塑料升高下后牙高度E.用自凝塑料升高上后牙高度正確答案:A參考解析:前伸(牙合)干擾的選磨:選磨下前牙唇斜面,在不影響美觀的前提下,上前牙舌側(cè)面也可以選磨成舌斜面。一直選磨到至少兩側(cè)第二磨牙都有接觸為止。[單選題]37.關(guān)于復(fù)合固定橋,錯(cuò)誤的是()。A.含有2個(gè)以上基牙B.基牙數(shù)目多而分散,獲得共同就位道較難C.有2種或3種基本類型的固定橋組合D.含有4個(gè)或4個(gè)以上的牙單位E.當(dāng)承受(牙合)力時(shí),各個(gè)基牙的受力反應(yīng)基本一致正確答案:E參考解析:復(fù)合固定橋是將兩種或兩種以上的簡(jiǎn)單固定橋組合在一起而構(gòu)成。當(dāng)某個(gè)孤立基牙需要作前后缺隙的共同基牙時(shí)尤為常用,一般多為四個(gè)以上單位,有兩個(gè)以上基牙,就位道比較困難時(shí),其中一部分可設(shè)計(jì)為半固定橋。E項(xiàng),當(dāng)承受(牙合)力時(shí),各基牙的受力反應(yīng)不一致。[單選題]38.減輕固定橋橋體所受(牙合)力的方法中錯(cuò)誤的是()。A.減少(牙合)面頰舌徑B.擴(kuò)大(牙合)面舌外展隙C.加深(牙合)面頰舌溝D.增加(牙合)面副溝E.脫離(牙合)接觸正確答案:E參考解析:減輕固定橋橋體所受(牙合)力的方法包括:①減少(牙合)面頰舌徑。②擴(kuò)大(牙合)面舌外展隙。③加深(牙合)面頰舌溝。④增加(牙合)面副溝。E項(xiàng),脫離(牙合)接觸會(huì)使患者失(牙合),不能起到固定橋橋體的作用。[單選題]39.某患者,右上2錐形牙,與鄰牙之間有約1mm間隙,不宜采用的修復(fù)方法是()。A.樹(shù)脂貼面B.塑料全冠C.金屬烤瓷冠D.全瓷冠E.3/4冠正確答案:E參考解析:E項(xiàng),3/4冠修復(fù)術(shù)不適合于過(guò)小牙、錐形牙、錯(cuò)位牙等修復(fù)。ABCD四項(xiàng)均可作為錐形牙的修復(fù)方法。[單選題]40.影響粘結(jié)力大小的影響因素如下,除了()。A.粘結(jié)材料B.粘結(jié)面積C.被粘結(jié)面的狀況D.粘結(jié)劑的調(diào)和比例E.修復(fù)體邊緣密合與否正確答案:E參考解析:粘結(jié)力的大小與被粘結(jié)面的狀況、粘結(jié)劑的性能、粘結(jié)面積、粘結(jié)劑的厚度、粘接面粗糙度、粘結(jié)材料種類、被粘修復(fù)材料種類及特性以及粘結(jié)劑的調(diào)合比例等密切相關(guān)。E項(xiàng),修復(fù)體邊緣密合與否不會(huì)影響粘結(jié)力大小。[單選題]41.修復(fù)體使用一段時(shí)間后,引起過(guò)敏性疼痛的原因不包括()。A.繼發(fā)齲B.粘固劑過(guò)敏C.牙齦退縮D.粘固劑溶解E.粘固劑脫落正確答案:B參考解析:B項(xiàng),粘固劑過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致修復(fù)體粘固后幾天內(nèi)出現(xiàn)過(guò)敏性疼痛。[單選題]42.下述牙根形態(tài)的生理意義中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的?()A.根分叉越多,其支持作用越大B.根分叉越寬,其支持作用越強(qiáng)C.上頜切牙受向上向前的力,故唇面小于舌面D.上頜磨牙舌尖受力最大,故舌根比頰根大E.下頜磨牙牙根橫截面呈葫蘆形,有利于穩(wěn)固正確答案:C參考解析:C項(xiàng),上頜切牙的舌面與唇面形態(tài)相似,但體積略小。[單選題]43.