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文檔簡介

其他主治系列-臨床醫(yī)學檢驗【代碼:352】-臨床免疫學和免疫學檢驗(一)-補體檢測及應用[單選題]1.補體系統(tǒng)的生物活性不包括A.激活細胞因子作用B.溶細胞作用C.免(江南博哥)疫復合物的清除D.炎癥介質(zhì)作用E.中和與溶解蛋白作用正確答案:A參考解析:補體系統(tǒng)的生物活性包括:溶細胞作用;免疫復合物的清除;炎癥介質(zhì)作用;中和與溶解蛋白作用。激活細胞因子作用為干擾答案。[單選題]2.以下哪一項不屬于MHCⅢ類分子A.C1qB.C2C.C4AD.C4BE.B因子正確答案:A參考解析:C4A、C4B、B因子及C2均屬于MHC的第Ⅲ類分子。[單選題]3.CH50試驗中,一個CH50U是指A.引起50%溶血所需要的最小補體量B.引起100%溶血所需要的最小補體量C.引起50%溶血所需補體的最高稀釋倍數(shù)D.引起100%溶血所需補體的最高稀釋倍數(shù)E.以上均不對正確答案:A參考解析:50%溶血試驗即求得能使50%致敏羊紅細胞發(fā)生溶血的最小量血清,然后計算出每毫升血清中補體含量。[單選題]4.補體系統(tǒng)的激活必須有下列哪種成分的參與A.C1qB.B因子C.C3D.C4E.C567正確答案:C參考解析:補體系統(tǒng)的激活,不論經(jīng)典途徑還是替代途徑均有C3的參與。[單選題]5.血清補體水平不發(fā)生顯著變化通常見于A.類風濕關節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.鏈球菌感染后腎小球腎炎D.接觸性皮炎E.自身免疫性溶血性貧血正確答案:D參考解析:接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應,無補體、抗體參與。選項A、B、C、E屬于Ⅲ型超敏反應,有補體參與。[單選題]6.遺傳性血管性水腫病人可能與下列哪項有關A.C3a和C5a合成過量B.C1抑制因子缺乏或功能缺陷C.病人IgE水平過高D.C2、C4水平常在正常范圍內(nèi)E.常因吸入過敏原導致癥狀突然發(fā)生正確答案:B參考解析:遺傳性血管性水腫系常染色體遺傳性疾病,可發(fā)生于任何年齡,而多見于成年早期。其病因是患者血清中C1脂酶抑制因子(一種a2球蛋白)減少或功能缺損,以致C1過度活化,C4及C2的裂解失控,所生成的補體激肽增多,以致使微血管通透性增高,引起水腫。[單選題]7.補體旁路激活途徑首先激活補體的哪一組分A.C1B.C2C.C3D.C4E.C9正確答案:C參考解析:補體激活的替代途徑又稱旁路途徑,與經(jīng)典途徑的不同之處主要是越過C1、C4和C2,直接激活補體C3,然后完成C5~C9的激活過程。[單選題]8.IgA、IgD和IgE不能與C1q結(jié)合的原因是A.分子結(jié)構(gòu)簡單B.Fc段無補體結(jié)合點C.Fab段結(jié)構(gòu)與補體相差甚遠D.VH無補體結(jié)合點E.VL無補體結(jié)合點正確答案:B參考解析:IgA、IgD和IgE不能與C1q結(jié)合的原因Fc段無補體結(jié)合點。[單選題]9.以下哪項與補體結(jié)合試驗無關A.抗原B.抗體C.補體D.溶血素E.酶正確答案:E參考解析:補體結(jié)合試驗有5種成分參與反應,分屬三個系統(tǒng):反應系統(tǒng)(抗原與抗體)、指示系統(tǒng)(綿羊紅細胞與溶血素)、補體系統(tǒng)(補體)。[單選題]10.C3增高常見于A.免疫復合物引起的增殖性慢性腎小球腎炎(MPGN)B.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎(AGN)C.各種傳染病D.狼瘡性腎炎E.