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文檔簡(jiǎn)介
PAGEPAGE5外科復(fù)試匯總2011中山六院骨科復(fù)試題目回憶版1骨盆骨折的并發(fā)癥2對(duì)骨質(zhì)疏松的認(rèn)識(shí)3對(duì)退變性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)4骨折并發(fā)癥5神經(jīng)根型頸椎病的診斷要點(diǎn)6分析人工關(guān)節(jié)松動(dòng)的原因7骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)8膝關(guān)節(jié)半月板損傷的臨床表現(xiàn)及診斷9什么是腰椎管狹窄?特點(diǎn)及診治方法10骨質(zhì)疏松型骨折治療的難點(diǎn)11AO原則,BO是什么?你的認(rèn)識(shí)12什么是骨不連?2012同濟(jì)一、名詞(20分):自體輸血腹腔間隔室綜合征。
二、問答(30分):
1、急性腹膜炎的主要體征和特點(diǎn)。
2、無菌操作規(guī)則有哪些?
3、成分輸血的類型和適應(yīng)證。2011屆新醫(yī)大一附院,外科復(fù)試題目回憶1休克的分型及搶救2胃癌轉(zhuǎn)移的方式3水電解釋失衡的外科處理4骨折并發(fā)癥5肝包蟲病你的認(rèn)識(shí)6椎間盤突出的臨床表現(xiàn),診斷治療7頸椎病的分型及特點(diǎn)8前列腺癌你的認(rèn)識(shí)9膝關(guān)節(jié)半月板損傷臨床表現(xiàn)10骨科的AO原則哈醫(yī)大復(fù)試題匯總1、什么是無菌術(shù),它包括哪些內(nèi)容?滅菌和消毒有什么區(qū)別?答:無菌術(shù)是針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施。內(nèi)容包括滅菌,消毒法,操作規(guī)則及管理制度。區(qū)別是否消滅一切微生物。2、什么是低鉀血癥,臨床靜脈補(bǔ)鉀要注意哪些事項(xiàng)?答:血清鉀<3.5mmol/L注意:分次補(bǔ)鉀,邊補(bǔ)邊觀察,注意濃度<40mmol/L(<0.3%)和速度<20mmol/h,尿量>40ml/h再補(bǔ)鉀。3、人體通過哪些機(jī)制維持體液酸堿平衡?答:體內(nèi)緩沖系統(tǒng),肺的呼吸,腎的調(diào)節(jié)。4、什么叫反常性酸性尿?答:低鉀血癥,堿中毒時(shí),腎小管排鉀降低而排氫增多,尿呈酸性,稱反常性酸性尿。5、為什么術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)?答:早期活動(dòng)有增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥,改善血液循環(huán),促進(jìn)傷口愈合,減少因下肢靜脈瘀血而發(fā)生血栓形成的優(yōu)點(diǎn)。尚有于腸道和膀胱功能的恢復(fù),從而減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。早期下床活動(dòng)應(yīng)注意循序漸進(jìn)的原則。6、麻醉前用藥的主要目的及臨床最常見的選擇?答:主要目的是消除麻醉、手術(shù)引起的不良反應(yīng),特別是迷走神經(jīng)反射,抑制呼吸,消化道腺體分泌,保持呼吸通暢,以防誤吸。臨床常選用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥及抗提藥(杜冷丁、阿托品也可)。7、局麻藥分類,常用藥,最大服量是多少?答:酯類:普魯卡因1g、丁卡因10mg。酰胺類:利多卡因400mg、布比卡因150mg。8、什么叫局麻藥中毒?有什么表現(xiàn)?怎樣防治?答:①毒性反應(yīng)指單位時(shí)間內(nèi)血液中局麻藥濃度超過了機(jī)體的耐力而引起的中毒癥狀。②主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)及循環(huán)系統(tǒng)的變化。引起中樞興奮和驚厥。引起中樞興奮的全面抑制,表現(xiàn)神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循環(huán)衰竭等。局麻中毒時(shí)除直接舒張外周血管外,亦抑制心肌的收縮和傳導(dǎo),使心排血量下降,導(dǎo)致低血壓、循環(huán)衰竭、甚至心跳停止。③局麻前應(yīng)給予適量鎮(zhèn)靜藥。一次用藥不要超限量。局麻藥液中加腎上腺素。足趾、手指和陰莖等處作局麻時(shí),不應(yīng)加腎上腺素。