藻酸鹽印模材料與膠結(jié)劑的反應(yīng)極為迅速,需加入緩凝劑延緩反應(yīng)進(jìn)行。常用的緩凝劑是()。A.Na2CO3B.CaSO4C.CanAlgD.H3PO4E.ZnO正確答案:A參考解析:藻酸鹽印模材料與膠結(jié)劑的反應(yīng)極為迅速,需加入緩凝劑延緩反應(yīng)進(jìn)行。Na2CO3為緩凝劑,CaSO4為膠結(jié)劑與藻酸鹽反應(yīng)生成CanAlg(藻酸鈣)而使印模材料凝固。H3PO4(磷酸)及ZnO(氧化鋅)與藻酸鹽組成無(wú)關(guān)。[單選題]44.可摘局部義齒上不起支持作用的部分是()。A.基托B.人工牙C.大連接體D.卡環(huán)體E.卡臂尖正確答案:E參考解析:可摘局部義齒是一種患者可以自行摘戴的用于部分牙缺失的修復(fù)體。義齒主要通過(guò)固定在余留天然牙上的卡環(huán)等固位裝置和基托保持義齒在牙列中的位置,利用天然牙和缺牙區(qū)剩余牙槽嵴做支持,恢復(fù)缺失牙及其周圍缺損組織的解剖形態(tài)和生理功能?;?、人工牙、大連接體、卡環(huán)體均有支持作用。E項(xiàng),卡臂尖進(jìn)入倒凹區(qū)起固位作用。[單選題]45.無(wú)牙頜患者修復(fù)前做牙槽嵴修整的主要目的是()。A.去除所有倒凹B.將牙槽嵴修整圓鈍C.去除殘余的牙根及牙冠D.去除尖銳的骨突和骨尖E.去除全部骨突正確答案:D參考解析:牙槽骨修整術(shù)主要目的是去除妨礙裝戴義齒的牙槽骨突起部分,使牙槽嵴能均勻地受咬合壓力,以恢復(fù)咀嚼、語(yǔ)言、面容等口腔頜面部功能。[單選題]46.即刻全口義齒是()。A.拔牙前取模,拔牙后立即戴的全口義齒B.拔牙后取模,當(dāng)天立即可戴的全口義齒C.取模后當(dāng)天戴的全口義齒D.取模后2天戴的全口義齒E.取模后3天戴的全口義齒正確答案:A參考解析:即刻全口義齒又稱立刻義齒或預(yù)成義齒。它是一種在患者的天然牙尚未拔除前預(yù)先做好,牙拔除后立即戴入口內(nèi)的義齒。[單選題]47.在檢查一患者的口腔情況時(shí),要求患者緊咬所有的牙齒,這時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的中1/3,這種情況下患者屬于()。A.Ⅰ度深覆(牙合)B.Ⅱ度深覆(牙合)C.Ⅲ度深覆(牙合)D.Ⅰ度深覆蓋E.Ⅱ度深覆蓋正確答案:B參考解析:Ⅰ度深覆(牙合)指下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的切1/3,Ⅱ度深覆(牙合)指下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面的中1/3,Ⅲ度深覆(牙合)指下頜切牙切緣咬在上頜切牙舌面超過(guò)2/3。[單選題]48.單側(cè)游離缺失采用混合支持式活動(dòng)義齒修復(fù),應(yīng)制取()。A.解剖式印模B.功能性印模C.無(wú)壓力印模D.二次印模E.一次印模正確答案:B參考解析:B項(xiàng),功能性印模也稱壓力印模,取模時(shí)應(yīng)對(duì)承托義齒的軟組織施加一定的壓力,應(yīng)做肌能修整。功能性印模的優(yōu)點(diǎn)是能準(zhǔn)確印記牙齒和其他硬組織的解剖形態(tài)以及口腔軟組織在義齒功能狀態(tài)時(shí)的解剖狀態(tài)。功能性印模主要適用于牙齒和黏膜混合支持式義齒的印模,特別適應(yīng)于游離端缺牙的取模。[單選題]49.患者,70歲,全口牙Ⅱ度松動(dòng),需完成即刻全口義齒修復(fù),戴入即刻全口義齒24小時(shí)內(nèi)應(yīng)注意()。A.一直戴著即刻全口義齒B.正常進(jìn)食C.刷牙D.熱敷E.