肝硬化等嚴重肝臟疾患正確答案:C參考解析:C3增高常見于:各種傳染病、急性炎癥和組織損傷、急性腎炎、肝癌等,類風濕性關節(jié)炎患者正常或略有升高。C3降低常見于:免疫復合物引起的增殖性慢性腎小球腎炎(MPGN)、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎(AGN)、狼瘡性腎炎、反復性感染、皮疹、肝炎、肝硬化等嚴重肝臟疾患和關節(jié)疼痛等。[單選題]11.補體含量降低的疾病不包括以下哪種A.心肌梗死B.類風濕關節(jié)炎C.革蘭陰性細菌感染D.SLEE.自身免疫性溶血性貧血正確答案:A參考解析:心肌梗死可觀察到補體值的升高。[單選題]12.補體結(jié)合試驗為防止抗補體現(xiàn)象,其檢測樣本應做的處理不包括A.加熱滅活B.凍融離心去沉淀C.鹽酸處理D.PEG沉淀E.白陶土處理正確答案:D參考解析:檢測樣本應做的處理包括加熱滅活、凍融離心、鹽酸處理、白陶土處理、通CO2、小白鼠肝粉處理、含蛋清的生理鹽水稀釋。[單選題]13.補體活性片段中過敏毒素作用最強的是()A.C2aB.C3aC.C4aD.C5aE.C3b正確答案:B[單選題]14.參與溶菌作用的補體成分有()A.C1~C9B.C3~C9C.C5~C9D.C3,C5~9E.C3~C5正確答案:C[單選題]15.下列為補體活化裂解后的小片段的是A.ClbB.C2bC.C3bD.C4bE.C5b正確答案:B[單選題]16.在總補體活性測定時,所測定的是A.紅細胞與補體結(jié)合的能力B.補體溶解紅細胞的活性C.補體溶解致敏紅細胞的活性D.溶血素與補體結(jié)合能力E.特異性抗體與紅細胞結(jié)合的能力正確答案:C參考解析:特異性抗體與紅細胞結(jié)合后激活補體,發(fā)生溶血。[單選題]17.關于補體理化特性說法正確的是A.補體性質(zhì)穩(wěn)定B.不易受各種理化因素的影響C.酒精不可破壞補體D.56℃加熱30min可滅活補體E.標本保存應置于4℃保存正確答案:D參考解析:補體性質(zhì)不穩(wěn)定,易受各種理化因素的影響,加熱、紫外線照射、機械振蕩、酸堿和酒精等因素均可破壞補體。在-10℃活性保持3~4天,冷凍干燥可較長時間保持其活性,56℃加熱30min滅活,故補體活性檢測應盡快進行。標本保存應置于-20℃保存。[單選題]18.在補體活化過程中,產(chǎn)生具有趨化因子活性的片段是A.C3bB.C2aC.C5aD.C4bE.iC3b正確答案:C參考解析:C3a、C4a、C5a是中性粒細胞和單核,巨噬細胞的趨化因子。[單選題]19.下列補體成分中參與吞噬調(diào)理作用的是A.C1qB.C1C.C3b+C4bD.C5E.C1γ正確答案:C參考解析:單核巨噬細胞及中性粒細胞表面有C3b、C4b受體,能與帶有補體成分的免疫復合物結(jié)合,促進對免疫復合物的吞噬作用。[單選題]20.Raji細胞技術檢測非抗原特異性CIC是由于A.Raji細胞表面Fc受體可與Ig結(jié)合的性質(zhì)B.Raji細胞表面有大量補體受體,這些補體受體與結(jié)合補體的循環(huán)免疫復合物結(jié)合C.Raji細胞可作為指示系統(tǒng)表現(xiàn)溶血現(xiàn)象D.Raji細胞培養(yǎng)容易,性能穩(wěn)定E.操作簡便正確答案:B參考解析:Raji細胞試驗Raji細胞是從Burkin淋巴瘤患者分離的一種B細胞株,表面有大量C1q、C3b和C3d受體,但無表面免疫球蛋白;因此Raji細胞能與帶有補體的免疫復合物結(jié)合。先在塑料管中加入一定量的Raji,再加入待檢血清,充分作用后離心洗滌;最后加入熒光素標記的抗人IgG,洗滌后細胞表面顯現(xiàn)熒光為試驗陽性;但熒光法只能做定性檢測?;蚣尤胪凰貥擞浀目谷薎gG,離心洗滌后檢測沉淀細胞的放射活性;以熱聚合IgG作參考標準,可繪制出CIC含量與放射活性的標準曲線,從而求得待測標本中CIC的含量。