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2021年淺談護(hù)理安全管理論文淺談護(hù)理安全管理論文1護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理是指護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作中,要嚴(yán)格遵循護(hù)理制度和操作規(guī)程,準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑,實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,確?;颊咴谥委熀涂祻?fù)中獲得身心安全。而產(chǎn)科是醫(yī)院的醫(yī)療糾紛高發(fā)科室,風(fēng)險(xiǎn)大,對(duì)產(chǎn)科護(hù)士的知識(shí)面要求廣,應(yīng)急能力要求強(qiáng),無菌要求高,其各方面的安全隱患也較多,是一個(gè)不同于一般臨床科室的高危科室。本篇從分析產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制和安全管理存在的若干問題人手,探討提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的途徑,報(bào)道如下。1護(hù)理質(zhì)量管理存在的問題1.1護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)欠缺,缺乏責(zé)任心有些產(chǎn)科護(hù)理人員缺乏現(xiàn)代化的護(hù)理理念,專業(yè)水平有欠缺,服務(wù)意識(shí)差、情緒化嚴(yán)重,甚至把生活與感情帶入工作中,造成其工作不到位,工作質(zhì)量無法得到提升。1.2溝通缺乏導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張產(chǎn)科護(hù)理不僅僅是對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行病理方面的護(hù)理也要對(duì)其進(jìn)行心理方面的護(hù)理。護(hù)理人員如果不能及時(shí)地與產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬進(jìn)行溝通,消除家屬的疑慮和不滿,在對(duì)待家屬和病人的詢問中態(tài)度冷漠,語氣生硬[1]等,這些都會(huì)進(jìn)一步激化醫(yī)患雙方的矛盾,造成醫(yī)患關(guān)系的緊張。1.3護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容的設(shè)置與患者需求相矛盾許多醫(yī)院的原有產(chǎn)科管理制度沒有把病人放在首位,很多制度都是為方便醫(yī)院管理而設(shè)定的,很少為患者考慮,例如產(chǎn)婦分娩時(shí),本人非常希望自己的丈夫能親眼見證小孩的誕生,但醫(yī)院不允許。這時(shí),即使產(chǎn)科人員提供了無微不至的照顧也無法讓產(chǎn)婦及其家人感到非常滿意。1.4產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的檢查和安全控制流于形式很多醫(yī)院的護(hù)理人員把護(hù)理質(zhì)量考核視為工作負(fù)擔(dān),不能從內(nèi)心上熱愛護(hù)理工作,考核往往搞突擊,一些計(jì)劃、記錄、產(chǎn)科護(hù)理小結(jié)等也是隨便亂抄應(yīng)付過關(guān),使考評(píng)流于形式,考評(píng)結(jié)果不能真實(shí)反映護(hù)理質(zhì)量。2改進(jìn)措施2.1增強(qiáng)法制教育,強(qiáng)化安全意識(shí)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律知識(shí),內(nèi)容涉及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等,提高護(hù)理人員學(xué)法、懂法、守法的自覺性。2.2提高護(hù)理人員自身綜合素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案、規(guī)章制度、護(hù)理操作、專科知識(shí)、急救知識(shí)與技能等的培訓(xùn),定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)技能的培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)能力,并在上崗前進(jìn)行考核,要提高護(hù)理人員對(duì)于臨床上常見的產(chǎn)科危重情況的處理能力,使護(hù)理人員對(duì)于產(chǎn)后大出血、彌散性血管內(nèi)凝血、羊水栓塞、重度妊娠高血壓綜合征等危急重癥的救護(hù)流程做到爛熟于心[2],在突發(fā)情況下做到對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)、有效、科學(xué)、規(guī)范的救治。