夜間摘下全口義齒正確答案:A參考解析:即刻義齒又稱預(yù)成義齒,它是一種在病人口內(nèi)天然牙尚未拔除前,預(yù)先做好,當(dāng)牙齒拔除后立即戴入的義齒。即刻義齒有壓迫止血、保護(hù)傷口、減輕病人疼痛、促進(jìn)傷口愈合的作用。因此,24小時(shí)內(nèi)一直戴著即刻全口義齒。[單選題]50.患者,無(wú)牙頜,下頜牙槽嵴低平,上頜弓小于下頜弓,制作傳統(tǒng)全口義齒防止脫位應(yīng)注意()。A.上、下人工牙應(yīng)排列在牙槽嵴上B.下頜基托范圍盡量伸展C.選用解剖式人工牙D.選用金屬基托E.垂直距離適當(dāng)降低正確答案:B參考解析:下頜牙槽嵴低平,基托與黏膜接觸面積不足,固位力不足的情況下,基托范圍盡量伸展。[單選題]51.以下不屬于可摘局部義齒設(shè)計(jì)中保護(hù)剩余組織原則的是()。A.利用天然間隙,盡量少磨牙B.盡可能多地使用卡環(huán)C.盡量暴露基牙的齦緣D.分散(牙合)力E.對(duì)孤立牙要采取保護(hù)措施正確答案:B參考解析:義齒應(yīng)能保護(hù)口腔硬軟組織的健康:①修復(fù)前除必要的牙體制備外,應(yīng)盡可能利用上下牙咬合時(shí)存在的天然間隙安放卡環(huán)和(牙合)支托。②在可能的條件下,使義齒能達(dá)到廣泛均勻地分配(牙合)力,以減少口腔組織在單位面積上所承受的力。③不能妨礙口腔組織的自治作用。④能正確地恢復(fù)正中關(guān)系和垂直距離,重建正確的頜間關(guān)系。B項(xiàng),盡可能多的使用卡環(huán)目的是增加固位力。[單選題]52.鈷鉻合金可用于以下目的,除了()。A.制作固定義齒B.制作活動(dòng)義齒基托C.制作卡環(huán)D.制作無(wú)縫牙冠E.制作種植修復(fù)體正確答案:D參考解析:鈷鉻合金可用于制作固定義齒、活動(dòng)義齒基托、卡環(huán)、種植修復(fù)體,制作無(wú)縫牙冠應(yīng)選用不銹鋼。由于機(jī)械延展性不佳,不用鈷鉻合金制作。[單選題]53.可用作分離劑的材料是()。A.藻酸鹽B.肥皂水C.甘油D.液體石蠟E.以上都是正確答案:E參考解析:分離劑是在兩種相同的或不同的材料之間、材料與模具之間形成隔離膜,使二者間不發(fā)生粘連,完成操作后易于分離的液劑。包括藻酸鹽、肥皂水、液體石蠟、甘油等。[單選題]54.藻酸鹽印模材料中藻酸鉀的作用是()。A.膠結(jié)B.粉劑C.彈性基質(zhì)D.促凝E.緩凝正確答案:C參考解析:印模材料的主要成分包括藻酸鹽、膠結(jié)劑、緩凝劑、填料及少量的輔助材料,其中藻酸鉀是彈性基質(zhì)。[單選題]55.患者,男,40歲,右中切牙遠(yuǎn)中切角缺損,烤瓷全冠修復(fù)后2日,出現(xiàn)咬合痛,不敢閉合前牙,檢查:右中切牙叩痛。最可能的原因?yàn)?)。A.粘結(jié)劑刺激牙髓B.有創(chuàng)傷C.與下前牙無(wú)接觸D.患者咬硬物所致E.與鄰牙接觸過(guò)緊正確答案:B參考解析:修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛,多是由創(chuàng)傷(牙合)引起?;颊哂芯捉劳窗橛羞低?,發(fā)病時(shí)間不長(zhǎng),創(chuàng)傷性牙周炎不嚴(yán)重,通過(guò)調(diào)(牙合),癥狀就會(huì)很快消失。[單選題]56.固定橋戴用后,短期內(nèi)出現(xiàn)基牙疼痛最大的可能性是()。A.牙周膜輕度損傷B.選用了懸空式橋體C.牙齦組織受壓D.橋體與牙槽嵴黏膜接觸過(guò)緊E.固位體固位力不夠正確答案:A參考解析:固定橋戴用后,短期內(nèi)出現(xiàn)基牙疼痛可能是由于粘固后牙本質(zhì)敏感、牙周膜輕度損傷。