老年、甲亢、心律失常、高血壓和周圍疾病亦不宜使用。注藥前回抽注射器。④立即停用局麻藥。支持呼吸和循環(huán)功能,如人工呼吸、給氧和使用升壓藥,心跳停止時(shí)應(yīng)立即復(fù)蘇。抗掠厥靜注安定或2.5%硫噴妥鈉,亦可用速效肌松藥。9、局部麻醉不能加腎上腺素的情況有哪些?答:麻醉部位:手指足趾、陰莖、氣管內(nèi)。疾?。焊哐獕海呐K病,甲亢。10、腰麻的平面控制,影響平面的因素有哪些?答:藥品劑量、比重、容積、穿刺間隙,病人體位及注藥速度。11、麻醉深度臨床通常分哪三期?答:淺麻醉期、手術(shù)腐醉期、深麻醉期12、吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度用什么衡量?答:用局麻藥的最低肺胞有效濃度(MAC)來衡量,MAC越小。麻醉強(qiáng)度越強(qiáng)(答成反比也對(duì))13、肌松藥使用的主要條件有哪些?答:氣管插管、有輔助呼吸或控制呼吸時(shí)配合全麻醉使用,并無麻醉作用,不能單純用于麻醉。14、簡(jiǎn)述休克的檢測(cè)指標(biāo)?答:精神狀態(tài);皮溫、色澤;血壓、脈搏;尿量、比重;休克指數(shù);CVP;PCWP;血生化:PaO2,PaCO2,CO2CP;DIC檢測(cè)。15、休克補(bǔ)液試驗(yàn)的臨床意義?答:①CVP正常而BP下降時(shí)進(jìn)行②0.9%NS250ml/10分鐘輸入③BP升高,CVP不變是容量不足④BP不變而CVP升高是心功不全。16、休克的定義和一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有哪些?答:定義:機(jī)體有效循環(huán)血容量減少,組織灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過程,是多病因的綜合癥。一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目:①精神狀態(tài)②皮膚溫度色澤③血壓④脈率⑤尿量。17、輸血適應(yīng)癥有哪些?答:大量失血貧血或低蛋白血癥重癥感染凝血異常。18、什么是MODS,如何有效預(yù)防?答:急性疾病過程中兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官或系統(tǒng)同時(shí)或序貫發(fā)生功能障。預(yù)防:①積極治療原發(fā)病②重點(diǎn)監(jiān)測(cè)病人的生命體征③防治感染④改善全身情況和免疫調(diào)理⑤保護(hù)腸黏膜的屏障作用⑥及早治療首先發(fā)生功能障礙的器官。19、什么是少尿和無尿,ARF少尿期的常見電介質(zhì)紊亂有哪些?答:少尿<400ml/d無尿<100ml/d。高鉀高鎂高磷低鈉鈣低氯水中毒酸中毒。20、什么是TPN、PN、EN?答:完全胃腸外營(yíng)養(yǎng),腸外營(yíng)養(yǎng),腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。21、什么是二重感染、條件性感染、膿毒癥、菌血癥?答:二重感染:在使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過程中,原來致病菌被抑制,但耐藥菌株大量繁殖,致使病情加重。條件性感染:在抗感染能力低下的情況下,本來?xiàng)佑谌梭w但未致病的菌群可以變成致病微生物,所引起的感染稱條件性感染。膿毒癥:因感染引起的全身炎癥反應(yīng),體溫循環(huán)呼吸有明顯改變。菌血癥:血培養(yǎng)檢出病原菌。22、癰切開引流的要點(diǎn)?答:①“+”或“++”切口,切口線應(yīng)超出皮膚病變邊緣;②盡量清除已化膿和已失活組織;③用生理鹽水紗條或碘仿紗條填塞,每日換藥一次。23、外科感染局部治療的目的?答:減少毒素吸收,減輕疼痛,使感染局限化,吸收或早日成膿腫后切開引流。24、什么是SIRS,診斷標(biāo)準(zhǔn)如何?答:全身炎癥反應(yīng)綜合征①體溫>38℃或<36℃,②心率>90,③呼吸>20,④白細(xì)胞>12×109或<4×109或未成熟白細(xì)胞>10%。25、傷口的分類,創(chuàng)傷愈合的類型?答:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。愈合的類型:一期愈合二期愈合。26、簡(jiǎn)述創(chuàng)傷的修復(fù)過程?答:①纖維蛋白充填:創(chuàng)傷后局部血管擴(kuò)張,纖維蛋白滲出,起到止血和封閉創(chuàng)面的作用。