Raji細胞法敏感性高、特異性強、方法簡單、不受DNA與內(nèi)毒素的影響;但Raji細胞表面還有Fc受體,因此被檢血清中的游離IgG通過Fc段與Raji細胞結(jié)合,造成假陽性。在待檢標本中有抗淋巴細胞抗體時也可導致假陽性。再則,維持Raji細胞的培養(yǎng)較困難,培養(yǎng)條件的變化可改變Raji細胞表面受體的數(shù)目及親和性,影響檢測敏感性。[單選題]21.形成膜攻擊復合體的最后一個分子是A.C1qB.C3C.C4D.C5E.C9正確答案:E參考解析:C9是形成膜攻擊復合體(MAC)的最后一個分子,為一單鏈糖蛋白,分子量79kDa。C9具有自發(fā)聚合的作用,但聚合很慢,在37℃下需3天才能完成,而在C5b-8的催化下,10min內(nèi)即可完成。[單選題]22.可抑制MAC形成的補體膜調(diào)節(jié)因子是A.S蛋白B.H因子C.DAFD.MCPE.HRF正確答案:E參考解析:HRF可以阻止同種細胞MAC形成。[單選題]23.C5a具有的生物學活性是A.促C3轉(zhuǎn)化酶形成B.趨化作用C.參與膜攻擊單位的形成D.調(diào)理作用E.促CT酯酶形成正確答案:B參考解析:C3a、C4a、C5a是中性粒細胞和單核,巨噬細胞的趨化因子。[單選題]24.補體結(jié)合試驗的指示系統(tǒng)是指A.抗原B.抗體C.補體D.SRBC與相應溶血素E.已知抗原(或抗體)與待測抗體(或抗原)正確答案:D參考解析:補體結(jié)合試驗是用免疫溶血機制做指示系統(tǒng),來檢測另一反應系統(tǒng)抗原或抗體的試驗。其中反應系統(tǒng)(抗原與抗體)與指示系統(tǒng)(綿羊紅細胞與溶血素)爭奪補體系統(tǒng)。[單選題]25.不參加旁路激活途徑的補體的固有成分是A.D因子、B因子B.C3、C5C.C4、C2D.C5、C6E.B因子、C8正確答案:C參考解析:C4、C2的活化是在經(jīng)典途徑中形成C3轉(zhuǎn)化酶。[單選題]26.經(jīng)典途徑激活補體的免疫復合物,可選用何種試驗來檢測A.C1q結(jié)合試驗B.腹蛇毒因子激活試驗C.細菌多糖結(jié)合試驗D.胰蛋白酶結(jié)合試驗E.速率散射比濁法正確答案:A參考解析:利用循環(huán)免疫復合物具有與C1q結(jié)合的特性,可以檢測經(jīng)典途徑激活補體的免疫復合物。其他選項都不符合。[單選題]27.補體結(jié)合試驗結(jié)果陰性時出現(xiàn)A.血凝B.血凝抑制C.溶血D.不溶血E.以上都不是正確答案:C參考解析:補體結(jié)合試驗原理:補體結(jié)合試驗是用免疫溶血機制作指示系統(tǒng),來檢測另一反應系統(tǒng)抗原或抗體的試驗。如先加入抗原抗體反應系統(tǒng)和補體,若反應系統(tǒng)中存在待測抗體(抗原),則抗原抗體發(fā)生反應后可結(jié)合補體,再加入指示系統(tǒng)(SRBC與相應溶血素)。由于反應中無游離的補體,不出現(xiàn)溶血,為該試驗陽性;反之,為陰性。[單選題]28.下列不屬于補體檢測的方法是A.補體總活性測定B.C3,C4檢測C.B因子檢測D.補體結(jié)合試驗E.以上均不對正確答案:D參考解析:補體結(jié)合試驗并非用于補體的檢測,而是利用補體的溶細胞作用進行抗原抗體檢測。[單選題]29.目前開展的補體相關試驗不包括A.華氏反應B.HLA分型的補體依賴性細胞毒試驗C.抗原抗體檢測的脂質(zhì)體免疫試驗D.間接紅細胞凝集試驗E.以上均不對正確答案:D參考解析:間接紅細胞凝集試驗是血吸蟲感染的檢測方法,與補體不相關。[單選題]30.如何確保利用前帶原理定量檢測補體單個成分的檢測質(zhì)量A.補體與抗體需等量B.需要過量的補體C.需要過量的抗補體抗體D.補體和抗體都需過量E.僅需少量抗補體抗體正確答案:C參考解析:借助補體的抗原性和與相應抗體反應的前帶原理建立的補體單個成分定量檢測法,必須以過量的抗補體抗體保證準確測定的質(zhì)量。