粘固后牙長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)疼痛,說(shuō)明牙髓激惹,或可發(fā)展為牙髓炎。[單選題]57.下列方法可以加快石膏凝固,除了()。A.攪拌時(shí)間長(zhǎng)B.攪拌速度快C.粉水比例大D.加入硫酸鉀溶液E.加入硼砂溶液正確答案:E參考解析:加快石膏凝固的方法包括:攪拌時(shí)間長(zhǎng)、攪拌速度快、加大粉水比、加入硫酸鉀。E項(xiàng),加入硼砂溶液會(huì)減緩石膏凝固。[單選題]58.在檢查患者的牙齒是否是對(duì)刃(牙合)時(shí),患者的下頜應(yīng)該處于下列何種位置?()A.正中關(guān)系B.息止頜位C.正中(牙合)位D.肌接觸位E.非正中(牙合)關(guān)系正確答案:C參考解析:在檢查患者的牙齒是否是對(duì)刃(牙合)時(shí),應(yīng)選擇正中(牙合)位。當(dāng)上下牙列接觸在一起,前牙呈正常覆(牙合)覆蓋,后牙頜面間呈尖窩交錯(cuò)的接觸關(guān)系,此時(shí)的上下頜關(guān)系為最廣泛接觸。[單選題]59.低稠度的硅橡膠印模材適用于取()。A.一次印模B.二次印模的初印模C.二次印模的終印模D.個(gè)別托盤(pán)的邊緣整塑E.以上均可正確答案:C參考解析:低稠度的硅橡膠印模材適用于二次印模的終印模,高稠度的硅橡膠印模材適用于一次印模。[單選題]60.臨床上在灌注石膏模型后多久可利用模型制作修復(fù)體?()A.2hB.4hC.12hD.24hE.48h正確答案:D參考解析:石膏完全硬固時(shí)間應(yīng)在24h左右,因此24h后可利用模型制作修復(fù)體。[單選題]61.可導(dǎo)致可摘局部義齒固位不良的原因如下,除了()。A.固位卡臂尖未進(jìn)入基牙倒凹區(qū)B.卡體與基牙不貼合C.基托與組織不貼合D.基牙牙冠固位形差E.卡環(huán)數(shù)目少于3個(gè)正確答案:E參考解析:可摘局部義齒固位力的主要來(lái)源是固位體與基牙之間的摩擦力,其次是基托和黏膜問(wèn)的吸附力和大氣壓力。因此,可摘局部義齒固位不良的原因包括:①固位卡臂尖未進(jìn)入基牙倒凹區(qū)。②卡體與基牙不貼合。③基托與組織不貼合。④基牙牙冠固位形差。[單選題]62.牙科用鑄造合金中,低熔合金是指熔點(diǎn)低于()。A.500℃B.600℃C.700℃D.800℃E.900℃正確答案:A參考解析:低熔合金是指熔點(diǎn)低于500℃,高熔合金指熔化溫度在1000℃以上。[單選題]63.穩(wěn)定性咬合板的厚度一般為()。A.0.5mm左右B.1.0mm左右C.2.0mm左右D.3.0mm左右E.4.0mm左右正確答案:C參考解析:穩(wěn)定咬合板:又稱平面板、肌松弛咬合板,一般用牙色或透明色樹(shù)脂制作,覆蓋全牙列,多用于上半頜,(牙合)平面光滑,在牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí)只與對(duì)頜牙功能尖接觸。咬合板的厚度在第二磨牙中央窩處應(yīng)保持在2mm左右,不大于息止(牙合)間隙。[單選題]64.固定修復(fù)體試戴時(shí)未完全就位,首先應(yīng)檢查()。A.是否鄰接阻礙B.咬合面有無(wú)明顯障礙C.預(yù)備體表面是否有倒凹D.軟組織障礙E.基牙是否松動(dòng)正確答案:A參考解析:固定修復(fù)體試戴時(shí)未完全就位,應(yīng)該檢查是否有鄰接阻礙和組織面阻礙。檢查鄰接阻礙時(shí)用牙線檢查鄰接是否有阻擋,用指示劑可檢查組織面是否有阻礙。去除障礙后,再次重新就位檢查。[單選題]65.全口義齒塑料基托的平均厚度為()。