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潰瘍性結(jié)腸炎的飲食指導(dǎo)1整理課件潰瘍性結(jié)腸炎潰瘍性結(jié)腸炎又稱慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎。病變主要限于結(jié)腸粘膜,以潰瘍?yōu)橹?,大多累及直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸,也可向近端結(jié)腸擴展,甚至普及整個結(jié)腸。
潰瘍性結(jié)腸炎一般起病緩慢,少數(shù)急驟。病情輕重不一,好反復(fù)發(fā)作。臨床主要表現(xiàn)有血性腹瀉,糞中含血、膿、粘液,輕者每日2~4次,嚴(yán)重者可多達每日10~30次,呈血水樣。腹痛常局限于左下腹或下腹部,為陣發(fā)性痙攣性絞痛。疼痛伴隨著便意,排便后疼痛可緩解。因直腸炎癥刺激,患者常有里急后重。此外,上腹部飽脹不適、噯氣、惡心、嘔吐也常見,急性期可有發(fā)熱
由于潰瘍出血及腹瀉造成營養(yǎng)素的喪失,可發(fā)生能量-蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良以及脂溶性維生素、葉酸、礦物質(zhì)和微量元素,尤其是鐵和鋅的缺乏。病人往往表現(xiàn)為消瘦貧血、營養(yǎng)不良。
2整理課件膳食治療原那么本病是以柔軟、易消化、富于營養(yǎng)、有足夠熱量,以少量多餐,補充多種維生素為原那么。1、飲食要有規(guī)律,一日三餐做到定時定量,不過分饑餓、不暴飲暴食,有利于腸道消化平衡,防止因無節(jié)制飲食而致腸道功能紊亂。以少食多餐方式補充營養(yǎng)攝入量,減輕腸道負(fù)擔(dān)。2、高熱能、高蛋白質(zhì)以補償長期腹瀉而導(dǎo)致的營養(yǎng)消耗,可根據(jù)病人消化吸收耐受情況循序漸進地提高供給量。一般熱能按每日每公斤體重40千卡供給。蛋白質(zhì)每日每公斤體重1.5克,其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50%為好。3、維生素?zé)o機鹽要充足以補償腹瀉引起的營養(yǎng)喪失3整理課件膳食安排1、急性發(fā)作或手術(shù)前后采用流食或少渣半流食,食物內(nèi)容:米湯、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主張采用。必須禁用蔬菜水果??蓪⒅瞥刹怂?、菜泥、果汁、果泥、果凍等食用。少渣半流可選用含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、瘦肉、蛋類制成軟而少油的食物,如氽魚丸、芙蓉粥、雞絲龍須面及面包類。2、對病情嚴(yán)重不能口服者可用管飼要素膳或靜脈營養(yǎng)支持,待營養(yǎng)狀況改善后逐漸增加口服自然食物。3、在飲食調(diào)養(yǎng)過程中,病人及家屬應(yīng)注意觀察病性,注意食物對病人的影響,如哪些食物病人食后感到不適或有過敏反響,應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷摸索適合病人的飲食。在疾病發(fā)作時固不能食用蔬菜、水果,應(yīng)注意適量補充維生素制劑,以保證機體對維生素。4整理課件食物的選擇
宜用食物:大米、富強粉、雞蛋等易消化的食物。維生素和礦物質(zhì)的補充可用菜湯、果汁、果凍等,必要時可服用營養(yǎng)素補充劑。宜食:健脾食品,山藥、扁豆、蓮心、百合、紅棗。少食冷飲,少食易脹氣的食物,如西瓜、哈密瓜、韭菜、洋蔥、大蒜、油炸食品、咖啡、碳酸飲料等。
5整理課件潰瘍性結(jié)腸炎飲食四大禁忌1、甚吃海鮮2、少吃粗纖維食物3、忌刺激性食物4、不吃油膩食物6整理課件少吃粗纖維食物忌選粗纖維的食物和加工粗糙的食品。因為大量的粗纖維食物會刺激腸道,并影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,對原本就營養(yǎng)不良的患者而言更會加重病情。所以,應(yīng)盡量限制食物纖維,如韭菜、芹菜、白薯、蘿卜、粗雜糧、干豆類等。疾病活動期應(yīng)忌食生蔬菜、水果。7整理課件慎吃海鮮吃的食物中的蛋白質(zhì),某些異種蛋白質(zhì)易引起過敏,加重炎癥反響,所以潰瘍性結(jié)腸炎患者一定要慎重食用海鮮。疾病活動期也不建議喝牛奶及乳制品。中醫(yī)將海鮮列為“發(fā)物〞是因為海產(chǎn)品中的蛋白質(zhì)不同于我們經(jīng)常在飲食調(diào)養(yǎng)過程中,患者及其家屬應(yīng)注意觀察病情,哪些食物對患者效果好,哪些食物患者食后感到不適或有過敏反響,應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷摸索適合的飲食。8整理課件忌食刺激性的食物辛辣刺激性食物會對胃腸道造成不良刺激,因此潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)禁忌辣椒、芥末、酒等刺激食物,少吃大蒜、生姜、生蔥。禁煙,吸煙對腸道亦有刺激作用。禁酒,酒生濕熱,不利于疾病的恢復(fù)。也不要食用過冷過熱的食物。夏天尤其要防止食用冷飲和冰箱里剛拿出來的食物。
6、。9整理課件不吃油膩食物潰瘍性結(jié)腸炎的腹瀉常伴有脂肪吸收不良,嚴(yán)重者伴有脂肪瀉。因此膳食脂肪量要限制,不宜食用紅肉類〔牛肉、羊肉、豬肉〕。
應(yīng)采用少油的食物和少油的烹飪方法。對伴有脂肪瀉者,可采用中鏈脂肪酸油脂,如椰子油。腹瀉時不宜吃多油食品及油炸食品,烹調(diào)各種菜肴要盡量少油,并經(jīng)常用蒸、煮、燜、燉等方法。10整理課件食譜1早餐:乳酸奶250g
饅頭50g午餐:面片125g
肉末黃瓜〔肉末100g
去皮黃瓜100g〕
蝦皮豆腐〔蝦皮10g
豆腐50g〕加餐:沖藕粉〔藕粉25g〕蘇打餅干50g晚餐:小米粥〔小米50g〕花卷〔面粉50g〕肉絲炒圓白菜〔白菜100g
瘦肉絲50g〕
全日烹調(diào)用油25g11整理課件食譜2早餐:小米粥煮嫩蛋肉松加餐:去脂酸乳,餅干午餐:爛掛面
清蒸魚
燴豆腐加餐:蒸雞蛋晚餐:米粥
花卷
肉絲燴雞絲
蒸雞蛋加餐:沖稀藕粉餅干12整理課件食譜3
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