②細(xì)胞增生:傷后不久,即有新生的細(xì)胞在局部出現(xiàn),成纖維細(xì)胞,血管內(nèi)皮細(xì)胞增生成毛細(xì)血管,三者共同構(gòu)成肉芽組織,可充填組織裂隙。成纖維細(xì)胞合成膠原纖維,肉芽組織內(nèi)的膠原纖維增多,其硬度與張力強(qiáng)度隨之增加。上皮細(xì)胞從創(chuàng)緣向內(nèi)增生,覆蓋創(chuàng)面,傷口趨于愈合。③組織塑形:經(jīng)過細(xì)胞增生和基質(zhì)沉積,傷后組織經(jīng)初步修復(fù)。但纖維組織,骨痂,在數(shù)量和質(zhì)量上不適應(yīng)生理功能需要,瘢痕內(nèi)的膠原和其他基質(zhì)有一部分被吸收,使瘢痕軟化又能保持張力強(qiáng)度,一部分是組織吸收,而新骨的堅(jiān)強(qiáng)性并不減或更增強(qiáng)。27、男性30歲,體重60公斤,不慎被蒸氣噴傷面部、前胸腹部和雙上臂;面部紅斑、疼痛、無水泡,其余部位劇痛,有大水泡。問燙傷總面積?深度?燙傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)丟失液量是多少?答:20+3=23,一度3,淺二度20,1800ml。28、惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有那幾種?答:①直接蔓延;②淋巴道轉(zhuǎn)移;③種植性轉(zhuǎn)移;④血道轉(zhuǎn)移。29、目前確診腫瘤最直接而可靠的依據(jù)是什么?答:病理形態(tài)學(xué)檢查,包括:①細(xì)胞學(xué)檢查;②病理組織學(xué)檢查。30、何謂腫瘤的TNM分期?答:T指原發(fā)腫瘤,N指淋巴結(jié),M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。再根據(jù)腫塊程度在字母后標(biāo)以0至4的數(shù)字,表示腫瘤發(fā)展程度。1代表小,4代表大,0為無。31、何謂癌癥的三級(jí)預(yù)防?答:一級(jí)預(yù)防是消除或減少可能致癌的因素,防止癌癥的發(fā)生,其目的是減少癌癥的發(fā)病率;二級(jí)預(yù)防是指癌癥一旦發(fā)生,如何在其早期階段發(fā)現(xiàn)它,予以及時(shí)治療,其目的是降低癌癥的死亡率;三級(jí)預(yù)防指診斷與治療后的康復(fù),目的是提高生存質(zhì)量及減輕痛苦,延長(zhǎng)生命。32、癌癥三級(jí)止痛的基本原則是什么?答:①最初用非嗎啡類藥,效果不明顯時(shí)追用嗎啡類藥,仍不明顯時(shí)換為強(qiáng)嗎啡類藥,如仍不明顯,考慮藥物以外的治療;②從小劑量開始,視止痛效果漸增量;③口服為主,無效時(shí)直腸給藥,最后注射給藥;④定期給藥。33、惡性腫瘤的綜合治療方法有哪些?答:①手術(shù)治療;②化學(xué)治療;③放射治療;④生物治療;⑸中醫(yī)中藥治療。34、什么是顱腔的體積/壓力關(guān)系?答:在顱腔內(nèi)容物增加的早期,由于顱內(nèi)的容積代償作用,顱內(nèi)壓變動(dòng)很小或不明顯。當(dāng)代償功能的消耗終于到達(dá)一個(gè)臨界點(diǎn)時(shí),這時(shí)即使容積少量增加也會(huì)使顱內(nèi)壓大幅升高,這就是顱腔的體積/壓力關(guān)系。35、顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)有哪些?答:顱內(nèi)壓增高的三主征:頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。另外可引起雙側(cè)外展神經(jīng)不全麻痹,復(fù)社,陳發(fā)性黑朦,頭暈,猝倒,意識(shí)障礙,頭皮靜脈怒張,血壓增高,脈搏徐緩,小兒頭顱增大,顱縫增寬,前囟門飽滿,頭顱叩診呈破罐聲。最后導(dǎo)致腦疝。36、什么叫小腦幕切跡疝,其主要臨床表現(xiàn)有哪些?答:小腦幕上占位病變或嚴(yán)重腦水腫常??梢痫B內(nèi)壓增高。導(dǎo)致顳葉鉤回通過小腦幕切跡,從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,疝出到幕下,壓迫損害患側(cè)中腦、動(dòng)眼神經(jīng)及阻塞環(huán)池和中腦導(dǎo)水管等,從而產(chǎn)生了一系列的臨床表現(xiàn),稱為小腦幕切跡疝。臨床表現(xiàn)主要有①顱內(nèi)壓增高癥狀。②生命體征明顯改變。③病人意識(shí)模糊或昏迷,且逐漸加深。④早期患側(cè)瞳孔短時(shí)間縮小,繼之逐漸散大對(duì)光反射消失,對(duì)側(cè)瞳孔亦逐漸散大。