[單選題]31.關于補體活化途徑的說法錯誤的是A.經(jīng)典途徑是以抗原抗體結(jié)合C1q啟動激活的途徑B.旁路途徑的活化是從C4開始,由B因子、D因子參與激活的過程C.補體活化表現(xiàn)出的生物活性為溶細胞效應D.MBL途徑的誘導物是急性時相蛋白產(chǎn)生的MBL和C反應蛋白等E.補體活化過程中產(chǎn)生的水解片段也參與機體的免疫調(diào)節(jié)和炎癥反應正確答案:B參考解析:旁路途徑的活化是從C3開始。[單選題]32.目前臨床尚在開展且廣泛應用的方法為A.華氏反應診斷梅毒螺旋體感染B.AP-CH50檢測補體活性C.火箭免疫電泳檢測補體成分D.免疫比濁法檢測補體含量E.補體受體檢測正確答案:D參考解析:A、C兩個選項的方法已被淘汰,B、E兩項的方法在臨床極少開展。[單選題]33.補體結(jié)合試驗的指示系統(tǒng)包括()A.特異性抗體和補體B.特異性抗原和補體C.紅細胞和溶血素D.加熱滅活的病人血清E.特異性抗原和抗體正確答案:C[單選題]34.無需補體組分參與的效應是()A.免疫黏附B.溶解細菌C.抗B抗體與B型紅細胞的溶解D.ADCCE.調(diào)理作用正確答案:D[單選題]35.當抗體與相應的抗原結(jié)合后,在何種情況下方能激活補體A.CH1的補體結(jié)合點暴露B.CH2的補體結(jié)合點暴露C.CH3的補體結(jié)合點暴露D.借助抗原作橋梁E.直接同補體結(jié)合正確答案:B[單選題]36.整個補體激活過程大致可分為三個階段,其順序為A.激活階段→識別階段→膜攻擊階段B.識別階段→膜攻擊階段→激活階段C.激活階段→膜攻擊階段→識別階段D.識別階段→激活階段→膜攻擊階段E.膜攻擊階段→激活階段→識別階段正確答案:D[單選題]37.以下補體為γ球蛋白的是A.C2B.C3C.C5D.C8E.C9正確答案:D參考解析:補體大多為糖蛋白,屬于B球蛋白,C1q、C8等為γ球蛋白,C1s、C9為α球蛋白。[單選題]38.補體大多數(shù)為A.α球蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.ε球蛋白E.M蛋白正確答案:B參考解析:補體大多數(shù)是β球蛋白。[單選題]39.由病原微生物的細胞壁成分提供接觸表面從而啟動補體的激活途徑是A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.MBL途徑D.終末途徑E.唯一途徑正確答案:B參考解析:補體激活途徑有經(jīng)典途徑、替代途徑和MBL途徑,其中替代途徑是由病原微生物的細胞壁成分提供接觸表面從而啟動補體的激活。[單選題]40.由抗體介導的補體途徑是A.經(jīng)典途徑B.MBL途徑C.旁路途徑D.第二途徑E.以上均不對正確答案:A參考解析:補體經(jīng)典途徑是抗體介導的體液免疫應答的主要效應方式。[單選題]41.下列繼發(fā)性補體降低的情況,屬于補體合成不足的是A.SLEB.冷球蛋白血癥C.肝臟疾病D.自身免疫性溶血性貧血E.移植排斥反應正確答案:C參考解析:肝臟疾病或營養(yǎng)不良屬于補體合成不足,其余選項為補體消耗過多引起。[單選題]42.關于補體,以下說法正確的是A.補體的存在與抗原性異物的刺激有關B.補體的性質(zhì)穩(wěn)定,不受各種理化因素的影響C.補體活性檢測的標本應盡快檢測D.補體成分多數(shù)屬于多肽類物質(zhì)E.以上均不正確正確答案:C參考解析:補體的存在與抗原性異物的刺激無關,補體的性質(zhì)不穩(wěn)定,易受各種理化因素的影響,故補體活性檢測的標本應盡快檢測,而補體多數(shù)為糖蛋白,不是多肽。[單選題]43.不依賴特異性抗體形成,在感染早期為機體提供有效防御機制的補體途徑是A.經(jīng)典途徑B.MBL途徑C.旁路途徑D.內(nèi)源性途徑E.