2.3建立完善的規(guī)章制度,落實(shí)各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)和崗位職責(zé)醫(yī)院要建立各項(xiàng)工作評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確產(chǎn)科工作流程,建立健全產(chǎn)科工作流程,最大程度避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。2.4建立長效監(jiān)管機(jī)制,做好檢查監(jiān)督工作良好的監(jiān)管制度要有有效的執(zhí)行措施,在各項(xiàng)規(guī)章制度建立的同時(shí)要做好各項(xiàng)執(zhí)行措施,由護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組進(jìn)行定期的考核,通過定期、定性、定量的檢查,將檢查考評(píng)的結(jié)果與評(píng)選先進(jìn)、晉升職稱、發(fā)放獎(jiǎng)金等掛鉤。同時(shí),護(hù)理部采取定期和不定期檢查方式堵塞漏洞,重點(diǎn)抓易發(fā)生差錯(cuò)及糾紛的各個(gè)環(huán)節(jié)。2.5轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,提高服務(wù)態(tài)度轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、服務(wù)模式和服務(wù)功能,是保證患者安全的基礎(chǔ)。樹立以患者為中心的服務(wù)意識(shí),樹立“以人為本”的服務(wù)觀念[3],倡導(dǎo)人性化的護(hù)理服務(wù),增加全方位的服務(wù)手段。要求每一位護(hù)士以熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的工作;積極調(diào)整心態(tài),使各種護(hù)理活動(dòng)由被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù),努力為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù),滿足不同患者的健康需求。2.6產(chǎn)科護(hù)理工作產(chǎn)科護(hù)理工作是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容,護(hù)理的質(zhì)量不僅關(guān)系到患者的生命和健康,而且直接關(guān)系到醫(yī)院的形象和聲譽(yù),科學(xué)有效的質(zhì)量管理方法對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量至關(guān)重要,是護(hù)理管理的核心,只有建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,落實(shí)好每項(xiàng)監(jiān)督工作,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,提高服務(wù)態(tài)度,才能最大程度的`提高產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量。作為一名管理者,在日常工作中應(yīng)積極發(fā)揮質(zhì)量控制、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用,做好服務(wù)中各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,使產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高。3討論護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣和護(hù)理安全管理是衡量一個(gè)醫(yī)院管理水平的直接且重要的指標(biāo)之一。產(chǎn)科的護(hù)理項(xiàng)目多樣,工作量大,護(hù)理內(nèi)容涉及到新生兒的護(hù)理、一般護(hù)理、手術(shù)護(hù)理和產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的護(hù)理等多個(gè)方面[4],這就要求產(chǎn)科護(hù)理人員和護(hù)理管理者不斷提高自身素質(zhì),真正達(dá)到“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外塑形象”的要求。產(chǎn)科護(hù)理人員一定要減少護(hù)理質(zhì)量缺陷,以身作則,真正讓醫(yī)院體現(xiàn)出一切為了患者的醫(yī)療宗旨。