對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)錐體束征或偏癱,晚期出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直。37、顱底骨折的臨床表現(xiàn)和診斷依據(jù)?答:①傷后逐漸出現(xiàn)皮下血淤斑。顱前窩骨折位于眶周、球結(jié)膜部位,顱中窩骨折位于耳后乳突部位,后顱窩骨折位于枕下及上頸部皮下。②鼻、口咽部出血和/或腦脊液耳鼻漏。③顱神經(jīng)損害癥狀、顱內(nèi)積氣等。診斷主要靠臨床表現(xiàn)。106、雙側(cè)上尿路結(jié)石的手術(shù)治療原則?答:①雙側(cè)輸尿管結(jié)石時(shí),先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)。②一側(cè)腎結(jié)石,另一側(cè)輸尿管結(jié)石時(shí)先處理輸尿管結(jié)石。③雙側(cè)腎結(jié)石時(shí),在盡可能保留腎的前提下,先處理容易一側(cè),腎功能極差時(shí)宜先行皮腎造漏。④孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路梗阻引起急性完全性梗阻無尿時(shí)及時(shí)施行手術(shù)。全身情況不允許時(shí)應(yīng)置管引流或皮腎造漏。107、簡(jiǎn)述骨折的原因并舉例?答:①直接暴力,如車輪撞擊小腿致脛腓骨骨折;②間接暴力,如股四頭肌猛烈收縮致髕骨骨折;③積累性勞損,如遠(yuǎn)距離行軍致第二跖骨骨折及腓骨下1/3骨干骨折。108、簡(jiǎn)述骨折段移位類型及影響因素?答:類型①成角移位:以頂角方向?yàn)闇?zhǔn)②側(cè)方移位:近折段為準(zhǔn)③縮短移位:重疊成嵌插④分離移位:間隙⑤旋轉(zhuǎn)移位。影響因素:①外界暴力的性質(zhì)、大小和作用方向②肌肉的牽拉③骨折遠(yuǎn)側(cè)段肢體的牽拉,可致骨折分離移位④不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)和治療。109、列舉骨折的晚期并發(fā)癥?答:①墜積性肺炎;②褥瘡;③下肢深靜脈血栓形成;④感染;⑤損傷性骨化;⑥創(chuàng)傷性骨化;⑦關(guān)節(jié)僵直;⑧急性骨萎縮。110、骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)?答:①骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正;②縮短移位在成人下肢骨折不超過1cm,兒童在2cm以內(nèi);③成角移位:下肢若向側(cè)方移位,與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直,必須完全矯正;上肢骨折,前臂雙骨折要求對(duì)位、對(duì)線均好;④長(zhǎng)骨干橫性骨折:骨折端對(duì)位至少達(dá)1/3,干骺端骨折至少應(yīng)達(dá)到對(duì)位3/4。111、骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)?答:①局部無壓痛及縱向叩擊痛;②局部無異?;顒?dòng);③X線示骨折處連續(xù)性骨痂,骨折線已模糊;④拆除外固定后,上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達(dá)1分鐘;下肢不扶拐平地連續(xù)步行1分鐘,并不少于30步;連續(xù)觀察2周骨折處不變形。112、骨折延遲愈合、不愈合和畸形愈合的概念?答:骨折延遲愈合:經(jīng)治療,超過一般愈合所需的時(shí)間,骨折斷端仍然未出現(xiàn)骨折連接;骨折不愈合:經(jīng)治療,超過一般愈合的時(shí)間,且經(jīng)再度延長(zhǎng)治療時(shí)間,仍然達(dá)不到骨性愈合;骨折畸形愈合:骨折愈合的位置未達(dá)到功能復(fù)位的要求,存在成角、旋轉(zhuǎn)或重疊畸形。113、簡(jiǎn)述骨折愈合過程簡(jiǎn)述影響骨折愈合的因素?答:①全身因素:年齡、健康等;②局部因素:骨折的類型和數(shù)量;骨折部位的血液供應(yīng);軟組織損傷程度;軟組織嵌入;感染等;③治療方法的影響:反復(fù)手法復(fù)位、手術(shù)時(shí)軟組織和骨膜剝離太多,骨折固定不牢固等。114、Colles骨折和Smith骨折的體征和骨折端移位情況?答:Colles骨折典型體征和移位情況:局部腫脹、瘀斑,腕部活動(dòng)受限,側(cè)面呈“銀叉樣”畸形,正面呈“槍刺樣”畸形;骨折遠(yuǎn)端向橈、背側(cè)移位,近端向掌側(cè)移位;Smith骨折典型體征和移位情況:腕部下垂,局部腫脹、瘀斑,腕部活動(dòng)受限;骨折遠(yuǎn)端向掌、橈側(cè)移位,近折端向背側(cè)移位。