外源性途徑正確答案:C參考解析:不依賴特異性抗體形成,在感染早期為機體提供有效防御機制的補體途徑是旁路途徑。[單選題]44.溶血反應對補體的劑量依賴曲線是A.直線B.雙曲線C.拋物線D.S形曲線E.對數(shù)曲線正確答案:D參考解析:溶血反應對補體的劑量依賴曲線是特殊的S形曲線。[單選題]45.屬于補體系統(tǒng)免疫學功能的是A.細胞毒作用B.調(diào)理作用和免疫黏附作用C.補體的中和及溶解病毒的作用D.補體對免疫細胞的活化作用和炎癥介質(zhì)作用E.以上都是正確答案:E參考解析:補體的生物學功能包括:①細胞毒作用;②調(diào)理作用和免疫黏附作用;③補體的中和及溶解病毒的作用;④炎癥介質(zhì)作用;⑤補體對免疫細胞的活化作用。[單選題]46.關于補體的說法錯誤的是A.補體存在于血清及組織液中B.補體具有酶樣活性C.補體耐熱D.補體多為糖蛋白E.補體是抗體發(fā)揮溶細胞作用的必要補充條件正確答案:C[單選題]47.IgA,IgD和IgE之所以不能與Clq結(jié)合,是因為A.分子結(jié)構(gòu)簡單B.VH無補體結(jié)合點C.VL無補體結(jié)合點D.Fab段結(jié)構(gòu)與補體相差甚遠E.Fc段無補體結(jié)合點正確答案:E[單選題]48.下列關于補體活化的經(jīng)典激活途徑的描述,錯誤的是A.主要激活物是抗原抗體復合物B.C1q分子必須與Ig結(jié)合后才能激活后續(xù)的補體成分C.C4是C1的底物,C4b很不穩(wěn)定D.激活順序為C123456789E.分為識別和活化兩個階段正確答案:D參考解析:補體經(jīng)典激活途徑是IC激活C1q,進而使C1r構(gòu)象改變而活化?;罨腃1r使C1s裂解,形成活化的C1復合物。該復合物使C4裂解成C4a和C4b,C4b使得C2裂解為C2a和C2b,并與C2a結(jié)合為C4b2a,就是CP的C3轉(zhuǎn)化酶。C4b2a使C3裂解為C3a和C3b,并結(jié)合為C4b2a3b,形成CP的C5轉(zhuǎn)化酶。該酶裂解C5,生成C5a和C5b,C5b和C6、C7生成C5b67,再和C8結(jié)合生成C5b678并嵌入靶細胞的細胞膜,繼而C9插入生成環(huán)形孔道就是所謂的攻膜復合物MAC,使靶細胞破裂死亡。因此活化順序為C142356789。[單選題]49.補體活化的旁路途徑激活過程中,與下列哪項作用無關A.過敏毒素產(chǎn)生B.膜攻擊復合物形成C.C3裂解為C3a和C3bD.C4裂解為C4a和C4bE.C5裂解為C5a和C5b正確答案:D參考解析:旁路激活途徑與經(jīng)典激活途徑不同之處在于激活是越過了C1、C4、C2三種成分,直接激活C3繼而完成C5至C9各成分的連鎖反應。[單選題]50.下列關于補體的三條激活途徑的敘述中,錯誤的是A.是各組分的有序的連鎖反應B.不同的片段或片段復合物可在細胞表面固定C.C42、C423、C5b、C567可在被激活的原始部位就地形成復合物,也可移動至其他部位D.C4是共同參與成分E.活化中的各部分或片段的復合物具有酶活性正確答案:D參考解析:補體成分具有酶的活性,三個活化途徑中C3是匯合點。[單選題]51.檢測總補體活性,采用50%溶血試驗是因為A.50%溶血試驗比100%溶血試驗簡單B.以50%溶血作為終點較100%溶血作為終點更敏感C.以50%溶血作為終點較100%溶血作為終點可節(jié)約時間D.以50%溶血作為終點較100%溶血作為終點更為節(jié)省成本E.以上都不對正確答案:B參考解析:在一個穩(wěn)定的、適當?shù)姆磻w系中,溶血反應對補體的劑量依賴呈一特殊的S形曲線。如以溶血百分率為縱坐標,相應血清量為橫坐標,可見輕微溶血和接近完全溶血處,對補體量的變化不敏感。S曲線在30%~70%之間最陡,幾乎呈直線,補體量的少許變動也會造成溶血程度的較大變化,即曲線此階段對補體量的變化非常敏感,因此,實驗常用50%溶血作為終點指標,它比100%溶血更為敏感。