院感暴發(fā)應(yīng)急演練

醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演習(xí)腳本演習(xí)目的通過演習(xí)提高醫(yī)務(wù)人員對院感暴發(fā)的認(rèn)識，增強(qiáng)對醫(yī)院感染暴發(fā)的處置能力；檢查全中心醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染的診治、隔離、疫情報(bào)告、個(gè)人防護(hù)及消殺等能力；檢查中心應(yīng)急隊(duì)伍快速響應(yīng)及應(yīng)急處置能力，以及各科室部門之間的協(xié)作能力，進(jìn)一步明確有關(guān)科室及個(gè)人職責(zé)；檢查醫(yī)院感染暴發(fā)所需設(shè)備、急救器材、藥品、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備狀況，方便發(fā)現(xiàn)缺少，及時(shí)調(diào)節(jié)補(bǔ)充，為感染暴發(fā)做好充足準(zhǔn)備；檢查院感部門對中心應(yīng)急處置能力及管理水平。演習(xí)時(shí)間、地點(diǎn)：時(shí)間：-06-1912:00地點(diǎn)：黃洲站〔發(fā)熱門診〕演習(xí)檢測內(nèi)容：站點(diǎn)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行，疑似病例的應(yīng)急解決;中心職能部門及有關(guān)臨床科室聯(lián)動(dòng)反響應(yīng)急處置流程與否對的、流暢;中心救治小組接到后的人員到位狀況，診治水平及自我防護(hù)能力;科室對感染病例防控方法及對醫(yī)院感染系統(tǒng)使用;檢查院感部門對院感暴發(fā)解決流程與否熟悉、對的。參演部門和人員職責(zé)參演部門：院感辦、醫(yī)務(wù)辦、護(hù)理辦、公衛(wèi)辦、檢查室、藥劑辦、總務(wù)科(后勤〕(一〕組織指揮總指揮：黃文忠組員：周瓊、黎玉冰、X錦笑、黃祖佑、X綺麗、吳淑艷、陳麗彩職責(zé)：負(fù)責(zé)本次演習(xí)的組織指揮，協(xié)調(diào)演習(xí)的環(huán)節(jié)和進(jìn)度。〔二〕流調(diào)小組職責(zé)及組員組長：X錦笑組員：謝展飛、吳淑艷、林杰威職責(zé)：負(fù)責(zé)組織對暴發(fā)流行進(jìn)展流行病學(xué)調(diào)查，內(nèi)容涉及事件名稱、初步判斷事件的類別和性質(zhì)，發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間，涉及人數(shù)，重要的病癥和體征，可能因素，病原學(xué)檢查等。(三)診療救治小組職責(zé)及組員：組長：周瓊組員:黃祖佑、陳偉杰、葉漢杰、X丹、馬寶華職責(zé)：負(fù)責(zé)組織對暴發(fā)流行涉及人員的診療救治疫情信息組：組長：X錦笑組員：謝展飛、林杰威職責(zé)：重要疫情報(bào)告及院內(nèi)信息交流。消毒、隔離技術(shù)小組組長：黎玉冰組員：陳麗彩、王天麗、周寶玲、邵建顏、蔡小娟職責(zé)：負(fù)責(zé)消毒、隔離和防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)〔六〕后勤保障組組長：潘文拓組員:X措花、郭俊杰職責(zé)：保障消毒器械、醫(yī)務(wù)人員和患者防護(hù)用品及醫(yī)療用品的供應(yīng)，〔消毒液、帽子、口罩、隔離衣、面罩等〕及全部需要物資。實(shí)景演習(xí)具體環(huán)節(jié)：黃洲站大廳集合，宣布演習(xí)開場：6月19號12：00參演人員在黃洲站大廳集合，先由院感部門簡要闡明本次演習(xí)的目的，演習(xí)程序以及演習(xí)過程中的某些考前須知。12：10宣布演習(xí)開場。場景一：疫情報(bào)告：XX醫(yī)生：12：11報(bào)告院感科。院感科：12：12接到，喂，您好！院感科。XX醫(yī)生：我是黃洲站XX醫(yī)生，我站今天發(fā)熱門診9：15—11：50接診出現(xiàn)5例高熱患者，于發(fā)熱，體溫波動(dòng)在39.5-39.8℃、畏寒、咳嗽、流涕、頭痛、乏力伴有全身肌肉疼痛等病癥。初步診療均“流行性感冒〞，血清學(xué)檢測均顯示存在流感病毒感染，白細(xì)胞正常，淋巴細(xì)胞高疑似院感暴發(fā)。院感科：好的，我們立刻到黃洲站進(jìn)展調(diào)查。場景二：初步調(diào)查：院感工作人員：12：18達(dá)成黃洲站辦公室，XXX查看5例患者病例，院感組組長聽取主管醫(yī)生病情報(bào)告，對病例進(jìn)展確認(rèn)，初步認(rèn)為是一起疑似院感暴發(fā)事件，立刻告知醫(yī)院流調(diào)小組人進(jìn)展調(diào)查暴發(fā)。