115、列舉股骨頸骨折的三種分類方法(骨折線、X線、移位程度)?答:按骨折線部位分股骨頭下骨折、經(jīng)股骨頸骨折、股骨頸基底骨折;按X線變現(xiàn)分內(nèi)收骨折、外展骨折;按移位程度分不完全骨折、完全骨折(無移位的完全骨折、部分移位的完全骨折和完全移位的完全骨折)。116、關(guān)節(jié)脫位的診斷?答:⑴外傷史⑵除外局部腫脹、疼痛、功能障礙,有以下特征:①肘部明顯畸形,肘關(guān)節(jié)周徑增加,前臂縮短②肘關(guān)節(jié)彈性固定于半伸位③肘后失去正常三角關(guān)系④肘前方可觸及肱骨遠(yuǎn)端,肘后方可觸及尺骨鷹嘴。117、肩關(guān)節(jié)脫位的主要癥狀和體征?如何分型?答:局部癥狀:患處疼痛、腫脹,患者不敢活動(dòng)肩關(guān)節(jié);主要體征:方肩畸形、Dugas征陽性;肩關(guān)節(jié)脫位可分為前脫位、后脫位、盂下脫位、盂上脫位。118、臨床如何鑒別腰4~5和腰5骶1椎間盤突出?腰4~5椎間盤突出腰5骶1椎間盤突出受累神經(jīng)腰5骶1疼痛部位骶髂部、大腿及小腿外側(cè)骶髂部、大腿及足跟外側(cè)壓痛點(diǎn)腰4~5棘旁腰5骶1棘旁麻木部位小腿前外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)小腿后外側(cè)及外踝后、足外側(cè)肌力改變背伸無力踝及足跖曲無力肌肉萎縮小腿前外側(cè)肌群小腿后外側(cè)肌群反射改變無跟腱減弱或消失119、試述腰椎間盤突出癥的重要體征?答:①腰椎側(cè)凸②腰部活動(dòng)受限③壓痛及骶棘肌痙攣④直腿抬高試驗(yàn)或加強(qiáng)試驗(yàn)陽性⑤雙下肢感覺異常及肌力下降⑥踝反射減弱或消失表示骶神經(jīng)受壓⑦可伴馬尾神經(jīng)受壓癥狀。120、描述骨巨細(xì)胞瘤和骨肉瘤的X線征象?答:骨巨細(xì)胞瘤的X線變現(xiàn):骨端偏心位溶骨性破壞而無骨膜反應(yīng),病灶骨皮質(zhì)膨脹變薄,呈肥皂泡樣改變;骨肉瘤的X線表現(xiàn):主要一成骨性的骨硬化化灶或溶骨性的破壞,骨膜反應(yīng)可見Codman三角或“日光射線”現(xiàn)象。南京大學(xué)2010年外科學(xué)基礎(chǔ)復(fù)試題1.簡(jiǎn)述破傷風(fēng)的治療2.從基因調(diào)控的不同水平闡述基因表達(dá)調(diào)控3.麻醉術(shù)前用藥的種類,作用特點(diǎn),舉例說明4.試述擠壓綜合征的代謝變化5.簡(jiǎn)述speticshock的治療原則6.簡(jiǎn)述totalparenteralnutrition的適應(yīng)癥并發(fā)癥及防治措施7.輸血反應(yīng)的種類及防治措施8.試述高鈉血癥的病因,臨床表現(xiàn)9.簡(jiǎn)述嚴(yán)重創(chuàng)傷的內(nèi)分泌變化10.fasttracksurgery的基本理論及原則南京大學(xué)外科歷年復(fù)試2000一、名詞解釋(每題2分,共20分)1.細(xì)胞凋亡;2.功能性細(xì)胞外液;3.細(xì)菌易位(bacterialtranslocation);4.連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過(continuousarteriovenoushemofilhtration,CAVH);5.冷沉淀;6.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng);7.盲袢綜合癥;8.Pancoast腫瘤;9.損傷性骨化;10.范康尼(Fanconi)腎小管綜合征二、問答(每題10分,共40分)1.試述糖尿病患者的圍手術(shù)期處理;2.簡(jiǎn)述膿毒癥(sepsis)在多器官功能障礙(MODS)發(fā)病機(jī)制中的作用;3.試述腫瘤手術(shù)中的無菌術(shù)原則;4.從免疫學(xué)角度說明急性排斥反應(yīng)的發(fā)生過程。三、專業(yè)選擇題(任選2題回答,每題20分,共40分)1.試述十二指腸潰瘍外科治療的術(shù)式和理論基礎(chǔ);2.簡(jiǎn)述急性重癥胰腺炎的治療原則;3.試述為重病人營(yíng)養(yǎng)狀況判定的方法;4.先心病室間隔缺損的病理生理改變和治療原則;5.胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的病理改變與處理原則;6.常用的正性肌力藥和擴(kuò)血管藥有哪些?如何量化給藥?7.試述周圍神經(jīng)損傷的類型和臨床病理變化。8.