這一方法稱為補體50%溶血實驗,即CH50。[單選題]52.能合成大多數(shù)補體的細胞主要是A.肝細胞和巨噬細胞B.骨髓細胞和胸腺細胞C.骨髓細胞和B細胞D.胸腺細胞和B細胞E.T細胞和B細胞正確答案:A參考解析:大部分補體由肝細胞合成;在炎癥病灶中,巨噬細胞是補體的主要來源。[單選題]53.補體是A.豚鼠血清中一種耐熱的蛋白質(zhì)B.由四種成分組成C.經(jīng)免疫接種可以增加D.可與抗原抗體復合物結(jié)合E.一組性質(zhì)穩(wěn)定的糖蛋白正確答案:D參考解析:補體不耐熱,性質(zhì)不穩(wěn)定,由30多種成分組成。[單選題]54.能夠激活補體替代途徑的免疫球蛋白是A.IgG2B.IgMC.IgG3D.IgA聚合物E.IgG1正確答案:D參考解析:旁路激活途徑又稱替代激活途徑,指由B因子、D因子和備解素參與,直接由微生物、內(nèi)毒素、IgC4、IgA聚合物或外源異物激活C3,形成C3與C5轉(zhuǎn)化酶,最后參與共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8、C9。[單選題]55.以下哪項為補體不具備的生物學作用A.細胞溶解及殺菌B.中性粒細胞的趨化C.中和病毒D.對免疫復合物的調(diào)理E.促抗體生成正確答案:E參考解析:補體具有溶細胞作用,可以溶解細胞、抗菌、溶解有包膜的病毒;對中性粒細胞、單核巨噬細胞有趨化作用。[單選題]56.參與固有性免疫應答的免疫分子是A.TCRB.BCRC.補體D.抗體E.NK正確答案:C參考解析:補體是天然免疫應答分子。[單選題]57.以下哪一項是C5b的生物學作用A.過敏毒素作用B.形成MAC參與細胞溶解效應C.趨化作用D.促代謝作用E.免疫調(diào)節(jié)作用正確答案:B參考解析:C5b只形成MAC參與細胞溶解效應,而C5a卻具有廣泛的生物學活性。主要為:①過敏毒素作用:C5a是具有過敏毒素作用的補體裂解片段中作用最強的介質(zhì)。②趨化作用:高濃度的C5a是中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和單核細胞的趨化劑。去精氨酸C5a是補體活化后產(chǎn)生趨化作用的主要因素。③促代謝作用:高濃度的C5a可刺激中性粒細胞和單核細胞的氧化代謝,提高其cGMP的水平,有利于促進溶酶體與細胞膜的融合,釋放溶酶體酶。④免疫調(diào)節(jié)作用:近年體外研究表明,C5a對免疫應答有明顯增強作用,如可誘導單核細胞分泌IL-1、IL-6、IL-8及TNF-α等細胞因子,促進抗原及同種異體抗原誘導的T細胞增殖及B細胞產(chǎn)生抗體等。[單選題]58.下列哪一項不是測定單個補體成分含量的方法A.溶血法B.速率散射比濁法C.火箭電泳法D.單向免疫擴散法E.EUSA正確答案:E參考解析:測定方法分為免疫溶血法及免疫化學法。免疫化學法分為單向免疫擴散法、火箭免疫電泳、透射比濁法和散射比濁法。[單選題]59.具有刺激肥大細胞脫顆粒、釋放組胺的補體裂解片段是A.C3aB.C3bC.C5bD.C4bE.C2a正確答案:A參考解析:具有刺激肥大細胞脫顆粒、釋放組胺的補體裂解片段是C3a。[單選題]60.下列疾病中,可導致血清補體水平測定升高的是?A.嚴重肝病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風濕關節(jié)炎D.心肌梗死E.革蘭陰性菌感染正確答案:D參考解析:心肌梗死時,血清補體水平常見升高。[單選題]61.CH50檢測補體活性反映的是哪些補體成分的綜合水平A.C2-5B.C1-9C.C3-9D.C1-9、B因子、D因子E.C1-9、B因子、D因子、P因子正確答案:B參考解析:CH50檢測補體活性結(jié)果反映的是補體C1-9等9種成分的綜合水平。[單選題]62.血清補體水平降低可見于A.G-細菌感染B.