A.0.5mm左右B.1.0mm左右C.2.0mm左右D.3.0mm左右E.4.0mm左右正確答案:C參考解析:基托應(yīng)該有一定的厚度以保證足夠的撓屈強(qiáng)度。全口義齒的基托為了強(qiáng)度要求,厚度一般約2mm。[單選題]66.一患者活動(dòng)義齒修復(fù),出現(xiàn)摘戴困難,需調(diào)整的部位有()。A.(牙合)支托B.卡環(huán)C.人工牙D.非倒凹區(qū)基托E.基牙正確答案:B參考解析:摘戴困難可能是由于卡環(huán)過(guò)緊,此時(shí),可調(diào)整卡環(huán)部分。共享題干題患者自訴戴用義齒1周后,吃東西時(shí),咬舌和頰側(cè)。[單選題]1.患者咬舌頰側(cè)的原因是()。A.患者身體不適B.基托邊緣過(guò)長(zhǎng)C.關(guān)節(jié)功能紊亂D.人工牙為塑料牙E.頜關(guān)系有誤正確答案:E參考解析:由于后牙缺失的時(shí)間過(guò)久,頜關(guān)系有誤,兩頰部向內(nèi)凹陷,或舌體變大而造成咬頰或咬舌現(xiàn)象。同時(shí),當(dāng)后牙排列覆蓋過(guò)小,也會(huì)出現(xiàn)這種情況。[單選題]2.處理方法是()。A.磨除過(guò)長(zhǎng)的基托B.重新制作C.修改(牙合)面形態(tài)D.囑患者慢慢適應(yīng)E.將塑料牙改用瓷牙正確答案:C參考解析:如果由于后牙覆蓋過(guò)小而導(dǎo)致的咬頰或者咬舌,可磨改上頜后牙頰尖的舌側(cè)斜面和下頜后牙頰尖的頰側(cè)斜面,加大覆蓋,解決咬頰現(xiàn)象?;颊吣?,66歲,全口義齒初戴時(shí),前伸咬合時(shí),前牙接觸而后牙不接觸。[單選題]3.患者使用該義齒可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題是()。A.咬頰B.發(fā)音不清C.固位不良D.咀嚼無(wú)力E.黏膜壓痛正確答案:C參考解析:當(dāng)前牙接觸,而后牙不接觸時(shí),后牙可能會(huì)出現(xiàn)松動(dòng),從而或破壞義齒的邊緣密合性,引起義齒脫位,造成固位不良的現(xiàn)象。[單選題]4.出現(xiàn)該現(xiàn)象的原因可能是()。A.髁導(dǎo)斜度過(guò)大B.牙尖斜度過(guò)小C.切道斜度過(guò)大D.補(bǔ)償曲線曲度過(guò)大E.補(bǔ)償曲線曲度過(guò)小正確答案:C參考解析:前牙接觸,而后牙不接觸,原因?yàn)榍械佬倍绕螅蜓兰馄胶庑泵嫘倍绕?。[單選題]5.臨床選磨的部位是()。A.上牙尖遠(yuǎn)中斜面B.下牙尖遠(yuǎn)中斜面C.下前牙切端唇斜面D.上牙舌尖E.下牙舌尖正確答案:C參考解析:在義齒選磨時(shí),只能將接觸的切道斜度減小,可通過(guò)磨改下前牙切端唇斜面來(lái)使其減小?;颊?,男,63歲,Ⅱ類洞修復(fù)后充填物經(jīng)常脫落。檢查:X線顯示根管充填良好,根尖周無(wú)陰影。無(wú)叩痛無(wú)松動(dòng),牙體缺損區(qū)大,軸壁較薄,臨床牙冠短小。[單選題]6.該患者適宜修復(fù)方法為()。A.嵌體B.塑料全冠C.金屬全冠D.樹(shù)脂充填E.銀汞充填正確答案:C參考解析:金屬全冠適應(yīng)證:①后牙牙體嚴(yán)重缺損,固位形、抗力形較差者;②后牙存在咬合低、鄰接不良、牙冠短小等需要以修復(fù)體恢復(fù)正常解剖外形、咬合者;③固定義齒的固位體;④活動(dòng)義齒基牙的缺損需要保護(hù)、改形者;⑤齲壞率高或牙本質(zhì)過(guò)敏嚴(yán)重伴牙體缺損,或銀汞合金充填后與對(duì)頜牙、鄰牙存在異種金屬微電流刺激作用引起癥狀者。[單選題]7.