試述頸椎病的概念、病因、脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)。9.試述嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷。10.試述體外沖擊波碎石術(shù)的并發(fā)癥及其處理。2001一、名詞解釋(每題2分,共20分)1.細(xì)胞凋亡;2.腸源性感染;3.腫瘤根治術(shù);4.腫瘤的生物反應(yīng)修飾劑;5.介入超聲學(xué);6.多器官功能障礙的二次打擊學(xué)說;7.盲袢綜合征;8.胸出口綜合征;9.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;10.神經(jīng)原性膀胱二、問答題(每題10分,共40分)1.如何預(yù)防手術(shù)后感染?2.如何選擇營(yíng)養(yǎng)支持的途徑?3.如何理解“腸道是多器官功能障礙的始動(dòng)器官”這句話的含義?4.器官移植慢性排斥的可能機(jī)理?三、專業(yè)選擇題(任選2題回答,每題20分,共40分)1.潰瘍性結(jié)腸炎和Crohn病手術(shù)指征與手術(shù)方式有何不同;2.簡(jiǎn)述擠壓綜合癥的病理生理與臨床癥狀;3.簡(jiǎn)述術(shù)后腸梗阻的處理原則;4.試述綜合征的臨床癥狀及治療方法;5.胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的病理改變與處理原則;6.何為先天性心臟病法樂四聯(lián)癥?試述共病理生理改變、臨床表現(xiàn),并介紹常用手術(shù)方法;7.試述骨結(jié)核的病理;8.試述骨折部的血液供應(yīng)對(duì)骨折愈合的影像;9.簡(jiǎn)述膀胱損傷的分類及診斷要點(diǎn);10.簡(jiǎn)述前列腺癌診斷中直腸指檢(DRE)、超聲檢查、血清前列腺特異抗原(PSA)及前列腺穿刺活檢的作用和價(jià)值。2002一、名詞解釋(每題2分,共20分)1.氮平衡;2.交界性腫瘤;3.新輔助化療;4.Monteggia骨折;5.神經(jīng)失用;6.非少尿急性腎功能衰竭;7.PSA測(cè)定;8.血管源性腦水腫;9.血腦屏障;10.張力性氣胸。二、問答題(4題,每題10分)1.簡(jiǎn)述致病菌進(jìn)入體內(nèi)導(dǎo)致感染的病理生理過程;2.簡(jiǎn)述化膿性關(guān)節(jié)炎的病理、早期診斷及治療原則;3.試述泌尿系統(tǒng)梗阻的病理生理改變;4.顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦損害的主要機(jī)制是什么?三、專業(yè)選擇題(任選2題,每題20分)1.簡(jiǎn)述短腸綜合征的治療措施;2.急性重癥胰腺炎手術(shù)治療的適應(yīng)征和具體要求有哪些?3.影像骨折愈合的因素有哪些?4.結(jié)合臨床與X線表現(xiàn),試述股骨頭缺血壞死的Marous分期;5.試述腎細(xì)胞癌的治療;6.試述男性勃起功能的生理機(jī)制;7.顱腦創(chuàng)傷引起的腦血管性損害或病變有哪些?8.簡(jiǎn)述正常灌注壓突破(NPPB)的發(fā)生機(jī)制及其主要防治對(duì)策;9.試述肺減容手術(shù)治療肺水腫的機(jī)制;10.風(fēng)心病二尖瓣狹窄的病理生理及主要治療方法。2005一、名詞解釋(每題5分)1.黏附因子;2.低張性缺氧;3.圍手術(shù)期;4.休克;5.偽膜性腸炎。二、簡(jiǎn)答題(每題10分)1.簡(jiǎn)述陰離子間隙在酸堿平衡中的作用;2.減速細(xì)胞因子的種類及作用;3.簡(jiǎn)述ARDS的發(fā)病機(jī)理;4.簡(jiǎn)述何謂免疫耐受;5.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷修復(fù)的病理生理變化。三、問答題(每題15分,其中1、2題必答,3~7題任選三題注明所選題目,共回答5題)1.SIRS的病理生理變化;2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)征與腸外營(yíng)養(yǎng)支持比較的優(yōu)點(diǎn)是什么?3.如何選擇重癥胰腺炎手術(shù)治療的指征和時(shí)機(jī)?4.膀胱癌外科治療的方法與選擇;5.肺內(nèi)結(jié)合外科治療的方法及其適應(yīng)征;6.顱內(nèi)壓增高的發(fā)生機(jī)理;7.股骨頸骨折的治療方法及評(píng)價(jià)。2006一、名詞解釋(每題2.5分,共25分)1.應(yīng)激;2.休克;3.圍手術(shù)期;4.成分輸血;5.