心肌梗死C.糖尿病D.大葉性肺炎E.妊娠正確答案:A參考解析:在細菌感染,特別是G-細菌感染時,常因補體旁路途徑的活化而引起血清補體水平的過度降低;而心肌梗死、甲狀腺炎、大葉性肺炎、糖尿病、妊娠等情況下,血清補體水平常升高。[單選題]63.關于補體成分檢測說法錯誤的是A.檢測單個補體含量的方法包括免疫溶血法和免疫化學法B.免疫溶血法的指示系統(tǒng)包括SRBC抗原和抗體溶血素C.免疫化學法檢測補體含量必須使用過量的補體抗體D.免疫溶血法檢測補體成分快速但敏感性低E.自動免疫比濁法是目前臨床免疫檢測中的主要檢測方法正確答案:A參考解析:免疫溶血法檢測的是單個補體成分的活性而不是含量。[單選題]64.華氏反應屬于哪種檢測方法A.免疫溶血試驗B.補體結(jié)合試驗C.單向免疫擴散試驗D.補體受體檢測E.酶聯(lián)免疫吸附試驗正確答案:B參考解析:華氏反應用于梅毒的診斷,是經(jīng)典的補體結(jié)合試驗。[單選題]65.可激活經(jīng)典途徑的復合物分子是()A.IgG4與抗原的復合物B.一個IgG與抗原的復合物C.一個IgD與抗原的復合物D.IgM與抗原的復合物E.一個sIgA與抗原的復合物正確答案:D參考解析:補體激活經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑,補體C1~C9共11種成分全部參與的激活途徑。共享答案題A.C3缺陷B.C1抑制物缺乏C.細胞表面CR1缺陷D.DAF缺陷E.If、Hf缺陷[單選題]1.與遺傳性血管神經(jīng)性水腫相關的是A.C3缺陷B.C1抑制物缺乏C.細胞表面CR1缺陷D.DAF缺陷E.If、Hf缺陷正確答案:B參考解析:C1抑制物缺乏與遺傳性血管神經(jīng)性水腫相關。共享答案題A.C3缺陷B.C1抑制物缺乏C.細胞表面CR1缺陷D.DAF缺陷E.If、Hf缺陷[單選題]2.與陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿相關的是A.C3缺陷B.C1抑制物缺乏C.細胞表面CR1缺陷D.DAF缺陷E.If、Hf缺陷正確答案:D參考解析:DAF缺陷與陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿相關。共享答案題A.C3缺陷B.C1抑制物缺乏C.細胞表面CR1缺陷D.DAF缺陷E.If、Hf缺陷[單選題]3.與嚴重感染相關的是A.C3缺陷B.C1抑制物缺乏C.細胞表面CR1缺陷D.DAF缺陷E.If、Hf缺陷正確答案:A參考解析:與C3缺陷相關的疾病是導致嚴重感染。共享答案題A.C3缺陷B.C1抑制物缺乏C.細胞表面CR1缺陷D.DAF缺陷E.If、Hf缺陷[單選題]4.與腎小球腎炎相關的是A.C3缺陷B.C1抑制物缺乏C.細胞表面CR1缺陷D.DAF缺陷E.If、Hf缺陷正確答案:E參考解析:If、Hf缺陷與腎小球腎炎相關。共享答案題A.CP-CH50測定B.免疫溶血法C.免疫化學法D.補體結(jié)合試驗E.補體受體測定[單選題]5.補體總活性測定A.CP-CH50測定B.免疫溶血法C.免疫化學法D.補體結(jié)合試驗E.補體受體測定正確答案:A參考解析:CP-CH50測定檢測經(jīng)典途徑的總補體活性。共享答案題A.CP-CH50測定B.免疫溶血法C.免疫化學法D.補體結(jié)合試驗E.補體受體測定[單選題]6.檢測抗原或抗體A.CP-CH50測定B.免疫溶血法C.免疫化學法D.補體結(jié)合試驗E.補體受體測定正確答案:D參考解析:補體結(jié)合試驗是將免疫溶血作為指示系統(tǒng),檢測另一反應體系中抗原或抗體的方法共享答案題A.CP-CH50測定B.免疫溶血法C.免疫化學法D.補體結(jié)合試驗E.補體受體測定[單選題]7.單個補體成分活性測定A.CP-CH50測定B.免疫溶血法C.免疫化學法D.補體結(jié)合試驗E.