12：25報(bào)告分管主任，：〞喂，主任！我是院感科XX，黃洲站今早9：15—11：50出現(xiàn)5例流行感冒患者，通過初步調(diào)查，判斷為一起疑似院感暴發(fā)，請你批示。〞場景三：流調(diào)小組進(jìn)一步調(diào)查入室〔帶口罩、帽子、穿隔離衣〕：流調(diào)小組:12：25對5例患者重要病癥和體征、可能因素、病原學(xué)檢查，發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、涉及人數(shù)進(jìn)展調(diào)查，醫(yī)生根據(jù)調(diào)查成果進(jìn)展判斷為疑似院感暴發(fā)。12：35報(bào)告分管主任：〞喂，主任！黃洲站今天出現(xiàn)5例流行感冒患者，通過初步調(diào)查，判斷為一起疑似院感暴發(fā)，請你批示。〞主任：立刻組織有關(guān)科室召開院感委員會會議。場景四:院感委員會會議召開〔12：37-12：45〕醫(yī)院院感委員會緊急會議，醫(yī)生將本次調(diào)查成果向委員會報(bào)告，3例患者均顯示高熱、畏寒、咳嗽、流涕伴有全身肌肉疼痛等病癥，病毒核酸檢測，血清檢測均顯示存在流感病毒感染，經(jīng)專家組討論，判斷該起事件為一起流感病毒引發(fā)的疑似院感暴發(fā)。場景五：進(jìn)展診療救治工作〔12：46-13：10〕醫(yī)務(wù)科：告知診療救治小組立刻對5例患者進(jìn)展診療，并制訂救治方案。診療救治小組即趕赴現(xiàn)場，戴好口罩、帽子、穿隔離衣，對5例患者進(jìn)展查體并制訂出診治方案，醫(yī)務(wù)股告知藥劑科做好藥品準(zhǔn)備。院感科：告知檢查室對環(huán)境物表、空氣、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，患者血液進(jìn)展檢測，對呼吸道標(biāo)本進(jìn)展病毒別離培養(yǎng)，進(jìn)展同源性篩查，以明確感染途徑及感染源。消毒隔離小組對工作人員消毒隔離工作進(jìn)展指導(dǎo)。對5例患者進(jìn)展隔離。每日對診室進(jìn)展消毒，保持診室空氣清新、暢通，每日對診室物表使用500mg/l含氯消毒液進(jìn)展擦拭1-2次，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，做好平安防護(hù)。場景六：危險(xiǎn)因素分析〔13：11-13：25〕醫(yī)務(wù)股：流感重要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳輸，也可經(jīng)口腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳輸，接觸被病毒污染的物品也可引發(fā)感染，對臨床確診病例應(yīng)盡早隔離早轉(zhuǎn)診。護(hù)理部：流感早期跟普通感冒有相似之處，醫(yī)務(wù)人員未引發(fā)重視，診室相對集中，空氣不流通，環(huán)境空氣消毒不到位是造本錢次流感暴發(fā)的重要因素。院感科：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識不到位，環(huán)境物表消毒不嚴(yán)，易造成穿插感染，我們已經(jīng)對物表、空氣、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、患者血液進(jìn)展采樣檢測，監(jiān)測成果很快就會出來，現(xiàn)在我們進(jìn)展全方面控制。公衛(wèi)股：流感是流感病毒引發(fā)的急性呼吸道傳病。重要通過呼吸道分泌物飛沫傳輸。流感病毒對乙醇、碘伏、碘酊等慣用消毒劑敏感；對紫外線和熱敏感，56℃條件下30分鐘可滅活。嚴(yán)格做好防止方法：勤洗手、多通風(fēng)、佩戴口罩。場景七：上報(bào)〔13：26〕院感科:將本次事件報(bào)告中心主任：主任“你好!我是XX“我中心黃洲站出現(xiàn)流行性感冒暴發(fā)，現(xiàn)已采用主動(dòng)方法進(jìn)展控制。請你批示。〞主任：請將本次事件進(jìn)展總結(jié)分析，并上報(bào)上級衛(wèi)生主管部門。院感科：13：27將本次院感暴發(fā)事件整頓。公衛(wèi)股：13：28報(bào)鎮(zhèn)衛(wèi)健局及市疾控中心。場景八：總結(jié)13：35院感科對本次院感暴發(fā)總結(jié)，本次由于流行性感冒引發(fā)的院感暴發(fā)，在診室物表及空氣培養(yǎng)中均發(fā)現(xiàn)流感病毒，這是一起由于診