全營(yíng)養(yǎng)混合液;6.九分法;7.細(xì)胞因子;8.移植術(shù);9.MODS;10.細(xì)胞凋亡。二、簡(jiǎn)答題(每題10分,共50分)1.代謝性酸中毒對(duì)集體有那些影響?2.外科感染的特點(diǎn)是什么?3.影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素有那些?4.引起休克的病因有那些?5.黏附因子有哪幾類?三、問答題(每題15分,共75分)1.創(chuàng)傷的病理變化有那些?2.試述感染性休克的治療;3.記性呼吸窘迫綜合癥的犯病機(jī)理;4.低鉀血癥臨床表現(xiàn);5.參與天然免疫的效應(yīng)細(xì)胞作用?20081.外科病歷記錄的內(nèi)容;2.滅菌方法、要求、適用范圍;3.呼吸障礙的術(shù)前準(zhǔn)備;4.低鉀原因,補(bǔ)鉀原則;5.代酸原因、處理;6.你對(duì)外科輸血的看法;7.失血性休克、感染性休克的病因、表現(xiàn)、處理比較;8.營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)定指標(biāo)及其含義;9.MODS機(jī)制;;10.APACHEⅢ?包括內(nèi)容?11.SIRS?病理生理?12.膿毒癥真菌感染的治療態(tài)度有什么不同?13.臨床排斥反應(yīng)及診斷;14.腫瘤外科治療方法,手術(shù)目的不同(這個(gè)題目不是很清楚了,參考一下吧);15.微創(chuàng)外科技術(shù)?舉例說明在外科疾病的應(yīng)用。20101.破傷風(fēng)的治療;2.試不同水平解釋影響基因表達(dá)的因素;3.septicshock(化膿性休克)4.fasttracksurgery理論基本原則;5.胃腸外營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)癥,并發(fā)癥及防治;6.輸血反應(yīng)及其防治;7.麻醉前用藥種類及作用特點(diǎn);8.髙鈉血癥原因、臨表、治療原則;9.嚴(yán)重創(chuàng)傷后的內(nèi)分泌變化;10.?dāng)D壓綜合癥的代謝變化。2009這是我參加復(fù)試后憑記憶記下來的,今年是二級(jí)學(xué)科統(tǒng)招,所以復(fù)試卷子比較難。一、名解(9*2分)Krukenberg瘤、MRU、KUB片、梨狀窩、腹膜假粘液瘤、SLN和SLNB的方法、霍納氏綜合征、ASCUS、二次探查(9個(gè)名解)二、填空(太多、記得不清楚,一共大概13題左右,每空0.5分)1、胰十二指腸切除術(shù)Child法吻合順序:2、宮頸癌的TNM分期(有侵犯到哪算幾期之類的)3、肺癌無創(chuàng)且首選的檢查方法4、乳腺癌——和——被稱為影像診斷的黃金組合。5、食管癌的大體分型有6、手術(shù)切緣陽性與否分為三類:7、淋巴結(jié)清掃不但要達(dá)到一定的范圍,還要達(dá)到一定的數(shù)量,下面各腫瘤淋巴結(jié)清掃的數(shù)量:胰頭癌______大腸癌_______胃癌_______宮頸癌______8、膿胸最佳治療是________和__________。9、Ⅲ期直腸癌治療原則為_____,_______,______或者_(dá)______,_______,_______。10、肺癌分期11、胸部切口設(shè)計(jì)12、頸部淋巴結(jié)清掃三、選擇題(5*1分)1、Ⅱ期鼻咽癌治療方法為:2、四、判斷題(一共5題)1、氣管腫瘤檢查首選(一個(gè)不認(rèn)識(shí)的英文縮寫,忘了,好像是IOA)五、簡(jiǎn)答題(6*6分)1、癌和肉瘤的病理區(qū)別2、肝外膽管上、中、下(高、中、低)如何分段和近肝門處門靜脈、肝動(dòng)脈、肝膽管如何排列3、新版TNM分期中胰頭、體、尾如何分?4、甲狀腺乳頭狀癌的治療原則5、頸部腫瘤(甲狀腺腫物除外)分類6、全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃的手術(shù)指征和手術(shù)范圍六、論述題(2*10分)1、內(nèi)科治療在大腸癌治療中的地位2、縱隔分區(qū)、好發(fā)腫瘤及各種縱隔腫瘤的手術(shù)切口如何選擇和理由今年腫瘤外筆試題比較簡(jiǎn)單,但想得高分似乎也不是很容易雖然大家都通過了2010一、名詞解釋2分*5前哨淋巴結(jié)根治術(shù)CEA腫瘤干細(xì)胞***二、判斷1分*53、4、6、7顱神經(jīng)受壓稱眶上裂綜合癥甲狀腺癌診斷中ECT比彩超價(jià)值大月經(jīng)早、絕經(jīng)晚是子宮內(nèi)膜癌的高危因素******三、單選1分*5壺腹部腫瘤CT+什么是最佳補(bǔ)充直腸腫瘤腹腔淋巴結(jié