院感(三基)題庫

PAGEPAGE31、何謂醫(yī)院感染？答：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2、何謂醫(yī)源性感染？答：醫(yī)源性感染是指在醫(yī)療服務中，因病原體傳播引起的感染。易引起醫(yī)源性感染的因素包括：多次進行侵襲性操作；使用消毒或滅菌不合格的醫(yī)療器械或設備；醫(yī)療環(huán)境污染嚴重，如物體表面、空氣、醫(yī)務人員的手等；輸入已被污染的藥品、血液或血液制品等；醫(yī)務人員的職業(yè)暴露等等。3、醫(yī)院感染的傳播途徑有哪些？答：（1）接觸傳播：是醫(yī)院感染最常見、也是最重要的傳播途徑，包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。常見疾病有腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等。（2）飛沫傳播：常見疾病有百日咳、白喉、流感、病毒性腮腺炎等。（3）空氣傳播：常見疾病有肺結核、麻疹、水痘等。4、根據(jù)病原體的來源不同，醫(yī)院感染可分為哪幾類？答：分為外源性感染和內(nèi)源性感染。5、標準預防基本原則是什么？答：（1）認定所有血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和粘膜均可能含有可被傳播的感染源，應采取相應的隔離和預防措施。（2）適用于醫(yī)療機構的所有患者。（3）目的是預防感染源在醫(yī)務人員與患者之間傳播。6、標準預防的措施有哪些？答：（1）手衛(wèi)生：洗手和手消毒。（2）使用個人防護用品：在預期可能接觸到血液、體液、分泌物、排泄物或其他有潛在傳染性物質(zhì)時，正確地使用個人防護用品。包括手套、口罩、防護面罩、護目鏡、隔離衣、防護服、帽子、鞋套等。（3）呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀：主要針對進入醫(yī)療機構的伴有呼吸道感染征象的人員，盡早采取感染控制措施，預防呼吸道傳染性疾病的傳播。（4）正確安置及運送患者，防止感染源傳播。（5）及時、正確地處理污染的醫(yī)療器械、器具、織物和環(huán)境，防止其成為感染源的傳播媒介。（6）安全注射：對接受注射者無害；實施注射操作的義務人員不暴露于可避免的危險中；注射的廢棄物不對他人造成危害。7、何謂手衛(wèi)生？暫居菌？洗手？衛(wèi)生手消毒？答：手衛(wèi)生：為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。暫居菌：寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關。洗手：醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。8、在什么情況下應選擇洗手或衛(wèi)生手消毒？答：執(zhí)行手衛(wèi)生時，選擇洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循以下原則：a)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水洗手。b)手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。9、醫(yī)務人員在哪些情況下，應執(zhí)行手衛(wèi)生？醫(yī)務人員在下列情況下，應根據(jù)8的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑：a)直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。b)接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。c)穿脫隔離衣前后，摘手套后。d)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前-e)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。f)處理藥物或配餐前。10、WHO提出的“手衛(wèi)生五個重要指征”是指什么？答：“手衛(wèi)生五個重要指征”是指：在接觸患者前、清潔（無菌）操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后應執(zhí)行手衛(wèi)生。11、什么是隔離？答：隔離是采用各種方法、技術，防止病原體由患者及攜帶者傳播給他人的措施。12、臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品應檢查哪些內(nèi)容？答：臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品應檢查小包裝有無破損、失效，產(chǎn)品有無不潔等。13、醫(yī)務人員在診療操作時，應采取哪些銳器傷預防措施？答：（1）操作時要保證充足的光線。（2）建議使用具有安全防護裝置的醫(yī)用器械，以防刺傷。（3）建議手術中使用容器傳遞器械，以免造成醫(yī)務人員的損傷。（4）禁止將使用后的一次性針頭雙手重新套上針頭帽。如確需回套，只能單手操作。（5）禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。（6）使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒。（7）處理污物時禁止用手直接抓取及按壓污物。14、醫(yī)務人員發(fā)生銳器傷有傷口時，如何正確進行局部處理？答：醫(yī)務人員發(fā)生銳器傷有傷口時，應當由傷口的近心端向遠心端輕輕擠壓，避免擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液，并用肥皂液和流動水進行沖洗。沖洗后，用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏進行局部消毒。15、醫(yī)療廢物共分成哪幾類？如何分類收集？答：醫(yī)療廢物分為以下五類：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。（2）病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等，置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。（3）損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，置于專用的銳器盒內(nèi)。（4）藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。（5）化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的滑雪物品。注意：由專職收集人員在規(guī)定時間內(nèi)轉運到醫(yī)療廢物暫存處統(tǒng)一處理，已收集的感染性、病理性、損傷性廢物不能取出重新分類。16、使用后病原體培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢棄物應如何處置？答：醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢棄物，應當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。（4）包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。（5）盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應有中文標簽。

17、醫(yī)務人員發(fā)生血源