為防止牙體折斷在修復(fù)中應(yīng)做的處理是()。A.修整洞型做銀汞充填B.修整洞型做樹(shù)脂修復(fù)C.修整牙體形態(tài)做雙面嵌體D.修整牙冠高度做雙面嵌體E.根管樁加樹(shù)脂核心正確答案:E參考解析:牙體缺損面積過(guò)大,牙冠短小,需用根管樁加樹(shù)脂核心來(lái)加強(qiáng)固位。[單選題]8.如患者要求兼顧美觀,最佳修復(fù)方法為()。A.錘造全冠B.貴金屬全冠C.金屬烤瓷冠D.貴金屬嵌體E.瓷嵌體正確答案:C參考解析:金屬烤瓷冠的特點(diǎn)是兼具金屬的強(qiáng)度和瓷的美觀,其顏色、外觀質(zhì)感逼真,色澤穩(wěn)定,表面光滑?;颊咭竺烙^,則應(yīng)選擇金屬烤瓷冠,因?yàn)榻饘倏敬晒诒却汕扼w固位力好,兼具金屬的強(qiáng)度和瓷的美觀,其顏色、外觀質(zhì)感逼真,色澤穩(wěn)定,表面光滑。但由于患者臨床牙冠短小,需要采用輔助固位與抗力措施。[單選題]9.如果采用全冠修復(fù)且患牙臨床冠較長(zhǎng),全冠邊緣應(yīng)在()。A.齦上B.齊齦緣C.頰側(cè)齦上,舌側(cè)齦下D.頰側(cè)齦上,舌側(cè)齊齦E.頰側(cè)齊齦,舌側(cè)齦上正確答案:A參考解析:患牙牙冠短、鄰面倒凹小者,冠邊緣應(yīng)止于齦緣,并預(yù)備出肩臺(tái)。若臨床牙冠長(zhǎng),倒凹大者,冠邊緣可在齦緣以上。女,70歲。戴用全口義齒1周后復(fù)診,主述義齒易脫落。[單選題]10.在詢問(wèn)病史時(shí)要著重詢問(wèn)的是()。A.義齒在什么情況下脫落B.患者的適應(yīng)能力C.患者進(jìn)食的食物種類D.每日戴義齒多長(zhǎng)時(shí)間E.患者的身體狀況正確答案:A參考解析:全口義齒固位不好多見(jiàn)于下頜,原因是多方面的。當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí),義齒容易松動(dòng)脫落。這是由于基托組織面與黏膜不密合或基托邊緣伸展不夠,邊緣封閉作用不好造成。固位尚好,但在咀嚼食物時(shí),義齒容易脫位,是由于咬合不平衡,牙尖有干擾,使義齒翹動(dòng),破壞了邊緣封閉造成的。脫位的情況不一樣,其原因也不一樣,采用的方法也就不同。[單選題]11.如果患者進(jìn)食時(shí)易脫落,應(yīng)該主要檢查的是()。A.義齒的固位情況B.義齒是否左右翹動(dòng)C.基托的材料D.基托的厚度E.義齒的咬合平衡正確答案:E參考解析:固位尚好,但在咀嚼食物時(shí),義齒容易脫位,是由于咬合不平衡,牙尖有干擾,使義齒翹動(dòng),破壞了邊緣封閉造成的。在下頜磨牙后墊部位基托伸展過(guò)長(zhǎng),與上頜結(jié)節(jié)后緣基托相接觸或接近,或上頜(牙合)平面較低,當(dāng)下頜向前伸時(shí),上下頜基托后緣相接觸,使下頜義齒前部翹起,也可影響義齒固位。因此答案選E。[單選題]12.如果患者大張口時(shí)易脫落,應(yīng)該主要檢查的是()。A.義齒的固位情況B.義齒的(牙合)曲線C.是否有黏膜破損區(qū)D.基托伸展情況E.義齒的咬合平衡正確答案:D參考解析:當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí),義齒固位尚好,但張口、說(shuō)話、打呵欠時(shí)義齒易脫位,這是由于基托邊緣過(guò)長(zhǎng)、過(guò)厚;唇、頰、舌系帶區(qū)基托邊緣緩沖不夠,影響系帶活動(dòng);人工牙排列的位置不當(dāng),排列在牙槽
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