)增大伴肝左葉2個(gè)轉(zhuǎn)移灶治療方式診斷子宮內(nèi)膜異位癥金標(biāo)準(zhǔn)******四、多選2分*5轉(zhuǎn)移性肺癌外科治療正確的有乳腺癌高危因素有右半結(jié)腸癌主要臨床表現(xiàn)有病例題關(guān)于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、腺肌癥的鑒別和選擇哪些檢查五、填空題1分*20直腸主要有哪三條動(dòng)脈血供子宮內(nèi)膜癌三聯(lián)征分段診刮順序肺癌常見病理類型化療藥按作用時(shí)期分為******六、簡(jiǎn)答題6分*5乳腺癌的臨床表現(xiàn)及轉(zhuǎn)移途徑頸部腫塊描述及常見惡心腫瘤十二對(duì)顱神經(jīng)的出顱或者出腦部位婦科腫瘤常見標(biāo)志物腫瘤病因有哪些七、問答題10分*2食管癌常用診斷手段有哪些各有什么優(yōu)缺點(diǎn)胃癌臨床表現(xiàn)、診斷、綜合治療原則\筆試為6號(hào)上午7號(hào)早上出筆試成績(jī)及總成績(jī)排名8號(hào)下午面試9號(hào)上午體檢這次總上線21人錄13人全部參加面試按筆試后總成績(jī)排名先后陸續(xù)進(jìn)場(chǎng)面試先英文自我介紹后回答英文提問及中文提問不是很難最后當(dāng)場(chǎng)宣布總成績(jī)及排名及錄取情況體會(huì):協(xié)和面試最關(guān)鍵你可以表現(xiàn)得一般但是絕對(duì)不能表現(xiàn)得太差不然基本上被刷因?yàn)榻衲昃褪沁@種情況競(jìng)爭(zhēng)很激烈大家相差就零點(diǎn)幾分大部分想起來了,有些忘了名解:10個(gè)20分MRU(magneticresinanceurography)KUB片ITVIGRT4D-IMRT頸靜脈孔綜合癥內(nèi)靶區(qū)霍奇金淋巴瘤krukenberg瘤填空37分記不全了全肝照射耐受劑量——全肺耐受劑量——全腦耐受劑量——。惡性腫瘤手術(shù)不同于一般手術(shù)是因?yàn)開__和____。乳腺癌——和——被稱為影像診斷的黃金組合。快中子治療的放射生物學(xué)優(yōu)勢(shì)是——,——,——,——。被批準(zhǔn)用的最多的放射增敏藥物是——。食管癌的大體分型有:隆起型,髓質(zhì)型,——,腔內(nèi)型,——。影響前列腺癌預(yù)后的有——,——,——。影響腎癌預(yù)后的因素——,——,——,——。惡性腫瘤手術(shù)后3種結(jié)果——,——,——。寫出3種首選放療的頭頸部惡性腫瘤——,——,——。選擇題不定項(xiàng)比較難,基本都不會(huì)。9分判斷題2分較難簡(jiǎn)答12分癌與肉瘤的病理學(xué)區(qū)別?早期乳腺癌術(shù)后放療靶區(qū)?和劑量是多少?論述20分鼻咽癌的放療進(jìn)展。內(nèi)科治療在大腸癌治療中的地位。天津醫(yī)科大學(xué)1999年碩士生試題(腫瘤學(xué))一、名詞解釋1、Whippleoperation2、IL-23、LAKcell4、Pancoastsyndrome5、Burkitt6、重復(fù)癌7、炎性假瘤8、部分緩解(化療后)9、姑息放療10、細(xì)胞周期二、問答題1、食管三個(gè)生理狹窄在何處?2、頸部神經(jīng)鞘瘤的臨床特點(diǎn)是什么?3、胃癌各站淋巴結(jié)如何劃分?4、腮腺手術(shù)后唾液瘺如何處理?5、/Search.asp?Field=Title&ClassID=&keyword=乳腺癌'>乳腺癌組織學(xué)分哪四類(全國(guó)乳腺病理會(huì)定)6、肺癌性空洞與肺結(jié)核空洞如何鑒別?7、舌癌主要發(fā)病部位與之有關(guān)的發(fā)病因素是什么?8、卵巢癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是什么?9、胃癌根治療術(shù)的切除范圍是什么?10、橫紋肌肉瘤組織學(xué)分幾型?各型生物學(xué)特性有何差異?三、論述題1、評(píng)述聲門上型癌的TNM分期?水平部分喉切除的適應(yīng)癥及切除范圍?2、食管癌的發(fā)病因素一般認(rèn)為主要有哪些方面?影響切除率及手術(shù)死亡率有哪些因素2006年中山大學(xué)博士入學(xué)考試病理學(xué)真題一、名解(2.5分×12)1.交界瘤2.髓母細(xì)胞瘤3.濾泡性淋巴瘤4.metastasis5.Krukenberg瘤6.慢性肉芽腫性炎7.膿毒敗血癥8.Crohn病9.apudoma10.移植-急性排斥反應(yīng)11.confocal
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