補體受體測定正確答案:B參考解析:共享答案題A.CP-CH50測定B.免疫溶血法C.免疫化學法D.補體結(jié)合試驗E.補體受體測定[單選題]8.單個補體成分含量測定A.CP-CH50測定B.免疫溶血法C.免疫化學法D.補體結(jié)合試驗E.補體受體測定正確答案:C參考解析:免疫溶血法用于補體成分活性的檢測。共享答案題A.C4B.C3C.C1抑制物D.D因子E.備解素[單選題]9.血清含量最低的補體成分A.C4B.C3C.C1抑制物D.D因子E.備解素正確答案:D參考解析:共享答案題A.C4B.C3C.C1抑制物D.D因子E.備解素[單選題]10.血清含量最高的補體成分A.C4B.C3C.C1抑制物D.D因子E.備解素正確答案:B共享答案題A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.共同通路D.MBL途徑E.外源途徑[單選題]11.以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑,補體C1~C9全部參與的激活過程為A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.共同通路D.MBL途徑E.外源途徑正確答案:A參考解析:經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑,補體C1~C9全部參與的激活過程。共享答案題A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.共同通路D.MBL途徑E.外源途徑[單選題]12.由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素與病原體結(jié)合后啟動的激活過程為A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.共同通路D.MBL途徑E.外源途徑正確答案:D參考解析:MBL途徑由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素(MBL)與病原體結(jié)合后啟動的激活過程。共享答案題A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.共同通路D.MBL途徑E.外源途徑[單選題]13.形成有嗜細胞作用的攻膜復合物,參與機體的特異性和非特異免疫應答的途徑為A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.共同通路D.MBL途徑E.外源途徑正確答案:C參考解析:三種途徑均會通過共同的末端通路,形成有巨嗜細胞作用的攻膜復合物,參與機體的特異性和非特異免疫應答。共享答案題A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.共同通路D.MBL途徑E.外源途徑[單選題]14.由病原微生物等胞壁成分提供接觸面直接激活補體C3,然后完成C5~C9的激活過程為A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.共同通路D.MBL途徑E.外源途徑正確答案:B參考解析:替代途徑由病原微生物等細胞壁成分提供接觸面直接激活補體C3,然后完成C5~C9的激活過程。共享答案題A.腎小球腎炎B.遺傳性血管神經(jīng)性水腫C.嚴重感染D.CIC清除障礙E.陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿[單選題]15.與C1抑制物缺乏相關的疾病A.腎小球腎炎B.遺傳性血管神經(jīng)性水腫C.嚴重感染D.CIC清除障礙E.陣發(fā)性夜

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