淺談護(hù)理安全管理論文21.護(hù)理安全管理中存在的不安全因素首先,患者在得知自己的病情比較嚴(yán)重時(shí),會(huì)產(chǎn)生較大的心理負(fù)擔(dān),而且缺乏治愈的信心,這會(huì)產(chǎn)生負(fù)面的情緒,會(huì)影響患者心理的健康,有的患者還會(huì)產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的顧慮,會(huì)出現(xiàn)焦慮的情緒,這不利于緩解患者的病情,有的患者還會(huì)向家人隱瞞病情并且拒絕治療。其次,有的患者存在不遵醫(yī)囑的問題,在治療的過程中,也不夠配合,有時(shí)還會(huì)擅自離院,這增加了護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)。最后,有少部分患者會(huì)出現(xiàn)惡意拖欠醫(yī)藥費(fèi)的問題,在手術(shù)剛結(jié)束后,會(huì)逃離醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員無法對(duì)患者的病情進(jìn)行觀察,增加了患病的風(fēng)險(xiǎn)。2.婦科圍手術(shù)期的護(hù)理措施護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的心理變化,詳細(xì)、耐心地想患者講解非小細(xì)胞肺癌的一般常識(shí),讓患者徹底了解自身的病情,護(hù)理人員要對(duì)患者多關(guān)心,多體貼,安慰患者,鼓勵(lì)患者樹立信心。2.1強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí)本科室為了強(qiáng)化護(hù)理安全管理,科室成立以護(hù)士長帶頭的監(jiān)控小組,定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全教育,譬如授課培訓(xùn)、講座、考核等,對(duì)護(hù)理的法律意識(shí)進(jìn)行加強(qiáng)。所有的安全教育可以圍繞何如保護(hù)患者的隱私權(quán)、知情權(quán)以及護(hù)理人員自身的安全,幫組護(hù)理人員認(rèn)清護(hù)理安全中的危險(xiǎn)因素,從意識(shí)上是護(hù)理人員自覺轉(zhuǎn)變態(tài)度,將安全護(hù)理融入工作思維中,從被動(dòng)教育到主動(dòng)自覺執(zhí)行。鼓勵(lì)護(hù)理人員從細(xì)節(jié)做起、從自身做起,互相鼓勵(lì)、互相監(jiān)督。盡量滿足患者合理要求,使患者得到安全可靠的護(hù)理。2.2糾正態(tài)度,建立完善的相關(guān)制度針對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的明文規(guī)定,要求護(hù)理人員嚴(yán)格、準(zhǔn)確、及時(shí)記錄患者的病情,避免隨意性,使護(hù)理人員意識(shí)到護(hù)理記錄是醫(yī)療事故、糾紛處理的依據(jù),也是患者救治過程中的真實(shí)反映和評(píng)價(jià)治療效果的科學(xué)依據(jù)。本科室為了針對(duì)這一情況建立了獎(jiǎng)懲制度,大概做法如下:護(hù)理差錯(cuò)不影響每月的績效考核,但是堅(jiān)持每個(gè)月進(jìn)行一次交流大會(huì),會(huì)上對(duì)護(hù)理記錄質(zhì)量高的護(hù)理人員進(jìn)行鼓勵(lì)獎(jiǎng)賞,對(duì)護(hù)理記錄書寫不過關(guān)的護(hù)理人員進(jìn)行監(jiān)督和經(jīng)驗(yàn)傳授。不進(jìn)行懲和批評(píng),做到只對(duì)差錯(cuò)不針對(duì)個(gè)人。通過這個(gè)措施,分析了護(hù)理人員工作過程中常發(fā)生的錯(cuò)誤,減少了安全護(hù)理中不安全因素的存在。2.3加強(qiáng)重點(diǎn)人員的培養(yǎng)和管理,合理利用人力資源護(hù)理工作雜而繁瑣,這就要求在工作環(huán)節(jié)中合理安排人員,護(hù)士長做好人員的配備和安排。本科室打破以往的排班模式,大膽改革,推行彈性排班,根據(jù)不同的時(shí)間段,護(hù)理工作量來動(dòng)態(tài)安排人力資源。這一做法避免了護(hù)理人員在交班中遺漏,在醫(yī)療高峰、突發(fā)事件、危重患者搶救都可以有條不紊的進(jìn)行。堅(jiān)持護(hù)士長一日四查房制度,做到“及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決?!?.4提高護(hù)理人員的專業(yè)水平隨著科技和社會(huì)的發(fā)展,患者及家屬的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)也越來越強(qiáng)烈,所以護(hù)理安全的影響因素也越來越多。護(hù)士掌握的專業(yè)知識(shí)越多,技術(shù)基礎(chǔ)越扎實(shí),出醫(yī)療事故的可能性就越低。技術(shù)水平提高了,自然而然業(yè)務(wù)水平也就提高了,就越能注意到用藥的嚴(yán)謹(jǐn)性,嚴(yán)密觀察患者用藥后的反應(yīng),交代患者事后注意事項(xiàng)。只有良好的業(yè)務(wù)水平,在繁瑣的工作中才可能游刃有余,完美地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,減少醫(yī)療糾紛。3.結(jié)語通過實(shí)踐發(fā)現(xiàn),只有加強(qiáng)護(hù)理安全管理,才能提高護(hù)理的水平,在婦科圍手術(shù)期,患者極易出現(xiàn)感染問題,為了保證患者身體的健康性
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