各護(hù)理質(zhì)控組工作計劃

護(hù)理安全工作計劃1.重新學(xué)習(xí)交接班制度、查對制度、分級護(hù)理制度、搶救工作制度、安全管理制度等重要制度，并將這些制度放在人人皆知的地方，便于經(jīng)常學(xué)習(xí)和查閱。2.實(shí)行首問負(fù)責(zé)制。3.嚴(yán)格三查七對，雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑。4.醫(yī)囑班班查對，錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn)，查對人與處理人承擔(dān)同樣的責(zé)任。5.及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用，每天總查對一次，醫(yī)囑內(nèi)容全面查對。6.每周二公布前一周的缺點(diǎn)和錯誤，每月一次安全會議，分析本科室本月護(hù)理安全情況，做好原因分析和整改措施的落實(shí)，及時追蹤評價整改效果。7.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程，非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，督查管理到位。8.出現(xiàn)缺陷、事故、糾紛及各種安全隱患，按制度規(guī)定及時上報，并按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。護(hù)理安全組組長組員2016年1月1日護(hù)理病歷書寫質(zhì)控計劃護(hù)理文件不僅反映了對病人病情的觀察記錄過程，也體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量及至管理水平。護(hù)理書寫應(yīng)做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時。書寫工整、字跡清楚、表達(dá)準(zhǔn)確、語句通順。我科的護(hù)理文件書寫主要包括體溫單、醫(yī)囑單的記錄和一般護(hù)理記錄、血糖記錄單。為了規(guī)范護(hù)理書寫，提高護(hù)理質(zhì)量，每月由書寫質(zhì)控小組成員抽查病歷，及時發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，積極整改。具體要求：1、各項護(hù)理書寫均要求眉欄齊全，字跡清楚，無涂改、刮擦現(xiàn)象。2、體溫單無漏描記及漏項，心電監(jiān)護(hù)使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數(shù)，須與護(hù)理記錄單符合。3、醫(yī)囑單簽名要及時，無漏簽，多簽，代簽及錯簽。4、護(hù)理記錄要求病情描述簡明通順，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，重點(diǎn)突出，記錄及時，與病情相符，有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準(zhǔn)確地記錄。5、每月由質(zhì)控組人員抽查10份病歷，如發(fā)現(xiàn)有書寫記錄存在問題，及時組織科內(nèi)人員進(jìn)行討論、分析原因，提出整改措施，并有記錄。檢查結(jié)果與個人行為考核掛鉤，護(hù)理書寫各方面較好者由護(hù)士長在護(hù)士會上給予表揚(yáng)。質(zhì)控小組：組長組員2016年1月1日藥品管理組質(zhì)控工作計劃加強(qiáng)藥品管理，確保藥品質(zhì)量是保證患者用藥安全，提高我科醫(yī)療質(zhì)量重要環(huán)節(jié)。藥品質(zhì)控組成員分區(qū)域負(fù)責(zé)每日報告，發(fā)現(xiàn)問題，分析原因及時整改。具體要求：1、藥品分類放置、專人管理、專冊登記。2、每月定期清點(diǎn)藥品種類、數(shù)量，如有沉淀、變色、近效期、標(biāo)簽?zāi)：惹闆r，及時給予更換。3、每天藥品領(lǐng)回后清點(diǎn)數(shù)量（仔細(xì)核對藥名、劑量等），保證備用藥品賬務(wù)相符，有效期內(nèi)。4、藥品根據(jù)種類和性質(zhì)，如內(nèi)服、外用、針劑分類放置，標(biāo)志明顯，每日檢查，相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放，對包裝相似、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標(biāo)志。5、高危藥品按高位藥品管理制度執(zhí)行，有專門的存放區(qū)域、標(biāo)識、儲存方法正確。6、急救藥品處于良好備用狀態(tài)，定期檢查記錄、交接登記完整。藥品管理組組長