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第14章社區(qū)衛(wèi)生效勞管理12第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞質量管理一、概念質量是品質,它是反映產品或效勞滿足明確或隱含需要能力的特征和特性的總和。社區(qū)衛(wèi)生效勞質量是指向全社區(qū)人群提供最正確可能的醫(yī)療、預防、保健、康復等效勞,使全體人群滿意。3二、質量評價1.正確確定主要衛(wèi)生問題及優(yōu)先級,并采取有針對性干預措施;2.健康和醫(yī)療記錄清楚全面,對常見病、多發(fā)病能正確診斷,對疑、難、急、重癥病人能正確判斷和及時轉診。建立科學的治療方案,療效顯著并可測量;第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞質量管理4第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞質量管理二、質量評價3.效勞對象的社會功能的改善和維持及生活質量,到達盡可能高的期望目標;4.用于疾病的預防和治療的本錢得到了有效控制;5.在醫(yī)療和咨詢效勞中,縮短候診時間,增加和效勞對象及病人的溝通;5二、質量評價6.與效勞對象的人際關系得到改善;7.為效勞對象提供效勞的過程中既能解決他們的衛(wèi)生問題,又能感覺到愉快、舒適、滿意;第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞質量管理6四、質量管理(一)概念1.全員質量管理2.全程質量管理3.全方位質量管理第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞質量管理9第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞質量管理四、質量管理(二)全面質量管理措施成立社區(qū)衛(wèi)生效勞管理委員會;制定管理方法等;加強衛(wèi)生技術質量管理;推行家庭衛(wèi)生保健效勞合同;抓好社區(qū)衛(wèi)生技術人員質量管理。10第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)一、社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息的內容主要包括:居民個人健康檔案、家庭健康檔案、社區(qū)健康檔案、情報資料檔案的管理;藥品管理;收費劃價系統(tǒng)管理;社區(qū)衛(wèi)生效勞工作統(tǒng)計分析和計算機在社區(qū)衛(wèi)生效勞管理中的應用。11第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)一、社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息的內容(一)社區(qū)人口學資料1.人口數(shù)量及組成;2.人口自然增長趨勢。12一、社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息的內容(二)社區(qū)健康狀況資料1.發(fā)病、患病、傷殘等資料;2.社區(qū)高危人群及危險因素;3.社區(qū)居民的健康信念、求醫(yī)行為。第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)13一、社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息的內容(三)社區(qū)環(huán)境狀況資料1.社區(qū)自然地理條件的根本資料;2.平安飲用水普及情況;3.環(huán)境污染(大氣、土壤)情況;4.家庭居住環(huán)境及工作學習環(huán)境;5.社區(qū)經濟水平、教育水平、人口的穩(wěn)定度、社區(qū)休閑環(huán)境及社區(qū)各項方案的執(zhí)行情況等。

第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)14第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)一、社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息的內容(四)社區(qū)資源及能力包括經濟資源、人力資源、社區(qū)發(fā)動潛力、機構設置、效勞工程等。(五)衛(wèi)生效勞滿意度15第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)二、居民健康檔案(一)建立健康檔案的意義作為社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃的資料來源;是社區(qū)衛(wèi)生技術人員全面掌握居民健康狀況的根本工具;是社區(qū)醫(yī)學教育的重要參考資料;16第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)二、居民健康檔案(一)建立健康檔案的意義標準的居民健康檔案是珍貴的科研資料;可用于考核社區(qū)衛(wèi)生技術人員技術水平;完整的居民健康檔案是司法工作的重要參考資料。17第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)二、居民健康檔案(二)居民健康檔案編寫要求原那么靈活性、結構化,適應計算機管理形式統(tǒng)一、簡明、實用要求完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性和標準化18第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)二、居民健康檔案(三)居民健康檔案的內容1.家庭健康檔案包括家庭根本資料、家系圖、家庭生活周期、家庭衛(wèi)生保健、家庭主要問題目錄及問題描述和家庭保健成員的健康檔案。19第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)二、居民健康檔案(三)居民健康檔案的內容2.個人健康檔案

包括以問題為中心的個人健康問題記錄和以預防為導向的周期性健康檢查記錄,以及長期用藥、檢查、就診、住院、體檢等內容記錄。20第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)二、居民健康檔案(三)居民健康檔案的內容3.特殊人群保健記錄兒童保健記錄老人保健記錄婦女保健記錄4.慢性病隨訪記錄

21第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)二、居民健康檔案(四)健康檔案的管理

應集中存放、專人負責,有條件的單位應逐步建立計算機化管理系統(tǒng)建立健全制度健康檔案的建立健康檔案的保管和使用22第五節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞的開展一、我國社區(qū)衛(wèi)生效勞產生和開展的原因人口劇增和人口老齡化;疾病譜和死亡譜的改變;醫(yī)學模式及健康觀的轉變;醫(yī)療費用的過快增長;醫(yī)療保障問題突出。23第五節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞的開展二、我國開展社區(qū)衛(wèi)生效勞的總體目標1、總體目標到2000年,……到2005年,……到2021年,……24第五節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞的開展二、我國開展社區(qū)衛(wèi)生效勞的總體目標2

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